首都医科大学附属北京中医医院
中医妇科
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功能失调性子宫出血，简称功血，是由于下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴发生异常，而非器质性病变引起的，以月经失调为特征的异常性子宫出血。根据有无排卵可分为排卵型功血和无排卵型功血。以月经周期紊乱和子宫出血数量及性质改变为特征，可分为月经稀发、月经频发、月经过多、不规则性月经过多、月经过少和月经中期出血。
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功能失调性子宫出血简称为功血，在西医来讲，由于下丘脑、垂体、卵巢、子宫轴发生异常，并非是由于器质性病变引起的月经失调为特征的异常的子宫出血，根据有无排卵，西医将功血分为有排卵型的功血，没排卵型的功血。在中医来讲，没排卵型的功血和崩漏是可以相互转化的。崩漏就是月经的周期、经期、经量，都发生了严重的失常的一种病症，是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者为之崩中，后者就称为漏下。以月经周期紊乱和月经出血量及性质改变为特征，可以将功血归纳为几种类型，比如月经稀发，可能周期≥40天的不规则出血，常伴有月经过多。再有就是月经频发，周期有可能≤21天。这种不规则出血常伴有月经量过多。还有月经过多，只是经量过多或伴有经期的延长，是有规律型的子宫出血。还有不规律型的月经过多，是周期不规律，并且经量有的时候也增多。还有月经过少，月经的周期是规律的，经量是明显减少的。再有一种表现就是月经的中期出血，是指两次月经中间在排卵期的时候，会有月经的淋漓出血。
赵培│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(85490)
目前没有功血这样的诊断名词，依照国际疾病的分类，目前我们把异常子宫出血分为两大类。一类由结构性... 戴海青│海南省中医院 2023/12/15播放(51346)
目前没有功血这样的诊断名词，依照国际疾病的分类，目前我们把异常子宫出血分为两大类。一类由结构性...
戴海青│海南省中医院
2023/12/15播放(51346)
功血又叫功能性失调性出血，指的是女性的下丘脑-垂体-卵巢轴出现的异常，并不是器质性病变导致的子宫异常出血，可以分为排卵性出血和无排卵性出血。排卵性出血在生育年龄的女性比较多见，治疗方式以调整月经周期、促排卵为原则，无排卵性的功血多数发生在青春期和更年期的女性比较多见，治疗的方法调整月经周期、止血进行治疗原则。女性当发生功血后会出现有不规则阴道流血、月经稀发、频发，严重者是会导致女性贫血，需要根据病人的年龄、生育要求等给予药物、手术进行综合性治疗。在治疗期间需要给予高营养饮食治疗，保持心情放松，有利于内分泌功能的调节。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/04/02收听(32252)
功血，即功能失调性子宫出血，是由于女性内分泌功能失调造成，即下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调而造... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/11播放(55920)
功血，即功能失调性子宫出血，是由于女性内分泌功能失调造成，即下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调而造...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/11播放(55920)
"功血是指功能失调性子宫出血，是妇科内分泌最常见的一种疾病。一般是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能异常，而导致的异常子宫出血。首先对于功能失调性子宫出血，需要排除器质性病变，比如子宫肌瘤或者子宫腺肌症，引起的异常子宫出血。对于功能失调性子宫出血分为两种情况：1、无排卵性功血；2、排卵性月经失调。无排卵性功能失调性子宫出血，需要在月经的后半期定期的行孕激素撤血治疗，可用药为地屈孕酮片、益玛欣、安琪坦、黄体酮注射液。另外，对于功能失调性子宫出血，特别是年龄比较大40岁以上，可以选择刮宫手术，刮宫手术不仅是治疗的方法，同时也是诊断的方法。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/19收听(14726)
功血一般指功能性子宫出血。止血一般包括以下几种措施：一、刮宫止血：就是将内膜刮掉... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/02播放(47111)
功血一般指功能性子宫出血。止血一般包括以下几种措施：
一、刮宫止血：就是将内膜刮掉...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/02播放(47111)
功血属于异常子宫出血的范畴。异常子宫出血不是在月经期，即正常的21-35天来月经。异常子宫出血... 黄敏│三亚市妇幼保健院 2023/02/23播放(90242)
功血属于异常子宫出血的范畴。异常子宫出血不是在月经期，即正常的21-35天来月经。异常子宫出血...
