早期蛛网膜下腔出血要维持生命体征的稳定，保持血压和情绪的平稳，所以早期蛛网膜下腔出血要控制好血压、血糖、呼吸等，也可以适当应用镇静剂来保持患者的情绪稳定，避免因为情绪的波动或局部用力导致血压忽高忽低，出现血压波动而引起再出血。
蛛网膜下腔出血还要预防再出血，避免脑血管痉挛，处理脑积水。预防再出血要保持血压的平稳，要绝对卧床4-6周，可以适当的应用抗纤溶的药物。如果发现破裂的动脉瘤，要早期的进行手术干预，把动脉瘤进行栓塞或结扎等早期处理。
对于脑血管痉挛可以适当应用尼莫地平等防止脑血管痉挛的药物，也可以进行脑脊液的置换，避免血液对血管的刺激。脑积水可以应用脱水的药物，也可以采用放脑脊液的疗法。
但是在放脑脊液时，要注意每次不要放的量过多，避免因为过多放脑脊液而引起颅压过大的变化，而刺激产生脑血管痉挛或再出血情况。
