浙江中医药大学附属第二医院
内分泌科
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黏液性水肿为代谢障碍性疾病,以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征。通常见于甲状腺功能异常病人中,尤其甲减患者。由于各种原因引起甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少,或甲状腺激素抵抗所导致。多见于自身免疫性甲状腺疾病,包括甲亢、甲状腺肿瘤时甲状腺切除过多,或放疗、化疗中破坏太多,会伴发其它内分泌系统疾病。病人就诊时皮肤会出现非凹陷性水肿,水肿处皮肤会呈现出苍白或蜡黄色为特异性改变。
通常水肿会出现在全身范围内,用指摁压未出现明显凹痕,面部呈蜡样,皮下有粘多糖沉积,通常会伴有表情淡漠,面部以及眼睑水肿、鼻宽、唇厚、舌大、光滑发红、言语缓慢费力等症状。甲状腺功能低下时,会出现克汀病,呆小症或缺碘病人。对这类疾病主张早期诊断、早期治疗,纠正缺碘,合理补充营养。碘盐普及后,由缺碘导致的克汀病,已基本消失。
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黏液性水肿是指组织间隙积液的水肿,由于粘蛋白堆积导致,并不是由于水分堆积所导致。黏液性水肿通常... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/11/15播放(59704)
黏液性水肿是指组织间隙积液的水肿,由于粘蛋白堆积导致,并不是由于水分堆积所导致。黏液性水肿通常...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/11/15播放(59704)
黏液性水肿是人体对于甲状腺分泌异常产生的一种应激性反应,通常是由于甲状腺分泌异常致使体内黏液代谢出现障碍,从而在皮下组织堆积造成的。主要特点是全身性水肿用指头按压出现凹凸不平的改变,通常会表现出皮肤蜡样水肿、眼睑下垂,同时会伴随着头晕、耳鸣、行动迟缓、智力低下等症状。由于黏液性水肿是不良的,发展严重时会危害人体的健康甚至危及人的生命,需要及时治疗。治疗上可使用甲状腺素片或左旋甲状腺素治疗,但药物应该从少量开始逐渐增加到可以承受的耐受量程度。但需注意药物的使用最好能在医生的指导下进行,以免引起药物不良反应。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(76382)
黏液性水肿也叫胫前黏液性水肿,好发于小腿胫骨部位,人的小腿有两条骨头,靠里的叫胫骨,靠外的叫腓... 郭文娟│山西中医药大学附属医院 2023/04/30播放(97896)
黏液性水肿也叫胫前黏液性水肿,好发于小腿胫骨部位,人的小腿有两条骨头,靠里的叫胫骨,靠外的叫腓...
郭文娟│山西中医药大学附属医院
2023/04/30播放(97896)
黏液性水肿就是成人的甲状腺功能减退,甲状腺功能减退是由于各种原因造成的假脓性损伤,甲状腺手术切除、碘-131治疗甲亢以后或者自身免疫性的甲状腺炎破坏。甲状腺合成分泌甲状腺激素减少,可以出现低代谢的症状,甚至出现交感神经兴奋下降,明显的怕冷,体重增加,还有不想吃东西,记忆力减退,也可以出现明显的黏液性水肿。黏液性水肿由于代谢减慢,可以出现体重增加。另外,还可以是结缔组织当中有很多的粘多糖,粘多糖可以亲水,这样吸收了很多的水,带来黏液性水肿,通过临床症状化验甲状腺激素可以出现水平降低。同时医生会为患者选择左甲状腺激素替代治疗,在治疗期间医生嘱咐患者定期复查甲状腺激素的水平,帮助调整好剂量,因此黏液性水肿的症状都能够消失。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(69598)
"黏液性水肿也叫成人甲减,治疗的方法主要是采取甲状腺激素的替代治疗,这个药物非常的方便。治疗的目标是:首先,可以使症状完全的缓解;另外,复查甲状腺激素水平,也可以控制在正常的水平。在治疗当中也需要注意:1、要终身治疗,不能够随便的减药或停药,一定要在医生的指导下来进行调整。2、老年的患者,特别是合并了心脑血管疾病的人群,有甲减以后,就需要可能起始的量比较小,逐渐调整。3、如果是一个妊娠的女性发现了甲减,就需要比较积极的,而且起始的剂量比较大,在医生的指导下及时的调整。4、甲状腺激素的替代治疗,这个药物在服用的时候一定要注意,在医生的指导下,通常情况下是建议早晨而且是餐前,和其他的食物、药物,间隔半个小时到一个小时以后。5、要特别强调,病情稳定可以间隔的时间,包括半年、一年复查一次;如果在药物调整期间,特别有些在妊娠的女性,甲减进行替代治疗起始阶段,复查的间隔应该根据医生的要求,比如两周甚至一个月一复查。"
