首都医科大学北京妇产医院
乳腺科
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乳腺炎常见有血象升高、体温增高等表现，临床常用抗生素类药物，具体如下：
1、选取对表皮葡萄球菌较敏感的抗生素，如头孢类或青霉素类抗生素，这类药物使用并不影响哺乳。如果过敏，可以选用红霉素等其他药物，需要暂停哺乳；
2、还可以外敷一些治疗乳腺炎的中药，包括如意金黄散、芙蓉膏等，敷在红肿热疼的部位，可以起到抑制炎症、促进炎症消散的作用。
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"乳腺炎并不是吃某个特定的药物就能够治疗、治愈，因为乳腺炎是化脓性感染性的疾病，在疾病的不同阶段有着不同的表现。主要包括炎症期，就是局部炎症、疼痛特别重的时候，后面脓肿形成期、脓肿破溃以后的溃后期，这三个不同时期用的治疗方法不一样，所以应用药物也不一样，具体分析如下：一、对于初期的炎症期，在炎症比较重的时候往往要应用抗生素抗感染治疗，同时对于哺乳期的乳腺炎，在抗感染的同时需要疏通淤积的乳汁，才能达到良好的治疗效果。对于非哺乳期的乳腺炎，在抗感染的同时如果能够控制炎症，就可以考虑后期在炎症控制以后，进行进一步的手术治疗，治愈疾病。二、对于脓肿形成期，无论是哺乳期的乳腺炎，还是非哺乳期的乳腺炎，都需要进行脓肿切开的清创、排脓、引流手术，通过这种手术才能让局部炎症控制、脓液消除，才能够进一步的生肌长肉，达到疾病的痊愈。三、对于溃后期也同样，不论是非哺乳期乳腺炎，还是哺乳期乳腺炎，治疗主要是以局部肉芽生长、组织愈合为主，可以通过局部的换药治疗治愈疾病。口服药物效果并不是特别理想，局部外用药物换药治疗相对来说会更好。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/04/23收听(12026)
"乳腺炎吃什么药要看是哪一种类型。如果是急性哺乳期乳腺炎，跟细菌逆行入侵有关系，往往是金黄色葡萄球菌，或者表皮葡萄球菌，这种情况多一些。如果是急性哺乳期乳腺炎，乳腺脓肿需要切开排脓，如果没有形成脓肿，乳汁培养或者脓液培养，选用敏感抗生素来治疗，效果最好。如果是非哺乳期乳腺炎，认为是一种免疫系统疾病，脓肿形成，也需要抽脓或者切开排脓，但是没有形成脓肿前，往往需要综合治疗，激素、抗生素口服或者抗结核的药物等才能有效果。"
钱跃军│郑州大学附属郑州中心医院
2019/05/24收听(94858)
"在临床上，乳腺炎的患者在未形成乳腺脓肿之前，应用抗菌药物可以获得很好的临床治疗效果。乳腺炎的主要致病菌为金黄色葡萄球菌，因此，可以不必等待细菌培养的结果，直接应用青霉素注射治疗。如果病人对青霉素过敏，可以应用红霉素。如果治疗后病人的情况没有明显的改善，应该重复穿刺以证明是否有乳腺脓肿的形成，以后再根据细菌培养的结果，指导临床选择应用抗菌药。因为抗菌药物可以分泌至乳汁，因此，像四环素、氨基糖苷类药物、磺胺类药物以及甲硝唑等药物应该避免使用，以免影响婴儿。临床上应该应用青霉素、头孢菌素和红霉素为安全。如果患者口服中药，可以吃一些蒲公英、野菊花等清热解毒的药物。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(51118)
如果在临床上明确了，确实乳腺有炎症，比如血象升高、体温增高，局部有红、肿、热、疼，一般来讲都需要用抗生素。抗生素我们一般选取对表皮葡萄球菌比较敏感的抗生素，就是头孢类或者是青霉素类的抗生素，这种抗生素吃的时候是可以喂奶的，不影响哺乳。如果对这些抗生素过敏，可能就需要其它类的，比如红霉素类的等等，那个可能就需要暂停哺乳。还有一些治疗乳腺炎的中药可以外用，比如像如意金黄散、芙蓉糕等等，可以敷在红、肿、热、疼的部位，可以起到抑制炎症，促进炎症消散的作用。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(35578)
