武汉大学中南医院
心血管内科
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端脑利钠肽前体的增高一般提示可能存在心衰,即心功能不全的情况。这个值的高低与年龄和肾功能密切相关,当年龄<50岁的时候,正常值范围<450pg/ml,但如果在50-75岁,正常值范围<900pg/ml,当>75岁的时候,正常值标准明显提高,<1800pg/ml。
端脑利钠肽前体高需要查清楚导致心功能不全的原因,是高血压心脏病所致,还是心脏瓣膜病、扩张型心肌病、缺血性心肌病所导致的心功能不全、心衰。
在治疗心衰的过程中,端脑利钠肽前体数值变化的波动情况,也需要密切关注。如果这个水平明显升高,没有下降的趋势,通常提示治疗方案需要及时作出调整。但如果治疗心衰的过程中,这个数值得到有效降低,甚至恢复到正常值的水平,说明治疗方案有效。
总而言之,端脑利钠肽前体增高一般提示存在心功能不全、心衰的情况,它既可以作为诊断心衰的一个重要指标,也可以作为治疗心衰疗效的一个重要指标。
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"N端脑利钠肽前体高说明患者可能存在如下几种病情:第一,患者存在心力衰竭,绝大多数患者的心力衰竭指的都是心室衰竭,更多的是指患者左心室出现衰竭,通过左心室向主动脉射血就会减少,引起血液淤积,在人体的心脏系统当中导致患者出现肺循环淤血,甚至最后导致体循环淤血的发生。一旦患者出现心衰,心脏的心室细胞会出现坏死,人体的N端脑利钠肽前体就是在心室细胞中分泌出来。所以如果患者的N端脑利钠肽前体升高,一般提示患者存在心力衰竭的可能性非常大。第二,患者存在肾功能不全,本身N端脑利钠肽前体和利钠肽这两种都是通过肾脏代谢的,如果患者出现了肾脏功能的不全,就会导致利钠肽前体在体内蓄积,也会导致患者出现N端脑利钠肽前体的升高。第三,重度的感染,临床当中发现,患者存在有重度感染性疾病的时候,也容易诱发N端脑利钠肽前体的升高。第四,发现当患者存在急性脑梗死时,N端脑利钠肽前体也会升高。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(15432)
脑利钠肽前体即NT-proBNP,是心室肌细胞受牵张刺激后,合成分泌入血的肽类物质,升高提示心... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/10/14播放(74030)
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耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/10/14播放(74030)
N端脑钠肽前体高,说明心脏里面压力高,如左心房或者右心房的压力高,其升高原因如下: 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/12播放(40862)
N端脑钠肽前体高,说明心脏里面压力高,如左心房或者右心房的压力高,其升高原因如下:
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/12播放(40862)
N端脑钠肽前体升高,通常见于以下几种情况:1、心力衰竭:N端脑钠肽前体,作用为稀... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/08/25播放(26367)
N端脑钠肽前体升高,通常见于以下几种情况:
1、心力衰竭:N端脑钠肽前体,作用为稀...
2023/08/25播放(26367)
"N端脑钠肽前体高,一般来说是各种原因造成的心功能不全,会促进脑钠肽生成,来改善心功能,主要原因可见于心梗、心肌缺血、心律失常,还有心肌病、心肌炎等,都会造成脑钠肽前体增高。通过脑钠肽前体升高,自身可以调整心功能,改善心功能。同时也需要进行相应的处理,通过纠正左心衰和右心衰来改善心功能的症状,心功能症状改善以后,脑钠肽水平会逐步的下降。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(61218)
N端B型利钠肽前体通常于化验单上表示为NT-proBNP 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/07/07播放(77164)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/07/07播放(77164)
N端B型利钠肽前体水平升高,说明患者可能出现心力衰竭。N端B型利钠肽前体是一种由心肌细胞分泌的... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(27559)
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2023/06/01播放(27559)
N端脑钠肽的前体,在医学里称之为NT-proBNP,该项指标升高通常提示患者存在心功能不全。但... 范书英│中日友好医院 2023/09/24播放(75306)
N端脑钠肽的前体,在医学里称之为NT-proBNP,该项指标升高通常提示患者存在心功能不全。但...
范书英│中日友好医院
2023/09/24播放(75306)
"N端脑利钠肽的话是一个下游物质,从源头开始是心脏受到血液冲击,心室肌受到牵拉分泌Pre-proBNP,经过代谢为proBNP。然后再经过内切酶剪切,形成带N基末端的proBNP,还有活性BNP。NT-proBNP就是N端脑利钠肽,临床意义比较重要。主要可用来诊断跟鉴别心衰,同时还可以指导心衰经治疗后的疗效,评价心衰的预后。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2019/07/05收听(98750)
N-端脑利钠肽升高说明存在心衰,N-端脑利钠肽的英文名称是NT-BNP,是心衰的重要生物标记物... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/24播放(46551)
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康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/24播放(46551)
N-端脑利钠肽前体的英文简称是NT-ProBNP,在血中检测的目的是评估、诊断是否有心力衰竭,... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/06播放(69016)
N-端脑利钠肽前体的英文简称是NT-ProBNP,在血中检测的目的是评估、诊断是否有心力衰竭,...
