郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肠镜息肉需要切除,绝大部分肠道息肉指大肠息肉,通常生长在直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、右半结肠等部位的肠黏膜表面。大部分息肉经过一段时间变成腺瘤,进一步变成结肠癌、直肠癌,结、直肠癌的出现70%是由息肉变成腺瘤,再变成肠癌的过程。发现肠息肉需要及早切除,可以在肠镜下进行切除,切除通常是微创,比较经济、安全,绝大部分的息肉切除后不会癌变。
肠息肉切除后,需要定期复查肠镜,在0.5-1年后需要复查肠镜,目的是观察是否有新息肉生长,肠息肉病人出现一次息肉后,通常还会再次生长息肉,定期复查可以及时发现息肉进行切除。
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"肠息肉在临床诊断时经常是经过肠镜发现的,肠息肉的处理,如果在镜下发现,一般都会将息肉进行切除,并送病理的检查。尤其是有家族性结肠息肉的病人,结肠镜的检查更应频繁,因为这样的家族性息肉,常常会有恶变的可能性,一定要提高警惕。即便是单发的肠内息肉,也要根据病理的报告来进行是否需要进一步的处理,而且肠息肉在日常生活中会导致便中带血,严重的时候会导致轻度的贫血,如果处理不及时也会有恶变的可能性,所以一旦发现肠息肉,都应尽早的切除。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(59592)
息肉最常见的是发生于消化管道,可以出现于胃、胆囊或者是肠道,如果确诊之后,应该及时进行切除,因为息肉是常见的一种良性疾病和肠道黏膜局部增生相关,也和反复的慢性炎性刺激相关。但是随着病情的发展,也有恶变的可能,并且对于息肉比较早期病变小,并且容易处理,可以在内镜下进行电切或者套扎,而对于多发的息肉或者是息肉比较大,还需要选择开放手术,并且相对创伤也比较大,所以早期确诊的息肉应该积极进行治疗。最有效的治疗手段就是选择镜下电切,并且在术后也需要进行病理组织学检查,平时也需要定期进行复查。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(95244)
胃息肉其实是良性疾病,胃息肉包括很多种,如增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、错构瘤性息肉。现在... 倪海滨│浙江省立同德医院 2023/07/23播放(86952)
胃息肉其实是良性疾病,胃息肉包括很多种,如增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、错构瘤性息肉。现在...
倪海滨│浙江省立同德医院
2023/07/23播放(86952)
直肠息肉不一定均需要切除,通常应根据息肉大小、性状以及基底部情况决定,具体如下:... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/28播放(53106)
直肠息肉不一定均需要切除,通常应根据息肉大小、性状以及基底部情况决定,具体如下:
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/28播放(53106)
直肠息肉的治疗一般是非手术治疗和手术治疗,应用非手术治疗,比如药物治疗,只能使息肉数量减少或者减小,而不能治愈。所以一旦发生发现直肠息肉,应当行摘除术。比如增生性、错构瘤性和淋巴性的息肉,多发但很少有恶变倾向,在内镜下摘除即可。如果是广基绒毛状腺瘤,癌变率比较高,一旦发生,应当及时地行手术切除。如果息肉带蒂直径在2cm以下,可以在内镜下切除。如果直径大于2cm,应当经肛门行直肠息肉切除术。直肠息肉一般不会治愈,发现就应当行手术切除,然后及时送检病理,待病理的结果再决定下一步治疗方式。
董典博│聊城市人民医院
2018/12/05收听(88460)
直肠息肉分为很多种情况,比如炎性息肉、腺瘤性息肉。炎性息肉是炎症引起,所以不会癌变。如果炎性息... 周雷│中日友好医院 2023/08/31播放(70372)
直肠息肉分为很多种情况,比如炎性息肉、腺瘤性息肉。炎性息肉是炎症引起,所以不会癌变。如果炎性息...
