中国中医科学院西苑医院
外一科
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疝气的治疗方法是手术治疗,主要包括:
1.传统修补法:主要有巴西尼氏法疝修补术、麦克凡氏腹股沟斜疝修补术,其特点是联合自身的肌肉和腱膜组织,增强腹壁力量;
2.目前常用的手术方式:无张力疝修补法,这种修补以人工高分子材料作为补片用以加强腹壁组织,修补后周围组织无张力,患者恢复快,复发率低。
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不同的疝气、不同的年龄,其治疗方式不同。如果患者年纪比较大,行动不便,或者对活动要求不是很高的... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/12播放(79614)
不同的疝气、不同的年龄,其治疗方式不同。如果患者年纪比较大,行动不便,或者对活动要求不是很高的...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/12播放(79614)
"人们通常说的疝气是指腹股沟疝,腹股沟疝是腹股沟部位鼓包,大多数患者没有疼痛症状,不需要特殊的治疗。如果要治疗就是手术治疗,疝气的手术治疗包括传统的开刀手术和微创手术。传统的开刀手术一般是在局麻下完成,手术操作时间很短,通常半个小时之内就可以完成手术。微创手术需要全麻是腹腔镜疝修补术,一般在腹部打三个操作孔,往腹腔内注入二氧化碳,在腹腔镜下完成操作。腹腔镜手术为微创手术,手术创伤小,恢复快,术后复发的概率较开刀手术更低。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2019/12/27收听(80986)
疝气的治疗有两种方法:一种方法是做腹腔镜手术,也就是微创手术,肚子上打几个孔去治疗。另一种方法就是做开刀手术,是传统的开放手术,在左侧腹股沟区或者右侧腹股沟区做一个10cm或者7、8cm左右的一个切口,放一补片。无论是第一种手术还是第二种手术,现在都是无张力的疝修复手术,尤其是第二种叫无张力疝修补手术。腹腔镜微创手术又分为两种,一种是做TAPP,是经过腹腔的手术,另一种是做腹膜外,叫TEP,这两种手术都可以来治疗腹股沟疝。
张坤杰│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(60784)
疝气唯一的方法是手术治疗,疝气手术传统的是修补法,修补法就是传统的修补法,巴西尼氏法、麦克凡氏法手术的方法主要是靠自身肌肉和腱膜组织来拉到一起以后,增强腹壁的力量。但是现在基本上很多的手术方法都改了,改叫无张力疝修补法,无张力疝修补法是用人工的高分子材料来加强的腹壁组织,它的优点是没有张力,病人恢复快,恢复的好,而且最大的优点是明显的减少了疝气手术的复发率。
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(29474)
"疝气主要通过避免便秘、疝气带、修补手术治疗为主。症状较轻的疝气或老年人不能耐受手术,治疗时可选择保守疗法,通过去除诱发疝气因素可避免腹部压力增高。由于患者长期大便干燥,用力排便会引起疝气,所以可口服润肠通便类的药物,如麻疹润肠丸、槐角丸等,可促进肠胃蠕动,防止腹压增高诱发疝气。治疗时患者也可通过疝气带,避免头发加重,疝气带主要能够通过对局部进行压迫,起到延缓疝气发展的作用,但是并不能够根治。所以可耐受手术的患者可通过手术治疗,常见的有疝气补片修补手术,治疗时会通过手术的方式把腹股沟部位的组织和韧带缝合在一起,可达到加强腹股沟后壁的作用,能减少疝气复发。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/05收听(49082)
"疝是常见的腹部外科疾病,由于先天、后天性因素导致腹壁缺损,腹腔内的脏器,如网膜,肠管等,可以通过缺损的腹壁跑到腹腔外,便形成腹壁疝。由于疝的内容物可能是肠管,肠管在突出时会发出呼噜的喘气声音,有时也被称作疝气。治疗方法大多通过吃药、打针的办法,不能将腹壁的缺损修复。如果患者身体状态良好,有很强的运动需求,只有通过修补腹壁缺损才能治愈疾病。目前主要的治疗方法是通过人工、生物合成材料将缺损进行修补,就如同破的衣服打补丁,这样的手术方式可以很好的减轻术后患者不适感,对于减少疝的复发是非常重要的治疗手段。"
