首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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目前对帕金森病的治疗是采取综合治疗，临床上治疗方法包括：
1、早期患者，症状较轻，可通过运动改善生活方式、康复治疗、心理疏导干预等方式达到缓解帕金森病症状的目的；
2、严重患者：通过手术治疗结合药物、康复、心理治疗能够达到较好的临床效果。
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"对于帕金森病的治疗方法，我们目前说的主要是分为药物治疗、手术治疗、心理治疗、康复治疗、康复锻炼、食物疗法等。药物治疗方面大家所熟悉的还是多巴胺制剂，我们可能还会加上一些多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂、COMT抑制剂。这里有很多患者向我提问，多巴胺制剂是最有效的药物，为什么我还要使用其他药物？打一个比方，多巴胺制剂就像一个公司老总，它再能干它不能干完所有的活，如果它干所有的事情，它就会累垮，我们会跟他加上秘书，多巴胺受体激动剂、COMT抑制剂等，就是多巴制剂的秘书。它有了秘书一、秘书二，那么这个老总它就会把活干好，同时它也不至于累垮掉，这就是辅助用药的意义所在。至于手术治疗，目前最新兴的还是脑起搏器治疗，它是使用微创的方式在颅内植入电极进行电刺激，它是可控的。这里要提醒的是，并不是所有的帕金森患者都适合脑起搏器治疗。还有一点就是我们在脑起搏器植入之后，还有很多事情要做，它脑起搏器植入颅内之后，就像你买了一台电视回来，买来的电视它是没有频道的，你要进行调频，它才会把中央电视台、湖北电视台都调出来，所以装脑起搏器的患者，术后是要进行程控，调整到起搏器的各种参数才会达到最好的效果。当然在我们容易忽视的还有运动治疗，比如中国的非常好的运动就是太极拳，还有八段锦、五禽戏，这都是对帕金森患者非常好的一种康复锻炼的方法。在饮食治疗方面简单说一下，大家注意在早餐的时候少吃蛋白质，如果要吃蛋白质，放在中餐、晚餐吃，因为蛋白质它可以大大的破坏多巴胺制剂的一个效果，当然帕金森的患者会出现便秘，所以建议大家多吃新鲜的蔬菜和水果。"
李进│武汉脑科医院
2017/11/26收听(62590)
"帕金森病的治疗原则不是单一的，它要求多因素的综合治疗。对于帕金森运动症状和非运动症状所采取的综合治疗，大体可以分为以下几类：第一、药物；第二、手术；第三、康复；第四、心理治疗，最后加物理治疗。一般药物治疗作为首选，是整个治疗过程中最主要的治疗手段，如果是帕金森综合征或者是药物控制不良，帕金森中晚期的病人，则考虑手术，手术治疗仅是药物治疗的一种辅助，有效补充手段，而不是主要的治疗手段。目前应用的治疗手段，无论是药物或者手术，只能改善症状，不能有效的阻止病情发展，更无法治愈，这是一定要明确的，因此谈到帕金森的治疗，就不能仅顾及眼前，而不考虑将来。"
胡明│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/19收听(72290)
帕金森病的治疗方法包括：1、药物治疗：早期以药物治疗为主，如受体激动剂类药物；<... 王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/31播放(53732)
帕金森病的治疗方法包括：
1、药物治疗：早期以药物治疗为主，如受体激动剂类药物；<...
王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/31播放(53732)
帕金森病的治疗方法有：1、药物治疗：维持脑内乙酰胆碱和多巴递质的平衡，促进多巴递... 刘珊珊│郑州大学第五附属医院 2023/07/14播放(60864)
帕金森病的治疗方法有：
1、药物治疗：维持脑内乙酰胆碱和多巴递质的平衡，促进多巴递...
刘珊珊│郑州大学第五附属医院
2023/07/14播放(60864)
神经外科的角度，帕金森病的治疗有两种方式：脑深部核团的毁损术，以及脑深部核团的电刺激术。脑深部... 陈晓光│海南省第三人民医院 2023/04/26播放(91808)
神经外科的角度，帕金森病的治疗有两种方式：脑深部核团的毁损术，以及脑深部核团的电刺激术。脑深部...
