首都医科大学附属北京中医医院
骨科
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半月板是月牙形的纤维软骨，位于胫骨内侧和外侧的关节面，分成内侧半月板和外侧半月板，半月板的损伤常见为运动性损伤，也有老年性磨损。半月板损伤可以分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度，临床上可以通过查体进行初步诊断，如需要明确诊断要通过核磁共振检查来进行。
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膝半月板损伤要明确半月板损伤的程度，如果是轻度的半月板损伤，半月板贴近关节囊边缘，可以保守治疗，患者可以戴功能性的膝关节支具，避免过多的运动，避免负重行走，一般佩戴4-6周半月板能自行愈合。如果半月板损伤贴近关节侧、中央侧，这个时候半月板很难自行愈合，要进行手术处理，在关节镜下行半月板成形手术，术后可以开始积极锻炼关节功能，可以锻炼股四头肌的力量，增加关节的稳定性，加快关节的恢复。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/28收听(51316)
说到半月板损伤，先介绍一下什么是半月板。半月板是关节里面一个非常重要的结构，它是由软骨构成的。大家都知道骨折以后，骨质是可以再生的，但是软骨是不能再生的，所以，膝关节的疾病痛在关节，病在软骨。半月板分成内侧半月板和外侧半月板，内侧半月板是呈C型，外侧半月板是呈O型，它是长在股骨和胫骨之间的一个非常重要的，防止骨和胫骨发生摩擦的软骨性结构，半月板的损伤一般是运动性损伤，也有老年性的磨损。运动性损伤，如滑雪、蹦跳，都会挤压到半月板。半月板损伤可以分成1、2、3、4度，这个明确的诊断需要通过核磁共振检查来进行，作为在临床上可以通过一些查体进行初步的诊断。
赵凯│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(31828)
"出现膝关节半月板损伤，避免膝关节剧烈活动，患肢免负重，抬高患肢，可以使用膝关节支具外固定，限制膝关节的异常活动，避免半月板损伤的症状进一步加重，及时去正规医院就诊，完善膝关节的核磁共振检查或者X线片，结合症状和体征，明确半月板损伤的严重程度。如果不影响膝关节的屈伸活动，只是轻微的疼痛症状，病情稳定以后进行膝关节的功能康复，一般能痊愈。如果半月板损伤比较严重，严重影响膝关节的屈伸活动，或者行走的时候出现卡压、交锁症状，结合核磁共振检查，如果具备手术指征，可能需要进行关节镜下半月板修复，部分切除、缝合等治疗的手段才能彻底的治好。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(57564)
"膝半月板损伤分为三度，Ⅰ、Ⅱ度是退变，Ⅲ度是撕裂。对于Ⅲ度损伤，需要进行关节镜下的半月板修复，或者是部分切除手术。Ⅰ、Ⅱ度处于退变，一般不会引起明显的症状，但平时要注意对膝关节进行保护，具体有以下注意事项：第一、应该减少膝关节原地扭转的动作，这种动作最容易使退变的半月板发生撕裂。第二、应该控制体重，减少关节负担。第三、尽量避免爬楼、爬山、蹲起等对有膝关节损伤比较严重的动作。第四、应该口服抗炎镇痛药物，控制关节的炎症反应和疼痛，也可以同时口服氨基葡萄糖进行营养关节软骨的治疗。如果关节炎损伤比较明显，有一定骨质增生，也可以关节内注射玻璃酸钠进行润滑关节的治疗。一旦出现半月板完全性的撕裂，应该尽早手术，避免由于撕裂半月板卡在关节内产生软骨的破坏。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/16收听(28268)
对于半月板的损伤，要根据损伤情况来判断是否可以跪膝。如果是轻度的半月板损伤或者半月板擦伤、挫伤的情况是可以跪着，但是跪着的时候会出现不适的感觉，尤其在深蹲的时候这种不适感会更加的明显，所以对于半月板损伤的病人一般不建议长时间、长距离的跪着。如果半月板损伤较重，则建议立刻停止运动到医院进行治疗，一般多采用保守治疗及外部石膏固定的方式，给予半月板一个稳定的愈合空间，此外同时要配合理疗、局部热敷、按摩以及针灸或者红外光照射等，以促进局部血液循环以及改善局部血供情况，促进半月板损伤的恢复。所以跪着动作对半月板的损伤还是较大的，如果有半月板损伤的情况下，一般不建议做跪着的动作。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(11720)
膝半月板的损伤分为三度，需要根据不同分度进行治疗。1、Ⅰ度和Ⅱ度：其中Ⅰ度和Ⅱ度... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(36850)
膝半月板的损伤分为三度，需要根据不同分度进行治疗。
1、Ⅰ度和Ⅱ度：其中Ⅰ度和Ⅱ度...
