首都医科大学附属北京朝阳医院西院
肛肠科
手机浏览
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，主要表现为腹泻、腹痛、黏液便及脓血便等，常伴有消瘦乏力等，多反复发作。根据病情轻重，可分为轻度、中度和重度三种。结肠炎的病因目前不清，可能与自身免疫反应有关。结肠炎的治疗原则为通过阻断炎症反应，调节免疫功能，根据患者病情给予个体化、综合化的治疗。
分享:
"在临床上，对于结肠症状疾病，主要是结肠炎，其治疗方法主要包括保守治疗与手术治疗，需要进一步明确诊断再对症治疗。在临床上引起结肠炎的病因很多，可以是因为老年人肠蠕动减弱，导致便秘引起慢性结肠炎，或者血供不足引起结肠炎，或者因为进食不洁食物以后，引起肠道菌群紊乱所引起的结肠炎。一般来说，主要是采用多进食蔬菜、水果等高纤维素食物，必要时可以口服调理肠道菌群的药物，或者抗生素对症治疗，养成每日定时大便的良好生活习惯，多数可以获得症状的缓解。对于溃疡性结肠炎，作为自身免疫性疾病，通常需要长期口服美沙拉嗪，必要时也就是保守治疗无效时，甚至需要手术全结肠切除，才能获得症状的缓解与治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/01/19收听(29138)
"结肠炎顾名思义是结肠黏膜的慢性炎性的病变，大体上可以分为是特异性结肠炎和非特异性的结肠炎。特异性的结肠炎大部分是由细菌、病毒、寄生虫感染引起的，比如我们常见的细菌性痢疾、肠结核、缺血性肠炎、放射性肠炎等。非特异性的感染主要是临床见到的溃疡性结肠炎、溃疡性的直肠炎、克罗恩氏病、慢性的结肠炎等。但不管是特异性的肠炎还是非特异性的肠炎，两者在临床表现上是极为相似的，大多数都是以腹痛、腹泻、便秘、黏液血便、直肠出血为主要的症状，有的还可以伴随一些全身的症状，比如发热、全身乏力等等。"
龙俊红│北京中医药大学东直门医院
2017/08/23收听(13299)
结肠炎是结肠的炎症，包括急性炎症、慢性炎症。结肠炎是消化内科的常见疾病。炎症...
陈晓武│广东省第二人民医院
2018/04/25播放(60637)
"结肠炎是指各种原因导致的结肠慢性炎性疾病，病因中包括细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫导致的感染，遗传因素、免疫因素以及应用抗生素及放疗等因素导致的慢性结肠炎。临床上较为常见的慢性结肠炎包括感染相关的慢性结肠炎以及溃疡性结肠炎。前者是由细菌的慢性感染导致的结肠炎，临床常表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，应用抗生素后可获得缓解。溃疡性结肠炎是自身免疫性疾病，是由自身免疫力异常导致的肠道炎症，临床治疗主要包括饮食方面的调整以及5-氨基水杨酸、激素、免疫抑制剂等药物治疗，部分患者治疗效果不满意可加用生物制剂，必要时可使用手术治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(61949)
"结肠炎病人可能会出现大便形状习惯的改变，大便可能次数会增多同时伴有水样便，甚至有便血、脓血黏液便的改变。病人在进行肠镜检查的时候可能会有结肠黏膜的改变，有一般的慢性结肠炎，还有比较严重的炎症性肠病，如克罗恩病和溃疡性结肠炎，再或者是有缺血性肠炎等等结肠炎的改变。这类病人在饮食上要注意不能吃刺激的食物，过油、过辣、过冷、过烫等刺激的食物都最好少吃，避免由于刺激而导致结肠黏膜异常，出现腹泻甚至便血等。还有异种蛋白的食物摄入也要慎重，尤其是对炎症性肠病病人，在吃异种蛋白食物的时候，有可能会造成过敏反应而出现腹泻加重甚至便血。对于腹泻型结肠炎的病人最好能进行食物过敏原测试，如果病人对某一种食物过敏，尽可能避免摄入这一类食物，而加重结肠炎的临床症状。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/23收听(31078)
结肠炎虽然叫炎，但不是细菌感染性的疾病。治疗来讲，不能以抗菌素治疗为主。结肠炎的发病一般都和免疫因素有关系，有些病人急性感染以后造成的一个延续，但到现在为止，结肠炎的病因是不清楚的。临床上会出现腹痛、腹泻、大便带脓血，大便的次数可以从三四次甚至到几十次不等，病人的表现有的很轻，有的很重。分轻度、中度和重度，根据病人大便的次数和具体感染，像发烧、中毒的症状来区分，希望大家有了结肠炎以后，一定要及时就诊治疗。
李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/06/20收听(42066)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，一般可以由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等病原微生物引... 马彬│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(95957)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，一般可以由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等病原微生物引...
