北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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疱疹在临床上常见疾病包括：
1、单纯疱疹：由单纯疱疹病毒引起，主要发生在皮肤和黏膜交界处，比如口唇周围、鼻腔周围；
2、生殖器疱疹：性传播疾病，表现是在局部出现小水疱，小水疱迅速破溃，溃疡面手触及疼痛剧烈；
3、带状疱疹：常发生于老年人，可在神经分布的区域出现红斑和水疱，一般单侧分布。伴有剧烈的神经疼痛，30%老年患者可能会遗留带状疱疹后遗神经痛，疼痛可持续数月甚至数年。
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疱疹临床上分为不同类型，第一种是单纯疱疹，是由单纯疱疹病毒引起的，主要发生在皮肤和黏膜的交界处，比如口唇周围、鼻腔周围，另外其他皮肤部位也会发生，出现红斑和小的水疱。如果单纯疱疹病毒发生在生殖器，称之为生殖器疱疹，生殖器疱疹归为性传播疾病，它的表现也是在局部出现小水疱，小水疱迅速的破溃，破溃以后溃疡面用手去触及的时候疼痛比较剧烈。第三种疱疹是带状疱疹，带状疱疹常发生于老年人，它可以在神经分布的区域出现红斑和水疱，一般是单侧分布，很多人是伴有比较剧烈的神经疼痛，年龄大的人有30%可能会遗留带状疱疹后遗神经疼，疼痛有的人可能持续几年，有的人可能持续几个月，对病人造成的痛苦比较大。
袁玲玲│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(36822)
"疱疹性疾病一般分为三种：单纯疱疹、生殖器疱疹和带状疱疹。单纯疱疹是由单纯疱疹病毒1型感染引起的，主要发生于腰部以上的部位，最常见于面部。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染引起的，主要发生于腰部以下的部位，最常见于外生殖器的部位。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，最常发生于腰部、胸部，也可以发生于四肢及头面部。疱疹属于病毒感染性疾病，一般采用抗病毒治疗和提高免疫力的药物进行治疗。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/13收听(80542)
"生殖器的疱疹是由单纯的疱疹病毒，引起的性传播的疾病。最常见的就是HIV-2型感染，是比较常见的性传播疾病。生殖器疱疹可以反复的发作，对病人的健康和心理影响是比较大的，可以通过胎盘或者产道感染新生儿，导致新生儿的先天性感染。所以它的病因主要就是单纯疱疹病毒，人是唯一的自然宿主，可以分为发作期、恢复期，往往无明显症状的感染病毒者是传染源，主要是通过破损水疱疱液、局部的渗液、皮肤的黏膜表面进行病毒性的传播。传播途径主要是性接触，传染给其性伴侣。男同志的同性恋患者，传染性的危险可能会更大。它就是性传播疾病，简单的说也就是一种性病。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/24收听(35620)
"一型单纯疱疹病毒引起单纯疱疹这个疾病，单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处，以颜面部位多发，少数发生在手指部位，比如瘭疽。一旦感染单纯疱疹病毒，这种病毒会潜伏在神经元当中很难根除。当劳累、紧张等引起免疫力下降的时候，这种病毒会逐渐繁殖增多，沿着神经逐渐生长，最后出现在皮肤黏膜交界处。表现为簇集性的水疱，伴有疼痛感、灼热感。如果孕妇前3个月初次感染一型单纯疱疹病毒，有一定的概率使胎儿致畸、流产。产前6周初次感染单纯疱疹病毒也有可能造成新生儿感染，可以采取剖宫产避免。但并不是所有都会避免，有些可以采取口服阿昔洛韦预防性的治疗，其他轻度的患者可以外用阿昔洛韦乳膏治疗。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/07/19收听(23792)
"如果发现口角部位出现了促集的一些小水疱，可能还会有一些轻微刺痛的感觉，多数情况下是口周的单纯疱疹，单纯疱疹一般来说是由单纯疱疹病毒感染所引起的。单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型和Ⅱ型的单纯疱疹病毒都有可能会感染在口唇周围，就是口角这个部位，表现上来说是类似的都会是一些促集的小水疱，发生在皮肤黏膜交界的地方，同时可能会有一些伴随的症状。单纯疱疹由于是病毒感染，所以病程也呈现为自限性，也就说大概一周左右的时间，基本上来说就会干固、结痂，然后就是好转了。有些人可能就是发作一次，当然也有些人可能会有反复发作的过程，如果说一年之内反复发作超过六次以上，这种就是频繁复发。在治疗上来说，可能需要用比较长一段时间的抗病毒药物来进行治疗。如果说就是一次发作的情况，一般给予口服的抗病毒药物，外用抗病毒软膏进行治疗。如果说有继发的细菌感染，可能要外用一些抗生素软膏同时来进行治疗。如果有反复发作的情况，除了可能要较长时间的去口服抗病毒的药物以外，可能还会需要去选择用一些调节免疫的，或者提高免疫力的药物来帮助治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(65332)