2023/08/07播放(36850)
膝半月板损伤通常情况下都可以治愈。半月板损伤有很多种类，现在的运动医学设备以及技术发展迅速，为... 杨俊兴│广州中医药大学深圳医院 2023/08/12播放(80392)
膝半月板损伤通常情况下都可以治愈。半月板损伤有很多种类，现在的运动医学设备以及技术发展迅速，为...
杨俊兴│广州中医药大学深圳医院
2023/08/12播放(80392)
膝关节半月板损伤，尤其是比较严重的损伤很少有自愈可能，但是很多患者都会有自愈的感觉，因为在半月... 白露│北京大学深圳医院 2023/05/17播放(78366)
膝关节半月板损伤，尤其是比较严重的损伤很少有自愈可能，但是很多患者都会有自愈的感觉，因为在半月...
白露│北京大学深圳医院
2023/05/17播放(78366)
"膝关节有半月板损伤不能喝酒，因为半月板部位血液循环本身非常脆弱，在半月板损伤的同时，血液循环受到破坏，需要很长的时间才能慢慢愈合，甚至严重的都没有办法愈合。若此时仍然有喝酒的过程，会导致血管的收缩，长时间喝酒会导致身体里脂质代谢紊乱。血液循环出现小的脂滴堵塞微小血管，导致半月板损伤之后的血液循环障碍进一步加重，甚至提前出现半月板损伤不愈合。因此半月板损伤之后千万不要喝酒，并且要注意保护膝关节，不要有过多剧烈运动以及负重。另外要多做热敷，不要有受风、受凉的情况，避免刺激血管收缩引起半月板血液循环障碍进一步加重。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/12收听(76404)
膝半月板损伤手术后的注意事项比较多。半月板因为血运不佳，所以进行手术之后要很好地保护，半月板才... 杨俊兴│广州中医药大学深圳医院 2023/10/28播放(73900)
膝半月板损伤手术后的注意事项比较多。半月板因为血运不佳，所以进行手术之后要很好地保护，半月板才...
2023/10/28播放(73900)
膝关节损伤引起的半月板损伤需进行关节镜手术，关节镜手术是治疗半月板损伤的最佳方法。如果半月板损... 李宏│北京大学第一医院 2023/09/02播放(84922)
膝关节损伤引起的半月板损伤需进行关节镜手术，关节镜手术是治疗半月板损伤的最佳方法。如果半月板损...
李宏│北京大学第一医院
2023/09/02播放(84922)
半月板损伤多由外伤引起，是临床常见的运动损伤，半月板损伤的诊断通过核磁检查，通过核磁可以判断半月板损伤的部位以及程度。半月板损伤分为三度，Ⅰ度损伤为半月板点状损伤，Ⅱ度为半月板线状或者斑片状损伤，未到达关节面，Ⅲ度半月板损伤到达关节面。临床上半月板损伤Ⅱ度有症状和Ⅲ度建议行关节镜微创手术治疗。对于Ⅰ度半月板损伤可以采取固定、休养、理疗等办法，尽量休息，避免膝关节过度负重而加重病情。
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2020/03/24收听(27662)
"半月板是我们膝关节附件里非常重要的一个组成，我们经常说的内侧性外O，指的是内侧半月板的形态和外侧半月板的形态，内侧半月板和外侧半月板起到的作用都是缓冲震荡，保护我们膝关节软骨。它的作用更多的是保护我们直立行走的时候或运动的时候，整个膝关节不受到外力的损害。半月板损伤就是半月板的功能受到影响，半月板是一个类软骨的东西，在极少的暴力情况下都可能出现损害，尤其对于老年人。半月板的水分丢失之后，它容易出现脆性，极小的暴力就可以出现半月板的撕裂，撕裂或者损伤也有很多，比方水平裂、放射裂等等。什么样的动作可以出现半月板损伤？我们举个例子，足球运动员在屈曲旋转，也就是在横扫球的时候，就可能出现半月板的损伤。我们在日常生活当中，可能就是蹲着扭一下腿，也可能会出现半月板的损伤。出现半月板损伤之后，就会出现一些症状，比方走路出现打软，走着走着突然没劲了，严重一点出现弹响，疙瘩疙瘩响。再严重一点，出现半月板严重撕裂的时候，半月板翻转之后会在关节里面造成绞索，就是走路卡住了，甩甩腿，活动一下，这个时候还能再继续走。当然这种疼痛、这种不适都会严重影响患者的日常生活。出现这种情况建议进一步去明确诊断，X片和核磁共振明确诊断之后，可以到相关的医院，找相关专业的医生，进行关节镜的镜下半月板的修整、重建或缝合。"
