首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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丙型肝炎是由丙肝病毒感染导致的一种病毒性肝炎。主要传播途径是血液传播。通过药物及正规的治疗,能把丙肝病毒彻底清除。常见药物治疗方案有干扰素联合利巴韦林、口服小分子化合物等。一旦发现丙肝病毒阳性,应及时采取抗病毒治疗措施。
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目前丙肝临床患者比较好治疗,通常丙肝患者分为两部分,一部分是单纯的转氨酶升高,另一部分丙肝患者是由于病病毒量升高造成的肝功能损伤。第一种单纯的转氨酶升高,简单的保肝治疗就可以。第二部分因为丙肝病毒异常造成的转氨酶升高,就需要进行抗病毒治疗,之前的抗病毒治疗,常规是使用干扰素加利巴韦林,按照疗程治疗。现在有更为方便、简洁和安全的治疗方式就是口服药物,如吉一代、吉二代、吉三代和小分子化合物,都能够有效的降低丙肝病毒,使肝功能恢复正常。所以出现丙肝还是比较好治疗的。
孙科│哈尔滨市传染病医院
2018/11/01收听(12626)
丙型肝炎是由丙肝病毒感染导致的一种病毒性肝炎。它主要的传播途径是血液传播。相对来说,丙型肝炎比乙型肝炎好治。目前的药物很难把慢性乙肝病人彻底治愈,但是我们现在有药物能够把丙肝病毒彻底清除。比方我们以前一直用的干扰素联合利巴韦林,经过正规的治疗,绝大多数病人都能彻底根治。现在除了干扰素以外,新开发的上市药有小分子的化合物,蛋白酶抑制剂等这些口服药物的效果也非常好,所以现在我们有两种方式来治疗丙型肝炎,一个是干扰素联合利巴韦林,打针的,另外一个就是口服的小分子化合物。通过正规的治疗,丙型肝炎是可以彻底根治的。有些患者不太理解自己检查丙肝病毒阳性,但是转氨酶是正常的,他认为是携带病毒就不进行治疗。实际上,尽管他的转氨酶是正常的,但是丙肝病毒阳性的话,肝脏的损伤也会缓慢进展,有一部分人将来会发展成肝硬化,所以一旦发现丙肝病毒阳性,就要及时采取抗病毒治疗措施。经过正规的治疗,绝大多数人都能彻底根治。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/07/10收听(61160)
"丙肝是比较常见的传染性的疾病,在欧美国家流行率还是比较高的。丙肝主要通过血液、体液接触传播、性接触传播以及母婴垂直传播等。传统的丙肝治疗主要使用干扰素联合利巴韦林方案来进行治疗,大多数的患者是可以有效治愈的。但由于干扰素以及利巴韦林的副作用比较大,限制了方案的执行。尤其合并其他基础疾病,或者是肝硬化的病人,通常不能进行抗病毒治疗。导致出现肝硬化,甚至癌变的发生。目前新型的口服抗病毒药物已经上市,可以在3-6个月左右的时间,有效的治愈丙肝,使病毒转为阴性,同时针对该纤维化肝硬化进行相应的治疗,丙肝是可以有效治愈的。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/17收听(71390)
"丙肝目前是仅次于乙肝的一种常见的病毒性肝炎,在2013年以前丙肝的治疗没有特效的方法,主要是注射用干扰素联合口服的利巴韦林进行抗病毒治疗,缺点是疗程比较长,一般超过一年,且不良反应比较多,总有效率不到50%。但是从2013年以后,出现了口服的小分子抗病毒药物,丙肝的治愈率大大增加,一般有效率可以达到90%以上,且疗程比较短,只需三个月时间,不良反应也很少。因此,目前到专科医院进行相应的诊治,是非常有希望将丙肝彻底治愈的。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/11/22收听(43168)
"得了丙肝一般都是能够治好的,这是因为目前有相关的药物,一般是应用索菲布韦和韦帕他韦的联合剂型,可以将丙肝的病毒完全清除出去,清除率还是比较高的,而且针对所有丙肝病毒的基因型基本都有效果。但是,如果丙肝导致了肝硬化,这时虽然有可能通过抗病毒治疗,将丙肝清除出去,但是遗留的肝硬化仍然会存在,基本上不可能完全恢复正常的肝脏形态。如果丙肝导致的肝硬化有相关的并发症,还应该针对并发症进行相关的治疗。但是,治疗的首要一步就是将丙肝病毒完全清除出去,还是需要应用这样的药物。在没有肝硬化的情况下,一般是应用12周的时间;有肝硬化的情况下,这个时间需要延长,一般是延长到24周的时间。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/27收听(18596)
"丙肝是一种常见的传染性肝病,是由丙肝病毒感染所造成的,主要的传播途径有血液体液接触传播、性接触传播,以及母婴垂直传播等。丙肝属于RNA病毒,临床治疗效果还是比较好的。对于丙肝的诊断,要通过丙肝病毒定量检测来确诊。一旦病毒定量阳性,丙肝诊断成立,同时也是治疗的指征应该给予积极的抗病毒治疗。可以选择传统的干扰素联合利巴韦林方案,由于干扰素的副作用比较大,在一部分患者当中的使用受到一定限制。所以,目前我们开发了新的口服抗病毒药物,疗效非常的好,副作用比较弱。在大约三个月左右的时间,就可以将丙肝治愈。丙肝是已经可以治愈性的疾病,所以对于丙肝病人也是非常好的福音。及时的发现,及时的进行抗病毒治疗,丙肝可以得到较好的恢复的。"