"龟头有小疱疹通常是感染了生殖器疱疹的表现，由单纯疱疹病毒所引发，属于性病的一种。通常是单纯疱疹病毒2型感染，少数人是由1型感染，主要是通过亲密接触或者是性接触，经过口腔、呼吸道、生殖道黏膜和破损皮肤等多种途径都可以入侵，分为原发性生殖器疱疹和复发性生殖器疱疹。原发性一般是首次发病，通常潜伏期为2-7天。原发损害是一个或多个小而瘙痒的红丘疹，而后迅速变成小水疱，3-5天后会形成脓疱，破溃以后形成糜烂面溃疡、结痂，常常会伴有疼痛。皮损单发或者融合，发作期常常有发热、头痛、乏力、腹股沟淋巴结肿大等等，症状持续1-2周，通常在3-4周皮损就会结痂和愈合。复发性生殖器疱疹是指疾病治愈以后再次感染，或者疾病没有完全治愈再次发病，其症状与原发性生殖器疱疹基本相同，但是症状会稍轻。疱疹治疗一般没有特效药物，目的主要是预防下次复发，缩短病程，防止继发感染。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(70128)
"妇科疱疹主要是由于病毒感染所引起的，在临床上是通过单纯疱疹病毒感染，造成外生殖器出现水泡样的赘生物，并且会有疼痛、瘙痒，通过性接触可以传染，所以在患病期间不可以有性生活。建议给予抗病毒治疗，局部保持清洁，涂阿昔洛韦软膏，并且口服抗病毒的药物进行治疗，绝大部分经过1个星期到10天的治疗就会达到痊愈的目的。症状消失以后建议通过实验室检查，明确是否还有单纯疱疹病毒的感染，这种情况建议不可以有性生活，实验室检查转为阴性之后才可以有性生活。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/29收听(33056)
疱疹性咽颊炎是一种由柯萨奇病毒等肠道病毒引起的呼吸道传染性疾病，发病主要是在六岁以下儿童，成年人也是有散在的发病，病人主要的症状是发烧、咽痛、咽颊部有疱疹。通常对于这类的治疗，首先因为是传染病，所以要注意对病人的隔离，避免密切接触，对于病人用过的东西或者食物，要进行严格的隔离处理。还有对于高烧的病人，尤其是孩子，要进行药物、物理降温，对于局部可以用漱口水、含片这些处理。一般这个病一周左右就能够痊愈，预后比较好，只有少数极个别的病人，可能会出现脑膜炎、心肌炎等并发症。
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(24320)
腰上长疱疹往往提示患者可能患有带状疱疹。因为带状疱疹好发于腰部，所以叫蛇盘疮和转腰龙。出现的原... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2023/10/24播放(56208)
腰上长疱疹往往提示患者可能患有带状疱疹。因为带状疱疹好发于腰部，所以叫蛇盘疮和转腰龙。出现的原...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2023/10/24播放(56208)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的传染性疾病，病毒可以通过呼吸道途径或者直接的接触传播。但是一般情况认为，带状疱疹并不是来源于外界的感染，而是潜伏在体内的病毒再激活所引起的疾病。初次感染水痘-带状疱疹病毒以后，在儿童、青少年时期主要表现为水痘，部分患者病毒可以潜伏在体内，当身体免疫力降低时，尤其是在成年期出现基础疾病的时候，病毒可以被激活而复制，侵犯到神经节造成带状疱疹。带状疱疹痊愈以后，有一定的复发性，临床特点主要有一定的嗜神经性，以身体单侧的皮肤神经节所对应的带状疼痛为主要特征。早期发现，及时进行抗病毒、止痛以及防治继发性的感染为主，大多数的预后比较好。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/12收听(43438)
"咽峡部的疱疹主要是由于患者在机体抵抗力下降的时候，受到疱疹病毒感染导致的，主要是通过呼吸道、消化道进行传播，所以患者主要的症状是咽部疼痛、不敢进食、吞咽困难，严重的患者会伴有发热、颈部淋巴结肿大，同时也会有恶心、呕吐、腹泻的症状。在治疗方面，一定要积极的抗病毒，同时对症治疗，患者可以口服泛昔洛韦颗粒、蒲地蓝消炎口服液进行抗病毒，同时在口腔内喷用利巴韦林气雾剂，能够有效的减轻患者咽部疼痛的情况，也可以用康复新液漱口，促进疱疹黏膜的愈合。积极治疗一周左右，患者的病情应该会有明显好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/27收听(21960)
"嘴唇长疱疹，包括疱疹性龈口炎和疱疹样口疮。疱疹性龈口炎好发于婴幼儿，急性发作，患者全身反应较重，口唇会出现成簇小水疱。疱破后出现大片表浅溃疡，遍及口腔黏膜各处，包括牙龈、上腭、舌、颊和唇部黏膜，同时伴发皮肤损害。反复发作后形成小脓疱，愈合后留下色素沉着。疱疹样口疮多见于成人，此病反复发作，患者全身反应较轻，口唇周围会出现散在的小溃疡。此病损害仅限于口腔内的唇颊等未角化黏膜，不会发生皮肤损害。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/29收听(66302)