黄敏│三亚市妇幼保健院
2023/02/23播放(90242)
功血是功能异常性出血，功能异常性出血即异常阴道出血，其诊断是建立在除外各种器质性病变和内分泌疾... 赵晓东│北京医院 2024/01/05播放(28516)
功血是功能异常性出血，功能异常性出血即异常阴道出血，其诊断是建立在除外各种器质性病变和内分泌疾...
赵晓东│北京医院
2024/01/05播放(28516)
功能性子宫出血分排卵型的和非排卵型的，非排卵型功血最常见的临床表现是月经周期的紊乱，也就是有的人可能要2-3个月来一次月经，有的人可能是20天来一次月经。另外，经期的长短与出血量的多少不一定，有的人可能是点滴样的出血，但是也有的人出现多量的阴道出血，并且还有血块。大量的出血会导致贫血，有的人甚至会发生休克。在出血的时候，一般没有肚子痛或者其他不舒服的地方。如果是排卵型功血，一般表现为月经周期的缩短，有的人会表现为经期的延长淋漓不尽，7-10天才干净。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/27收听(97290)
"功血可根据不同的症型采取针对性治疗：1、月经血时有时无、淋漓不断，月经血颜色鲜红，同时伴有头晕、耳鸣、下肢酸痛且无力属于阴虚引起的功血，可以采取滋补阴、补肾、止血的方法进行治疗，如苁蓉菟丝丸。2、月经血量过多或者月经血淋漓不断、月经血质地稀薄、颜色清淡，伴有气短，食欲下降，四肢冰凉等症状是脾虚引起的功血，可以通过补脾、益气、止血的方法进行治疗，如归脾丸。3、如果月经来潮后时多时少、淋漓不尽或者停经几个月后又突然出现大量出血，这种情况是血瘀引起的功血，可以通过活血祛瘀的方法治疗，服用血府逐瘀汤进行调理。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(46288)
功血就是功能性的子宫出血，它是相对于子宫器质性病变引起的出血而言的，除外子宫的器质性疾病才能考虑是功能性子宫出血。子宫的器质性疾病就包括子宫内膜的不典型增生、子宫内膜癌，子宫肌瘤包括黏膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤，还有子宫的肌腺症，这些原因导致的子宫异常出血，都由器质性疾病引发，不属于功能性子宫出血。如果出现阴道的不规则出血之后需要做检查，除外器质性疾病之后，就考虑是功能性子宫出血，比如黄体功能不全、黄体萎缩不全，导致月经前后淋漓出血，都属于功能性子宫出血。还有排卵异常导致的功能性子宫出血，都属于功血，比如无排卵性功血、排卵性功血。
周丹│北京医院
2020/04/21收听(65904)
"功能性子宫出血分为青春期功血、育龄期的功血以及更年期的功血，各个时期的治疗方法不一样。青春期的功血是由于下丘脑-垂体-卵巢还没有成熟，没有正常的排卵引起，这时可以应用雌激素和孕激素序贯治疗，也就是用激素调经止血治疗。如果是育龄期的妇女出现功能性子宫出血，也是由于卵泡发育不正常或者是卵泡没有破裂引起，这时可以应用避孕药物治疗，也可以应用雌孕激素治疗。最常用的方法就是短效口服避孕药治疗，对于治疗育龄期不规则阴道流血效果很好，也就是调经止血治疗。如果是更年期的功能性子宫出血，这时是由于卵巢功能衰竭，卵泡发育不好，出现过早的萎缩引起，也就是由于缺乏孕激素的原因，这时可以应用孕激素调经止血治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/19收听(54348)
"功血的症状有什么？功血首先最常见的症状是子宫的不规则的出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不一定或者增多，甚至大量出血。出血期间，一般无腹痛或者其他的不适症状，出血量多，或者时间长，常继发贫血，大量出血可以导致休克。根据出血的特点，异常子宫的出血，包括月经过多，周期规则，经期延长＞7日，或者经量增多＞80ml。子宫不规则的出血过多、周期的不规则、经期的延长、经量的增多。还有子宫不规则的出血、周期的不规则、经期的延长、而经量是正常的。或者是月经频发、周期的缩短，都是异常出血的一些情况。典型的症状有：子宫不规则出血，月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或者增多，甚至大量出血。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/21收听(40076)