"乳腺炎吃什么药好的快，要明确是乳腺炎属于哪一类，是哺乳期的乳腺炎，还是非哺乳期的乳腺炎。如果是哺乳期的乳腺炎，具体分为好几种：1、急性乳汁淤积型的乳腺炎。2、非感染性的乳腺炎。3、感染性的乳腺炎。4、乳腺脓肿。如果单纯是乳汁淤积性的乳腺炎，不建议吃药，可以通过手法按摩、吸奶器吸奶、让宝宝使劲吃等方法，促进乳汁的排出，症状就会慢慢缓解。如果是感染性的乳腺炎，并且患者血象比较高，建议吃青霉素类的抗生素或者是头孢类的抗生素，来消炎、抗感染治疗。如果发热明显，体温超过38.5℃，可以吃退烧药，比如对乙酰氨基酚。如果乳腺脓肿，建议去正规的医院乳腺科进行就诊，做完所有的检查之后来决定最科学的治疗方法。如果是非哺乳期的乳腺炎，分为乳腺导管扩张症和肉芽肿性乳腺炎。每个病人的临床表现、分期、肿块大小、皮肤情况等等都不一样，需要经过正规医院的乳腺科的医生来进行诊断，穿刺病理结果来确定类型，制定综合的治疗方案。所以不能简单的说乳腺炎吃什么药好的快。"
高庆│临沂市妇幼保健院
2019/05/30收听(42344)
哺乳期的乳腺炎具体服用什么药物要根据患者的具体病情而定。如果患者的症状比较轻微，只是在乳房局部有炎症，没有全身感染的症状，而且病变的范围也比较小，这种情况患者可以选择使用蒲公英水、夏枯草口服液等中成药进行治疗。如果治疗效果不好，可以加用抗生素，比如青霉素类的抗生素或者是头孢类的抗生素。如果患者乳腺炎症状非常严重，或者是伴有全身发烧等临床的症状，这种情况患者就需要做药敏实验。可以抽血做药敏试验，根据药敏实验来选择敏感的抗生素进行治疗，一般情况下是需要输液的，治疗最少持续一个星期左右。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/05收听(34936)
"乳腺炎发热，当体温超过38.5℃时可以适当的给予口服退热药物，包括退热栓或安瑞克、尼美舒利等。通过药物能够使体温恢复正常减轻，因发热引起的症状，要配合抗炎对症治疗的药物，比如临床上应用青霉素V钾片，口服头孢克肟、头孢克洛等抗生素，能够有效抑制乳腺炎的发生，有利于减轻降低发热的症状。乳腺炎一旦形成化脓或脓肿的情况下，最好不要单纯吃退热药，应该积极的到医院进行乳腺脓肿的切开引流，通过切开引流以后使脓汁引出，乳腺患者的体温就会逐渐降至正常，通过定期换药、抗炎对症治疗，最终能够达到彻底的治愈。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/23收听(23772)
首先乳腺炎的诊断必须是明确的，所谓的乳腺炎事实上是指细菌侵入到乳腺腺体而引起的局部炎症，因此一定有乳腺局部的症状，比如乳腺的某个局部皮肤的发红，也有可能发红的皮肤下方有积乳的存在，发生了局部硬结、肿胀。如果没有进行有效的治疗的话，严重的加剧会引起局部乳腺腺叶的坏死，就会形成局部的空洞，也就是乳腺脓肿。因此，如果是确定确实是乳腺的细菌炎症，肯定首先要应用敏感的抗生素，一般引起乳腺炎的细菌都是革兰氏阳性菌，因此可以用头孢或者是青霉素，用广谱类的抗生素。但是如果已经形成了乳腺脓肿，抗生素的治疗就不够了，需要进行外科的引流。
2020/04/22收听(57736)
乳腺炎发烧已经大于38.5℃，有一些退烧药物可以服用，首先采取物理降温，如果物理降温也无法使体温下降，就必须进行服用退热药物，像常用的退热药物都是可以应用的，比如泰诺、对乙酰氨基酚，还有美林，这些都是可以应用的药物。但是，高烧产生的原因是因为细菌感染，也就是细菌内毒素入血导致的，所以抗炎治疗是非常必不可少的，有效的广谱抗生素治疗。同时，要进行监测，可以采取乳腺B超的方式探测乳腺炎的区域是否有脓肿形成，如果有脓肿形成，单纯的抗炎治疗就不够了，一定要进行脓肿腔通畅的引流。
2020/07/03收听(76208)
浆细胞性乳腺炎目前病因不清，没有什么特效药。有人认为该病是一种免疫性疾病，在发病急性期可以应用... 王玉伟│银川市妇幼保健院 2023/04/09播放(99808)
浆细胞性乳腺炎目前病因不清，没有什么特效药。有人认为该病是一种免疫性疾病，在发病急性期可以应用...
