北京清华长庚医院
肝胆胰外科
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肝脏肿瘤指发生在肝脏部位的肿瘤病变，可分成良性和恶性两类。肝脏良性肿瘤包括肝血管瘤、肝腺瘤等；肝脏恶性肿瘤包括原发性肝癌、肝内胆管细胞癌、继发性肝癌等。良性肿瘤生长缓慢。恶性肿瘤一般在短期内生长迅速，常有坏死溃烂。临床上可通过B超、CT检查辅助诊断。
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"肝肿瘤主要是指发生在肝脏部位的肿瘤病变，肝脏是肿瘤好发部位之一，良性的特别少见，以恶性的多见，恶性中间还考虑原发的和转移的区别。原发性肝癌可发生在肝细胞索、胆管上皮、血管及其他中胚层组织。转移性肿瘤大多数多为消化道、乳腺，肺癌转移比较多，少数的为转移性肉瘤。良性肿瘤和恶性肿瘤的区别：1、生长方式：良性肿瘤边界比较清楚，大多有包膜形成，而且一般都定期复查，不会长大。恶性肿瘤是浸润性生长，破坏性生长，边界不清楚，没有包膜；2、生长速度：良性肿瘤特别缓慢，恶性肿瘤一般生长特别迅速，而且经常会伴有坏死、溃烂等炎性反应；3、良性肿瘤术后一般不会复发，恶性肿瘤术后容易复发；4、良性肿瘤不会转移，恶性肿瘤可以经过血液、淋巴管，转到全身各个部位；5、良性肿瘤的瘤细胞分化的形态与正常组织接近，恶性肿瘤细胞分化度不一样，常呈不同程度的间变，组织结构和原来的正常组织也不同；6、对人体的影响方面，良性肿瘤主要是压迫，如果病变比如肝血管瘤，如果特别小，一般没有任何症状，不通过体检是发现不了的。恶性肿瘤一般生长迅速，可以出现局部的压迫，常常破坏和浸润邻近的器官组织，引起出血、炎性反应、低烧、破溃，同时可以远处转移，引起身体的恶病质，营养状态明显的下降，一般都会伴有消瘦、贫血等症状。根据组织来源，良性的肿瘤，多见肝血管的腺瘤、肝管细胞的腺瘤、血管瘤、错构瘤等等，其它也有中胚层的良性，比如纤维瘤、脂肪瘤、混合瘤等等。恶性肿瘤首先考虑原发的，原发的叫原发性肝癌，一般考虑肝细胞癌、胆管细胞癌、肾上腺残余癌、血管肉瘤，其它的还有一部分就是转移性肿瘤，大多数的肿瘤都可以通过血液转到肝上。\r"
韩海啸│北京中医药大学东方医院
2017/07/20收听(70972)
肝脏肿瘤性疾病是我们在临床上，大家都很关心的一大类疾病。肝脏肿瘤分为两大类，一部分是良性肿瘤，另一部分是恶性肿瘤。良性肿瘤最常见的是肝脏的血管瘤，还有肝脏的腺瘤。恶性肿瘤常见的是肝癌以及肝内胆管细胞癌，还有一部分是我们其他部位身体来源转移到肝脏的肝转移癌。对于良性肿瘤和恶性肿瘤来说，有时候区别起来是比较困难的，但我们要掌握一点，就是良性肿瘤和恶性肿瘤的生长速度是有很大不同的。一般良性肿瘤生长得比较缓慢，而恶性肿瘤在短期内，如1-3个月内，就会进展迅速，生长得非常快，明显的变大，所以有时候在诊断不明确的情况下，短期内的随诊，如B超、CT，来观察它的生长速度，有利于鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤。
石军│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(77738)
肝脏肿瘤包括肝脏良性肿瘤和恶性肿瘤，肿瘤通常是指新发的占位。肝脏良性肿瘤包括比较常见的肝血管瘤... 王东│北京大学人民医院 2023/03/17播放(50630)
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王东│北京大学人民医院
2023/03/17播放(50630)
肝脏肿瘤需根据肿瘤性质、大小、数量、位置、临床分期，以及患者肝脏功能、体力状况、年龄等，选择不... 王东│北京大学人民医院 2023/03/05播放(58704)
肝脏肿瘤需根据肿瘤性质、大小、数量、位置、临床分期，以及患者肝脏功能、体力状况、年龄等，选择不...
