北京大学深圳医院
骨关节科
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腰酸腰痛是一种常见的临床症状，主要是腰背部或腰骶部酸胀疼痛，反复发作，酸胀疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，迁延不愈。引起腰酸的原因很多，可能与腰椎间盘突出症、腰肌劳损、输尿管结石、妇科疾病等有关，应及时去医院就诊，明确病因，对症治疗。
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"腰酸最常见的就是腰肌劳损，这种腰酸，主要表现在休息状态下腰酸明显，适当活动后腰酸减轻。另外还有就是腰椎间盘突出，也可以导致腰部腰酸不适，腰椎间盘突出导致的腰酸，主要表现为活动后腰酸明显，并且有向下肢放射性疼痛。中医上所说的肾虚，也可以导致腰酸，酸痛主要表现为腰肌酸软，这个和体质差有一定的关系。对于腰酸的处理，应该针对不同的病因进行个体化治疗。腰肌劳损，主要是针灸、热敷、理疗，配合活血化瘀的药物治疗。腰椎间盘突出在理疗的基础上，要睡硬板床。对于肾虚所致的腰酸，主要是加强体育锻炼。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(87950)
"引起腰酸的原因其实是比较多的，比如存在腰椎疾病或者是存在腰椎脊柱疾病，这些问题都有可能会造成腰酸的问题出现，比如如果存在腰肌劳损、腰间盘突出或者是第三腰椎横突综合征，这些问题都可能会造成腰酸的症状明显。当然，软组织在受寒之后也比较容易出现酸疼等症状，所以这些情况都有可能会诱发引起腰部的酸疼症状。通常这种状况也和运动较少或者是长时间制动的因素有关系，当然出现腰酸腰酸的一些表现，也有可能是存在妇科疾病或者是男科疾病或者是泌尿系统感染性疾病，这些问题都有可能会造成腰酸的症状出现。所以在出现腰酸症状的时候，应该注意排尿的一些变化情况，这样更有利于后一步的判断，也更有利于找出具体原因，然后再对症治疗，所以腰一旦出现酸疼等症状要明确的对待才可以，通常要具体的检查，确定之后再治疗。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(36530)
"腰酸腰痛的患者首先考虑受凉引起的，特别是夏天不注意腰部保暖，吹空调、吹风扇，冬天不注意保暖或者长时间处于潮湿、阴冷的环境中，很容易导致腰部肌肉出现痉挛收缩以及松弛度减弱，就会引起腰酸、腰痛的情况。还可见于腰部劳损，特别是腰部长时间负重以及长时间弯腰活动，都会导致腰部肌肉劳损，从而引起腰背部肌肉僵硬和肌细胞水肿，导致腰部肌肉处于痉挛状态，引起腰酸、腰痛。还有腰椎退变、腰椎骨质增生，都会刺激周围组织，引起腰酸、腰痛的情况。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/12收听(43196)
"经常腰酸常见以下几种原因：第一、腰部肌肉劳损：无论是年轻患者还是老年患者，如果平时不注意腰部肌肉锻炼，正常负重活动即可以产生腰部肌肉劳损，腰部肌肉会有酸痛的临床症状，同时会伴有腰部僵硬和腰椎的活动受限。第二、腰部受凉：如果未注意腰部肌肉的保暖，很容易导致腰部受凉，肌肉筋膜会有炎症表现，因此会有腰酸、腰痛的临床症状，同时会有腰部僵硬和腰椎活动受限。经过早期诊断、早期治疗，均可以使临床症状得到迅速改善，如果延误治疗，容易使腰椎发生严重的退行性改变，导致腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病的发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(16932)
腰酸是很常见的症状，在以前的时候，门诊看到好多老年人腰酸、背痛、腿抽筋，现在很多年轻人、青壮年... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2023/01/21播放(94270)
腰酸是很常见的症状，在以前的时候，门诊看到好多老年人腰酸、背痛、腿抽筋，现在很多年轻人、青壮年...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/01/21播放(94270)
"有很多疾病都会引起腰部的酸痛，这种酸痛首先见于腰肌劳损等疾病。因为酸痛是肌肉疼痛的特点，当长时间维持一个姿势，久坐久站或者弯腰负重的时候，就会引起腰背部的肌肉疲惫，导致腰部酸痛。这种情况在临床上很多见，通过局部的按揉、热敷以及平躺休息之后症状就会缓解。患者如果条件允许也可以选择到医院做针灸和推拿，能够取得良好的效果。除此之外，泌尿系统的因素比如急性肾炎或者慢性肾炎等也会引起腰部酸痛，女性的月经来临之时或者妇科疾病也会导致腰部酸痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(44120)
"一直出现腰酸的症状，可能是由于不良的工作姿势和不良的工作、生活习惯造成的，或者长期的睡软床，经常躺在沙发上面睡觉，过度使用空调、风扇，过度坐立，长时间的剧烈运动，长时间低头弯腰，都会导致腰背部的肌肉充血、水肿，形成无菌性的炎症，导致滑膜炎的发生，出现经常腰酸的症状。如果短期之内没有任何改变，一定要及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确是否合并有肿瘤占位性病变，进而选择更进一步的治疗措施，让一直腰酸的症状得到及时有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/06收听(76292)
"出现后腰酸痛的病因很多，最常见的是由于腰肌劳损所致，在进行体育锻炼或者体力劳动时，由于防护不当、用力过度，都容易导致肌肉韧带损伤，出现疼痛，特点是休息可以缓解，活动可能会加重疼痛。可以在医生指导下局部热敷、按摩、使用非甾体类药物，以及舒筋活血的药物治疗。如果是女性患者出现后腰部酸痛，也可能是患有妇科炎症，如果伴有妇科表现，比如白带较多、颜色发黄有异味，或者经常出现腹痛，可以看医生做B超检查，排除附件炎、盆腔炎等疾患。男性患者出现后腰酸痛，如果性生活比较频繁，也需要警惕，是否由于肾虚导致，应该适量减少性生活频率，使用滋阴补肾的药物治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(83950)
突然腰酸，常见以下几种原因：1、受凉和劳损：如果环境温度过低，患者未注意保暖会使... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/09/24播放(63774)
突然腰酸，常见以下几种原因：
1、受凉和劳损：如果环境温度过低，患者未注意保暖会使...