马彬│银川市第一人民医院
2019/05/25播放(95957)
结肠炎指由于各种原因所引起的结肠炎症性疾病，常见的临床表现有：第一、腹泻，经常见到的是黏液便以及脓血便，轻的每天3-4次，重的数十次，腹泻与便秘交替出现。第二、腹痛，轻度的病人没有腹痛或者仅仅有腹部不适，如果是轻度到中度的腹痛，经常见到下腹部或者左下腹部疼痛，可以涉及到全腹部疼痛。第三、便秘，大便秘结，4-5天排1次大便，粪便像羊屎一样，甚至不吃泻药就不能通便。第四、其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦，应该积极的应用抗生素治疗结肠炎，比如左氧氟沙星片。
马春花│聊城市第二人民医院
2018/09/25收听(72631)
"结肠炎是指结肠炎症性病变，分为急性结肠炎和慢性结肠炎。慢性是指溃疡性结肠炎，急性肠炎原因包括感染性肠炎、缺血性肠炎、过敏性肠炎等。生活中最常见的是感染性肠炎，往往是因为饮食不当所造成的细菌或者病毒感染，患者可以表现为腹痛、腹泻，甚至恶心、呕吐，发热等。其病程有自限性，通过对症支持治疗及针对病原体的治疗，病程一般在1-2周可缓解。溃疡性结肠炎是一种自身免疫紊乱所造成的结肠炎，这种疾病基本上不能根治，只能通过药物来维持其缓解，保证生活质量。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/18收听(94989)
"导致结肠炎的原因有很多种，研究表明可能跟感染、免疫、遗传、环境，甚至药物以及精神、心理因素都密切相关。长期的精神压力过大、焦虑、紧张就可以使免疫力下降、肠道菌群失调，从而肠道无法抵制病菌，导致炎症的反复发作。遗传因素有可能也有一定的作用，比如溃疡性结肠炎，这类疾病中就有遗传倾向。肠道免疫功能的下降，炎症因子的分泌增多，也会导致肠道黏膜持续的炎症，不健康的饮食，比如进食过辣、过烫的食物或者爱吃一些腌制、烧烤的食物，这些都可能引起肠道屏障功能的下降，从而诱发结肠炎。还有一些长期不当的药物使用，比如去痛片或者阿司匹林的使用，也可能会损伤肠道的黏膜，从而引起了肠道的损伤。还有一些人喜欢用抗生素，不管哪不舒服都用抗生素，这样会引起肠道菌群的失调，甚至有诱发伪膜性肠炎的可能。由此可见，结肠炎的发病是多种因素所导致，只有从生活习惯以及饮食包括整个的体力运动综合来调节，才可能避免其发生。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(49066)
"结肠炎是怎么引起的，结肠炎又称的非特异性、溃疡性结肠炎，是什么引起的病因到现在仍然没有定论。感染像细菌、病毒等因素，经过多年的研究没有找到证据，遗传因素可能具有一定的地位。因为像白人发病率偏高，而且确实有一些家系有遗传倾向，生活的地理环境也有明显的关系，不同地区的发病率是不一致的。精神、心理因素对疾病的形成和复发有一定的关系，大家一直认为免疫的原因，可能是结肠炎发病的一个最重要的机制。因为观察到结肠炎会和一些自身免疫性的疾病，如强直性脊柱炎，原发性硬化性胆管炎等，学者们也找到了一些抗体，可能和结肠炎的发病有关系。这些年也有一些学着认为，肠道微生态的平衡紊乱可能是原因之一，认为菌群失调有可能是肠道炎症的一个启动的机制。"
刘继喜│中日友好医院
2020/04/19收听(64749)
"结肠炎一般都是由于生活中不注重饮食卫生，不注重良好的饮食习惯所导致的。结肠炎的发病主要是与感染因素、环境因素、遗传因素以及免疫因素等有关。像感染因素是结肠炎发病中最常见的一个因素，主要是由一些患者不注重饮食的规律性、不注重饮食的干净，吃一些变质的食物会使肠道发生病变，形成结肠炎。再有一些就是环境性的因素，比如有一些患者出差到外地水土不服，引起急性的胃肠炎。"
2017/08/22收听(52872)
由于结肠炎属于肠部疾病，因此结肠炎患者会出现的症状包括腹泻、腹痛、脓性便、黏液便，甚至脓血便等... 陈言东│包头医学院第二附属医院 2018/09/22播放(92959)
由于结肠炎属于肠部疾病，因此结肠炎患者会出现的症状包括腹泻、腹痛、脓性便、黏液便，甚至脓血便等...
