清华大学玉泉医院
骨科
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颈椎病的检查项目包括：
1、影像学检查：包括X线检查、CT检查、核磁共振检查，通过X线检查可以了解患者的骨头排列顺序和生理曲度；通过CT检查可以了解骨质增生的状态；通过核磁检查可以了解患者脊髓受压的情况；
2、体征检查：患者查体时发现相应的体征，如臂丛牵拉试验或霍夫曼征阳性。
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颈椎病的检查项目主要有以下几点：1、X线检查：颈椎病相关X线检查中，正位片可以观... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2023/05/13播放(72484)
颈椎病的检查项目主要有以下几点：
1、X线检查：颈椎病相关X线检查中，正位片可以观...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2023/05/13播放(72484)
"颈椎病检查项目，首先要进行颈椎的正侧位和颈椎的过伸过屈位X片检查，正侧位可以明确颈椎的骨质增生的情况和颈椎间隙的狭窄程度，颈椎的动力位片可以明确颈椎的稳定性是否正常。然后可以进行颈椎的核磁共振检查，磁共振上可以明确颈椎间盘突出的节段、突出的颈椎间盘是否有压迫到脊髓神经根的情况。另外还可以进行双上肢肌电图的检查，肌电图主要是针对于检查上肢神经是否有受损，因为颈椎间盘突出压迫到神经根时会引起上肢的疼痛和麻木，从肌电图上可以看到病变发生的程度以及发生的部位。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/07收听(63122)
颈椎病的确诊一个需要做影像学的检查。影像学检查包括X光、CT、核磁共振。另一个查体的时候医生会发现他有相应的体征，臂丛牵拉试验或霍夫曼征等病理征出现。确诊的过程中，核磁共振是相对比较准确的。在检查过程中做X光片可以看到病人的骨头的排列的顺序，生理曲度；CT可以看到骨质增生的状态；核磁就可以看到脊髓受压的情况。所以，物理检查需要，体征检查也需要，结合症状体征来做出相应的诊断。
贾育松│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(38736)
"颈椎病的检查项目，主要有X线片。X线片主要看颈椎的曲度，以及骨质增生的情况。颈椎的CT，主要看颈椎的椎管是否有狭窄，颈椎的序列是否正常。另外，就是颈椎的核磁共振。颈椎的核磁共振检查，是比较全面的，可以看到韧带有没有肥厚、钙化，椎间盘有没有突出，硬膜囊信号有没有受压改变等。所以，一般情况下，颈椎建议做CT和核磁共振检查。当然，如果症状比较轻，也可以进行颈椎X线片的检查，对于疾病的判断，也是有一定帮助的。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(71162)
"随着人们生活方式的改变，伏案工作的人越来越多；随着智能手机的普及，低头族也越来越多，所以，得颈椎病的人也越来越多。颈椎病的检查，通常包括核磁、CT和肌电图，还有一些专项检查。检查核磁，主要是看颈椎后面的神经受压情况，还有神经根的受压情况，这些影像的检查，一定要和临床的症状结合起来。检查CT，是看颈椎的骨头和椎间盘往后突出的情况。外周的检查，可以做一些肌电图，可以看到底受压的是哪根神经，以及它和肌肉的关系。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/03收听(35356)
"颈椎病常用的检查项目有颈椎的X光片、颈椎的CT、颈椎的磁共振。这三大检查它各有侧重点，颈椎的X光片，包括颈椎的正侧位片、颈椎的过伸过屈位片，它只要是来看颈椎的曲度怎么样，有没有一些不稳。颈椎的CT主要看颈椎椎间隙后方有没有骨赘增生，椎体的后缘有没有后纵韧带骨化等等情况。颈椎磁共振主要是看神经有没有压迫，压迫到什么程度。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/30收听(61088)
颈椎病的诊断主要依靠患者的临床症状和体征，并结合一些辅助检查。患者到医院骨科就诊之后，医生一般... 赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院 2023/03/27播放(57354)
颈椎病的诊断主要依靠患者的临床症状和体征，并结合一些辅助检查。患者到医院骨科就诊之后，医生一般...
赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院
2023/03/27播放(57354)
颈椎病最主要的是病史采集、体格检查和影像学检查。脊髓型颈椎病的主要表现是步态异常，手和手指的进... 陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/26播放(76884)
颈椎病最主要的是病史采集、体格检查和影像学检查。脊髓型颈椎病的主要表现是步态异常，手和手指的进...
陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院
2023/12/26播放(76884)
"颈椎病一般做检查，首先需要请医生查体，根据病史判断分析颈椎病可能有的情况，然后做检查一般需要拍片，拍片要对颈椎外伤进行判断或者劳损进行一定的分析。一般拍摄颈椎的正侧位片，还可以拍颈椎伸屈动态的片子、斜位片，必要时还需要拍开口位片子和断层片子，主要看颈椎增生的情况，还有椎间隙的情况，有没有颈椎部分曲度的变直、反弓、骨质，以及有没有后纵韧带骨化的情况。然后还需要进行CT的检查、磁共振的检查，像CT和磁共振能够看到突出的情况，以及显示压迫硬膜囊的范围和程度。同时，磁共振还能看见脊髓有没有损害、出血，以及水肿的情况。其他的像颈椎管测量、彩色多普勒，以及造影等，都需要经过医生的检查，根据患者的情况可以进一步检查。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(64608)
颈椎病在骨科常用以下三个检查项目：1、X线检查：X光片可显示颈椎的生理曲度，排除... 陈刚│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/27播放(64298)
颈椎病在骨科常用以下三个检查项目：
1、X线检查：X光片可显示颈椎的生理曲度，排除...
陈刚│浙江大学医学院附属第二医院
2023/12/27播放(64298)
颈椎病康复治疗之前，患者需要完善如下检查：1、体格检查：主要包括颈椎的关节活动度... 鲍勇│上海市瑞金康复医院 2023/07/12播放(52724)
颈椎病康复治疗之前，患者需要完善如下检查：
1、体格检查：主要包括颈椎的关节活动度...
鲍勇│上海市瑞金康复医院
2023/07/12播放(52724)
"全面检查有以下内容：一、心电图检查，有没有心肌供血不足的情况，有没有心律失常的情况。二、胸部的正侧位片或者胸部CT，可以检查有没有胸部占位或者肺炎、肺结核。三、颅脑CT或者颅脑磁共振可以检查颅脑的病变情况，有没有脑梗死的现象。四、颈动脉的超声检查，可以检查颈动脉有没有斑块形成，斑块形成会影响心脑血管疾病的发生。五、动脉硬化程度检查，可以检查全身血管的弹性。六、人体成分分析，可以检测人体肌肉和脂肪的含量，分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸、血常规、尿常规、大便常规等实验室检查，可以全面分析人体的健康，检查有没有糖尿病，有没有高脂血症及肝功能、肾功能受损的情况。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/03收听(30954)
"通常全面检查的项目包含两大类：第一大类是常规的体格检查项目，体格检查的项目包括检查患者身高、体重、心率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温等情况，都属于常规体格检查的全面检查内容。2、如全面检查的项目包含采血类，有生化全项，这里都包含有肝功、肾功、血脂、血糖、血尿酸、血流变、血常规等项目，还可以做风湿系列肝炎系列、乙肝六项、丙型肝炎抗体测定，包括传染病系列，例如丙型肝炎、梅毒螺旋体、艾滋病抗体，都属于全面检查的体检项目。最后还可查维生素和体内的微量元素。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(97368)
常规的体格检查可以检查颈椎病，但如果需要判断颈椎病的类型、程度，患者需到医院进行影像学检查。影... 吴春根│上海市第六人民医院 2023/06/17播放(60168)
常规的体格检查可以检查颈椎病，但如果需要判断颈椎病的类型、程度，患者需到医院进行影像学检查。影...
