湖北省中医院
泌尿男科
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导致尿道口有白色分泌物的原因包括：
1、细菌感染：针对男性主要见于前列腺炎；
2、淋球菌感染；
3、支原体、衣原体感染。
对于男性患者应及时去医院检查有无衣原体、支原体、淋球菌等感染；对于女性患者应行妇科相关检查，包括尿液和白带常规检查。
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"尿道口有白色分泌物，如果是男性，考虑两个方面：第一、遗精导致的分泌物。第二、尿道炎症，一般是炎症的分泌物或者脓性分泌物。需要做尿常规检查、白细胞检查，来判断是否有尿路感染，要针对性的使用抗生素，给予对症治疗，还有多喝水。如果是女性，也考虑尿道感染，也不不排除是阴道炎症或是白带引起的分泌物。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/29收听(50250)
尿道口有白色分泌物，大部分这类型的病人有细菌感染，通过尿道口流湿内裤，这类型病人大部分都是对男性，可能前列腺炎这方面的比较多见一些，再就是淋球菌感染或者衣原体、支原体感染比较多见一些，这类型的病人建议做微生物PCR、衣原体、支原体、淋球菌的检查，这样对病人更加负责任。而女性病人建议做妇科相关的检查，做尿的检查，白带的常规检查，进行甄别相关的处理。
张忠民│湖北省中医院
2017/07/10收听(30516)
"尿道口有白色分泌物主要指的是有不洁性生活的男性患者，在不洁性生活之后一周左右时间出现尿道口脓性呈白色或者黄白色的分泌物，这种分泌物比较多而且很黏稠，同时会伴有尿频、尿急、尿痛甚至是血尿等症状。出现这种情况多考虑的是淋球菌感染，也就是俗称的淋病，需要在医院进行尿常规以及分泌物的涂片，明确诊断后给予头孢类的药物常规的进行治疗，同时需要男女双方同时治疗，避免治疗后的交叉感染引起经久不愈的情况。另外，还有一部分是白色或者是透亮、稀薄样的分泌物，主要考虑的是支原体或衣原体感染而引起来的慢性前列腺炎症，这种情况需要在明确病原菌的条件下，使用抗生素以及α受体阻滞剂和植物制剂等，同时也需要加强自身的感染和局部卫生，达到全身治愈状态。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/25收听(80500)
"如果是男性的尿道口有白色分泌物，常见于以下几种情况：一、淋菌性的尿道炎，淋菌性尿道炎是由淋球菌感染而引起，大多通过性接触直接传播，主要表现为尿道口流白色或者黄色脓性分泌物，同时伴有尿频、尿急、尿痛和尿道口黏膜红肿等症状。二、非淋菌性尿道炎，是由于支原体和衣原体引起，主要的症状表现为尿道口发痒、尿频、尿急、尿痛，尿道口流白色分泌物的症状，但量比较少。三、慢性前列腺炎，有些慢性前列腺炎患者会在清晨，从尿道口流出少量乳白色的黏稠分泌物。四、男性在阴茎勃起的时候，也会自尿道外口流出少量的尿道球腺和尿道腺体分泌物，还有部分前列腺液，这属于正常的生理现象。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(22070)
"尿道口出现了白色的分泌物，考虑还是尿路感染引起。其病因像细菌感染、支原体、衣原体、滴虫、葡萄球菌，这些逆行感染都会引起尿路的感染，局部卫生不清洁，过度劳累，或者性生活频繁，导致机体的抵抗力下降，不洁的性交。有些病人出现了淋病，尿道口流脓，有些白色的分泌物，还有小便刺痛，这些现象。包皮过长也会容易造成感染。另外女方如果有妇科炎症，也可使男性发生交叉感染。所以出现这种情况，最好还是去医院做尿常规等相关的检查，明确病因，对症处理。平时还要注意卫生，多喝水，禁止不洁的性生活等。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/06收听(22210)