2018/05/03收听(44040)
"丙肝是在临床上经常会见到的一种慢性的肝脏的炎症损伤,丙肝如果不经过积极的治疗,长期感染可以导致肝硬化,以及肝脏发生肿瘤的风险明显提高,所以说丙型肝炎一旦确认,就应该积极的进行抗病毒治疗。丙型肝炎在现在的阶段,随着新的药物研发,出现非常多的小分子化合物,这些小分子化合物治疗有效率非常高,有效率可以达到90%以上,治疗效果非常理想,治疗疗程从既往的干扰素治疗一年的疗程,缩短到目前三个月的疗程,副作用相对来说非常小,所以丙肝患者治疗有效率达到明显的提高。丙型肝炎如果在肝炎阶段就接受了有效的抗病毒治疗,病毒清除之后,病情可以完全达到跟正常人相当的状态。但是,如果说已经发展到肝硬化阶段,进行抗病毒治疗之后,肝硬化的状态可能也是不能够完全逆转,这种情况下仍然应该长期的服用一些保肝或者抗纤维化治疗的药物。同时建议患者长期进行相应的肝脏体格检查,包括腹部CT,或者核磁,或者腹部超声以及肿瘤标志物甲胎蛋白等等的检测,以避免将来继续出现这些严重的并发症。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(30568)
"目前丙肝是可以治愈的疾病,对于丙肝的治疗药物主要是小分子化合物,目前在国内也可以买到。对于慢性丙肝或急性丙肝,都是需要进行抗病毒治疗。抗病毒的疗程在三个月左右,大约99%以上的患者治疗都有效,大部分患者的副作用也不是很强。所以对于丙肝,目前不需要太担心,是完全可以治愈的疾病。对于丙肝患者来说,因为隐匿性很强,大多数患者的肝功能损害不是很重。所以对于丙肝患者,需要做丙肝抗体的筛查。如果丙肝抗体是阳性,就需要进一步做HCV-RNA的检查。只有HCV-RNA也是阳性,才能诊断为丙肝,因为丙肝抗体阳性有假阳性可能。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/24收听(44744)
丙型肝炎它和乙肝不一样,丙型肝炎通过正规的抗病毒治疗是可以彻底根治的。乙型肝炎现在还没有彻底根... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/26播放(69962)
丙型肝炎它和乙肝不一样,丙型肝炎通过正规的抗病毒治疗是可以彻底根治的。乙型肝炎现在还没有彻底根...
2023/10/26播放(69962)
"丙肝患者治得好,丙型肝炎目前主要是抗病毒治疗,以往抗病毒治疗应用干扰素、利巴韦林,有效率可以达到80%以上。目前因为有小分子的抗病毒药物,有索磷布韦、维帕他韦等,抗病毒效果更好,疗程更短,一般疗程三个月,有效率可以达到97%-99%。丙型肝炎如果不经抗病毒治疗,发展成为肝硬化和肝癌的比例会高于乙型肝炎,所以患有丙型肝炎的人,应该尽早进行抗病毒治疗,丙型肝炎比较容易慢性化,感染了丙型肝炎病毒之后,大概有一半的人会变成慢性肝炎。丙型肝炎主要的传播途径是通过血液途径传播,以往是经过输血和应用血制品传播,目前因为血源管理比较严格,筛查方式的改变,所以这一途径已经得到了良好的控制。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/18收听(57434)
"治疗丙肝的药方,我们具体要看是哪一方面,因为丙肝是由于丙型肝炎病毒感染后造成的肝脏损害。这种情况针对病因,也就是丙肝病毒进行治疗,是最主要的。第二就是要注意如果转氨酶也就是丙肝病毒对肝细胞造成的损害比较重,我们还要针对肝细胞进行治疗,也就我们常说要应用保肝药物。第三就是生活方式的调整,要戒酒、注意休息、避免过度劳累、不吃损肝的药物,同时多吃一些富含高纤维素、高蛋白、容易消化的清淡饮食。这在丙肝炎症反应的急性期也是很有必要的。"
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/05/09收听(26388)
目前丙肝治愈率已经是几十年来最高,现在治疗丙肝的药物叫直接抗病毒药,可以把丙肝治愈率提高到95... 蔡芝芳│西安交通大学第二附属医院 2023/06/23播放(56286)
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蔡芝芳│西安交通大学第二附属医院
2023/06/23播放(56286)
丙型肝炎阴性并不一定没有丙型肝炎,需要根据患者检测的项目,以及检测的时间进行判定。检测丙型肝炎... 甄真│河北医科大学第三医院 2023/12/15播放(63292)
丙型肝炎阴性并不一定没有丙型肝炎,需要根据患者检测的项目,以及检测的时间进行判定。检测丙型肝炎...