2020/03/30收听(85792)
皮肤黏液性水肿一般为非凹陷性水肿,多见于眼周、手、脚背以及锁骨上窝等地方。黏液水肿面容可以形容为虚肿面容,可出现表情呆板、淡漠,呈假面具样表现,鼻唇通常会增厚。黏液性水肿这个词之前跟甲减,即甲状腺功能减退症是同义词,是指病人严重甲减状态下,皮肤和皮下组织的一种表现。目前此种严重甲减已经非常罕见,但患者如果出现严重甲减状态,还是要尽快进行治疗,一般会给予优甲乐替代治疗。
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/10收听(96234)
甲减是甲状腺功能减退症的简称。甲状腺功能减退症时,由于甲状腺激素合成、分泌减少,机体处于低代谢... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/08/21播放(29915)
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张人玲│首都医科大学宣武医院
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黏液性水肿临床上称为甲减危象,是甲状腺功能减退没有得到正确治疗,慢性期发展到危重症时出现。治疗... 郭文娟│山西中医药大学附属医院 2023/05/14播放(83292)
黏液性水肿临床上称为甲减危象,是甲状腺功能减退没有得到正确治疗,慢性期发展到危重症时出现。治疗...
2023/05/14播放(83292)
通常黏液性水肿的产生与甲状腺功能不全有关。甲状腺功能不全的原因,具体如下:1、甲... 马强│中国人民解放军总医院 2023/03/07播放(79598)
通常黏液性水肿的产生与甲状腺功能不全有关。甲状腺功能不全的原因,具体如下:
1、甲...
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/07播放(79598)
"黏液性水肿一般是由甲减导致的,主要表现为下肢或者颜面部的水肿,水肿不是凹限性的,一般比较硬,治疗上主要是控制原发病,主要是由于甲减导致的,需要查甲状腺功能,根据甲状腺功能选择药物,看甲减的程度,一般选择优甲乐,优甲乐需要从少量开始服用,服用以后过一段时间再复查甲功,甲功正常以后,把优甲乐调到合适的量,维持着吃下去,黏液性水肿往往就能缓解。甲减还需要查甲状腺的超声,饮食上需要控制盐和油腻食物的摄入,因为甲减的时候往往血脂比较高。"
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/28收听(28998)
出现黏液性水肿,处理方式主要如下:1、治疗甲状腺功能减退:先看黏液性水肿,其最常... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/09播放(41102)
出现黏液性水肿,处理方式主要如下:
1、治疗甲状腺功能减退:先看黏液性水肿,其最常...
2023/05/09播放(41102)
"黏液性水肿的临床表现主要为表情淡漠、呆板,面部、眼睑水肿、眼裂变小,皮肤苍白、冰冷、干燥,面部出现蜡样水肿,双下肢、上肢可出现非凹陷性的一种浮肿。这都是由于黏液蛋白在皮下组织沉积所造成,多见于各种原因引起的甲状腺功能减退症。甲减时除了上述症状以外,患者还可出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加。女性患者表现为月经紊乱,以月经量增多为其表现,部分患者还可以出现不孕不育症。有些患者可出现甲减性肝损害、甲减性贫血,应该给予左甲状腺激素替代治疗,上述症状逐渐消失。"
2020/11/09收听(91484)
"出现黏液性水肿以后需要进行仔细的鉴别诊断,黏液性水肿绝大多数是由于甲状腺疾病造成的,特别见于甲状腺功能低下的患者。这个时候血液中的甲状腺激素降低,而促甲状腺激素升高。对于这种情况的治疗就需要应用左甲状腺素钠来进行治疗,改善黏液性水肿的情况,因为黏液性水肿在临床上表现的水肿是非凹陷性的水肿,所以它跟别的疾病造成的凹陷性水肿很容易鉴别诊断,例如与心脏疾病、肾脏疾病、内分泌系统疾病和风湿系统疾病造成的凹陷水肿很容易鉴别诊断,只有出现非凹陷性的水肿才有可能是黏液性水肿,它是甲状腺功能低下造成的水肿特异性表现。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/14收听(29520)
