首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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足跟痛的治疗一般从生物力学角度，将足跟部异常的生物力进行矫正。常见的有生物力学矫正鞋垫，它是相对来说解决足跟痛比较完美的方法。一般选用何种支具或鞋垫，会根据每个人的脚部情况来定，包括脚前足、中足、后足以及生物力学等因素。
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"足跟痛可以在患足鞋内放置软的垫子，建议患者穿宽松的鞋子，这样能够使疼痛症状得到缓解。嘱咐患者要减少步行、避免久立、减轻体重，从而减少足部的压力。可以指导患者采用中药外用熏洗患足，这样能够使足部的肌肉得到放松，达到养血舒筋、温经止痛的效果。疼痛仍然不能缓解，这样就需要建议患者采用封闭治疗，可以选用醋酸曲安奈德或者复方倍他米松做痛点封闭，将药注射到骨膜表面，这样能够使症状更快的恢复。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/14收听(45606)
足跟痛该用什么样的支具或者鞋垫来治疗呢？还是看每个人的脚，每个人的情况不太一样，要分析脚前足、中足、后足哪些生物力学有问题，每个人都是不太一样的所以没有一个万能的，但是出发点都是矫正脚的结构和生物力学，把生物力学矫正了，也就是把异常的生物力控制掉了，这个足底筋膜在发力的时候就不再受伤了，也就顺溜了，也就解决了问题，也就是说只有生物力学矫正鞋垫才能比较完美的解决足跟痛。
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(50916)
足跟痛是临床的常见疾病，正常人群中大约有10%的人会有足跟痛。足跟痛主要表现有清... 刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/22播放(73220)
足跟痛是临床的常见疾病，正常人群中大约有10%的人会有足跟痛。
足跟痛主要表现有清...
2023/02/22播放(73220)
"足跟痛指的是以足跟和足跟周围疼痛为主要临床表现的一类疾病。常见的足跟痛有跖筋膜炎、足底的脂肪垫炎、足跟跟腱周围的滑囊炎以及一些先天性的Haglund畸形，还包括一些少见的原因如距后三角骨炎。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(30052)
"在门诊很多患者是因为足跟痛而前来就诊的，产生足跟痛的原因其实非常多，比如常见的几种类型：第一、跟腱炎，这跟腱在跟骨附着的位置，因为长期的运动、外伤或者受凉受累而出现的无菌性炎症，容易引起跟痛证、足跟痛。第二、脚底的足底腱膜发生了一些无菌性炎症，足底腱膜是什么？就跟篮球鞋的缓冲垫一样，我们脚下边也有一层缓冲垫，叫足底腱膜。它和跟骨的附着区域也可能会因为受凉、体重大、走路多而引发无菌性炎症，产生的足跟痛。足跟痛的表现往往是在早上刚下地走路的头两步特别疼，那走一段时间之后，慢慢疼痛就能缓解。第三、血尿酸升高引发的痛风，会发生在足跟区域。第四、受到的外伤，发生骨头的骨裂、骨折。第五、病理的情况，如长了肿瘤，而转移到足跟，这种情况也可能会引发足跟疼痛。因此要判断具体是什么原因引起的足跟痛，还是要结合每个人的病史，临床体格检查，还有必要的辅助检查来进行综合分析和判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/27收听(99090)
足跟痛，又称为跟骨痛，为临床常见病，多见于40岁-60岁的人群，可由急性和慢性原因引起。足部的... 刘斌│郑州人民医院 2023/05/30播放(54014)
足跟痛，又称为跟骨痛，为临床常见病，多见于40岁-60岁的人群，可由急性和慢性原因引起。足部的...
刘斌│郑州人民医院
2023/05/30播放(54014)
足跟痛往往在脚跟底部会有明显的压痛点，从X光片上可以看到有时跟骨底部会有一些骨刺增生，这是由于... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/03播放(40113)
足跟痛往往在脚跟底部会有明显的压痛点，从X光片上可以看到有时跟骨底部会有一些骨刺增生，这是由于...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/03播放(40113)
足跟痛主要是考虑足底的筋膜炎，或者跟骨骨刺刺激导致的足底筋膜炎从而引起的一种症状。足跟痛主要是跟骨的下方或者跟腱的后方局部疼痛，体查可以发现局部有压痛点。一般没有局部的红、肿、热、痛，建议患者可以口服局部的消炎止痛药物，如塞来昔布、依托考西、美洛昔康对症治疗，外用扶他林凝胶进行止痛治疗。建议患者经常用热水泡脚，改善局部的血液循环，防止足部的受凉，以及避免长期的负重行走，适当的休息。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/09/24收听(68000)
引起足跟痛的原因很多，包括以下几类：1、在临床上，很多疾病都可以引起足跟痛，比如腰椎... 张存权│银川市中医医院 2023/12/16播放(81962)
引起足跟痛的原因很多，包括以下几类：1、在临床上，很多疾病都可以引起足跟痛，比如腰椎...
