北京中医药大学东直门医院
泌尿外科
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关于早泄的定义，至今没有达成一个共识。国内外专家从循证医学的角度生指出早泄的诊断应包括以下几点：
1、一个前提：固定的性伴侣和规律的性生活；
2、三个要素：包括射精总是发生在阴茎插入阴道内2分钟内、无法控制的射精和男女双方未获得性快感。
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早泄的诊断：第一、看是不是能够连续性交五分钟以上，如果是就应该不是。第二、能满足对方的性要求，女方的性要求就不是。如果是，看看是不是前列腺引起的，就查前列腺，是精神因素引起的，可以去打分，因为有一个判断，就是表格打分，看看是不是有精神因素的问题。第三、判断是不是运动不够，每天坐得时间长，还是运动的时间长。肾虚肯定要中医大夫看，来看是不是有肾虚的问题。其他是不是敏感的问题，这也是个伪命题。不敏感就不是男人，敏感跟早泄没有太大关系。有很多人龟头都不敏感，也会早泄，所以诊断就是通过了解病因，大概初步了解早泄的病因之后，针对性的进行检查，才可以判断、诊断。
陈武山│中国中医科学院望京医院
2017/06/21收听(98648)
"早泄的诊断指的是夫妻双方有规律性生活的基础上，两地分居或者性生活偶尔一次不规律的不能算，每次性生活的时间在两分钟以内可以诊断为早泄。早泄最主要的是满足女性的性高潮，本身男性射精就已经达到性高潮，但是过快射精，女性还没有达到性高潮，从而影响了夫妻性生活的和谐，所以调理的目的应该是以满足女性性生活为主。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/08收听(29882)
早泄的诊断国际上概念和定义比较混乱，目前世界上最少有五个早泄的概念。但目前来说，国内外专家共同的证实，要诊断早泄有三个要点、一个前提。固定的性伙伴，规律的性生活，这是前提。三个要点，第一、射精快，两分钟之内，不到两分钟就射精；第二、射精不受自己控制，控制能力下降；第三、因为射精快，让自己和性伙伴都会产生不满意、不舒服的感觉。符合这三个条件，就可以诊断早泄。偶尔出现一、两次快，不是早泄。
李海松│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(85654)
早泄在临床中分两大类，一类是原发性早泄，第二类是继发性早泄，具体如下：1、原发性... 王福│中国中医科学院西苑医院 2023/09/04播放(42123)
早泄在临床中分两大类，一类是原发性早泄，第二类是继发性早泄，具体如下：
1、原发性...
王福│中国中医科学院西苑医院
2023/09/04播放(42123)
"早泄在男性性功能障碍中发病率很高，对于早泄的诊断，主要是根据临床表现进行判断。早期病人在性生活时射精过快，通常阴茎插入阴道以后性生活时间小于2分钟，病程如果达到6个月以上，可以诊断为早泄。严重早泄病人可能阴茎刚勃起或者阴茎刚刚接触到女性外阴就会射精，由于射精过快，严重影响男性的性生活质量，所以，需要积极进行治疗，改善这种情况。目前对于早泄的治疗可以通过掌握性技巧，也可以口服药物或者外用药物进行治疗。常用的口服药有盐酸达泊西汀。外用药物主要是局部麻醉的药物，可以在性生活前涂抹于龟头，降低敏感性，从而延长时间，达到治疗早泄的目的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/01收听(31722)
"早泄的诊断很简单，主要是根据射精潜伏期，也就是射精的时间长短来判断是否患有早泄。当射精过快或者阴茎尚未进入阴道即射精，称为早泄，一般是射精潜伏期在少于1分钟的时候，就能判断有早泄的情况发生。关于早泄的治疗主要是包括以下几种：1、行为治疗，可以在家或者在淋浴的时候反复触摸龟头局部，降低龟头局部的敏感度，达到延长射精时间的目的。2、心理的调节，早泄的患者往往患有情绪紧张、心理压力大，或者和饮食、环境相关，因此一定要保持轻松、愉悦的心态。3、药物治疗，包括西药或者中药，西药和中药治疗早泄这在临床当中都是比较成熟的治疗方法，在进行选择西药或者中药的时候，一定要咨询专业的大夫以后进行使用。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/03/02收听(88148)
正常人射精时间5-10分钟为较理想状态，保持20-30分钟甚至1个小时的情况属个别现象。国际医... 林浩成│北京大学第三医院 2023/06/25播放(96644)
正常人射精时间5-10分钟为较理想状态，保持20-30分钟甚至1个小时的情况属个别现象。国际医...