2023/09/24播放(63774)
"经常出现腰酸，临床上常有以下几种可能：一、肾脏伴有巨大的囊肿压迫到肾组织，可引起腰背部的酸胀不适。此时可通过完善泌尿系彩超或CT检查明确肾囊肿的位置、大小、数目。必要时尽快的行超声引导下肾囊肿穿刺引流、硬化剂注入，可使肾囊肿自行萎缩吸收，有效的减轻腰酸的症状；二，腰肌劳损多见于老年女性，由于长期从事劳动，可造成腰部肌肉的损伤。此时可以通过完善腰椎CT或磁共振检查排除腰椎骨折、腰椎间盘突出等疾病。给予腰部肌肉按摩理疗、热奄包外敷、艾灸条薰蒸可改善腰酸的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/08收听(38618)
"在门诊有的患者是因为腰酸而前来就诊，其实腰酸和腰痛往往是一线之隔，要分析是什么原因导致产生腰酸的情况，要结合腰部的解剖结构进行分析。腰部包含肌肉、筋膜、软组织，还包括腰椎和里面的脊髓神经以及椎间盘，深层次的还会有某些脏器。如果这些解剖结构如果出了问题，都可能会引起腰酸的感觉，参考以下几种情况：1、长期的姿势不良，经常久坐、久站，经常弯腰或弯腰搬重物，出现腰部的肌肉劳损，可能会引发腰酸。2、受凉、受累、外伤，或者活动过度，造成腰部的肌肉拉伤，或者出现无菌性的肌筋膜炎，轻的时候也会引发腰酸的感觉。3、可能因为椎间盘突出压迫到脊髓神经，但是症状还没有那么重，可能只是出现酸的感觉。4、肾脏长了某些肿瘤，或者肾囊肿、结石等情况，在发作的时候也会引发腰酸。5、一些女性如果因为激素水平的变化，或者到了更年期也可能会有腰酸的感觉。因此，要分析腰酸是怎么回事，一定要结合每个患者的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，进行综合分析判断，才能明确到底是出了什么问题。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(57484)
腰酸可由以下多种原因引起：1、腰扭伤：在腰部受到巨大外力或者突然扭转时，可以出现... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/11/29播放(35129)
腰酸可由以下多种原因引起：
1、腰扭伤：在腰部受到巨大外力或者突然扭转时，可以出现...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/11/29播放(35129)
老是腰酸在临床上实际是非常复杂的问题。腰酸大多数表现酸困的感觉。有的人腰并不怎么疼，只是有点酸... 冯毅│山西医科大学第二医院 2023/08/07播放(83912)
老是腰酸在临床上实际是非常复杂的问题。腰酸大多数表现酸困的感觉。有的人腰并不怎么疼，只是有点酸...