张存权│银川市中医医院
2023/12/16播放(81962)
"足跟痛又叫跟痛症，是由足跟处的骨头关节、滑囊、筋膜这部分的病变引起的疾病，它又名跟脊膜炎，经常发生在长期站立，长期行走的工作者。长期慢性轻伤也可以引起，主要表现为跖筋膜纤维断裂还有修复的过程，在跟骨的下方，内测一部分筋膜附着的骨质地方，一般会有增生和压痛，侧位的X线片，可以看到跟骨增生骨刺，但是有些片子上骨质不一定有疼痛，跖筋膜炎也不一定有骨刺，这类的疾病主要是休息，然后不要受凉，可以做热敷、理疗，可以吃活血化淤的药物，比如舒筋活血胶囊，还有非甾体类的抗炎药双氯芬酸钠片、醋氯芬酸片还有塞来昔布胶囊。"
徐汝斌│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(88296)
足跟痛其实是一个临床很常见的问题，尤其是在足踝外科门诊，可以说像内科的感冒一样很常见。但是正常人群中也有10%的人都会有足跟痛，足跟痛最突出的表现就是清晨下地或者夜间起床脚后跟疼痛，挪个走几步以后会明显的缓解，或者是说久坐起来头两步脚疼，走几步疼痛忽然缓解。有时候去看病可能大夫会给你照个片子，有可能会看着有跟骨骨刺，这时候医生或者患者认为，就是跟骨骨刺造成的足跟痛，一定要想办法解决跟骨骨刺。但是现在的医学认为跟骨骨刺跟足跟痛没有对应的关系，也就是说足跟痛的人也不一定得有跟骨骨刺，反过来有跟骨骨刺的人，足跟并不见得疼痛，也就是说这个疼痛跟根骨骨刺没有关系，也不必要去苛求或者是追求把跟骨骨刺给去掉的一些治疗。
2017/07/10收听(28460)
"足跟痛一般是两方面的原因引起的。首先是由于外伤或是着凉导致的足底筋膜炎，是一种慢性损伤无菌性的炎症。另外，是由于足跟部的退变，跟年龄也有一定的关系，足根部长骨刺，需要到医院进行X线片的检查才可以确诊。足跟痛的治疗一般是注意休息、保暖。多用热水泡脚，可以穿比较软的鞋垫。可以口服依托考昔止痛或局部涂抹扶他林软膏。如果保守治疗没有效果，到医院进行封闭治疗，止痛的效果是比较明显的。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/28收听(49446)
矫形鞋垫一般是有作用的，它的作用主要是维持足部的力线。如果足有外翻或者内翻的畸形，通过矫形鞋垫的使用，可以代偿这种畸形所造成的站立不均、力量不等，详细解说可以询问医生。所以，矫形鞋垫是有作用的。它可以代偿一部分，却不能完全根治足部畸形，如果想根治，需要到正规的医院，先进行查体，然后通过X光片对足部力线进行矫正，诊断以后就可以进行手术干预，从而完全的恢复足部正常功能。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(23506)
"一旦患有拇指外翻畸形，使用鞋垫做治疗完全没有意义。作为标准的成年人，一旦患有拇外翻畸形，即使使用外固定矫形器效果都不好，更不要说使用没有矫正功能的鞋垫，完全没有任何治疗的意义。对于拇外翻的治疗，无非是两种，一种是严格的保守治疗，另外一种是手术治疗。保守治疗需要穿宽松的鞋子，避免对于拇指滑囊的磨擦和挤压，减少炎症反应，减轻疼痛，是一种姑息治疗。另外，可以考虑佩戴矫形器，但是矫正的效果都不是特别的好。如果没有办法耐受拇外翻畸形导致的对功能的影响和疼痛，最终应该考虑采取手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/11收听(48598)
"拇外翻鞋垫根据材质的不同以及品牌的不同，价格一般在几十元到上百元之间，推荐使用硅胶材质的拇外翻鞋垫，这是由于硅胶具有弹性好、柔软性强的特点。拇外翻矫正鞋垫主要适用于拇外翻所导致的前足部疼痛、跖骨头塌陷、跖筋膜炎以及横弓塌陷等并发症。大多数拇外翻患者是由于穿过高过尖的鞋所导致，拇外翻矫正鞋垫可以有效缓解脚大拇趾的挤压，并且减轻局部疼痛，防止病情加重，预防拇囊炎等并发症的发生。拇外翻矫正鞋垫还适用于多种前足部疾病，可以缓解局部疼痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/04收听(51890)