2023/05/06播放(69016)
脑利钠肽前体(BNP)是指心脏分泌的利尿钠肽种类的一种,是一种氨基酸残基组成的多肽,正常值一般小于125pg/ml。是反映心衰的一个重要指标,在临床上主要用来检测,是否合并心衰及心衰的严重程度,并且脑利钠肽前体在急性心衰时反映较灵敏,是急性心衰检查中最具有敏感性的指标,可以早期发现心衰症状。其高低可受感染、心律失常、心肌梗死、年龄、肾功能等多种因素的影响。如化验结果是增多的,需综合考虑各种因素后,指标异常是否具有可靠性。至于其生理作用,脑利钠肽前体主要发挥调节血压和血容量平衡的作用,并可以轻度利尿。
肖明│山东省立第三医院
2019/05/20收听(88702)
"出现末端脑钠肽前体增高,一般是因为心功能不全引起的。心功能不全越严重、心衰越严重,末端脑钠肽前体的水平越高,一般应针对心功能进行治疗。如果是心脏病本身引起的心功能不全,包括左心衰、右心衰,最常见的左心衰患者通过利尿以减轻前负荷,可以改善心衰的症状,改善脑钠肽的水平。还要针对心脏的疾病进行治疗,如果是心律失常患者,要纠正心律失常。如果是心梗或者心肌缺血的患者,应给予抗凝的药物,或者溶栓的治疗,可以改善脑钠肽水平。其他疾病也会造成此情况,如甲状腺功能异常等其他疾病,应针对这种异常进行治疗,可以改善甲状腺的功能,纠正脑钠肽的水平。"
2020/12/17收听(58872)
75岁以下患者N端脑利钠肽前体的正常值在125pg/ml以下,75岁以上的患者在450pg/m... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/01播放(47312)
75岁以下患者N端脑利钠肽前体的正常值在125pg/ml以下,75岁以上的患者在450pg/m...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/01播放(47312)
N端脑利钠肽水平增高,要查明病因和... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/04/18播放(48535)
N端脑利钠肽水平增高,要查明病因和...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/04/18播放(48535)
B型脑利钠肽前体水平升高,提示存在心功能不全。导致心功能不全的原因,需要进行进一步检查。是肺脏... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/05播放(48235)
B型脑利钠肽前体水平升高,提示存在心功能不全。导致心功能不全的原因,需要进行进一步检查。是肺脏...
2023/05/05播放(48235)
"氨基末端利钠肽前体高往往提示心力衰竭,对于急诊呼吸困难的患者,往往需要进行相应的检查来明确原因,用于判断是心源性因素,还是肺源性的因素导致呼吸困难,对于氨基末端利钠肽前体高往往提示心源性的因素导致呼吸困难。氨基末端利钠肽前体是心室分泌的心肌激素,具有强大的利钠、排尿、扩血管以及拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用。在人体中可以通过对抗内皮素、血管紧张素Ⅱ等引起的水钠潴留,对于心功能不全有一定的代偿功能。当心力衰竭时患者氨基末端利钠肽前体明显升高,是心力衰竭的诊断指标之一。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/24收听(76802)
"如果患者出现了氨基末端利钠肽前体升高这种情况,首先考虑患者可能是存在的心力衰竭,尤其患者伴有呼吸困难、气短、喘憋、下肢水肿这种情况,高度考虑是心衰引发的此指标升高。建议患者同时还要进一步结合行心脏彩超的检查,来进一步的明确诊断。除此之外,一些患者可能是由于重度的感染、肿瘤或者是肾功能不全,这些因素也有可能会导致氨基末端利钠肽前体的升高,所以这个指标的特异性并不是非常高。除此之外它本身也跟年龄有关,所以并不一定它的升高都是具有临床意义,不同的年龄段相对而言,它的相对正常值就存在着一定的差异。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/14收听(97578)
脑利钠肽前体50岁以下正常值为450pg/ml,50岁以上正常值为900pg/ml,超过900pg/ml提示有心力衰竭的可能。脑利钠肽前体是一种心力衰竭标志物,通过血清和血浆检查来判定其是否正常,常用化学发光法来检测,脑利钠肽是由心室肌和脑分泌的,在活化酶的作用下通过裂解得出。在临床上心衰患者不管有没有症状,利钠肽水平都会明显增高,对于急性心肌梗死的病人发病后6-12小时脑利钠肽显著升高,7天后达到高峰,可以反映心肌坏死的面积。脑利钠肽作为判断心力衰竭患者死亡率的独立的预后指标,检测脑利钠肽前体的含量是十分重要的。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(53220)
脑钠肽前体,英文缩写为NT-proBNP,是评价心功能的重要指标。如果出现了NT-proBNP水平的明显升高,需要警惕心功能不全存在的可能性。有些呼吸困难的患者,通过测定NT-proBNP的水平,可以寻找和判定呼吸困难的原因是心源性还是肺源性。对于存在有慢性心功能不全的患者,NT-proBNP的水平还可以用来评价心衰的治疗效果,以及预测有无急性心衰发作的可能性。积极有效的治疗可以使NT-proBNP的水平得到明显下降,提示心衰的治疗是有效的。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/06收听(24824)
湖北省中西医结合医院 温暖
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