中日友好医院
肛肠科
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痔疮的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要有几种，中药坐浴方式、局部药膏、栓剂治疗，还有可以口服一些促进淋巴回流，缓解静脉曲张的药物，比如迈之灵、地奥司明片都有些效果。在保守治疗无效的情况下，可以采用手术治疗。主要有注射治疗或者胶圈套扎的治疗-RPH，还有比较常用的外包内扎术，这些效果都是非常肯定的，而且损伤也很小。
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"痔疮治疗原则有六点，第一、明确痔疮的本质，而不是见痔就治。第二、无症状的痔疮无需治疗。第三、痔疮的治疗标准不是消除痔体本身，而是消除症状。第四、有症状的痔疮无需都采取手术治疗，只有保守治疗或非手术治疗无效或严重内痔周围支持组织被广泛破坏后才考虑手术。手术的目的是去除病灶，消除症状，保护可保留的正常组织。第五、严格掌握手术适应症，手术中不可任意扩大手术范围，应尽可能的保存肛垫组织。第六、遵循个体化治疗原则。在痔疮的非手术治疗中，主要包括以下几种方法，第一、栓剂；第二、内治法；第三、熏洗法；第四、药物涂敷疗法；第五、注射疗法；第六、胶圈套扎疗法；第七、红外线照射疗法。其它就是痔疮手术治疗。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(71833)
"痔疮可以分为内痔、外痔、混合痔，因为种类不一样，所以治疗方法、使用药物也不一样。如果痔疮表现以外痔为主，没有明显的临床症状，可以暂时不用治疗，密切观察就行。如果痔疮表现的是水肿、疼痛比较明显，可以口服消肿止疼的药物，比如迈之灵或者布洛芬缓释胶囊、曲马多片，如果肿的比较严重，也可以静脉滴注七叶皂苷消肿治疗。如果痔疮表现以便血为主，可以口服云南白药胶囊或者其他的止血药物，如果出血比较多，可以使用去甲肾上腺素保留灌肠。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/09/24收听(77796)
李辉│中日友好医院
2017/07/10收听(89660)
"严重的痔疮主要在临床上就是三度到四度痔疮，也就是临床常上的混合痔或者嵌顿痔。针对这种情况，在治疗上先看通过保守治疗是否能够得到明显的改善，保守治疗的方法有饮食方面，需要注意多食纤维素高的食物，同时配合药物的坐浴、肛门局部理疗以及肛门局部应用改善微循环的药物。通过保守治疗如果无效，需要考虑是否手术治疗，需要由专科医生来确定，具体手术方法在临床上常用的有两种，1、混合痔外剥内扎的传统手术方式；2、现在比较流行的微创的手术方式，也就是吻合器痔上黏膜环切手术。如果在临床上保守治疗无效，还是需要及时到医院就诊，以免耽误病情发展。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/10/31收听(86517)
目前治疗痔疮的方法有微创手术和传统手术，但具体的方法需要根据患者病情来进行决定，因为痔疮也分为内痔、外痔、混合痔三种。在治疗上，首先，患者可以采用微创术进行治疗，内痔都是采用PPH进行治疗，外痔也可以采用这种方法，而混合痔都是使用HCPT进行治疗。其次，患有痔疮的患者也需要注重调理来进行缓解治疗，比如生活上一定要有规律，不能经常熬夜。然后，还可以通过坐浴的方法来进行治疗，可以采用高锰酸钾和水勾兑之后来进行清洗患处。最后，治疗痔疮除了通过手术和坐浴等方法之外，也可以采用药物进行治疗，比如可以涂抹痔疮膏来缓解。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/10收听(43184)