林浩成│北京大学第三医院
2023/06/25播放(96644)
性生活多长时间可以诊断早泄，在医学上其实争论了几十年，归根结底是因为具体的时间实际上是个体化。... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/11播放(66854)
性生活多长时间可以诊断早泄，在医学上其实争论了几十年，归根结底是因为具体的时间实际上是个体化。...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/11播放(66854)
以前不早泄，最近早泄的可能原因有前列腺发炎、过度敏感等，具体如下：1、前列腺发炎... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/26播放(42688)
以前不早泄，最近早泄的可能原因有前列腺发炎、过度敏感等，具体如下：
1、前列腺发炎...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/26播放(42688)
"早泄，从定义上来讲就是时间比较短，但是从目前来讲，早泄不是完全是按照时间来讲，早泄有三定义，第一是时间，时间短，一分钟左右。如果以前是好的，这次下降，小于三分钟。这是第一个，时间的概念。第二是控制力，就是说您是不是对你射精的时间控制力有没有自信，也能够认为它是早泄。第三是一种情绪的因素，如果你两分钟，但是你觉得我也蛮好，你的爱人也觉得蛮好，那么这个也不算是早泄的。所以早期就三要素，一是时间，第二是控制力，第三是情绪。"
刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/17收听(45704)
"早泄指的是射精过快，临床上多以有规律性生活的基础上，每次同房时间小于两分钟作为判断的标准。在最新的指南中把这个时间又进一步缩短了，认为是一分钟以内。其实本质来说早泄说明男性的神经功能是正常的，只不过射精过于快，不能够满足夫妻性生活。本质治疗早泄的目的是为了满足女性的性生活，使夫妻两个更加和谐。"
2017/11/07收听(81590)
"早泄的定义就是指有规律性生活的情况下，连续2个月以上，同房时间不足2分钟的，这种情况就属于早泄。有些可能平时的性生活不是特别的规律，如长时间的没有性生活，或者是近一段时间性生活比较频繁，这种情况下引起的性交时间短了，就不属于早泄，所以在定义上首先要搞清楚早泄，如果出现早泄了，要先找原因，有的患者可能是有长期的手淫史，手淫的时候，手对阴茎的刺激是非常大的，长此以往就会导致龟头的敏感性增高，从而导致早泄的发生。另外，有一部分患者可能是因为有包皮过长或者是包茎，导致的龟头敏感性增高，也可以发生早泄。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/13收听(33670)
早泄就是性生活时间过短，射精时间＜3分钟。如＜1分钟，多为原发性早泄。早泄是功能... 袁明振│山东大学附属生殖医院 2023/01/10播放(96952)
早泄就是性生活时间过短，射精时间＜3分钟。如＜1分钟，多为原发性早泄。
早泄是功能...
