清华大学玉泉医院
神经外科
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脊髓型颈椎病的治疗以个体化治疗方案为准，根据患者的临床表现和影像学检查而选择不同的治疗方法。如果患者影像学表现较重而症状不重，选择按摩理疗等一些保守治疗方法；如果患者出现进行性加重，甚至有瘫痪的风险，需要及时采取微创手术治疗，部分患者也可以采用颈椎的椎间孔镜进行治疗。
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"在临床上患有脊髓型颈椎病，在治疗方法上不一定都需要采取手术治疗，要根据病情程度。如果程度不重，可以首选保守治疗，需要减少活动，卧床休息，在颈部要采用支具、围领给予固定，限制颈部的过度活动，同时还要口服神经营养类的药物，可以口服B族维生素、弥可保、甲钴胺片等，也可以口服抗骨质增生的药物，可以口服骨刺平片、抗骨质增生丸等。如果病情没有缓解或者病情反复发作，需要采取手术治疗，手术的方式可以采用前路的切开减压和植骨进行内固定，也可以采用后路的双开门手术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(99508)
" 脊髓型颈椎病建议要进行手术治疗，因为脊髓型颈椎病，是由于椎体的增生退变以及椎间盘的突出，还包括后纵韧带骨化造成颈髓受到压迫，从而出现四肢的症状。颈髓受到压迫，如果压迫的时间过长或者压迫得过重，会造成颈髓样出现不可逆的损害，即使后期再治疗也会残留相应的后遗症。 所以脊髓型颈椎病一旦确诊，建议尽早进行手术治疗。另外，脊髓型颈椎病的病因常常是由于后纵韧带骨化、椎体的增生变形、椎间盘的突出这些原因导致，由于保守治疗对这些原因的处置办法效果并不理想，所以脊髓型颈椎病一定尽早的进行手术治疗，避免颈髓出现不可逆的损害造成后遗症。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/18收听(92304)
脊髓型颈椎病是我们关注的比较多的，特别我们外科医生关注的比较多的一种病症，因为它发病的时间比较长，同时它的症状也比较重，手术治疗的风险也相对比较大。也是我们患者心理比较恐惧的这一类疾病，因为总害怕一做手术就容易瘫痪，也就是因为有这种心理，特别是老年人，本身老年人的疾病就掺杂在整个的疾病之中，就使得颈椎病的治疗上风险更加加重。但是我们现在治疗脊髓型颈椎病还是以个体化治疗方案为准，我们看病人的症状和临床表现以及影像学表现。有一些病人影像学表现可能相对来说较重，但是症状不重，我们还倾向于继续保守治疗包括按摩、理疗，必要时进行微创治疗，也就是介入治疗。如果病人已经达到了很危险的程度上，病情进行性加重，甚至有瘫痪的趋势，我们还是要果断的采取一些有创的治疗。当然，在有创的过程中，采用更加微创的方法为宜。有些病人也可以采用颈椎的椎间孔镜以及小切口进行脊髓型颈椎病的外科手术干预。
崔志强│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(65240)
脊髓型颈椎病的治疗方法包括：1.轻症：压迫症状较轻，无明显进展的患者可采用非手术治疗... 孙佩宇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/13播放(95826)
脊髓型颈椎病的治疗方法包括：1.轻症：压迫症状较轻，无明显进展的患者可采用非手术治疗...