"下体长疱疹，临床上常见的有两种疾病：第一个是生殖器疱疹，是由2型单纯疱疹病毒感染引起的，主要通过性接触和垂直传播，多在外生殖器的位置发生群集小水疱，通常会有灼热、刺痛、瘙痒感。通过治疗以后皮疹消退，但是，一部分病毒可以潜伏在局部神经节，当人的抵抗力下降，例如发热、劳累、感染、月经前后，会在同一个位置复发疱疹，容易反复发作。第二个是带状疱疹，带状疱疹是在单侧躯体上发生的群集水疱，呈带状分布，伴有明显的神经痛，它是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，通常具有持久的免疫力，一生只发作一次。"
张艳林│中山市博爱医院
2019/01/18收听(55214)
"腰上长疱疹可以形成单纯疱疹，或者带状疱疹。单纯疱疹是由于单纯疱疹1型病毒感染引起，带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起。上述疱疹都是由于机体免疫力下降，病毒感染所引起。在免疫力下降方面可以通过休息睡眠不好反应出来，也可以由于患者在起疱疹之前一段时间内长期大量的饮酒，造成机体免疫力下降。或者由于患有比较严重的恶性肿瘤，或者内科疾病如糖尿病等造成的免疫力下降。上述病情都属于病毒感染性疾病，在治疗方面可以口服中药抗病毒的药物，比如板蓝根口服液，配合西药盐酸伐昔洛韦颗粒进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/10收听(61068)
疱疹一般分成单纯疱疹和带状疱疹，这两个都是不同类型的疱疹病毒的感染。但是其用药有一定的同一性，... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2023/09/17播放(57512)
疱疹一般分成单纯疱疹和带状疱疹，这两个都是不同类型的疱疹病毒的感染。但是其用药有一定的同一性，...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2023/09/17播放(57512)
疱疹性口炎是指由单纯疱疹病毒引起的口腔黏膜的感染性疾病，刚开始的症状是发烧、头疼、淋巴结肿大，还有口腔黏膜的充血、水肿，一般多发于儿童，二十几岁的年轻人也很常见。往往是在退烧以后口腔黏膜起水疱，是簇状的、粟粒状的，像小米一样一团一团的那种。在口腔黏膜、颊黏膜、唇黏膜起水疱，1-2天就会破溃，溃疡面会融合，形成黄白色的假膜盖在创面上。治疗上一般就是抗病毒、含漱漱口水，还有在创面上做湿敷。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/11收听(47708)
外阴长疱疹多数情况下是外阴的疱疹病毒感染，出现了外阴疱疹根据病毒感染的轻重，临床表现也各不相同，主要就是外阴出现了透明的疱状物，有的时候疱状物会破溃。所以根据感染情况，临床表现可能会出现不同程度的疼痛，或者是水疱破溃，出现渗液、瘙痒，轻者也可以没有临床症状。这种情况下可以做外阴疱疹病毒的化验检查，也可以抽血检测疱疹病毒，明确诊断后可以口服抗病毒药物，或外阴涂抹抗病毒软膏，经过治疗后疱疹病毒就会消失，破溃的水疱也会逐渐结痂、愈合恢复正常。
苏丽│大庆龙南医院
2020/01/16收听(25508)
"头颅长疱疹最多见的就是疱疹性咽峡炎，是由柯萨奇病毒和肠道病毒引起的急性上呼吸道传染性疾病，好发人群是六岁以下的儿童。患者通常表现为发热、咽痛、肩胛骨有疱疹，因为病本身是传染性疾病，所以在治疗当中先需要隔离，不要跟病人挨得太近，也不要用病人用过的东西或者病人吃过的东西。如果病人有高热的现象，还要进行对症处理，比如有退烧药或物理降温，局部可以用含片或漱口水，通常在一周之内就能够痊愈。但是有极少数患儿，可能会有脑膜炎、心肌炎等严重并发症，引起生命的危险，所以要对患儿严密观察。如果患儿有症状加重，一定要尽快到医院就诊。"
2020/06/29收听(27832)
"单纯性疱疹2型指的是Ⅱ型单纯疱疹病毒，是生殖器疱疹的病原体，感染之后可以引起生殖器部位疱疹，可以通过性接触来传播，是性病的一种。主要是在生殖器部位起红斑，其上有簇集的小水疱，患者可以有灼痛、不适等症状，部分患者皮疹并不典型，表现为局部糜烂或者裂隙。化验检查主要是单纯疱疹2型IgG或者IgM阳性，IgG阳性提示既往有过感染，IgM阳性提示近期有过感染，单纯疱疹病毒2型感染之后大部分患者1-2周可以自愈。皮疹消退之后病毒潜伏在骶神经节部位，当免疫力再次下降的时候可以反复。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/01/19收听(11582)
疱疹最常见是两种，一种叫单纯疱疹，一种叫带状疱疹。是由疱疹病毒所引起。单纯疱疹一般分两型，单纯... 季素珍│北京大学第一医院 2023/12/30播放(84886)
疱疹最常见是两种，一种叫单纯疱疹，一种叫带状疱疹。是由疱疹病毒所引起。单纯疱疹一般分两型，单纯...
季素珍│北京大学第一医院
2023/12/30播放(84886)
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