2023/03/05播放(58704)
肝脏上肿瘤的具体症状要取决于良性肿瘤，还... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/08播放(42596)
肝脏上肿瘤的具体症状要取决于良性肿瘤，还...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/08播放(42596)
肝脏肿瘤一般说的都是肝癌，肝癌表现的症状主要和肝硬化就是肝脏的硬化情况、 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/24播放(40299)
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/24播放(40299)
肝脏肿瘤的症状根据它的来源或者肝脏肿瘤的不同分类，会有不同的临床表现。肝脏肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，它也有一些共性的地方，如腹痛，腹痛主要是位于右上腹钝痛，对于其他的一些恶性肿瘤引起的表现，也具有它自己的特征，但是所有的肿瘤性的疾病，尤其是恶性肿瘤疾病，有普遍的规律，如病人的食欲减退、消瘦、乏力，甚至贫血。但是对于一些良性的肝脏肿瘤来说，它的起病阶段甚至相当长的病程中，并没有一个明显的自觉症状，但是有以上所说的这些症状的时候，要引起警惕，尤其要想到是否有恶性肿瘤的可能性，需要及时到医院就诊检查。
2017/07/10收听(49506)
肝脏肿瘤的症状包括：1、良性肿瘤：多数良性肿瘤无明显不适症状，多在健康体检常规行... 石军│北京清华长庚医院 2023/08/24播放(59758)
肝脏肿瘤的症状包括：
1、良性肿瘤：多数良性肿瘤无明显不适症状，多在健康体检常规行...
2023/08/24播放(59758)
肝脏肿瘤的症状没有特异性，早期的肝脏肿瘤可以没有明显的临床症状，部分肝脏肿瘤同时合并有慢性肝病... 王东│北京大学人民医院 2023/11/02播放(90742)
肝脏肿瘤的症状没有特异性，早期的肝脏肿瘤可以没有明显的临床症状，部分肝脏肿瘤同时合并有慢性肝病...
2023/11/02播放(90742)
肝脏的肿瘤一般是需要手术治疗的，肝脏肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，如果是良性肿瘤，肿瘤<5cm，没有症状的可以不用治疗，比较常见的是肝脏的血管瘤。良性肿瘤如果肿瘤>5cm症状比较明显的话，需要进行手术治疗，大部分良性的肝脏肿瘤经过手术治疗是可以治愈的。肝脏上的恶性肿瘤也就是肝癌，早中期的肝癌是可以进行手术治疗的，但是到了中晚期的肝脏肿瘤就需要进行化疗、微波消融治疗、介入治疗、放疗、靶向药物治疗等等，综合的治疗控制肿瘤的生长发展，尽量的减轻症状延长寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/03收听(37672)
"肝脏肿瘤的治疗方式主要取决于肿瘤是良性还是恶性，具体如下：一、肝脏良性肿瘤：比如比较常见的肝脏海绵状血管瘤的病人，手术切除治疗是主要的治疗方法，根据病变范围可以进行肝脏的部分切除，或者肝叶的切除手术，也可以进行血管瘤的捆扎手术。如果病变广泛，不能够切除，可以进行肝动脉结扎或者肝动脉栓塞的手术。二、肝脏恶性肿瘤：1、早期的肝脏恶性肿瘤，比如早期小肝癌的病人，也可以进行手术切除治疗，可以进行肝叶或者肝段的切除手术。2、如果是晚期的肝癌病人，常常需要进行介入治疗、靶向治疗或者免疫治疗来控制病情的发展。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/15收听(13422)
"肝上长肿瘤看核磁共振增强和CT增强，因为要看看这个肿瘤，是原发的还是转移来的。如果是原发肿瘤，要看看是良性还是恶性的，是可切除的还是不可切除的。如果是一个良性的病灶，比如血管瘤，也不用特别着急治疗，除非有症状压迫了病人的神经或担心破裂出血，可以切除这个病灶，是良性病灶，也不是特别着急手术。但是恶性病变就必须尽早手术，能切除就切除，还要看恶性病灶是几个病灶。如果磁共振发现只有一个病灶，或是两个可切除病灶，还是切除。如果是广泛弥漫的病灶，是不可切除的，也不能切除。肝脏上的病变有可能是转移来的，肺癌的转移、肝癌转移或者肠癌转移的。这种转移癌，也要看看原发效果能不能控制，如果控制住了转移灶也是可以手术切除的，也可以射频消融，也可以放疗控制病变。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/08/06收听(66514)
"肝脏肿瘤的症状有很多种，症状表现因人而异，肝脏肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，主要症状如下：1、肝脏良性肿瘤：当肿瘤比较小的时候，病人可以完全没有自觉症状的出现，而随着肝脏良性肿瘤的逐渐增大，病人可以出现右上腹部不适或者隐痛的症状，有的病人可以伴有腹胀、嗳气等症状。病人在体格检查的时候，可以在腹部摸到与肝脏相连的肿块。2、肝脏恶性肿瘤：在早期常常缺乏典型的症状，随着病情的发展，病人可以出现肝区疼痛、肝脏肿大和消化道症状。有的病人如果合并有肝功能不良，可以出现乏力、消瘦、食欲减退等症状。"
2021/06/20收听(85238)
肝脏肿瘤指发生在肝脏部位的肿瘤病变，可分成良性和恶性两类。肝脏良性肿瘤包括肝血管瘤、肝腺瘤等，... 石军│北京清华长庚医院 2023/08/12播放(83412)
肝脏肿瘤指发生在肝脏部位的肿瘤病变，可分成良性和恶性两类。肝脏良性肿瘤包括肝血管瘤、肝腺瘤等，...