尿道口有白色分泌物可能是正常生理现象，也可能是泌尿系统感染等，具体内容如下：1、... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/22播放(87808)
尿道口有白色分泌物可能是正常生理现象，也可能是泌尿系统感染等，具体内容如下：
1、...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/22播放(87808)
" 尿道口出现分泌物，见于急慢性的前列腺炎以及非淋菌性的尿道炎。 如果是急性前列腺炎，尿道口可有白色分泌物伴有尿急、尿频、尿痛、肛周不舒服，多数伴有全身症状、发热，体温比较高，如果是慢性前列腺炎，在排尿结束或者大便后有尿道白色分泌物，临床叫做尿道滴白。 可见于非淋菌性的尿道炎，以支原体衣原体感染最为多见，非淋菌性尿道炎病人有不良性接触史，尿道口有白色透明状分泌物，可伴有尿道瘙痒、尿痛等，经过血液的相关检查可以检测到病原体，在女性也可以见于阴道炎或者非淋菌性的尿道炎。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(63764)
"尿道口有白色的分泌物属于异常的，常常提示可能存在有非淋球菌性尿道炎，非淋球菌性尿道炎属于性传播疾病，是泌尿系的特殊感染，建议患者可以选择阿奇霉素、多西环素等敏感的抗生素进行治疗，治疗期间禁止性生活，以免交叉感染。还有泌尿系统感染也会引起尿道口有白色分泌物，常见于尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等疾病，在感染时引起的尿道口有白色分泌物，常还伴随着尿频、尿急、尿痛，部分患者还出现肾区疼痛等不适的症状。建议及时的到泌尿外科进行治疗，可取尿道口的部分白色分泌物进行培养，明确引起尿道口分泌物的致病菌后，进行对症治疗，可口服抗生素，如喹诺酮类的药物环丙沙星片等进行抗感染治疗。患者应该忌辛辣刺激的饮食，多饮水，多排尿，改善不适的症状。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(20730)
"尿道口出现白色分泌物，这种情况通常考虑尿道炎的可能性。尿道有白色分泌物以非淋球菌性尿道炎比较多见，非淋球菌性尿道炎属于一种性传播疾病，常见致病菌主要有解脲支原体、沙眼衣原体，这些病原体感染人体尿道黏膜引起尿道白色分泌物增多，通常会在早晨起来看到有白色分泌物堵塞尿道口的情况发生。患者在出现临床症状时，1-2周以前都会有不洁的性接触病史。对怀疑有尿道炎的患者一定要早期诊断，早期治疗，避免通过性接触进一步传染。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/16收听(78778)
"尿道口有白色分泌物，从描述来看不能排除生殖器感染、泌尿系感染的可能。外生殖器卫生、衣物卫生、性生活都要注意，是否包皮过长均有关系。因此建议及时到医院做尿常规、尿道内分泌细菌培养等相关检查，根据检查结果再考虑治疗。生活上注意卫生，饮食禁忌辛辣刺激，戒烟酒，暂停房事和手淫，适当身体锻炼等。龟头炎的可能性大，建议消炎治疗，可用碘伏消毒龟头，每天2-3次；口服头孢他啶、左氧氟沙星。会阴部保持清洁、干燥，内裤烫洗、晒太阳，多锻炼身体提高自身免疫力。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/09收听(66272)
"尿道口有白色分泌物分为生理性和病理性两种情况。生理性原因如果尿道口分泌物是澄清透明呈拉丝状，这要考虑是慢性前列腺炎，或者是患者阴茎勃起之后所分泌的前列腺液，这种情况不要过于担心，及时用温水清理干净就行了。女性尿道口有白色分泌物，这要考虑是阴道的白带污染引起的，没有其他异常表现也不需要处理，平时养成多喝水的习惯注意个人卫生就行。病理性原因如果分泌物呈白色脓性分泌物状，而且尿道口有灼热、水肿、排尿疼痛的现象并且有不洁性生活史的人，这是要到高度怀疑是一些疾病引起的，比如淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎等等需要及时取分泌物做培养，确定病原菌之后进一步治疗。"