冯毅│山西医科大学第二医院
2023/08/07播放(83912)
"腰部酸痛有很多疾病。首先，很有可能是腰肌劳损、腰间盘突出、腰椎管狭窄。这里在诊断时，需要区分患者的工作状态和病史。如果长时间坐立的人或者长时间弯腰负重的人，可以考虑腰肌劳损的状态。如果患者伴有双下肢麻木、双下肢感觉减退的状态，通常考虑腰间盘突出、腰椎管狭窄。这两个疾病怎么鉴别诊断？需要做腰椎核磁共振、腰椎CT来判定。如果腰椎核磁共振显示腰间盘突出、腰椎管狭窄，需要平卧床休息，适当的腰椎牵引治疗，也可以热敷和理疗腰部，可以使腰间盘突出、腰椎管狭窄得到缓解。如果是单纯腰肌劳损，可以对症治疗，适当的休息就可以。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/28收听(94600)
"出现腰酸的症状：1、可能是因为长期的劳动导致的腰肌劳损，或者是腰椎间盘突出等疾病引起。2、对于男性来说出现腰酸与肾虚有关系。3、可能与过多的劳累、长期久坐有很大关系，比如长期弯腰、不恰当的坐姿，都会导致腰酸的症状出现。4、肾脏、输尿管的炎症也会导致单侧的腰酸症状出现。所以，出现腰酸的症状，如果短期之内没有任何的缓解或者是症状在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的相关检查，明确原因以后选择合理的治疗办法。"
2020/07/30收听(74474)
腰酸、腰痛都是我们临床当中，包括我们日常生活当中会遇到的。经常会有人说腰肌酸软，很多人就怀疑是不是肾功能不好等等，实际上腰痛、腰酸是一个非常大的症候群，在临床当中，一些早期的病变都会表现出腰酸。我们骨科的疾病，比如腰椎的退行性改变，或腰椎的慢性劳损等等都会出现腰酸。举个例子，我们腰椎间盘突出症在早期表现出腰酸，如果一些慢性劳损，它就会表现出脊柱两侧的腰肌区域酸痛。腰酸、腰痛不仅跟我们骨科的疾病有关系，有的时候妇科、泌尿科，还有普外科的一些疾病也可以引起腰酸。举个例子，泌尿系里面的输尿管结石，有时候也会出现腰痛、腰酸。妇产科里面的一些妇科疾病，也可以引起腰酸。这个时候，我们一定要搞清楚具体的原因，进行具体的分析。
王德利│北京大学深圳医院
2017/07/10收听(89836)
"经常腰酸主要见于腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾脏积水等，具体如下：1、长期劳累引起的腰肌劳损：通常进一步行腰椎CT检查等没有明确阳性发现，经过卧床休息等症状能够缓解，不需要手术治疗；2、长期劳累以后引起的腰椎间盘突出：通常行腰椎CT检查可以发现椎间盘突出，主要采用卧床等保守治疗，非常严重或者压迫神经根时通常需要手术治疗；3、泌尿系结石引起的肾脏积水：需要进一步行泌尿系彩超检查，较小的结石采用药物排石治疗，较大的结石通常需要碎石，甚至手术取石治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/26收听(32542)
"腰酸是平时工作和生活中常见的症状，引起腰部的酸胀不适的原因如下：第一、肌源性的因素，也就是长期久坐、伏案工作引起的腰肌劳损，或者见于腰部活动不当引起的腰扭伤，以及长期的久坐、干重体力活引起的肌肉无菌性炎症等都会导致腰部发酸，甚至腰部的活动受限，这类疾病出现腰酸多与外伤、久坐有明显的关系，治疗上主要是以休息、热敷、理疗为主，大多数预后良好。第二、常见的就是腰椎骨关节疾病，如常见的退变性的腰椎骨关节炎，以及特异性的脊柱炎，如强直性脊柱炎、类风湿性脊柱炎等，是由于脊柱关节无菌性的炎症产生的相应症状，也会诱发韧带无菌性的炎症导致腰骶部、腰背部的疼痛、酸胀等。需要药物、休息、理疗等方面的治疗，如果是强直性脊柱炎或类风湿性脊柱炎，还需应用强直性脊柱炎、类风湿性脊柱炎特异的药缓解症状。第三、泌尿系统、肾脏的疾病，如泌尿系结石、泌尿系感染，在疾病不同的进展期或者早期也会表现为腰酸的表现。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/26收听(63388)
"突然出现腰酸，主要是腰部的软组织，出现疲劳或者受凉的情况。比如坐的时间过久，或者是站立时间过长、弯腰时间过长、持续弯腰搬抬重物，都有可能会导致腰部肌肉、肌腱、韧带等软组织，出现疲劳的情况。会消耗比较多的能量、电解质，容易出现发酸、发软的感觉，特别是产生乳酸，以及代谢产物，会产生进一步的刺激，导致腰酸的症状比较明显。2、腰部受凉之后，会导致肌肉组织变得更加紧张，血液循环也会出现下降，导致动脉供血出现减退，不能得到足够的能量，以及营养电解质，就会出现腰酸的症状。由于受凉后的肌肉紧张，时间长久，也会导致肌肉出现疲劳，而加重腰酸的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/23收听(33884)
"在临床上，患者出现突然腰酸的现象，发病原因多数是由于患者久站、久蹲或者久坐，导致腰部的肌肉有陈旧性损伤，或者是在睡觉时腰部肌肉着凉，出现肌肉内的血液运行不畅，气滞血瘀、经络受阻，也会有腰酸的现象。另外，如果患者有长期慢性劳累、劳损，同样在肌肉内产生了乳酸堆积过多，也会产生腰部酸痛的现象。出现了这种现象后，在治疗时应该嘱咐患者，减少腰部的活动量，应该注意腰部保暖，可以在腰部采取热敷处理，给予中药熏洗，或者配合理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗等办法，也可以采用传统中医手法，进行按摩局部，可以加速局部的血液循环，促进新陈代谢，就能够缓解腰酸的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/03收听(81460)
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