吴春根│上海市第六人民医院
2023/06/17播放(60168)
"颈椎病的特殊检查包括三个方面：一、臂丛神经牵拉试验，主要是针对于神经根型颈椎病。一般让被检查者处于坐位状态，头歪向一侧，检查者牵拉被检查者的另一侧上肢，这样臂丛神经会处于牵拉状态。如果局部有比较多的增生、钙化或者突出、椎间孔狭窄，其会刺激臂丛神经就会导致一侧上肢出现放射痛或者麻木，这种情况说明有神经根型颈椎病。二、针对于脊髓型颈椎病，叫做霍夫曼试验。在做检查时也选择让病人处于坐位，被检查者尽量保持全身放松，检查者用手拿捏住患者的中指最远端，保持腕关节处于背伸状态，其余手指完全放松，然后检查者用拇指弹拨被检查者的中指指甲会出现其余手指的收缩，其反映出脊髓受到椎管或者椎间盘等结构的挤压。三、压顶试验，主要针对于椎间孔有狭窄的病人。也是让患者处于坐位，检查者用双手手掌按压被检查者的头顶部位。如果出现上肢麻木的症状，也说明椎间孔出现狭窄，所以神经根受到刺激。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/04收听(43618)
"颈椎病的检查首先要通过病史、临床表现，还有影像学资料综合判断。如果有经常伏案工作或者经常低头劳作的病史，同时伴有颈部的酸胀、疼痛，伴有上肢的放射性疼痛和麻木，或者是伴有头晕、眩晕的症状，就要考虑是颈椎病。需要在医院进行X摄片和核磁共振的检查，从X片上往往会表现为颈椎的生理曲度消失，颈椎的前后缘骨质增生，在经过核磁共振的检查往往可以看到颈椎间盘突出、颈椎间盘变性狭窄，有可能会引起颈椎管狭窄。通过病史、临床表现和核磁共振三者结合就可以检查诊断颈椎病。"
2020/11/08收听(50110)
颈椎病除了临床的症状以及体格检查以外，有很多重要的辅助检查。第一、最多见的是影像学检查，就是X线片。X线片检查比较简单也很快，X线片不能直接看到神经根或者脊髓的压迫，X线片可以看到整个颈椎的大体的轮廓，比如颈椎的生理弧度是不是正常的，颈椎本身有没有退变，这种退变比如椎间隙高度降低，有一些骨赘形成，老百姓理解的骨质增生等，包括过伸、过屈一些动力位片看颈椎的稳定性怎么样，可以从侧面了解颈椎是不是有退变，以及退变的程度可以推断是不是会有神经或脊髓的压迫，有利于进一步的检查，也可以排除其他疾病，比如本身颈椎的肿瘤或者颈椎本身的不稳、滑脱，以及颈椎的一些感染，也可以通过这个检查来排除它。第二、是CT，CT可以反映颈椎本身椎间盘是不是有突出，是不是有骨赘形成、钙化等，包括椎间孔是不是狭窄，看一看黄韧带，包括韧带是不是有增厚来看神经的压迫情况。颈椎病还有个很重要的检查是磁共振，磁共振非常直观的反映整个颈椎椎间盘，正常的椎间盘里面水分比较多，是高信号。椎间盘退变之后，信号就变成低信号了，就是黑色的，这是颈椎病早期，在颈椎病的前期改变。颈椎病的病人会有椎间盘的突出，可以直观地看到突出的程度，对神经的压迫的程度，除了颈椎病以外，脊髓是不是有异常，是不是有椎管内的肿瘤也可以做鉴别诊断，包括脊柱的肿瘤、椎间隙的感染、结核都可以通过磁共振来进行鉴别或排除。
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/09收听(89306)
颈椎病的诊断需要结合患者的症状、体征，以及辅助检查、体格检查等综合判断。具体包括以下几点： 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/07播放(95340)
颈椎病的诊断需要结合患者的症状、体征，以及辅助检查、体格检查等综合判断。具体包括以下几点：
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/07播放(95340)
"颈椎病的检查方法主要有以下几点：第一点是压痛点的检查，颈椎病通常在风池、风府和颈部的两侧、肩井、肩中俞、肩外俞穴位上有压痛，有时候还可以检查到条索状的反应物。第二点是做颈部的活动检查，就是让病人做前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转动作，看活动的度数以及是否诱发了疼痛。第三点是做颈部的特殊检查，常用的有臂丛神经牵拉试验，一个手拉住病人的腕部，另一个手推病人的颈部，两手同时用力，如果出现上肢的疼痛、麻木叫臂丛神经牵拉试验阳性，提示有神经根型的颈椎病；还可以做椎间孔压缩试验，也就是做头顶叩击试验或者压头试验，看是否加重疼痛麻木，判断是否得了颈椎病。"
郭会卿│河南省中医院
2019/02/11收听(79766)
"颈椎病即颈椎间盘突出症。检查时颈部处于强迫体位或者颈部僵硬，活动受限，类似落枕。颈二到胸一神经支配区，可有相应部位的感觉障碍，患肢肌力下降，腱减弱或消失。霍夫曼征阴性或阳性。影像学检查，常规X线片检查，应摄取颈椎正侧位片、双斜位片，以观察颈椎序列，各椎间隙高度变化，椎间孔形态的改变。CT扫描可以显示椎间盘突出的类型、程度、椎管形态的改变等。核磁可以显示颈椎的解剖学形态，是颈椎间盘突出症的重要诊断依据。"
袁绍斌│鞍山市中心医院
2018/10/23收听(15808)
河南省中医院 郑永智
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武汉协和医院 李涛
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北京东直门医院 王逢贤
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