陈晓光│海南省第三人民医院
2023/04/26播放(91808)
目前对帕金森病的治疗是一个综合的治疗。有运动、康复治疗、药物治疗、手术治疗还有一些心理的干预，很多帕金森病的患者往往会伴随着有焦虑、有抑郁等等这些表现，需要心理医生去进行疏导，希望患者能够端正心态，能面对这个疾病，因为这个疾病并不是一个恶性的疾病，会影响寿命、致残。通过积极有效的治疗，完全是可以控制的，如果再严重的时候，会口服药物治疗，在药物副作用出现效果减退的时候，应该去积极的手术治疗，通过手术结合药物、结合康复、结合心理治疗能够达到一个比较好的状态。
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(41330)
"帕金森病的治疗包括运动症状治疗，主要用多巴胺类制剂、激动剂和抑制多巴胺代谢的药物进行治疗，同时要给予高质量蛋白质的治疗，还有水果、蔬菜。药物在进食一个小时前服用，不要在食物当中服用，影响药物效果，同时还要加强锻炼，每天锻炼半个小时到一个小时，如快走、慢跑、游泳等可以改善症状，还有就是非运动症状的治疗，主要是睡眠障碍、精神症状和痴呆的治疗，通过5-羟色胺再摄取抑制剂，可以改善帕金森引起的睡眠障碍，以及精神焦虑、抑郁症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(27978)
"帕金森病治疗的方法临床上有药物治疗、手术及干细胞治疗，还有中医康复和心理治疗，主要分析如下：1、药物治疗：是临床上最常用，也是首选的手段，应该从小剂量开始，缓慢加量，以最小剂量达到最满意的疗效，药物要根据患者的年龄、病情、职业，以及经济承受能力因素来选择，临床上常用的有美多芭、森福罗、珂丹等药物。2、手术治疗：如果药物治疗无效或者效果不好、患者不耐受，临床还可以选择手术治疗。目前最推荐的手术治疗是脑深部电极刺激疗法，也是临床上常说的DBS，它的优点是定位准确、损伤范围比较小、并发症比较少。原发性帕金森病程五年以上，或者服用药物疗效不明显、出现严重并发症的时候，推荐进行手术治疗。3、中医针灸或康复治疗：作为辅助手段，对改善帕金森的症状也可以起到一定的作用。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/07/20收听(21438)
帕金森病的治疗方法包括患者的康复、运动，药物治疗及外科手术治疗。药物治疗分为西医和中医治疗，西... 梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院 2023/07/02播放(76718)
帕金森病的治疗方法包括患者的康复、运动，药物治疗及外科手术治疗。药物治疗分为西医和中医治疗，西...
梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院
2023/07/02播放(76718)
"帕金森病是一个复杂的疾病，因此需要综合治疗。包括心理治疗、运动治疗、保护性治疗等原则。下面主要谈药物治疗。药物治疗非常复杂，难以一两句说清楚，总体来讲是体内的多巴胺缺乏，因此药物治疗原则是，第一，外源性的补充体内的多巴胺，典型的药是美多芭跟息宁。第二，体内的多巴胺是作用于多巴胺受体，可以生产出一种药品直接刺激多巴胺受体代替体内多巴胺，典型的代表就是泰舒达或者森福罗。第三，用于神经保护及避免神经系统的进一步损伤，典型的代表就是金思平或叫盐酸司来吉兰。另外，还可以根据病人的症状，比如认知功能障碍的，加一些提高认知的药物，抑郁和焦虑的加抗焦虑的药物，这是附加的治疗，不是核心治疗方案。"
邵自强│中日友好医院
2017/09/08收听(39762)
帕金森治疗方法，早期一般还是药物治疗，药物治疗选择的药物比较多，有好几类药物，如早期是以受体激动剂为主，泰舒达这一类的都是早期使用的受体激动剂，后期可以补充多巴胺的，经典的就是美多巴类的卡比多巴，这一类的药物都是治帕金森比较好的药物，这是药物治疗。第二是手术治疗，手术治疗过去是丘脑的损毁术，这一类的手术有时会出现一些并发症，疗效持续时间不长，所以手术逐渐在减少。现在最流行的时候就是脑起搏器，在国内安放已经有20多年的历史，技术是比较成熟的。脑起搏器过去是进口的，现在有国产的，疗效是非常好的。如果是根据病情的需要，由大夫来选择是药物治疗还是手术治疗。还有一个是帕金森的一些非运动治疗，主要是药物治疗，有焦虑、抑郁的要抗焦虑、抑郁，有植物神经失调的要抗植物神经失调，有认知障碍的要提高认知障碍，主要是对症治疗。晚期的帕金森病人还要进行护理，因为帕金森病人的生活能力下降，保持病人的正常生活，如日常生活的护理，这也是必不可少的治疗方案。帕金森过去认为是不能治愈的一个疾病，现在有一部分病人经过药物治疗或者手术治疗是可以逆转的。
2017/10/18收听(85006)
帕金森病是一个慢性神经系统变性疾病，所以进展非常缓慢，但是一旦出现症状之后不能治愈但是可控。主... 赵修敏│山东省立第三医院 2023/11/08播放(87186)
帕金森病是一个慢性神经系统变性疾病，所以进展非常缓慢，但是一旦出现症状之后不能治愈但是可控。主...