2020/07/19收听(76520)
"疝气是现代人常见的一种疾病,主要是腹腔,是指人体正常的组织结构脱离原来的位置,经过先天或者后天的缺损,或者孔道进入不正常的组织导致疝气。常见的有腹股沟直疝、斜疝、股疝、切口疝等。目前来说公认的治疗疝气的方法就是手术治疗,而且目前最推崇的手术方式应该是无张力疝修补,也就是把异位的组织恢复到正常组织结构,同时在腹壁缺损的地方或者先天或后天的孔道位置放置人工补片。人工补片的材料一般是聚四氟乙烯或者聚丙烯的材料,和人体组织相容性比较好,一般很少会引起排异反应,所以在放置补片之后,基本上可以比较完美的解决疝气复发的问题。像以前张力性修补,也就是单纯的修补疝环,而不进行补片植入。一般来说术后疼痛时间比较长,而且术后复发的几率比较高,而且在一般三个月之内禁止做剧烈活动。如果放置补片之后,疼痛时间以及程度会减轻,而且手术后一般一周左右就可以做一般活动。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/14收听(30428)
疝气是普外科一种非常常见的,也是一种比较高发的疾病。针对疝气的治疗要分三种情况:第一种情况就是一岁以下的婴幼疝气,它本身还有发育的空间,还有自愈的可能性,病人可以先行保守治疗,也就是用专门的疝气带去约束,同时平时要尽量避免小孩子哭闹。第二种情况就是大于1岁以上的婴幼儿、儿童以及青少年疝气,一般是需要外科手术的。手术是把疝囊高位结扎,不需要放置补片;第三种情况就是比较严重的青少年疝气、成年人以及老年人疝气,一般都需要外科手术,除了要把疝囊高位结扎以外,还需要放置修补的补片。
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(60448)
"疝气目前最好的治疗方法,还是通过手术治疗的方法,目前比较推荐的、比较好的手术方法还是微创,就是腹腔镜下的疝修补术,可以分为完全腹膜外的一个腹腔镜下的腹股沟疝修补术,也可以有经腹的腹膜前间隙的腹股沟疝修补术,都是腹腔镜下完成。如果患者不能耐受气腹、心肺功能差,可以考虑局麻下的腹股沟疝的修补术。如果是嵌顿疝,最好的治疗方法就是及时的解除梗阻,然后疝囊的高位结扎。一般不建议做补片的置入,预防感染后造成手术的失败。总之,疝气选择什么样的治疗方法,建议还是到专科医院咨询专业的医生。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/30收听(87360)
"疝气的治疗方法一般分为三种。第一种,腹股沟疝的高位结扎手术。第二种,传统的腹股沟疝修补手术。第三种,无张力的腹股沟疝修补手术。一般情况下,12岁以内的儿童如果有疝气,可以使用腹股沟疝高位结扎手术,无需做修补,12周岁以上的患者,可以采取腹股沟疝的修补手术治疗。如果患者俯卧疝比较大或者是复发疝,建议使用无张力的疝修补手术治疗。手术以后一定要注意伤口的护理,避免感染。一般情况下,术后一个月以内避免有剧烈的活动,否则容易导致疝气的复发。"
刘宏新│威县人民医院
2018/05/18收听(98802)
"婴儿的不断长大,腹肌也会不断的增强,只有少数的婴儿可以通过自身治疗疝气。治疗疝气最有效的方法是通过手术治疗,但是一周岁以下的婴儿不建议手术治疗,可以用棉线制成的疝气带或者用绷带压住肚子内的疝气,防止肾从婴儿的肚子里拖出。疝气带主要用于患有严重疾病,由于年纪过大,不能手术治疗的,一般老年人使用疝气带的比较多。疝气带不能直接用于治疗疝气,在临床中使用比较少,对于刚出生婴儿的脐疝,也可以用疝气带。如果在使用一年之后没有明显的效果,还是应该进行手术治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(53920)
疝气是常见的腹部外科疾病。疝气发生的原因是由于先天或后天性因素导致腹壁缺损,在腹部压力增加时,... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(92662)
疝气是常见的腹部外科疾病。疝气发生的原因是由于先天或后天性因素导致腹壁缺损,在腹部压力增加时,...