2019/11/27收听(35922)
男性尿道口有白色分泌物可能的原因：1、患有尿道炎。如大肠埃希氏菌感染或者金葡菌感染等，都可以出现尿道内出现白色分泌物，同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状。建议进行分泌物的培养检查和尿常规检查，来进一步了解是否存在有尿道炎。2、男性前列腺炎。在排尿初始或者排尿终末，可以见到白色黏稠的分泌物，多为排出的前列腺液。伴有会阴区的胀痛、小腹部胀痛或者尿频、尿急等不适，需要进行前列腺液的常规检查和培养检查，并进行前列腺的B超检查，排除有无前列腺炎。3、性传播疾病，如淋病或者非淋球菌性尿道炎。通过不洁的性接触感染淋球菌或者支原体、衣原体，都可以出现尿道有白色的脓性分泌物。可伴有尿路刺激症状，需要进行相关病原学的检测，如淋球菌涂片检查、支原体、衣原体培养检查等来确诊。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/18收听(43740)
"男性尿道口有白色的分泌物出现，很有可能是尿路感染、淋病、急慢性的膀胱炎等等都有可能导致。局部有没有出现疼痛、红肿和瘙痒的症状，而且自己有没有不洁的性生活史等，这些都是比较重要的。如果有不洁的性生活史，可能考虑是淋病导致，建议最好可以去当地的三甲公立医院选择做分泌物的细菌培养加药敏试验，可以做出明确的诊断。如果是普通的尿路感染导致，可以多喝白开水，勤排尿，可以选择用药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和三金片，效果比较好。正常的病程需要一周的时间，如果淋病导致的需要选择用大剂量的青霉素进行冲击治疗，正常的病程需要3-4周的时间，因为淋病是具有传染性的，所以在治疗期间不能选择同房，容易出现交叉感染的现象。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/16收听(13222)
"尿道口流出白色分泌物，可能的原因：1、急或慢性的细菌性前列腺炎，患者可有尿频、尿急、排尿疼痛等不适，典型的症状是排尿后出现尿道口白色的分泌物，或者尿道口容易出现白色的分泌物，称之为滴白现象。建议行前列腺液检查，排除是否患有前列腺炎。2、支原体或衣原体感染，感染时患者可有尿频、尿急、尿道内瘙痒、不适等感觉，并且伴有尿道白色稀薄的分泌物。建议行支原体、衣原体的检查，排除是否患有相关病原体的感染。3、当男性患者有性冲动时，可出现前列腺分泌旺盛，而由尿道口流出白色的前列腺液，常常见于阴茎频繁勃起后，或者接受过性刺激后患者，这种情况属于正常的生理反应，无需担心，也不需要进行相关的检查和治疗。"
2019/04/03收听(60278)
"女性如果尿道口有白色的分泌物则建议到医院进一步检查来明确可能的原因：1、非淋球菌性的尿道炎，它是因为支原体、衣原体感染所致，这时可以出现尿道口稀薄的白色或者淡黄色的分泌物，伴有尿道内灼热、烧灼或者刺痛等症状，还可伴有尿道瘙痒的症状。同时可伴有尿急、尿频的症状，绝大多是不洁的性接触感染所致，极少部分是共用浴巾、毛巾而导致了感染，需要到医院进行分泌物的支原体、衣原体检查来明确。2、女性的妇科炎症也可以导致尿道口出现白色的分泌物，伴有尿道口周围红肿或者疼痛等，同时可伴有妇科的不适症状，比如小腹坠痛或者阴道分泌物增多等情况，建议到妇科进一步检查来排除妇科疾病。3、非特异性尿道炎，常常由于会阴区的大肠埃希氏菌或者金葡菌的感染尿道所致，这时可以出现白色分泌物，伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，一般没有明确的不洁性接触史，常在机体免疫力降低后出现，需要进行分泌物的培养来明确。"