周雷│中日友好医院
2023/08/31播放(70372)
"患者胃息肉要不要切除,要进行综合评估,息肉严重程度的评估,除了看息肉的体积、生长部、生长速度、是否带蒂,重要的是要看息肉病理类型,大部分息肉无癌变倾向,但有少部分息肉可能会发生癌变,如管状腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤性息肉,两种息肉都有癌变的可能。所以当内镜下发现息肉时,要进行病理活检,根据病理类型指导进一步治疗以及后期复检频次。总之,当胃肠道发生单发或者多发息肉,患者要引起高度重视,不管是良性还是恶性息肉,都要进行定期体检,同时注意饮食结构的调整,避免辛辣、刺激性食物摄入,避免酒精、浓茶、咖啡等不良刺激,要少食多餐、细嚼慢咽,促进身体恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/15收听(53676)
胃部如果发现息肉,可能会有恶变,一般建议在胃肠镜下把息肉切除,同时送病理明确息肉的性质。一般消... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/29播放(97130)
胃部如果发现息肉,可能会有恶变,一般建议在胃肠镜下把息肉切除,同时送病理明确息肉的性质。一般消...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/29播放(97130)
"胃息肉不一定要切除,是否需要切除,需要具体情况而定。如果患者无症状可以不用治疗,如果做胃镜检查发现息肉的直径大于2厘米,息肉进行性的增大,或者为无蒂,广基型息肉。或者通过活组织病理学检查明确了病理结果不良,比如腺瘤性息肉伴异型增生的情况,应及早的手术治疗。患者出现胃息肉有一定的遗传因素,也和平时的生活饮食、心情、作息习惯等因素有关。所以建议平时要注意养成良好的饮食习惯,按时吃饭,不要吃生冷、辛辣、刺激的食物,也不要吃得过饱。平时要注意劳逸结合,保存舒畅的心情,避免过多的心理压力,还要注意定期做胃镜等检查,如果发现异常,及时的治疗干预。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/14收听(48056)
肠胃手术是否一定要切除,要根据具体的情况具体分析,主要如下:1、胃息肉:有腺瘤性... 张振寰│北京协和医院 2023/05/24播放(48659)
肠胃手术是否一定要切除,要根据具体的情况具体分析,主要如下:
1、胃息肉:有腺瘤性...
张振寰│北京协和医院
2023/05/24播放(48659)
肠道息肉,一般在0.5cm,建议尽早在内镜下切除。结肠息肉是否切除,需要关注以下几方面因素:<... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/26播放(70066)
肠道息肉,一般在0.5cm,建议尽早在内镜下切除。结肠息肉是否切除,需要关注以下几方面因素:<...
2023/03/26播放(70066)
肠内息肉如果超过2cm,一般都主张手术切除。肠内息肉有两种情况,具体如下:1、炎... 张振寰│北京协和医院 2023/05/19播放(35306)
肠内息肉如果超过2cm,一般都主张手术切除。肠内息肉有两种情况,具体如下:
1、炎...
2023/05/19播放(35306)
患者做肠镜检查发现有小息肉,如果是3mm以下,可以暂时不做切除术,需要择期行息肉切除术,也就是要等待6个月或者1年以上,待息肉长大以后才给予行内镜下息肉电凝电切除术,而如果是5mm左右的小息肉,需要及时行肠镜下息肉电凝电切除术,所以并不是小息肉就可以不需要治疗,而是需要时间。肠道息肉包括胃的息肉,主要分为腺瘤性息肉、炎症性息肉,还有增生性息肉,其中腺瘤性息肉被称作肠癌和胃癌的癌前病变,所以在发现有息肉的时候需要配合消化内科医生,酌情行内镜下息肉电凝电切除术,以免发生消化道癌症。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/08收听(98292)
肠镜下切除息肉安全性较高,随着结肠镜筛查普及,息肉患者越来越多,常规人群筛查,男性息肉发病率可... 王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/29播放(65726)
肠镜下切除息肉安全性较高,随着结肠镜筛查普及,息肉患者越来越多,常规人群筛查,男性息肉发病率可...
