中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
儿科
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小儿脑瘫康复治疗最关键的是早期发现,早期治疗,大部分还能有比较好的结局。目前国内外脑瘫康复治疗的手段包括治本和治标。康复手法是治标,一个是Vojta诱导疗法,还有一个是Bobath疗法。大部分脑瘫都是脑白质损伤,脑白质两岁之内都是可以再生的,重塑性很强。积极用药物诱导这些脑白质的髓鞘再分化、再代偿。治标治本相互配合,效果会更好。其他还有一些办法,比如高压氧治疗、水疗、蜡疗。
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小儿的脑瘫康复治疗最关键的还是早期发现,早期治疗。假如开始认识这个疾病就是已经发生的时候,要着重按照《指南》去做的情况下,这样的话就只有早期开始比较积极的、全面的去做,后面才能尽可能的减少它的损伤,脑瘫的几率非常小,而且脑瘫即使发生了,就是说你前面努力了,后面再按照比较规范地随诊,这样的情况下系统地管理,脑瘫病人大部分能有比较好的结局。目前,国内和国外,就脑瘫的康复治疗的手段来讲包括两种,治本和治标。目前康复的手法,康复就是积极每天配合去做,康复师来做,其实都是治标。孩子出现了肌张力的改变,姿势的异常,这种情况下去积极地去训练他,去减少他的异常姿势,去降下他的肌张力,把他的手,把他肌张力的那些异常姿势给他改正,这种情况下其实都是在治标。这种手法来讲的话其实有两种,一个就是常用的Vojta(诱导疗法)的运动诱发疗法,还有就是Boabath的运动疗法(神经发育运动疗法),这两种手法在国内已经比较全面的推广。随着医学的进展,越来越感觉到脑瘫的治疗来讲,康复的运动的手法重要,但是治本也更重要。大部分脑瘫都是脑白质损伤,不管是皮层下的白质,还是中央区脑白质损伤,这种情况下脑白质2岁之内都是可以再生的,重塑性很强。就是积极地去用药物诱导这些脑白质的髓鞘再分化,再代偿,这种情况下才会导致中枢支配脊髓的功能更强大。这样的话,配合你的运动的疗法,才会有足够的效果,所以就是治标治本同时治,这样效果会更好。其他的还有一些办法,比如说高压氧治疗,比如说水疗、蜡疗。高压氧可以促进药物的效果,改善脑的循环,但是水疗、蜡疗这类的就是改善异常姿势,这也是治标的一个方面,这样的话对维持姿势是有好处的。
王三梅│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2017/10/18收听(84374)
脑瘫最基础的治疗方法就是康复治疗。康复治疗最关键的是要早治疗,早点发现患儿是脑瘫,对其进行及早... 杨涛│郑州市黄河中心医院 2019/07/23播放(97407)
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杨涛│郑州市黄河中心医院
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脑瘫康复前需要明确病因,以排除持续性脑损伤,再开展对症康复治疗,脑瘫主要康复包括对症肢体训练、... 陈玫│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(71091)
脑瘫康复前需要明确病因,以排除持续性脑损伤,再开展对症康复治疗,脑瘫主要康复包括对症肢体训练、...
陈玫│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(71091)
"脑瘫的治疗方法有哪些?脑瘫要早诊断,早治疗效果好,治疗方法有三个大的方面:第一方面、脑瘫的小孩早期发现、早期治疗,要很好的护理和营养的供给,。这样的小孩营养吸收不够,咀嚼比较困难,需要很好的护理,给予营养的支持。第二方面,给予适当的药物的治疗,必要进行手术的治疗。第三方面,康复方面的训练,包括肢体两侧对称性平衡性训练、语言训练、智力等各方面的训练,运动方面的训练等非常重要,这三个方面做好对于脑瘫有很好的效果。但是脑瘫不可能完全治愈,可能有很多的不理想,这点患者及家属应该有很好的思想准备。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/04收听(30049)
脑瘫康复治疗需要根据孩子的脑瘫类型、年龄阶段、合并的障碍,与专业的人士一起制定针对孩子的个体化... 刘娟│湖南省儿童医院 2020/12/31播放(86722)
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刘娟│湖南省儿童医院
2020/12/31播放(86722)
脑瘫的康复治疗包括运动疗法、作业疗法、心理治疗、认知障碍治疗、营养支持疗法等,需要在专业医师、... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/21播放(89293)
脑瘫的康复治疗包括运动疗法、作业疗法、心理治疗、认知障碍治疗、营养支持疗法等,需要在专业医师、...
2021/04/21播放(89293)
脑瘫患者康复治疗方法有很多,归纳起来分为物理治疗和作业治疗、言语治疗,以及音乐疗法、传统中医治... 吕洋│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/12播放(83152)
脑瘫患者康复治疗方法有很多,归纳起来分为物理治疗和作业治疗、言语治疗,以及音乐疗法、传统中医治...