"功能失调性子宫出血是指异常子宫出血，通常是由于内分泌功能紊乱造成，需要排除其他疾病影响，一般分为无排卵性和有排卵性两个类别，有多种治疗措施。针对不同病情，可以选择不同的方式或者联合多种治疗方式，通常会使用药物治疗，使用药物达到止血、调整月经周期、促进排卵、防止病变、减少月经量等目的。急性出血期可以使用短效口服避孕药物止血；刮宫术可以快速止血，帮助诊断病情；止血类药物可以辅助止血；如果合并感染可以及时应用抗生素；通过雌孕激素联合用法调整、建立规律月经周期。必要时可以做手术，比如子宫内膜切除术或者子宫切除术。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/11收听(59526)
"内分泌的原因导致的异常子宫出血，它的症状就是会没有规律的月经周期而不正常的出血。或者在青春期的时候出现大出血，随着出血或者在去围绝经期的时候，连带着产生的另一个症状就是贫血。贫血分成三个，轻度、中度、重度。如果在90-110g之间是轻度的贫血。60-90g之间是中度的贫血，小于60g就是重度的贫血。如果真的到重度贫血，就可能必须要输血，就尽量在出血比较早期的时候，尽量的早诊断、早治疗不要让贫血太厉害。"
孙佳琦│中国中医科学院西苑医院
2019/06/17收听(12755)
"功血指的是功能性子宫出血，分为两种情况，一种是排卵型功血，另一种是无排卵型功血。无排卵型功血型通常临床表现是月经周期紊乱、月经频发、经期延长、经量过多等，例如可能10-20天来一次月经，也可能2-3个月才来一次月经，月经量可能会比较多，也可能只是点滴样的出血，这种情况多见于青春期女性以及更年期女性。排卵期功血症状表现为月经周期缩短，但也有一些女性会出现经期延长、月经淋漓不尽的情况，多见于育龄期女性、少数青春期女性，更年期女性也会出现这种情况。对于功血通常是采用补充黄体酮来对症治疗，但如果是围绝经期女性产生的功血多数需要诊刮治疗，待明确病因后再给予药物治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(55200)
功血是异常的子宫出血，此种情况较复杂，通常分为几大类，需分析具体情况，即是器质性问题还是内分泌... 徐晖│山东大学第二医院 2023/11/28播放(77806)
功血是异常的子宫出血，此种情况较复杂，通常分为几大类，需分析具体情况，即是器质性问题还是内分泌...
徐晖│山东大学第二医院
2023/11/28播放(77806)
"功血的治疗比较复杂，主要分以下三个方面：一、止血，止血要根据年龄的大小、出血量多少，以及病情缓急选择使用药物。具体为雌激素、孕激素的使用，雌、孕激素联合使用，或者诊刮术，有中度贫血者应纠正贫血，以及止血药的使用。二、调整月经周期，要调整3-6个月，也要根据年龄选择药物。三、手术治疗，对于用药治疗不好或者不宜用药的患者，无生育要求者可以选择手术治疗。手术可以采取两种方法，子宫内膜切除术或者子宫切除术。"
骆盛琼│成都医学院第一附属医院
2021/04/19收听(83684)
功血，医学全称为功能失调性子宫出血，其症状主要表现为月经不规则，如月经量的增多，经期的延长，大... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/17播放(49690)
功血，医学全称为功能失调性子宫出血，其症状主要表现为月经不规则，如月经量的增多，经期的延长，大...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/17播放(49690)
功血是什么原因引起的？功血就是功能性的子宫出血，是相对于器质性子宫的病变而言的，既然诊断功血，是要除外子宫的器质性疾病，是一个排除性的诊断。要检查子宫有没有器质性的问题，比如子宫肌瘤、子宫有黏膜下的肌瘤，都会出现阴道的不规则出血，是由于肌瘤的原因导致的出血，而不是功能性的原因，比如卵巢功能紊乱之类的疾病导致的子宫出血。功能性的子宫出血主要是排除器质性的疾病之后，是由于卵巢功能紊乱导致的子宫内膜的出血，功能性的子宫出血最常见的一种是无排卵性的功血。常见于刚刚建立月经的青少年和近围绝经期的女性，容易发生无排卵性的功血，主要是因为没有排卵导致体内激素水平的紊乱。还有一种是有排卵性的功血，生育年龄的女性经常容易得的这种功能性的子宫出血。
2020/04/19收听(70814)
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