首都医科大学附属北京友谊医院
心脏中心
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冠心病可分为多种类型：无痛型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型和猝死型等。例如心绞痛型，可能会有胸闷、胸疼症状；心律失常型，日常可能有房颤发作；心力衰竭型，可能会有腿肿、心衰症状；其中无痛型冠心病最凶险。所以每年应该做常规检查，尤其是吸烟、肥胖、高血压、高血脂、高血糖等高危人群，更要重视冠心病的早期发现。
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冠心病在传统上分型可以分为几种，比如说心绞痛型、心力衰竭型、猝死型，最严重的是猝死型，还有的是心律失常型，有的病人，尤其是合并糖尿病的病人，往往是无痛性心肌缺血，所以说现在冠心病的分型基本上就是这五种类型。这五种类型其实相对应的就是五种表现，比如心绞痛，可能有胸闷、胸疼这些症状，日常可能有房颤发作，心衰有腿肿这些心衰的症状，最可怕的其实是无痛性心肌缺血。所以我们每年要做一些常规的体检，尤其有吸烟史的病人，有糖尿病和高血压、高血脂的病人，要重视冠心病的早期发现。
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/18收听(69106)
冠心病有多种分型方式，常见分类情况如下：1、隐匿型冠心病：也称无症状性心肌缺血，... 方宏│上海市同济医院 2023/12/07播放(60114)
冠心病有多种分型方式，常见分类情况如下：
1、隐匿型冠心病：也称无症状性心肌缺血，...
方宏│上海市同济医院
2023/12/07播放(60114)
"冠心病的分型是根据冠心病的临床特点进行的分型，传统的临床分型有五个类型。第一、无症状型。无症状型的冠心病就是临床通过相关的检查已经发现血管的病变，但是没有任何临床的症状。第二、心绞痛型。心绞痛型的病人往往会有冠心病、心绞痛的症状，也就是最常见的一个类型。另外，还有心肌梗死型。心肌梗死型一般初发的症状就是心肌梗死，症状是比较严重的，危险程度也比较高。另外，还有一类是缺血性心肌病型，往往临床症状并不是很严重，但是通过超声等检查发现心肌病，病因是由于缺血造成的。最后一种类型就是猝死型，也就是在冠心病发病的时候，表现为猝死。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2018/12/14收听(83516)
冠心病很多种类的分型，其中最典型的是1979年根据世界卫生组织将冠心病分为五大类型，包括无症状... 荆艳艳│烟台毓璜顶医院 2023/12/25播放(58294)
冠心病很多种类的分型，其中最典型的是1979年根据世界卫生组织将冠心病分为五大类型，包括无症状...
荆艳艳│烟台毓璜顶医院
2023/12/25播放(58294)
"冠心病的分型共分五型：一、隐匿型或无症状性冠心病，虽无症状，但有心肌缺血的心电图改变，心肌无组织形态改变。二、心绞痛型，有发作性胸骨后疼痛，为一时性心肌供血不足所引起。三、心肌梗塞，症状严重，为冠状动脉阻塞，心肌急性缺血性坏死引起。四、缺血性心肌病，长期心肌缺血所导致的心肌逐渐纤维化，过去称为心肌纤维化或心肌硬化，表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常。五、猝死，突发心脏骤停而死亡，多为心脏局部发生电生理紊乱和起搏传导功能发生障碍引起的严重心律失常所致。"
郭晓红│哈尔滨市第一医院
2019/08/01收听(38394)
冠心病可分为以下几型：1、无症状性心肌缺血：无心绞痛类心肌缺血症状，通过核素扫描... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/16播放(44809)
冠心病可分为以下几型：
1、无症状性心肌缺血：无心绞痛类心肌缺血症状，通过核素扫描...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/16播放(44809)
"冠心病分为五种类型：第一种，无症状的心肌缺血，没有什么症状感觉，但是在动态或者负荷试验心电图中就会发现了ST段压低，T波的低平倒置等心肌缺血的客观证据；第二种，心绞痛，有发作后的胸骨后疼痛，是一过性的心肌供血不足引起；第三种，心肌梗死症状严重，与动脉导管的闭塞导致的心肌缺血坏死性有关系；第四种，缺血性的心肌病，表现在心脏增大、心衰、心律失常，由于长期的心肌缺血，导致的心肌纤维断裂而引起临床表现和扩张性心肌病相似；第五种，猝死，因原发性心脏骤停而突然出现死亡。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/01/31收听(13508)
冠心病的常见临床分型，通常分5型，具体如下：1、心绞痛型：为最常见的分型，通常患... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/03/23播放(28431)
冠心病的常见临床分型，通常分5型，具体如下：
1、心绞痛型：为最常见的分型，通常患...