"拇外翻鞋垫可以有效减轻拇外翻所导致的疼痛，防止病情加重以及拇囊炎等并发症的发生。拇外翻鞋垫上层主要由纳米和红外线材料构成，可以起到抗菌、除臭、促进血液循环的作用。鞋垫的前脚掌区具有特殊的功能设计，可以有效减轻前脚掌的压力，缓解前脚掌的疼痛。鞋垫的足跟部采用杯状后跟设计，加强稳固足后跟，保护足踝关节。鞋垫的中层部分由高密度泡沫面构成，可以加强承重力，减缓鞋垫因长时间承受身体重量而变形。足弓部支撑设计能够有效地支撑身体的重量，也可以缓解足部疲劳。"
2019/03/04收听(49092)
扁平足鞋垫属于有矫形效果的支具，主要是在扁平足早期，患者属于柔软性扁平足时，扁平足鞋垫通过外力... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/19播放(73784)
扁平足鞋垫属于有矫形效果的支具，主要是在扁平足早期，患者属于柔软性扁平足时，扁平足鞋垫通过外力...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/19播放(73784)
矫正鞋垫，一般主要是针对临床当中常见的平板足，通过矫正鞋垫的作用来恢复患者的足弓。这种矫正鞋垫一般主要是针对后天性的扁平足的患者，通过矫正鞋垫的作用，能够恢复患者的足弓，减轻足弓的压力，对于轻度的扁平足患者，具有很好的矫正作用。如果一些扁平足的患者不能够接受手术，或者扁平足没有比较明显的临床症状，这个时候可以考虑通过矫正鞋垫来改善患者的足弓，这是治疗扁平足唯一的方法。另外在穿矫正鞋垫的时候，一定要注意穿软的鞋子，不要穿过硬的鞋子，不要穿高跟鞋，这种矫正鞋垫对轻度的扁平足的患者，具有很好的矫正的作用。但是对非常严重的扁平足的患者，临床症状比较突出并发有跖底筋膜炎症，这种矫正鞋垫往往作用不大。
李磊│泰安市中医院
2019/08/27收听(70852)
在临床上拇趾外翻，是一种比较常见的病症。其病因多数都是由于遗传因素而造成的，少数病人是继发性的。病人发生拇趾外翻后，在经过正确治疗后，多数病人都需要使用拇外翻鞋垫来进行固定，以保持拇外翻矫正的效果。拇外翻鞋垫具有的功效，它可以改变足弓的力线，可以提高足弓的高度。同时还可以有效的预防拇趾拇囊炎的发生。还可以缓解病人在行走距离后出现的足部疲劳感。所以，在临床上，病人发生拇趾外翻后，多数可以使用拇外翻鞋垫来进行固定。在选用上，最好是在医生的指导下进行选用。选择适合自己的，大小适宜的，松紧度好的，贴服性好的拇外翻鞋垫，才能够更好的发挥拇外翻鞋垫的功效。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/04收听(66456)
"矫正鞋垫主要用于缓解扁平足走路时疼痛的症状，并不能根治扁平足，尤其当患者出现后足外翻时，可通过穿矫正鞋垫矫正。在穿矫正鞋垫中，也可能会发生意外，比如有些患者没有经过专业检查，没有专门定制，有可能会引起更大的失误，所以当发现扁平足时，需要到医院进行专业的检查，然后选择自身合适的矫正鞋，比如需要针对患者自身脚外翻程度和角度，制作鞋垫特定的弧度和倾斜度。在穿戴矫正鞋垫的过程中，一定要定期到医院做检查，注意观察患者的双脚变化，根据双脚的变化及时更换合适的鞋垫。当扁平足畸形严重，鞋垫无法矫正时，需要考虑手术治疗。"
2020/02/06收听(76268)
天津医院 桂晓臣
播放次数：4.03万
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数：3.53万
北京友谊医院 刘凤岐
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北大一院 张道俭
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