吕洋│海南省妇女儿童医学中心
2020/07/12播放(83152)
脑瘫的康复治疗主要包括运动康复,还有智能康复以及功能康复等,主要方式如下:1、运... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/12播放(52695)
脑瘫的康复治疗主要包括运动康复,还有智能康复以及功能康复等,主要方式如下:
1、运...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/12播放(52695)
"脑瘫康复治疗主要是通过制定治疗性的训练方案来实施,常用的技术包括以下方面:一、软组织牵拉、抗异常模式的体位性治疗,调整肌张力的技术,功能性的运动强化训练,肌力和耐力训练,平衡和协调控制,物理因子辅助治疗等。二、作业治疗将计划变成作业的活动,达到治疗的目的,内容包括手的精细功能训练,日常生活能力训练,支具的使用的训练,通常把它并成游戏、文艺活动、集体活动,有利于孩子的参与,要有趣味性,使孩子能投入更多的注意力,改善运动的流畅性和协调性三、支具的使用,由康复师决定。四、语言治疗根据不同语言障碍的类型进行个体化治疗,脑瘫患儿常见的语言障碍类型为构音障碍,由发音器官运动失调引起,常合并吞咽咀嚼功能障碍,需要进行面部、口周、舌肌、软腭运动控制训练,应采取抗痉挛体位,全身放松。五、采取多种综合康复治疗,如心理行为治疗、特殊教育药物治疗、手术治疗等。预后对于存在各种高危因素的新生儿,应该早期干预,能达到治疗的目的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/19收听(34772)
"在医院康复科康复治疗的措施是多种多样的,一般情况下主要分为以下四类:第一类,药物治疗,需要做康复治疗的病人,药物治疗也是必不可少的,这是基础;第二类,主要是物理治疗,也就是科室里面的各种仪器及针灸治疗,都属于物理治疗的范畴;第三类,主要是作业治疗,比如教病人做各项手工制作如剪纸刀等;第四类,主要是言语方面功能训练的治疗,比如脑血管意外导致的言语功能障碍,都需要做康复治疗。在医院里面康复治疗的手段是多种多样的,说起来太笼统了,可以到当地三甲医院的康复科现场了解,可以系统的了解。"
李定刚│内江市第二人民医院
2019/09/16收听(76706)
脑瘫儿童康复最好的康复办法是到正规康复医院接受专门的康复科医生的正规指导训练,做一些特定性动作... 胡永生│首都医科大学宣武医院 2018/06/04播放(72483)
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胡永生│首都医科大学宣武医院
2018/06/04播放(72483)
有些脑瘫患儿伴有语言功能障碍,因此脑瘫儿的语言康复很有必要,关系到患儿今后的说话能力和交际能力... 杨涛│郑州市黄河中心医院 2019/07/23播放(80762)
有些脑瘫患儿伴有语言功能障碍,因此脑瘫儿的语言康复很有必要,关系到患儿今后的说话能力和交际能力...
2019/07/23播放(80762)
"儿童脑瘫的康复治疗,主要是针对脑瘫后,患儿出现的运动功能障碍所进行的康复治疗,运动功能障碍在临床上主要表现为运动发育落后、肌张力异常和姿势的异常,还有部分孩子可能伴有语言落后、智力发育的障碍等等。主要的治疗方法就是进行康复训练,康复训练是一个比较笼统的概念,主要的康复治疗,往往采取一对一的训练。康复治疗当中,必不可少的主要是针对孩子运动功能落后的情况、肌张力异常情况,以及姿势方面异常的针对性治疗。如果肌张力过高,可以配合肉毒素注射,降低肌张力。如果有踝背屈不良的情况,则可以辅助应用踝足矫形器等辅助站立及步行等。语言的落后则需要康复训练,吞咽障碍者则可以进行吞咽功能训练。对整体的智力方面落后,则需要提高认知理解和社交功能。具体的治疗方案,需根据患儿的具体症状来具体制定。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/08/04收听(45288)
脑损伤的孩子经过了前面几个阶段,一般过了半年后就进入了后遗症期,如果前期没有完全恢复,出现了如... 焦云│海南省妇女儿童医学中心 2020/12/16播放(92947)
脑损伤的孩子经过了前面几个阶段,一般过了半年后就进入了后遗症期,如果前期没有完全恢复,出现了如...
焦云│海南省妇女儿童医学中心
2020/12/16播放(92947)
在小儿脑瘫的康复评定方法中,评定量表比较多,常见的有粗大运动评估、精细运动评估,以及日常生活能... 权弋│河南省儿童医院 2018/12/17播放(58761)
在小儿脑瘫的康复评定方法中,评定量表比较多,常见的有粗大运动评估、精细运动评估,以及日常生活能...
权弋│河南省儿童医院
2018/12/17播放(58761)
"脑瘫的孩子,它每个孩子分型不一样,伴随症状不一样,根据孩子的不同,它可能参与评定的内容评定方法是不一样的。一般交流能力评定,交流能力包括理解能力和表达能力的评定。常用粗大运动的评定,看孩子在粗大运动发育里重要的指标能不能达标。精细动作,主要是手精细动作、上肢精细动作,另外就是关于孩子,日常生活活动能力的评定,还有孩子智力评估。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/05/19收听(19779)
脑瘫的康复评定,要对患儿存在的所有功能障碍进行评价,比如脑瘫患儿都存在运动障碍,也是对患儿影响... 高超│河南省儿童医院 2019/04/15播放(82796)
脑瘫的康复评定,要对患儿存在的所有功能障碍进行评价,比如脑瘫患儿都存在运动障碍,也是对患儿影响...
高超│河南省儿童医院
2019/04/15播放(82796)
通常说,没有康复评定就没有康复,康复评定是康复医学的一个重要组成部分。小儿脑瘫诊断之后,也要进... 李文霞│河南省儿童医院 2019/04/22播放(58690)
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2019/04/22播放(58690)
截瘫是因为外伤、车祸、肿瘤甚至炎症导致脊髓损伤平面以下出现运动障碍,患者表现为两条腿瘫痪,上肢... 刘晓林│浙江医院 2020/12/25播放(68884)
截瘫是因为外伤、车祸、肿瘤甚至炎症导致脊髓损伤平面以下出现运动障碍,患者表现为两条腿瘫痪,上肢...
刘晓林│浙江医院
2020/12/25播放(68884)
脑瘫儿童的治疗是综合性治疗,最常见的是进行对症支持治疗,当脑瘫儿童出现什么样的问题时就需要及时... 杜翔│湖北省第三人民医院 2020/05/06播放(78092)
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2020/05/06播放(78092)
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