"黏液性水肿昏迷,应当有以下几方面:第一、因为黏液性水肿昏迷,多见于未经规范治疗的甲状腺功能减退的患者,所以首先要补充甲状腺素。这是抢救黏液性水肿昏迷的重点,可以静脉补充甲状腺素,待病人清醒后将甲状腺素改为口服治疗。如果没有静点用的甲状腺素,也可以给患者应用胃管鼻饲甲状腺素的方法,来尽快补充甲状腺素。第二、给病人保暖、吸氧,保持呼吸道通畅,避免误吸而产生的坠积性肺炎等。第三、补充糖皮质激素,例如氢化可的松等,可以尽快减轻神经水肿。第四、补液、控制感染等对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/24收听(28904)
"甲减黏液性水肿通过积极的治疗,都能够使得体征完全的消失。甲状腺功能减退是由于各种原因,使得甲状腺工厂生产甲状腺激素明显的减少,或者甲状腺激素在体内虽然不少,但是不能发挥正常的作用。身体也会出现代谢减慢,在组织间隙当中有大量的粘多糖沉积,粘多糖具有亲水性,因此会造成黏液性的水肿。甲状腺功能减退的患者,通过临床表现,测定甲状腺激素的水平降低,促甲状腺激素也要同时测定,还要进行甲状腺自身抗体的检测来明确甲减的病因。甲减诊断以后,如果要想让黏液性水肿明显的减轻,甚至有些人有黏液性水肿,出现的心包积液完全缓解,最重要的是要使用左甲状腺激素进行替代治疗。应用左甲状腺激素以后代谢会恢复正常,所有的黏液性水肿的人,包括症状都能够完全的缓解。"
2020/10/07收听(77848)
治疗黏液性水肿的药物是左甲状腺素片和甲状腺片,甲状腺片是动物甲状腺的干制剂,因其甲状腺激素含量不稳定和T3含量过高,已经很少使用,临床上主要使用的是左甲状腺素片,也称为优甲乐,一般需要终身治疗。黏液性水肿是甲状腺功能减退主要的临床表现之一,因为黏多糖在组织和皮肤堆积而导致的水肿。甲状腺功能减退是各种甲状腺疾病引起的甲状腺缺乏的表现,常见的原因是自身免疫性甲状腺炎,包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。还有甲状腺的破坏、甲状腺手术后、同位素治疗后。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(26708)
甲减黏液性水肿是由于甲状腺功能减退以后,大量的黏蛋白、糖蛋白积存于皮下形成的水肿,补充甲状腺素... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/12/21播放(27451)
甲减黏液性水肿是由于甲状腺功能减退以后,大量的黏蛋白、糖蛋白积存于皮下形成的水肿,补充甲状腺素...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/12/21播放(27451)
实际上大部分甲减病人会表现为黏液性水肿,有些黏液性水肿表现为全身,有些患者仅表现为双下肢胫前黏... 杨华│太原市中心医院 2023/02/05播放(99918)
实际上大部分甲减病人会表现为黏液性水肿,有些黏液性水肿表现为全身,有些患者仅表现为双下肢胫前黏...
杨华│太原市中心医院
2023/02/05播放(99918)
治疗黏液性水肿可以选择甲状腺素片,根据疾病的严重程度不同选择剂量也不同,一定要根据医嘱,从小剂... 吴春波│北京大学人民医院 2023/12/02播放(63078)
治疗黏液性水肿可以选择甲状腺素片,根据疾病的严重程度不同选择剂量也不同,一定要根据医嘱,从小剂...
吴春波│北京大学人民医院
2023/12/02播放(63078)
"甲减黏液性水肿是甲状腺功能减退症的一个特殊性水肿,是非凹陷性水肿,浮肿部位按压时不会出现凹陷感。可以给予左甲状腺激素替代治疗,一般是从小剂量开始,逐渐加量至能够完全替代的剂量。要根据患者的年龄、心脏功能逐渐加量,加量过程中要检查甲状腺激素水平、心脏功能,当加至能完全替代的剂量后是需要终身服药的。大多数甲减是由于桥本氏甲状腺炎、核素碘-131治疗,以及甲状腺手术切除以后造成的甲减。"
2020/06/27收听(66016)
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