"内痔，它主要是生长在肛门齿线以上的痔疮，它表面的覆盖的是直肠黏膜，所以它受自主神经支配，平时没有疼痛的感觉。内痔的主要症状无痛性的出血和肿物脱出为主，早期的内痔仅仅表现为这种间断性的无痛性的出血，经常患者大便时候会发现滴血，时间长了，如果这种出血量比较多，会出现这种喷射状的出血，内痔出血需要谨慎。如果这个出血量比较多，而且频率比较频繁，需要尽快的处理。可以使用内塞痔疮栓来进行保守治疗，每天塞两次，早晨起来上完厕所一次，晚上睡觉之前一次，这样坚持使用一周。如果效果好可以继续再使用一周，如果效果不好，就建议患者直接手术治疗。如果内痔出血时间长了，会导致机体的贫血，处理起来会很麻烦。另外，如果内痔严重，内痔长大到一定程度会产生肿物脱出，也需要尽快的处理。因为时间长了，它会越来越严重，脱出的越来越频繁，甚至会出现内痔脱出嵌顿，到时候会很痛苦。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/09收听(74448)
"内痔属于痔疮的一种，内痔治疗原则是以对症治疗为主，以保守治疗为原则。内痔常见的两大症状是无痛性便血、排便后内痔痔核脱出，所以要看具体出现了什么症状，才能决定如何治疗。如果是无痛性便血的症状，可以在肛门局部外用云南白药痔疮膏、太宁乳膏，同时可以用高锰酸钾肛门局部熏洗、坐浴。如果出现脱肛的症状，应该注意锻炼肛门功能，保持大便顺畅，避免用力排便，避免排便时间过长。内痔如果保守治疗无效，症状非常严重，则考虑手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/05/12收听(54650)
出现痔疮，患者首先要注意排便和饮食，假如排便习惯不好，蹲的时间较长，排便时看书或者手机、玩iP... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/08播放(80652)
出现痔疮，患者首先要注意排便和饮食，假如排便习惯不好，蹲的时间较长，排便时看书或者手机、玩iP...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/08播放(80652)
内痔的治疗一般选择保守治疗，如果保守治疗效果不明显或者症状逐渐加重，难以耐受，可以考虑手术治疗。内痔属于痔疮里的一种类型，属于良性的疾病，所以尽可能的保守治疗是可以的，同时要调整生活习惯，避免抽烟、喝酒、熬夜，以及劳累等。保守治疗包括中医的中药熏洗、坐浴，可以在患处局部涂抹一些痔疮膏。手术治疗的方式主要是痔上黏膜环形吻合器切除术，也可进行单纯的一个硬化剂注射疗法，或者胶圈套扎疗法等，具体怎么治疗建议到正规的专科医院进行咨询。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/28收听(90675)
治疗痔疮应根据痔疮的不同症状，采取不同的治疗方案，具体如下：1、出血：若出血只是... 张胜威│郑州人民医院 2021/09/18播放(95764)
治疗痔疮应根据痔疮的不同症状，采取不同的治疗方案，具体如下：
1、出血：若出血只是...
张胜威│郑州人民医院
2021/09/18播放(95764)
"痔疮体积的大小是衡量痔疮轻重的重要指标，如果痔疮的体积比较小，症状一般不是特别严重，会伴有少量的出血，出血的频率不是特别多，体积比较小的治疗一般不会伴有内痔痔核的脱出，仅以无痛性的出血为主，或者外痔比较明显，出现轻微的肿胀性疼痛。对于症状比较轻的痔疮，一般建议患者保守治疗，可以外涂痔疮膏、内塞痔疮栓进行治疗。每天用药两次，早晨起来上厕所一次，晚上睡觉之前一次，坚持使用一周，效果还是比较好的。如果痔疮的症状逐渐加重，建议患者手术治疗，因为用药可能改善不了症状的缓解。"
2019/06/20收听(50521)
痔疮的治疗方法有很多，包括一般病因的解除、用一些药物及药膏进行保守治疗、手术治疗。一般病因治疗... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2018/09/25播放(75074)
痔疮的治疗方法有很多，包括一般病因的解除、用一些药物及药膏进行保守治疗、手术治疗。一般病因治疗...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2018/09/25播放(75074)
"痔疮属于临床上比较常见的疾病，当痔疮不严重，不影响患者的正常生活，不需要采取手术治疗，只需要保守治疗，比如患者改善饮食、排便习惯。平时多吃易消化、清淡的食物，保持大便通畅，避免久坐、久蹲，多做提肛运动。排便后用温盐水清洗肛周部位，避免感染发炎。如果存在间歇性的便血，可以选择太宁栓、普济痔疮栓内塞，缓解出血的症状。只要痔疮不加重，不会影响患者的生活，也不需要后期进行手术处理。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/12/11收听(23064)