孙佩宇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/13播放(95826)
对于这个问题国内意见还不是很统一，有的患者是脊髓型颈椎病，它的症状一发现就很重，也出现了踩棉感，甚至大小便有障碍，看他的片子压迫的也很重，同时他的症状病理反射、肌张力等都有改变。在这种情况下，我们认为还是应该早期手术，否则脊髓缺血时间长了，会造成神经的不可逆的改变，日后即使再做手术可能病情缓解的也不理想。但是并不是脊髓型的颈椎病都需要做手术，有相当一部分学者认为，早期轻症的颈椎病，比如患者只有一些很轻的症状，临床片子压迫也不重，患者病情又不是进展性的，比如离他刚来就诊的时候已经一年半年了，症状就是这样，没有明显的进展，看那片子也不重，我们就可以先进行非手术治疗。在这方面包括用一些营养神经的药、理疗、中医的针灸。但是按摩一定要慎重，一旦诊断为脊髓型颈椎病，牵引、按摩这些比较刺激大的方法要慎用，甚至不用。但是对颈椎没有明显震动或者损伤的方法，比如热疗、电疗，包括针灸、药物，贴膏药也好，吃药也好，有的时候都会起到一些作用。从我们经验来看，好多脊椎型的颈椎病患者进行保守治疗有一定的疗效，但是重点强调重症或者进展迅速的患者，一定要及时手术，否则然会影响病情。
2017/07/10收听(39180)
颈椎病分为神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型、混合型。脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的一个类型，... 刘英杰│江门市五邑中医院 2023/04/12播放(77494)
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刘英杰│江门市五邑中医院
2023/04/12播放(77494)
行脊髓减压手术的患者均需采取全麻，术中无痛苦，手术时间相对其它脊柱手术较短，且患者恢复快，术后... 蒋林│长沙市第一医院 2023/02/03播放(86096)
行脊髓减压手术的患者均需采取全麻，术中无痛苦，手术时间相对其它脊柱手术较短，且患者恢复快，术后...
蒋林│长沙市第一医院
2023/02/03播放(86096)
脊髓型颈椎病一旦确诊，应该尽早手术治疗。手术有前路手术，颈部颈前手术，也有后路的手术。具体如下... 程涛│海南省人民医院 2023/11/10播放(59046)
脊髓型颈椎病一旦确诊，应该尽早手术治疗。手术有前路手术，颈部颈前手术，也有后路的手术。具体如下...
程涛│海南省人民医院
2023/11/10播放(59046)
脊髓型颈椎病的手术费用是这样，脊髓包括单节段受压、多节段受压，以单节段受压为例计算费用。如一个... 陈晓东│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/04播放(74526)
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陈晓东│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/04播放(74526)
脊髓型颈椎病在所有类型当中最为严重，一旦诊断为脊髓型颈椎病，建议能尽早做手术最好。如果不尽早做... 李建东│福建医科大学附属协和医院 2023/11/17播放(65312)
脊髓型颈椎病在所有类型当中最为严重，一旦诊断为脊髓型颈椎病，建议能尽早做手术最好。如果不尽早做...
李建东│福建医科大学附属协和医院
2023/11/17播放(65312)
脊髓型颈椎病在颈椎病中占比较少，但是属于危害较大的类型。早期发现早期可以采取针对性的、规范的非... 朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院 2023/02/02播放(61144)
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朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院
2023/02/02播放(61144)
脊髓型颈椎病，如果一旦患者有这些肢体麻木、无力、走路不稳症状，影像学也提示脊髓有受压，磁共振检... 程涛│海南省人民医院 2023/07/04播放(87610)
脊髓型颈椎病，如果一旦患者有这些肢体麻木、无力、走路不稳症状，影像学也提示脊髓有受压，磁共振检...