陈言东│包头医学院第二附属医院
2018/09/22播放(92959)
"结肠炎治疗，根据患者病情给予个体化、综合化的治疗，原则上应尽早控制疾病的症状，促进缓解，防止复发，防治并发症和掌握手术治疗的时机。一、一般疗法，应予以充分休息，进食高营养、易消化食物，低脂、低渣类食物，重症患者或伴有巨结肠、肠瘘等并发症的患者，应给予全肠外营养；二、药物治疗，包括氨基水杨酸类，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪和奥沙拉嗪等；另外一个是糖皮质激素类，常用药物有强的松、强的松龙，为抑制溃疡性结肠炎急性活动期炎症的有效药物之一。三、手术治疗，大出血者、存在穿孔或即将穿孔者、中毒性巨结肠出现持续性和进行性加重时，应紧急给予手术处理。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/09/25收听(15054)
结肠炎分很多种，若只是急性细菌性感染，或者急性肠炎，饮食清淡即可，比如粥、鸡蛋羹、烂面条都可以... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/18播放(94929)
结肠炎分很多种，若只是急性细菌性感染，或者急性肠炎，饮食清淡即可，比如粥、鸡蛋羹、烂面条都可以...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/18播放(94929)
"结肠炎的病人会有典型的腹胀、腹泻，排便为稀便，甚至有排便带血以及粘液脓血便。因为结肠炎这种疾病属于一种自身免疫性疾病，主要的病理学的改变是结肠黏膜或者黏膜下层出现溃疡，反复的充血、水肿，局部有坏死，肠内容物蠕动加快，导致消化功能不良。病人会表现为长时间的腹泻，也是由于肠管黏膜表面渗出物增加，主要是排粘液脓血便或者排便带血。所以，结肠炎的病人应该系统进行治疗，包括应用调节免疫的药物，也应该注意一般治疗，远离刺激性的食品。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(19758)
结肠炎疾病治疗首先需确定病因，进行抗菌治疗。抗菌治疗选用抗革兰阴性杆菌类，如喹诺酮类药物治疗。... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/29播放(79348)
结肠炎疾病治疗首先需确定病因，进行抗菌治疗。抗菌治疗选用抗革兰阴性杆菌类，如喹诺酮类药物治疗。...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/29播放(79348)
"确诊为结肠炎有很多种的治疗方法，大致可以选择药物治疗或是灌肠治疗，最为有效的治疗方式为药物治疗，可分为中药和西药两种治疗方式，具体选择哪一种可以根据个体的情况来选择。在药物治疗的同时需要注意补充优质的蛋白质以及维生素，多吃容易消化的食物，例如用新鲜的蔬菜打成菜汁可以促进维生素的吸收；如患有慢性结肠炎可以选择少食多餐的方式增加营养，避免吃任何油腻的食物，尤其是油炸类食物，例如糯米等难以消化的食物也应该减少食用，以免增加结肠炎的发病率。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(33459)
结肠炎的治疗原则是尽早控制疾病症状，根据患者病情给予个体化、综合化治疗。其治疗方法如下： 马彬│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(81830)
结肠炎的治疗原则是尽早控制疾病症状，根据患者病情给予个体化、综合化治疗。其治疗方法如下：
2019/05/25播放(81830)
"结肠炎在我国主要是指溃疡性结肠炎，发病率低于西方国家，但现在发病例数在逐年增加。在临床上主要分为初发性和慢性复发性，我们国家慢性复发性的患者占46%左右，主要分为直肠型、右半结肠型、左半结肠性和广泛结肠型。临床表现为反复发作的腹泻、粘液脓血便以及腹痛。在诊断上主要靠肠镜进行以及放射线的相应检查确定诊断。治疗以内科的保守治疗为主，内科保守治疗主要是糖皮质激素的治疗、免疫抑制剂的治疗以及生物制剂的治疗。溃疡性结肠炎轻度的患者，主要应用柳氮磺吡啶，以及5-氨基水杨酸这两种药物治疗。如果中度程度的溃疡性结肠炎的患者，主要应用的是5-氨基水杨酸，治疗一般是2-4周，如果症状控制不佳，病变范围比较广泛，可以使用激素治疗，一般剂量是每天每公斤体重0.75-1mg，激素依赖或无效的患者，要使用硫唑嘌呤或者英夫利西单抗，重度的患者需要静脉激素像甲强龙，每天40-60mg，氢化可的松每天300-400mg，治疗5天后无效要转换治疗，可以选择环孢素静脉滴注或者英夫利西，还可以选择手术治疗。这个病比较容易反复，治疗目标主要是以临床缓解、黏膜愈合和防治并发症为主，改善患者的生活质量。如果有这类的患者，一定要到正规医院做检查，并且进行相应的治疗。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/12收听(52435)
武汉大学人民医院 周中银
播放次数：2.13万
北京中医医院 刘汶
播放次数：7.53万
北京东直门医院 聂里红
播放次数：1.57万
河南省人民医院 贾百灵
播放次数：3.75万
01:54