王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/29播放(65726)
肠镜检查发现肠道息肉,需要择期行息肉电凝电切除术。如果不切除息肉且放置时间过长,息肉会进行性增大,有可能会发生变质,而演变成结肠癌等。肠道息肉切除术属于微创性手术,其预后良好。对于肠道息肉治疗,包括胃息肉治疗,目前没有特效药,一般是发现息肉以后建议患者需要择期行息肉电凝电切除术。切除下来的息肉还要送病理活检,以明确息肉性质。如果是腺瘤性息肉,将有癌变的风险。如果是炎症性息肉,几乎不会发生癌变。不管是什么类型的息肉,在手术过后均要定期复查电子结肠镜或者电子胃镜,以防止息肉复发。当发现息肉复发的时候,还需要再次行手术治疗。
2019/12/26收听(54358)
"肠镜下发现有息肉是需要切除的,以免其体积增大,产生出血以及恶变可能的发生。肠息肉是肠道常见的一种疾病,其发生与遗传因素、环境因素、饮食因素,以及肠道的菌群异位等相关。对于肠息肉体积较小时,为良性的可能性较大,仅需于门诊行肠镜下的息肉电切术或套扎术即可。如息肉体积较大、基底较宽,需行住院后完善各项检查,再行肠镜下的息肉ESD术或EMR术治疗。由于其术后易并发切口处的出血和肠穿孔的发生,因此需住院行抗感染以及止血等相关的治疗,术后3-5天才可出院。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/02收听(88370)
"大部分情况下,肠镜下切除息肉比较安全,具体如下:1、较小息肉:一般息肉的体积比较小,在肠镜切除后,局部还会使用专门的夹子来进行夹闭。部分患者在肠镜后可能需要暂时停止吃饭和饮水,给予营养液进行支持治疗,这样能够促进创面尽快愈合。使用的药物有很多,比如复方氨基酸、脂肪乳、微量元素、维生素等。2、较大息肉:如果肿物很大,在切除后局部出现肠瘘的情况,也可以在腹腔镜下进行瘘口的修补,一般预后会比较好。如果是很大的息肉,一般就不在肠镜下进行切除,需要完善相关检查,行肠道的部分切除,然后再做肠道吻合,所以,具体的治疗方式需要向主管医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/25收听(43638)
"肠镜下切除息肉较安全,没有什么风险,这种技术现在已经很成熟了。若息肉距离肛门较远,只能选择电子结肠镜下进行切除。较小的息肉可用活检钳直接夹除,较大的息肉可用镜下电刀烧灼,然后送病理学检查。直肠息肉或结肠息肉发现后最好早期切除,息肉本身是良性肿物,但有一定癌变风险,是一种隐患。临床循证医学证明早期切除直肠息肉也是预防直肠癌发生的有效方式之一,所以发现后应尽早处理。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/14收听(98262)
"肠镜下切除息肉后的护理最主要的就是两件事:第一、是饮食,第二、避免剧烈运动。避免剧烈运动是因为刚做完手术剧烈运动可能会引起创面的破溃或者出血等,所以一般两周之内只建议日常的轻度活动,不建议剧烈的运动,前三天不让患者吃饭会有液体输入,等第四天开始慢慢的喝稀饭、米汤等,如果吃了之后没什么不舒服,可以慢慢吃一些稠点稀饭、软的面条,在半个月的时候进食半流食,一个月以内,尽量地减少患者粗纤维的摄入,包括韭菜、芹菜、白菜,可以吃比较软的蔬菜,比如红薯、冬瓜、南瓜等等,肉类也可以吃,但是可以多吃鱼肉,一个月后正常饮食。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/20收听(26738)
"一般肠镜息肉切除以后术后需要禁食24个小时,然后卧床休息6个小时。两周内不进行剧烈的运动,如跑步、打篮球、踢足球。24小时以后如果没有什么其它特别不舒服,可以进流质饮食,如饮料、汤汤水水、牛奶、营养快线、红牛等。进流质饮食1-2天后可以逐步过渡到半流质饮食,像粥、蒸蛋、米粉、面条。在进半流质饮食一天以后,再逐步过的过渡到清淡饮食,可以慢慢的吃软饭,然后逐步过渡到普通饮食。一定要注意观察第一次大便,如果第一次大便轻微的带点点褐色,没关系的,这是有可能做肠镜息肉的时候残留在肠道里面的一种淤血。如果第一次上大便的时候有很多血,出现暗红色血,一定要及时找医生辨别是不是肠道里面息肉的创面在出血。如果是特别特别小的息肉,可以不用住院,在门诊就可以进行切除,切除回去后当天能进食非常清淡的汤汤水水,然后第二天再逐步过渡到半流质饮食和米饭。"
骆淑│岳阳市中医医院
2019/07/03收听(24770)
北大人民医院 王东
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