2020/02/28收听(46152)
"男婴尿道口如果出现白色分泌物，最常见的是因为宝宝的包皮过长，导致龟头炎出现这种白色分泌物。这种白色分泌物主要是过长的包皮以及被包绕的龟头分泌的正常组织，形成包皮垢就是白色的分泌物。平时，宝宝排尿时尽量上翻宝宝包皮，排尿后尽量清水冲洗包皮口、尿道口，这样分泌物就清洗干净了，不至于堆积在尿道口形成包皮垢。不然，这种白色分泌物时间长了就会导致宝宝的尿道感染。注意宝宝排尿前后的局部卫生，白色分泌物就会好。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/19收听(47886)
"通常因为排尿过程尿液对尿道的冲刷，正常情况下尿道有适量的分泌物是看不见的。晨起初次排尿，因为夜间较长时间不排尿，所以晨起初次排尿的时候，正常情况下尿道口可以有少量的透明分泌物，无色而且可以拉丝。假如晨起初次排尿前，尿道口有少量白色的分泌物，甚至是浑浊的。通常是由于尿道炎症引起的，最常见的原因是尿道衣原体、支原体的感染。其次，是尿道霉菌和滴虫的感染。普通细菌引起的感染可以口服抗生素，而对衣原体、支原体要选择敏感的药物进行治疗。"
韩前河│郑州人民医院
2018/05/23收听(21350)
"早晨尿道口有白色的分泌物，这种情况需要考虑是不是有前列腺炎的可能。这种症状在前列腺炎的患者中比较典型，尤其是伴有尿频、排尿疼痛，会阴部有刺痛的感觉。这种情况需要考虑前列腺炎的可能，可以做前列腺液的常规检查，判断是不是有前列腺炎。如果有前列腺炎应采取相应的治疗，比如中药。还有就是平时注意多活动，避免久坐，而饮食上注意清淡，不要吃辛辣、刺激食物。还有一种情况就是尿道炎的可能，尤其是有不洁性生活史的这种患者，有尿道炎的可能，可以做尿道分泌物的培养。如果是淋菌性可以采取三代头孢治疗，如果是非淋菌性，可以应用阿奇霉素来治疗。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/05/08收听(56594)
"一般来说，女性尿道口出现白色的分泌物，通常说明可能有尿道炎存在。女性的尿道炎常见的致病菌有沙眼衣原体、解脲支原体等，人体的尿道黏膜是上述细菌良好的宿主，一般女性在性生活的过程中容易感染上述病菌，引起尿道炎症。临床症状主要表现为尿道有白色的分泌物，并且会引起尿频、尿急、尿痛的症状。出现这种情况以后，患者通常需要去泌尿外科就诊，通过尿道分泌物检查，行支原体、衣原体相关基因检测来明确诊断。治疗期间患者通常不可以进行性生活，因为这属于一种性传播疾病，可以通过性接触互相传染。细菌引起的尿道炎一般可以选用敏感的抗生素进行治疗，比如常用的是多西环素、阿奇霉素。早诊断、早治疗对疾病的治愈十分关键。"
2018/11/15收听(97158)
尿道口有白色透明分泌物，其主要是前列腺液。如果在性兴奋的时候或者有性刺激的时候，尿道口有分泌物出来，这种情况其实是正常的一个生理现象。但是如果没有任何刺激，尿道口也会时不时的有分泌物出来，就是病理性的表现。主要考虑前列腺炎，有尿道滴白的表现就是指这种情况，主要是因为前列腺的炎症之后藏不住前列腺液，就会通过尿道流出来。具体还要看本身有没有排尿方面的症状，比如尿频、尿急、尿频表现。最主要的其实还是要做分泌物或者前列腺常规，看看里面白细胞高不高，看里面细菌有没有，做前列腺液的细菌培养看。如果有这些方面的问题，针对性的要进行治疗，以改善这样的症状。
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/06收听(92674)
北京医院 邓庶民
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广东省中医院 杨敏
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