痔疮是肛肠科最常见的一种良性疾病，发生于大便时久蹲或久坐、便秘大便干结，以及女性妊娠时腹内压增高，使肛门处的静脉回流受阻，导致静脉曲张而形成静脉团。痔疮按其肿大的程度和是否脱出肛门外分为Ⅰ-Ⅳ度，对于Ⅰ、Ⅱ度的痔疮，由于体积较小，无明显不适的症状，仅需定期随访和复查，并外用牛黄痔清栓、马应龙麝香痔疮膏、九华痔疮膏或栓剂加以治疗即可。对于Ⅲ、Ⅳ度的痔疮，体积较大，解大便时易脱出肛门外，不易自行回纳，且伴有明显的坠胀、不适、里急后重、反复出血，因此除用药物治疗外，还需手术加以治疗。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/23收听(23695)
"一般孕妇常常会痔疮加重，而且容易痔疮复发，孕妇痔疮加重的原因主要是怀孕的时候由子宫增大、压迫直肠肛门静脉回流引起的。有一些病人在产后肛门痔疮程度会缓解。如果产后痔疮缓解不明显或者是很重的话，还是到医院来检查，医生会给一些治疗方法，一些药物治疗，一些保守的治疗方法，痔疮可能随着产后逐渐地恢复会明显地缓解。"
高随宽│北京大学第一医院
2017/11/25收听(65885)
"艾叶可以治疗痔疮，主要的方式就是外用，通过艾叶烧开水，然后待水温降至30°左右的时候，患者可以坐在水中，让肛门痔疮部位暴露在艾水中，这样可以使痔核慢慢消退，使痔疮明显的好转。原理就是艾叶本身具有温中逐冷和除湿的作用，但是很多痔疮基本上都是出现湿邪留滞，而局部血液循环差所引起的，艾水正好可以对其进行治疗，使痔疮症状得到控制，病情得到好转。如此反复，大约七天左右一个疗程，病情就可好转，甚至痊愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/12/03收听(88970)
如痔疮较严重，比方严重的出血或严重的脱出，需进行手术治疗；如较轻微或中度的痔疮，如仅仅是有时候... 周凯亮│武汉市第八医院 2018/11/16播放(59112)
如痔疮较严重，比方严重的出血或严重的脱出，需进行手术治疗；如较轻微或中度的痔疮，如仅仅是有时候...
周凯亮│武汉市第八医院
2018/11/16播放(59112)
"痔疮不开刀可以采取保守治疗的方式，主要是通过外用药物以及口服药物进行治疗。如果痔疮是以便血为主，可以外用马应龙麝香痔疮栓或者马应龙麝香痔疮膏进行治疗；如果出血量较多，可以同时口服迈之灵片或者槐角丸。如果痔疮是以脱出或者疼痛为主，可以大便后用消肿止痛，活血化瘀的中药熏洗、坐浴治疗。治疗期间保持大便顺畅，饮食清淡，禁食辛辣之物，避免久坐久蹲，一般3-5天可以明显减轻症状，症状缓解者建议尽快到医院就诊，必要时可以采取手术治疗。"
许建成│河北省中医院
2019/02/26收听(37649)
混合痔病人的治疗，主要看病人是否有临床症状，中华医学会规定没有症状不治疗，有症状则减轻症状，而... 李春雨│中国医科大学附属第四医院 2019/04/28播放(72997)
混合痔病人的治疗，主要看病人是否有临床症状，中华医学会规定没有症状不治疗，有症状则减轻症状，而...
李春雨│中国医科大学附属第四医院
2019/04/28播放(72997)
痔疮是非常常见的肛门病，无论男性还是女性，痔疮都比较多发。男生得了痔疮，同样要遵循痔疮的治疗原则，以对症治疗为主，以保守治疗为原则，出现什么样的症状，就治疗什么样的症状，尽量能不手术就不手术。如果是便血症状，可以在肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏。如果是疼痛症状，可以口服双氯芬酸钠胶囊。如果是肛门瘙痒症状，可以用痔疾洗液、治舒宁等药物肛门局部熏洗坐浴。如果是脱肛症状，则应该避免用力排便，坚持锻炼肛门功能。如果上述四种常见的症状保守治疗无效，非常严重，影响到生活质量，则考虑手术治疗。
2019/05/15收听(19761)
北京广安门中医院 曲牟文
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