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/03/23播放(28431)
冠心病的临床分型主要是五型，具体情况如下：1、无症状型：也就是隐匿型，可能没有症... 闫炀│西安交通大学第一附属医院 2023/12/04播放(32209)
冠心病的临床分型主要是五型，具体情况如下：
1、无症状型：也就是隐匿型，可能没有症...
闫炀│西安交通大学第一附属医院
2023/12/04播放(32209)
"心绞痛是冠心病非常常见的一种临床症状。心绞痛的分型主要可以分为两大类，一类是稳定性心绞痛，即过去常说的劳力性心绞痛，另外一类我们可以统称之为不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛之所以叫劳力性心绞痛，一般都是由于劳累诱发。举例说明，如果一个病人爬三层楼就会出现心绞痛，如果他爬一层或者爬两层就不会出现心绞痛。即他的活动耐量是一定的，没有达到此活动耐量就不会出现心绞痛，这种情况就属于稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛和它相对应，比如以前可以爬三层楼，但是现在爬一层或者爬两层就会出现心绞痛，这时候称之为活动耐力下降。另外，在活动的时候，如果除了活动耐量下降之外，还有其他因素，比如疼痛的时间延长、疼痛范围扩大，包括对药物反应性下降以及发作频率增加，这些都是可以称之为不稳定型心绞痛。所以对于初发型心绞痛和恶化型劳力性心绞痛，现在统称为不稳定型心绞痛。还有一部分情况叫变异型心绞痛，一般是由于冠脉痉挛引起，和一般的稳定型心绞痛和不稳定型痛的机制不太一样。"
2018/11/27收听(70494)
冠心病可分心绞痛型、心肌梗死型、无症状型、心力衰竭型和心律失常型、猝死型，不同类型有不同的特点。心绞痛型主要症状是胸闷、气短、心前区刺痛，常发生于劳动或情绪刺激，可以持续几分钟不等，休息或含服硝酸甘油可以缓解，多见于男性。心肌梗塞型的特点是剧烈胸痛，持续时间长，伴随恐惧和多汗，含服硝酸甘油无效。由于大面积心肌缺血，80%以上病人会出现心律失常。无症状型的特点是平时患者没有任何症状，只有在运动或劳累后出现心电图异常，属于冠心病中最轻的类型。心力衰竭和心律失常型的特点是患者有心绞痛或心肌梗死的病史，患者会出现呼吸困难等左心衰或持续心律失常症状。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(56824)
冠心病分型标准较多，包括病理，生理，临床。临床分为慢性冠心病和急性冠脉综合征。慢性冠心病包括：... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/12/16播放(65626)
冠心病分型标准较多，包括病理，生理，临床。临床分为慢性冠心病和急性冠脉综合征。慢性冠心病包括：...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/12/16播放(65626)
冠心病临床上分五大型：1、无症状型，也叫隐匿性冠心病，平时做心电图检查或心脏冠脉... 张应福│河南省职工医院 2023/07/22播放(56530)
冠心病临床上分五大型：
1、无症状型，也叫隐匿性冠心病，平时做心电图检查或心脏冠脉...
张应福│河南省职工医院
2023/07/22播放(56530)
冠心病的临床分型有以下几种：1、无症状型冠心病：患者虽然冠状动脉存在明显狭窄，但... 周恒│武汉大学人民医院 2023/03/13播放(46731)
冠心病的临床分型有以下几种：
1、无症状型冠心病：患者虽然冠状动脉存在明显狭窄，但...