2023/07/04播放(87610)
"脊髓型颈椎病是颈椎病里边手术风险最高的颈椎病类型，脊髓型颈椎病的手术风险有多大，关键看手术之前受压的程度和患者本身颈椎椎管的宽窄程度，有很大的相关性。如果患者本人颈椎的椎管本身就比较窄，前方的间盘突出对脊髓的压迫比较重，或者周围的增生、后纵韧带钙化，导致脊髓受压程度比较重，手术风险就比较大了。因为手术操作过程当中手不稳，导致器械对脊髓稍微增加了一点压迫，有可能就造成比较严重的脊髓进一步损伤的后果。对于脊髓型颈椎病的手术风险，如果对压迫比较严重、椎管比较狭窄的患者，往往会建议患者做后路联合前路的椎管扩张手术，因为后路对脊髓损伤的风险比较小，因为用磨钻把后方的椎弓根磨开、磨断，形成单开门或者双开门的手术，从后方解除脊髓的受压。如果前方的间盘突出还是很严重，在做完后路的减压之后可以再从前方做间盘摘除，做前路的锥体次全切，前方不小心的操作对脊髓损伤也不会太大，手术风险就大大的降低。对于脊髓型颈椎病的风险，跟患者本人颈椎管发育情况和受压的情况有很大的相关性。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/09/15收听(49596)
"脊髓型颈椎病属于颈椎病里面较为严重的类型，主要是突出的椎间盘或者钙化的后纵韧带对脊髓造成明显压迫，引起四肢的麻木，行走不稳，可以通过磁共振检查判断脊髓型颈椎病的程度。脊髓型颈椎病多数需要考虑手术治疗，手术的风险主要有以下几方面：首先是麻醉的风险，需要全身麻醉；第二个是伤口感染的风险；第三个是术中可能损伤脊髓，尤其是高位脊髓的损伤，可能导致猝死；另外就是术后可能存在血肿。脊髓型颈椎病手术还是属于比较大的手术，需要去很大的医院，选经验比较丰富的医生来做，尽量降低手术风险。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/19收听(11154)
脊髓型颈椎病手术的成功率目前在90%以上，神经外科通过显微技术，现在已经能大大减少手术创伤、减... 程涛│海南省人民医院 2023/10/10播放(62944)
脊髓型颈椎病手术的成功率目前在90%以上，神经外科通过显微技术，现在已经能大大减少手术创伤、减...
2023/10/10播放(62944)
脊髓型颈椎病是颈椎病当中一种比较严重的类型。对于脊髓型颈椎病的治疗，多采用手术治疗，通常可以采用前路减压钢板内固定手术，或者是颈椎后路减压钉棒内固定手术。这两种手术的手术费用主要取决于所就诊医院的级别，以及在手术当中所采取的内固定材料。如果是在普通市医院行国产钢板内固定，或者是钉棒系统内固定，手术费用大约在3万元左右。如果是在省级附属医院进行手术，在手术当中所采用的是进口钢板或者是钉棒系统内固定，手术费用大约在5万元左右。具体的手术费用需要患者所就诊医院的医生详细进行咨询。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/29收听(50610)
脊髓型颈椎病手术治疗可分为前路、后路。除麻醉带来全身性风险外，主要为疾病所致局部风险。高倍手术... 余斌│郑州大学第一附属医院 2023/06/01播放(64024)
脊髓型颈椎病手术治疗可分为前路、后路。除麻醉带来全身性风险外，主要为疾病所致局部风险。高倍手术...
余斌│郑州大学第一附属医院
2023/06/01播放(64024)
患者、医生对手术成功理解不同，医生认为手术效果较好、较为成功，但患者却认为手术未解决所有问题。... 余斌│郑州大学第一附属医院 2023/12/12播放(76910)
患者、医生对手术成功理解不同，医生认为手术效果较好、较为成功，但患者却认为手术未解决所有问题。...
2023/12/12播放(76910)
脊髓型颈椎病手术风险具体如下：1、如果节段比较长，大于3-4个节段，会采用后路手... 艾福志│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/10/10播放(90662)
脊髓型颈椎病手术风险具体如下：
1、如果节段比较长，大于3-4个节段，会采用后路手...
艾福志│中山大学孙逸仙纪念医院
2023/10/10播放(90662)
"脊髓型颈椎病的手术费用，根据手术的具体术式不同而有所不同。如果是颈椎管狭窄后路手术治疗，只是后路单开门或者后路双开门，并且使用颈椎钢板内固定，手术费用在人民币4万元左右。如果是由于颈椎间盘突出导致的颈椎管狭窄，做前路颈椎间盘摘除，手术费用也就是人民币3万元左右。但是，如果伴有颈椎的后缘椎体增生，需要做颈椎的前路手术，椎体次全切除、间盘摘除、钛笼植骨融合、钛板内固定术，手术费用在人民币6万元以上。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/07收听(24922)
五邑中医院 刘英杰
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海南省人民医院 程涛
播放次数：2.49万
郑大一附院 余斌
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北京中医医院 赵子义
播放次数：4.55万