王玉伟│银川市妇幼保健院
2023/04/09播放(99808)
哺乳期乳腺炎治疗的黄金期在发病的前1-2天，患者出现发热之前就诊疗效较好。哺乳期用药的禁忌较多... 郭琪│河南省中医院 2023/11/24播放(87664)
哺乳期乳腺炎治疗的黄金期在发病的前1-2天，患者出现发热之前就诊疗效较好。哺乳期用药的禁忌较多...
郭琪│河南省中医院
2023/11/24播放(87664)
"哺乳期如果明确有乳腺炎，不一定吃药，乳腺炎的治疗主要是消除病毒和排空乳汁。一般早期可以用药物治疗，静脉或者口服药物治疗。一般早期口服药物的类型主要是针对金黄色葡萄球菌的，它的主要致病菌是金黄色葡萄球菌，可以用青霉素类或头孢类。但是早期不应该手术切除，因为这时候弥漫性病变手术切除引流的效果不是太好，一旦脓肿形成之后，单纯的药物治疗效果不太理想，这时候的主要治疗措施就得切开引流，因为脓肿形成之后做切开引流把脓汁引流出来，加上抗生素治疗，效果是比较好的。治疗期间一般不建议停止哺乳，因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养，而且还增加乳汁瘀液，加重感染。但是患者乳房应该停止哺乳，而且要保持乳汁的排出通畅。另外感染比较严重的，或者脓汁引流之后形成肿瘤的，这时候建议停止哺乳。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/04/26收听(31994)
"对于急性乳腺炎的患者，在未形成脓肿之前，应当给予抗菌药物静脉滴注，口服药物很难控制症状。由于急性乳腺炎的患者都是由于金黄色葡萄球菌感染所造成的，因此一般选用青霉素类或者一代头孢菌素进行治疗。对青霉素以及头孢菌素过敏的患者，可以考虑应用罗红霉素或者红霉素，避免应用氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类药物，以免抗菌药物通过乳汁而影响婴儿健康。同时在进行乳腺炎抗菌药物治疗的时候，一般不停止哺乳，因为停止哺乳不仅影响到婴儿的喂养，而且提供了乳汁淤积的机会。但患侧乳房应当停止哺乳，并给予吸奶器吸净乳汁，促进乳汁通畅的排出。如果形成脓肿，切开引流时应当停止哺乳。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/11收听(75410)
"乳腺炎患者发烧时最好是选取消炎药和退热药联合应用的办法，尤其是当体温超过38.5℃，可以选用尼美舒利、安瑞克等药物来退热，同时要多饮水，多利尿有利于降低体温，使病情恢复。一定要针对原发病灶、炎症来进行具体的用药，包括传统应用青霉素类药物，必要时也可以加用抗厌氧菌的药物，甲硝唑或者奥硝唑。对于青霉素类过敏的乳腺炎患者，也可以更换头孢类抗生素，包括常用的头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦钠等药物，这些药物都能够非常有效的及时控制患者的炎症，避免发烧的可能性。"
2019/11/20收听(67266)
治疗乳腺炎的药物，主要包括青霉素类，以及头孢类抗生素。因为引起乳腺炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，所以临床上一般选用青霉素类，或者头孢一代抗生素，如头孢拉定等抗生素抗感染治疗，如果对青霉素过敏，可以使用红霉素。对于有些抗生素可以通过乳汁影响婴幼儿的健康，如四环素、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类、甲硝唑等不宜应用。抗生素治疗是乳腺炎最主要的治疗方式，必要时还需要通过脓液、细菌培养，以及药敏试验，选择敏感的抗生素抗感染治疗。对于有脓肿形成的乳腺炎，也需要通过切开引流，可以达到更好的治疗效果。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/05/15收听(99426)