周恒│武汉大学人民医院
2023/03/13播放(46731)
"冠心病的临床分型通常分为五型，这是比较古老的分型办法。它主要分为:第一型，心绞痛型，这个阶段多半是在劳累情况下诱发胸痛的发作，而持续3-5分钟，休息或者含服速效救心丸可以缓解，这是最基本的类型，也叫劳累型的心绞痛，在这一型中还有不稳定性心绞痛，也就是说在原有的劳累型心绞痛的基础上，患者活动量逐渐降低，出现疼痛更加的剧烈，持续时间延长，不容易缓解，这种情况下也就是原来的劳累型心绞痛加重的情况叫做不稳定心绞痛。第二型，心肌梗死，主要是由于冠状动脉突然间的急性闭塞，而导致了冠状动脉血流的中断，使得远处区域的心肌出现由于供血中断，出现了心肌的坏死，这种叫心肌梗死型，心肌梗死型是危及生命的类型。第三型，无症状型，有些患者虽然有心肌缺血，甚至心肌坏死情况，但临床上并不觉察，没有症状，所以这种叫无症状性。第四型，猝死型，这种类型的患者可能并没有明确的过程，病程进展非常迅速，迅速发生了心源性的猝死，这种是危及生命最严重的一型。第五型，心律失常型或者心力衰竭型，有些患者表现为长期病变的影响，而造成了心力衰竭或者是心律失常。所以，总共有上述五型。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(87908)
中医根据冠心病的常见症状，如胸闷、憋气、心前区疼痛等，将其归为胸痹的范畴。所谓胸痹是中医的特有... 刘宗莲│中国中医科学院广安门医院 2023/08/20播放(83720)
中医根据冠心病的常见症状，如胸闷、憋气、心前区疼痛等，将其归为胸痹的范畴。所谓胸痹是中医的特有...
刘宗莲│中国中医科学院广安门医院
2023/08/20播放(83720)
冠心病在中医范围归属于胸痹心痛病范畴，根据发病机制和致病因素的不同，临床辨证分型常见的有寒凝、痰浊、瘀血以及心气不足型。寒凝心脉证一般见于冬季，容易感受寒邪的体质，在寒邪侵犯人体之后出现胸部疼痛的症状，这类人的体质偏于阳虚型。痰浊型的胸痹心痛一般体质偏胖，平时容易出现咳嗽、咳痰的症状。瘀血型的胸痹心痛是临床上最常见的一种证型，表现为胸部的刺痛，夜间发作频繁，舌体会偏于紫暗或者有瘀斑、瘀点。另外心气不足型的胸痹心痛见于中老年人，慢性病比较多见，表现有少气懒言，平时的活动量比较小，胸痹心痛基本上是以上这些证型。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/22收听(83744)
冠心病在中医中属于胸痹心痛的范畴，根据发病机制和致病因素的不同，临床上分型较多，如寒凝型、痰浊... 王日权│山西省中西医结合医院 2023/05/27播放(68952)
冠心病在中医中属于胸痹心痛的范畴，根据发病机制和致病因素的不同，临床上分型较多，如寒凝型、痰浊...
王日权│山西省中西医结合医院
2023/05/27播放(68952)
"此病在中医上认为是血液停滞和瘀血，因此，在中医上的分型主要是胸痹、心痛、晕厥痛以及真心痛四种类型，病因机制的发生主要是由于肺的功能不好的老年人损伤脾胃，或血瘀引起的气血瘀滞以及痰浊内生。一般认为，胸痹的主要表现是胸闷、心痛和气短，其病理关键是胸阳气不足。因此，临床症状往往表现出这一症状，主要是由于脏器的亏虚。心痛、晕厥痛以及真心痛等症状主要是由于心脏血液瘀滞，在冠状动脉所引起的心阴过盛而心阳不足所致，此类分型与治疗的方法有关。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/05收听(81582)
冠心病分型有很多，最常见的是临床分型，冠心病临床分型可以分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死、无症状心肌缺血（也称为隐匿型冠心病）、缺血性心肌病。冠心病诊断标准包括患者有心绞痛症状，主要包括胸闷、胸痛等，心电图上有心肌缺血的表现，主要表现为ST段抬高或压低、T波改变，心脏冠脉造影显示单支或多支冠状动脉狭窄大于50%，就可以确诊为冠心病。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/21收听(39176)
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