王德利│北京大学深圳医院
2018/01/16收听(16308)
"半月板是由纤维软骨构成，位于膝关节内，是关节内正常的解剖组织，形状呈C字形，在膝关节的内外侧各有一个，对膝关节软骨有保护作用。当剧烈运动的时候，比如说踢足球或打篮球的时候，尤其当膝关节处于扭转、暴力的情况下，可以造成膝关节半月板损伤。伤后膝关节剧烈疼痛，活动功能受限，膝关节肿胀，有的患者有“交锁”感，就像膝关节内有东西卡住一样，稍微活动活动能够减轻。一般情况下，根据临床病史和体检，结合膝关节的核磁共振检查就可以做出明确的诊断。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(77668)
"半月板损伤了需要尽量的减少外伤的动作，比如剧烈的跑跳、剧烈的深蹲、剧烈扭转，当半月板损伤Ⅰ度和Ⅱ度的时候，尽量避免以上的动作，避免它发生产生Ⅲ度损伤，当出现Ⅲ度损伤以后，需要手术来治疗，包括半月板的修补、半月板切除、半月板成形等。根据半月板损伤的不同部位、不同类型而采取相应的治疗方式，在Ⅰ度和Ⅱ度损伤的时候，一定要注意避免以上的这种动作，来减轻或者减缓损伤的发生。正常情况下，比如慢跑、快走或者适当的爬楼梯、游泳等一些舒缓动作是都可以做，只是说不能过度的剧烈的运动，要把这个运动控制在自己能掌握的范围内。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/18收听(31730)
膝盖半月板损伤有几个常见症状，通过自己的表现，可以初步判断是不是半月板损伤：1、... 张志文│惠州市中心人民医院 2023/09/23播放(59508)
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张志文│惠州市中心人民医院
2023/09/23播放(59508)
半月板是人膝关节的结构组织，由纤维组织构成，分为内侧和外侧，内侧呈C型，外侧是O型，起到保护软... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/08/08播放(80186)
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冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/08/08播放(80186)
"造成半月板损伤的原因主要有以下三种：一、最根本的原因是膝关节半月板的各种急、慢性损伤，在日常生活中或者体育运动中，膝关节和半月板所受的力量相对较大时，尤其是剧烈挤压和研磨时特别容易造成半月板损伤。二、半月板损伤还有可能是慢性半月板退变导致的，时间积累、损伤积累后容易导致半月板质量下降，造成损伤。三、半月板损伤还有可能是先天发育异常，比如盘状半月板。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/20收听(38148)
"半月板损伤一般是指膝关节内的半月板损伤，半月板损伤要根据损伤的部位不同，采取相应的治疗方法。如果是靠近关节囊缘的损伤，尤其是一些同比例的损伤，可以进行关节镜下的缝合手术。如果是靠近关节腔关节内游离缘的损伤，一般这个时候根据它的解剖结构，尤其是靠内侧1\/3的地方血运减少，这个时候就不需要进行半月板的缝合术，一般建议进行半月板的成型修整术。半月板主要就是在关节中起到缓冲、润滑以及改善关节活动的作用，相当于汽车里面的滑膜垫片。如果出现损伤就会出现关节卡压、活动受限，以及局部的炎症表现，所以治疗比较重要。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/07/23收听(26572)
膝关节半月板为纤维软骨组织，充填于股骨髁与胫骨髁之间，有吸收震荡、缓冲压力、增强膝关节稳定、防... 王德利│北京大学深圳医院 2023/05/20播放(81804)
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