2023/08/12播放(83412)
"肝脏上的肿瘤一般都是良性，恶性肿瘤仅占其中的一小部分，但也要预防良性肿瘤在长期的放置过程中产生癌变的可能性。肝腺瘤有一定的癌变倾向，所以一定要密切的随访、复查，必要的时候给予及早手术治疗，其他肝良性肿瘤也必须要定期的随访和复查。如果出现相关的异常改变，如突然增大明显，也要考虑手术治疗。肝脏上的肿瘤需要进一步的检查肝胆CT或者磁共振的平扫加增强，并结合肿瘤标志物，如甲胎蛋白、异常凝血酶原，进一步评估其良恶性，如果发现是恶性的肿瘤，应及早给予手术治疗，才能获得良好的效果。肝脏肿瘤比较有效的治疗是手术切除病变，良性或恶性肿瘤均可手术切除，约95%病例的病变可做完整切除。手术后4-6周肝组织可迅速修复，此时应复查CT及AFP和B超以作为日后复查的基础。"
2020/06/17收听(26798)
"肝脏囊肿是指肝脏里面出现了囊性病变，可以分为寄生虫性的以及非寄生虫性。非寄生虫性的包括先天性、创伤性以及炎症性，其中最常见的就是先天性的肝囊肿，是由于胚胎时期的肝内胆管或者淋巴管发育异常而形成的，一般增长缓慢，不会出现恶变的情况，需要定期地复查、随访。如果囊肿较大压迫到周边组织器官或者引起了出血、感染、肝漏时，则需要进一步的处理。而肝脏肿瘤包含了很多内容，范畴较广，包含良性肿瘤、恶性肿瘤，其中肝囊肿就属于肝脏的良性肿瘤。此外，良性肿瘤中还包含着肝腺瘤、肝局灶性结节性增生、肝血管瘤等，而肝恶性肿瘤中包含了肝癌、肝转移癌、肝胆管癌等，其处理方式与良恶性有明显的不同。"
2020/06/26收听(81220)
"患者如果查上腹部彩超，提示肝脏内低密度的病灶，此时患者需要进一步完善相关性的检查，不一定是肝脏的原发性肿瘤。患者首先需要抽血查甲胎蛋白，看甲胎蛋白是否有升高。其次需要查上腹部的增强CT，以及核磁共振检查，看患者肝脏低密度病灶的性质。一般通过增强CT以及结合甲胎蛋白的结果，多可临床诊断患者是肝脏的原发性肿瘤，还是肝脏的血管瘤的可能性。如果是肝脏的血管瘤，多考虑需要继续观察。如果复查上腹部彩超，提示患者的肝血管瘤直径小于5cm，可以继续观察。如果超过5cm，就要积极的考虑行腹腔镜下或者开腹的肝血管瘤剥除手术，也可以考虑行肝脏血管瘤的介入栓塞手术。肝脏的原发性肿瘤一经发现，尤其是对于本来就有慢性乙型病毒性肝炎，或者慢性丙型病毒性肝炎的患者，如果合并有甲胎蛋白的升高，这时就要积极的考虑早期行射频消融治疗，或者是行外科手术切除治疗。另外，切除治疗之后，患者根据情况，必要的时候需要做4-6次左右的介入灌注栓塞化疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/21收听(16618)
肝脏有肿瘤并不一定是肝癌。在查体时，发现的肝脏结节或占位，称为肝脏肿瘤，可分为良性肿瘤和恶性肿... 王东│北京大学人民医院 2023/12/29播放(64088)
肝脏有肿瘤并不一定是肝癌。在查体时，发现的肝脏结节或占位，称为肝脏肿瘤，可分为良性肿瘤和恶性肿...
2023/12/29播放(64088)
肝脏肿瘤的治疗方法包括：1、良性肿瘤：如未造成局部压迫或肝功能损害，不需要治疗，... 石军│北京清华长庚医院 2023/03/13播放(81492)
肝脏肿瘤的治疗方法包括：
1、良性肿瘤：如未造成局部压迫或肝功能损害，不需要治疗，...
2023/03/13播放(81492)
肝脏长肿瘤是否严重取决于发现早晚，如果能早期发现，可以进行手术治疗或射频消融治疗，都可以达到治... 赵和平│山西医科大学第一医院 2023/04/04播放(74448)
肝脏长肿瘤是否严重取决于发现早晚，如果能早期发现，可以进行手术治疗或射频消融治疗，都可以达到治...
赵和平│山西医科大学第一医院
2023/04/04播放(74448)
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