袁明振│山东大学附属生殖医院
2023/01/10播放(96952)
"早泄是男性性功能障碍疾病中发病率最高的一种疾病，给广大男性产生了很大的影响，造成其性生活质量下降。临床上对于早泄的定义是指在性生活时男性阴茎插入女性阴道后，性生活时间在2分钟之内并且病程达到6个月以上，就可以诊断为早泄。造成早泄的原因很多，比如性生活时精神紧张，龟头敏感，伴有包皮龟头炎症或者阴茎背神经兴奋性阈值低，都是引起早泄十分常见的原因。早泄患者的表现主要是性生活时间短，性生活得不到满足，射精控制力差。"
2019/03/13收听(66950)
"早泄可以通过药物治疗以及调整精神、心理的方式改善。引起早泄的原因较多，如果男性患者已经明确诊断为早泄需要及早的治疗。早泄主要表现为夫妻在进行性生活时，男性射精时间过快。引起的原因包括年轻的夫妻可能由于缺乏性生活经验，导致性生活时精神过度紧张，压力较大引起，需要双方的沟通、鼓励、安慰缓解紧张的情绪。另外患者由于阴茎包皮过长、包茎致龟头过于敏感，可以引起早泄的发生，可以选择通过包皮环切手术将龟头外露，增加龟头与衣物的摩擦缓解早泄的症状。还有可能由于泌尿系统疾病感染引起，比如前列腺炎、精囊炎等也可以引起早泄，明确诊断后进行抗炎等对症处理，能够明显的改善早泄的症状。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/15收听(96088)
早泄主要是指男性射精过快的一类疾病，在医学上主要分支为原发性早泄和继发性早泄。原发性早泄指的是从第一次性生活开始就出现了明显的射精过快，无法控制射精，阴道内射精潜伏时间小于一分钟，以及伴有个人苦恼等社会情绪障碍。原发性早泄的患者从一开始就出现了明显的心理状态问题，比如焦虑、烦躁、抑郁以及性畏惧等等，时间长了之后形成慢性的神经反射过度敏感和激动而产生的射精过快等情况。所以对于原发性早泄患者的治疗，首先要从心理干预和性健康教育进行指导，同时要在女方充分配合下进行行为训练，包括动停训练和挤捏龟头训练等等。同时可以加用一些药物来控制射精的时间，恢复信心，延长射精反射弧。对于继发性早泄的治疗主要是继发于慢性的生殖道炎症和激素水平异常等等，需要积极的处理原发疾病，而达到治疗早泄的目的。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/24收听(24162)
"早泄在泌尿外科门诊当中是非常常见的，这样的病人也是很多的，首先看什么是早泄？世界卫生组织对早泄有一个定义，就是从阴茎勃起以后插入到阴道里面，直到射精为止，这一段时间如果大约2分钟以上就不叫早泄，如果不足2分钟那就叫早泄。早泄会影响性生活的质量，会造成夫妻感情的不和谐，早泄的病人往往会引起性生活时间过短，女方达不到性的高潮，会影响性生活的质量和夫妻的感情，还是应该根据情况找到原因，积极的进行治疗。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/16收听(62544)
早泄的定义现在国际上也并没有完全取得一致，早在1970年开始的定义是性交时射精持续时间维持到能使配偶满足的频率低于50%，就称为早泄，也就是说配偶如果有一半以上时得不到满足，这就称为早泄。后来定义又变成了男性缺乏随意调节射精的能力，以致不能如愿以偿的达到性高潮称为早泄，也就是不能很好的控制自己射精就称为早泄。后来这个定义又经过了几次的变迁，2007年国际性功能障碍学会重新对早泄进行定义，早泄就是指总是或者几乎在发生插入阴道前，或插入阴道的一分钟内射精，完全或者几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，比如苦恼、忧虑、挫折和回避性亲热，这就称为早泄，定义非常复杂。我国一般认为射精的潜伏期是2-6分钟，所以一般说只要男方在性交抽动开始的两分钟后射精就不算早泄，就不用为此而烦恼，这是我国常见的一个定义。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14收听(74012)
"早泄指性生活时间很短就完成射精，有的男性阴茎尚未与女性接触或者刚接触到女性的阴道口就完成射精，还有阴茎进入阴道后不到两分钟就完成射精，不能维持正常性生活的病症。早泄包含三个典型的特点：第一、短暂的射精潜伏期；第二、缺乏对于射精的控制；第三、性满足程度低。早泄根据病因可以分为器质性和心理性两种类型，其中大多数为精神心理性的因素，比如焦虑、抑郁、过度兴奋与紧张、不安、自卑、夫妻感情不和、长期的纵欲过渡等。器质性早泄指明确的组织器官因素导致早泄，引起早泄的原因有生殖系统疾病、神经系统疾病或者全身性疾病等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/28收听(20592)
"早泄是比较常见的一类男性射精功能障碍，通常是指男性在性生活过程中，由于无法控制射精而导致射精的提前发生，从而引起性生活的不满意。通常正常男性的射精阈值是在2-15分钟，个别人可以长达30分钟。早泄的患者，其主要可能是由于一些神经、精神，以及器质性疾病所导致的射精提前发生，通常可以小于一分钟，甚至可以小于15秒。早泄可以分为四种类型，原发性早泄、继发性早泄、自然变异性早泄，以及早泄样射精功能障碍。通常针对早泄的治疗，包括精神心理的治疗、行为疗法、药物治疗等等。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(43112)
河南中医一附院 李俊涛
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北京广安门中医院 焦拥政
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北大一院 张志超
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