乳腺炎是临床当中比较常见的乳腺疾病。治疗乳腺炎常用的一些药物，针对慢性乳腺炎时可以选择青霉素类的药物，比如青霉素V钾片或者阿莫西林。如果青霉素患者过敏的患者，也可以选择先锋头孢类的药物，进行抗炎对症治疗。对于急性期的乳腺炎，出现了红肿、疼痛应用先锋头孢以及青霉素药物，具体查看一下乳腺是否形成脓肿。如果形成了脓肿，就要在用药的同时，还要进行乳腺脓肿的切开引流，将脓汁取出后做一个药敏试验，然后根据药敏的结果调整应用敏感药物，尤其是切开后更换切口敷料一定要及时，每天定时定期的将纱布条更换，直到基底面完全愈合，纤维增生填平以后才能够治疗比较完整和彻底。
2019/05/09收听(32418)
乳腺炎比较复杂，常见的乳腺炎主要分为两类，一类是哺乳期乳腺炎又称为急性乳腺炎，另外一类是非哺乳... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/05/09播放(51836)
乳腺炎比较复杂，常见的乳腺炎主要分为两类，一类是哺乳期乳腺炎又称为急性乳腺炎，另外一类是非哺乳...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2023/05/09播放(51836)
"乳腺炎术后的患者应当进食清淡而富于营养的食物，如高蛋白、高维生素的食物，可以进食的食物代表性的有西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、菊花脑、茼蒿、鲜藕、荸荠、赤小豆汤、绿豆汤等。对于乳腺炎术后的患者，应当避免进食辛辣、油腻、海鲜等催奶的食物，如猪蹄汤、鱼汤、墨鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳝鱼、带鱼、乌贼鱼。进食烧烤、煎炸以及温热性的食物，这种情况下不利于乳腺癌术后的康复。"
2018/05/11收听(28772)
"一般在日常生活中得了乳腺炎之后，在治疗过程中需要注意饮食，需忌口以下几种食物：1、辛辣、刺激的食物：辛辣食物包括常见的辣椒、芥末、葱、姜、蒜等，刺激性的食物包括海鲜类等，这些都不利于乳腺炎的好转；2、油腻的食物：急性乳腺炎的患者多处于哺乳期，吃过多油腻的食物，会加重乳汁的淤积，加重乳管的堵塞。在治疗期间宜吃清淡的食物，如一些水果以及蔬菜，这样可以补充维生素，有利于乳腺炎的治疗和恢复。注意饮食的同时，也要尽量排空乳汁。每次母乳喂养后尽量保证乳汁的排空，患者可以轻抚乳房，有助于乳汁的排出。一部分患者可以用吸乳器排空乳汁，同时保证充足的睡眠和休息，积极的治疗一般都可能会痊愈。"
王孟奇│哈尔滨市第一医院
2021/08/02收听(99324)
"乳腺炎是临床当中比较常见的一类疾病，得了乳腺癌患者，早期可以口服消炎药进行抗感染治疗。临床上应用比较广泛的包括青霉素类的青霉素V钾片、阿莫西林等，也可以选择抗菌谱比较广的头孢类抗生素，包括头孢克肟、头孢克洛等消炎药物，这些药物的应用能够有效抑制细菌的繁殖增生，对于早期的乳腺癌效果都比较理想。但是乳腺炎通过药物控制不良时，发展成急性化脓性乳腺炎，甚至乳腺脓肿，这样的情况应该及早进行脓肿切开引流，通过对脓汁细菌培养和药敏试验，选取合适敏感的抗生素进行治疗，效果可能更为理想。"
2020/01/23收听(70038)
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