赵修敏│山东省立第三医院
2023/11/08播放(87186)
帕金森病的治疗分为几个方面：1、药物治疗：药物治疗为核心的综合性的治疗，帕金森病... 张建中│江西省人民医院 2023/08/16播放(87784)
帕金森病的治疗分为几个方面：
1、药物治疗：药物治疗为核心的综合性的治疗，帕金森病...
张建中│江西省人民医院
2023/08/16播放(87784)
"治疗帕金森病目前有两种方法，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。药物治疗主要是口服多巴胺类药物，例如美多芭。开始剂量是6.25mg，每8小时口服一次。根据患者的症状缓慢增加剂量，十多年后患者会出现症状加重，这时可采用手术疗法。手术治疗就是脑起搏器治疗，在丘脑位置放置一个电极，对脑部有起搏效应治疗帕金森病。这种方法价格比较昂贵，也是近年来最新的治疗方法。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(77838)
"帕金森病的治疗方法主要是需要综合治疗，有用药治疗、手术治疗、物理治疗，然后是加强护理，这一类的治疗要根据病人的具体情况来进行治疗。首先、要看到了什么程度，采取药物的治疗，这种药物的治疗，需要坚持用最小的剂量来达到最佳的效果。主要是使用多巴胺，好多帕金森的病人，在使用多巴胺治疗的时候，千万要注意剂量不能一下子加得太大。第二、如果吃的时间比较长了，需要减药的时候，不能突然的减药，必须缓慢减药，要不然会导致帕金森病的症状的反复。同时还要加强对病人的康复治疗。有些病人到了晚期的时候尤其是以康复护理为主。其中有一部分的人经过判定目前可以进行手术治疗，用药物效果不好的时候，可以考虑在专家的指导下看看适不适合进行手术治疗。手术治疗能帮助一部分人改善症状，但是千万不要以为手术治疗以后，帕金森病就完全治愈了，它不是这样的，手术治疗是对药物不能改善症状的时候起到了辅助的作用。而且手术治疗了以后还是需要吃药的，但是这个时候吃的药跟前面相比，不管是种类还是剂量都要减下来，主要是用这些方法来进行治疗。具体用药需结合临床，以医生指导为准。"
孙宏春│珠海市人民医院
2018/05/09收听(99254)
帕金森病的中医治疗方法采用分病治疗、分类治疗，即以帕金森病的分期、症状为切入点，选择中药、中西... 雒晓东│广东省中医院 2023/05/31播放(60550)
帕金森病的中医治疗方法采用分病治疗、分类治疗，即以帕金森病的分期、症状为切入点，选择中药、中西...
雒晓东│广东省中医院
2023/05/31播放(60550)
"帕金森病最新的治疗方法，是脑起搏器治疗，也就是将起搏器的电极植入到脑内。脑内一般有两个部位，可选择苍白球内侧核或丘脑底核，大多患者都选择丘脑底核，因为选择丘脑底核耗电量小，电池保持的时间为4年至5年。长期口服美多芭的患者产生异动症，采用起搏器治疗效果较好，但并不是每个患者用起搏器的治疗效果都很好，要因人而异。手术前要行术前评估，例如运动方面的评估，如果患者处于长期卧床状态，手术效果也不会好。"
2019/07/07收听(82244)
"帕金森病的最佳治疗方法主要是药物治疗，根据年龄、症状特点，可以选一种含有多巴制剂的，比如含有左旋多巴制剂的美多芭、多巴丝肼这一类药；还有多巴胺受体激动剂，像呲贝地尔这一类的药物；还有多巴胺递质酶代谢的抑制剂，像司来吉兰、雷沙吉兰等等。还有改善帕金森震颤，像苯海索、金刚烷胺治疗。药物的剂量大小、起始剂量、副作用、怎么来调整，这些都需要医生的指导下来帮助进行的。除了药物治疗之外，更重要的一个方面还要适当的锻炼。帕金森病容易出现抑郁焦虑、情绪低落、不愿意运动，要适当的强迫自己去活动，注意安全，不要摔倒、摔伤，尽可能的在室内或者室外锻炼，这对帕金森病的治疗也很重要。体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。"
何远宏│郑州大学第五附属医院
2018/05/02收听(60304)
帕金森病一部分病人，特别过药物蜜月期病人，因为药物蜜月期也就是五年左右，一旦过药物蜜月期，帕金... 吴景文│上海市东方医院 2023/02/10播放(77098)
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2023/02/10播放(77098)
帕金森病的治疗大部分以药物治疗为主，中晚期药物治疗的效果不是特别理想，且会出现副作用。针灸治疗... 王丽娟│海南省中医院 2023/11/09播放(90972)
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王丽娟│海南省中医院
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