甄真│河北医科大学第三医院
2023/12/15播放(63292)
"丙肝抗体阳性不一定就是丙肝,丙肝抗体是因为接触过丙型肝炎病毒之后,机体产生的一种免疫反应,它代表的是现在感染或者是曾经感染过,只要曾经感染过抗体就是阳性的,其可以终身存在。如果要检查是否是现在感染,应该要做丙肝RNA定量检测,如果提示是阳性的,代表目前体内有丙肝病毒的复制,目前是丙肝病人。而如果是阴性,说明既往曾经感染过丙肝,但是目前体内没有丙肝病毒的感染。所以丙肝阳性要看是什么阳性,如果是RNA阳性就是丙肝感染;而如果是丙肝抗体阳性还要进一步检测RNA的情况。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/03收听(26360)
治疗丙型肝炎的费用,重点是抗病毒药物的费用问题,以前使用干扰素联合利巴韦林,疗程需要一年,大概... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/07播放(88084)
治疗丙型肝炎的费用,重点是抗病毒药物的费用问题,以前使用干扰素联合利巴韦林,疗程需要一年,大概...
2023/05/07播放(88084)
"甲肝和丙肝在临床当中都可以做到治愈,甲肝通常会引起急性肝炎的发作,急性肝炎发作的患者会出现乏力、厌油、恶心、呕吐、肝区胀痛,甚至皮肤巩膜的黄染,进行肝功能的检查可以发现转氨酶明显升高,进行病毒学的检查可以发现甲肝抗体阳性,这时通过积极的保肝抗病毒治疗,能够使甲肝彻底治愈。丙肝通常会导致反复肝炎发作或肝纤维化、肝硬化,如果在丙肝发作的早期,可以口服抗病毒药物,目前丙肝的抗病毒药物,可以彻底清除血液当中的丙肝病毒,能够做到病毒学的清除,也就是做到疾病的治愈。但如果丙肝已经引起了相关的肝硬化,即使病毒清除,肝硬化仍然存在,需要长期进行保肝治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/30收听(55164)
"慢性丙型肝炎如果没有进展到肝硬化,是能够完全治好的。如果只是单纯的慢性丙型肝炎,还没有进展到肝硬化,无论肝功能是不是异常,都应该立刻开始抗病毒治疗。传统的抗病毒的治疗方案是利巴韦林加干扰素,根据病毒基因型的不同,疗程是不一样的。现在有一些口服的新药也已经上市了,比如阿舒瑞韦、达拉他韦、维帕他韦等等。如果患者已经进展到肝硬化,甚至是肝硬化失代偿期,那么干扰素是禁用的,这时可以口服新药来进行治疗。同时,如果是肝硬化失代偿期,还要针对并发症来进行治疗。一旦进展到肝硬化,无论任何治疗都只是延缓病情进展,并不能够完全治愈。总之,如果确诊慢性丙型肝炎,应该立刻开始保肝、抗病毒及对症支持治疗。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/09/28收听(56486)
早期的肝硬化,通过抗纤维化治疗以及病因治疗,可以达到逆转,但是如果是中晚期的肝硬化,并且出现并发症时,完全治愈不可能。患有丙型肝炎的病人,如果尽早应用了抗病毒药物,可以阻止发展成为肝硬化。目前丙型肝炎有明确有效的抗病毒药物,如干扰素、利巴韦林,以及小分子药物索非布韦、维帕他韦、达卡他韦等,都有明确的抗病毒效果,可以达到治愈目标。一旦发展成为肝硬化,而且达到中晚期,出现并发症时,主要是以对症治疗为主,如出现消化道出血时,给予止血治疗,可以选择药物治疗,或者是套扎、硬化剂治疗。
2021/05/02收听(76938)
丙肝是由丙肝病毒感染引起的传染性疾病,正常情况下人体内不存在病毒,如果通过血液检测证实体内有丙... 庞琳│有来医生健康科普平台 2023/09/13播放(62420)
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庞琳│有来医生健康科普平台
2023/09/13播放(62420)
"治疗丙肝所需要的费用,因不同的治疗方案、不同的治疗药物而有所差异。丙肝是由丙型肝炎病毒感染所引起的急慢性传染性疾病。对于慢性丙型肝炎,如果病毒定量阳性,需要进行积极的抗病毒治疗。目前的丙肝是可以治愈性的疾病,可以选择传统的干扰素联合利巴韦林方案,大概的费用在1-3万元左右,由于干扰素的副作用比较大,目前所应用已经比较少见。新型口服抗病毒药物的上市可以在短期内有效的治愈丙肝,临床应用比较广泛,原研的口服抗病毒药物价格非常昂贵;但是有一些仿制药大概需要数千元或者1-2万元左右,可以在3个月左右的时间有效的治愈丙肝,还需要一定的检查费用。"
2019/01/15收听(78510)
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