2023/03/21播放(92662)
体内脏器或组织离开其正常的解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点缺损或孔隙进入另一部位称之为疝。疝多发生于腹部,以腹外疝为多见。疝没有最佳治疗方法,因为疝的治疗要考虑个体化。疝气的治疗,分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适宜的人群主要是婴幼儿,2岁以内或6个月以内的婴幼儿不适合手术治疗。随着时间的延长,随着腹壁的张力的增加、强度的增加,疝气可能自行消退或好转。保守治疗主要包括疝气带、疝托、中医中药等治疗。这些治疗方法可以缓解症状或延缓疾病的发展,一般不能治愈。手术治疗是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法,手术方式有传统的巴西尼、麦克威、弗格逊等手术方法,也有近期开展的无张力修补,尤其是最近几年才开展的微创手术,如腹腔镜下行无张力修补,手术创伤比较小,恢复比较快,复发率比较低,但费用相对较高。因此治疗疝气要根据个人条件,如经济条件较好可以采用完全腹腔镜下进行修补;如果病人家庭经济一般,也可以采用传统的修补方式,但传统的修补方式复发率相对较高。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/17收听(66212)
"成人疝气唯一可以治愈的方法就是手术,得了疝气应该及时去医院进行手术治疗。如果不及时手术,疝可能会越来越严重,病人自己也会感到疼痛或者影响消化。如果出现疝嵌顿,患者会出现急性腹痛,甚至出现绞窄,引起肠坏死,导致感染性休克。一岁半以内的婴儿不提倡手术,随着身体的发育,腹壁逐渐增强,绝大多数幼儿的疝可以自愈。对于两岁以上的儿童和成年人得了这个病,一定要手术治疗,这个疾病基本不会自愈,一定要早发现、早治疗。对于有严重基础疾病或身体状况较差,不适合手术的患者,可以手法还纳后佩戴疝气带,同时避免腹内压增高的情况,不用力大便、大笑等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/24收听(31688)
实际上对于常见的疝,就腹沟疝来讲,男性发病率是女性的15倍以上,所以疝的病人多数是男性。疝的治... 李欣│北京大学第三医院 2023/07/19播放(95822)
实际上对于常见的疝,就腹沟疝来讲,男性发病率是女性的15倍以上,所以疝的病人多数是男性。疝的治...
李欣│北京大学第三医院
2023/07/19播放(95822)
"疝气的保守治疗方法,主要为饮食结构调整和外压,具体如下:1、需要注意饮食的事项,尽量不要饮用含有酒精的饮品,也不要吃过于辛辣的食物,常见的有辣椒、辣条、麻辣火锅等。尽量不要吃腌制食品,例如腌酸菜、腌腊肉等。尽量不要吃难以消化,而容易形成硬结便的食物,例如干菜、干蘑菇、干豆角,这些都容易导致患者出现便秘,就会引起腹压增大,容易出现疝气的加重。患者可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,适当摄入优质蛋白,例如新鲜的鱼肉、虾肉。2、物理外压一般是使用疝气带,对准局部缺损的地方进行放置。疝气最根本的治疗,还是尽早去医院行手术治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/11收听(95114)
"小于两岁以下的婴幼儿疝气,可以先观察,保守治疗,有时候可能随着他的生长发育,轻微的有可能自愈。大于两周岁的小孩子,基本上没有自愈的可能,建议行小儿疝囊的高位结扎术。如果是大人的疝气,建议择期手术治疗,因为疝气不可能自己自愈的,大人的疝气是需要放补片的。常规的疝气手术治疗和腔镜的疝气手术治疗,都是不错的方法。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/29收听(37646)
无论是年轻人还是老年人,疝气只能通过手术根治,主要如下:1、年纪较大、心肺功能较... 刘军伟│浙江省人民医院 2023/11/30播放(75678)
无论是年轻人还是老年人,疝气只能通过手术根治,主要如下:
1、年纪较大、心肺功能较...
刘军伟│浙江省人民医院
2023/11/30播放(75678)
"小儿疝气最有效的治疗办法是选择手术,术式的选择是疝囊高位结扎。疝气发生的原因考虑和先天发育异常有关,主要是腹肌薄弱所致。有些病人经过保守治疗观察,症状能够逐渐的好转。严重的出现交通性鞘膜积液以及反复发作的腹部区包块,最有效的治疗手段是选择手术,因为小儿疝气也容易出现嵌顿,在手术以后应该定期进行复查,主要是养成按时排便的习惯,避免导致腹腔压力增高的一切因素,并且也需要适当进行体育功能锻炼,主要是为了增强腹壁以及肌肉的力量,能够预防手术以后出现疝气的复发。疝气的发生主要是由于先天发育的缺损,或者后天的肌肉组织发育薄弱所导致,属于常见的一种发生于腹股沟区的疾病。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/11收听(97170)
"腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损,向体表突出所形成的包块,俗称疝气。保守治疗包括疝带、疝托、中医中药等,仅适用于2岁以下婴儿、年老体弱或伴有严重疾病,不能耐受手术者。保守治疗效果欠佳,只能起到一时的作用。随着年龄的增加,腹壁会逐渐松弛,疝气可能会逐渐加重,手术是治疗成人腹股沟疝唯一可靠的方法,包括传统腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术等。疝气一定要早发现、早治疗,避免延误病情,错过最佳治疗时机。疝气一旦发生嵌顿,可能会引起肠梗阻、肠坏死、腹膜炎等并发症,对身体危害很大。因此,若病情允许,疝气治疗的最佳方法为手术治疗。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/10/26收听(76364)
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