首都医科大学附属北京友谊医院
皮肤性病科
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妊娠色斑的治疗要根据病情程度和病人关注程度而定。部分病人随着时间增加可以自行消退，少数病人面颊部的色斑称为黄褐斑，通过外涂药物、激光治疗、口服药物等治疗，多数病人可以达到较好效果。治疗前需要病人到医院和医生沟通后由医生制定个体化治疗方案。
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妊娠色斑祛除，我们一般先告诉病人不要着急祛除，因为产后大概五六个月的时候，多数地方的妊娠色斑会变淡，随着时间再延长斑会完全祛除。但也有一部分病人面颊部的斑不容易祛，而身体上像腹正中线、外阴、乳头、乳晕这些位置的色素基本上会自行消退。面颊部的这种斑也叫黄褐斑，有一部分病人能自然褪去，但也有一部分病人的斑不但没有褪去，而且可能产后越来越重。这种情况有很多因素造成：有的和病人产后不注意防晒有关系，也有的和病人产后经常熬夜、工作和生活的压力比较大有关系......怎么祛除呢？我们先告诉病人等待，如果过了一定的观察期还没有祛除，就选择治疗。黄褐斑的治疗方法比较多，一般有外涂、激光治疗和口服药物治疗需要病人到门诊和医生进行沟通，选择一个最适合病人的治疗方案。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(84720)
"面部的色斑包括两大类，一类是雀斑，另一类是黄褐斑。这两类色斑在治疗上面是有区别的，具体如下：第一、对于雀斑的处理，可以考虑皮秒激光或纳秒激光，对雀斑进行照射，使雀斑内的黑色素吸收激光的能量被破坏、吸收。第二、对于黄褐斑的治疗，首先，要考虑调节身体内分泌的平衡，可以用中医药进行治疗。其次，也可联合应用激光，如皮秒激光、纳秒激光或者1064nm激光，对黄褐斑进行照射处理。然后，还可结合应用氨甲环酸片口服，都可以比较有效的消除色斑。这两类色斑治疗后必须处理，避免对局部进行搔抓、按摩。同时，治疗后半年之内禁止日晒，需要外出时可在色斑的治疗部位涂抹防晒霜。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(65562)
对于祛除色斑、黄褐斑的方法大致包括以下几种：1、刷酸：刷酸时需要掌握pH值、浓度... 崔正军│郑州大学第一附属医院 2023/03/14播放(40486)
对于祛除色斑、黄褐斑的方法大致包括以下几种：
1、刷酸：刷酸时需要掌握pH值、浓度...
崔正军│郑州大学第一附属医院
2023/03/14播放(40486)
"色斑也就是局部的色素增多，影响因素比较多。中年人大多数面部以黄褐斑多见，其他部位的色斑大多数是炎症后色素沉着斑，与皮肤对外界环境刺激的适应性反应有一定的关系。在小范围的色斑，可以外用脱色剂，比如氢醌乳膏、熊果苷霜等等，同时防止太阳的暴晒，可以减少以及淡化色斑。在药物治疗效果不太理想的情况之下，目前皮肤科推广的调Q开关激光进行治疗，有很好的效果。"
贺世豪│江陵县人民医院
2018/05/09收听(37866)
最有效祛除色斑的方法便是综合治疗，综合治疗的方式主要如下：1、激光除斑：选择一款... 王晓彦│北京天坛医院 2023/09/09播放(64684)
最有效祛除色斑的方法便是综合治疗，综合治疗的方式主要如下：
1、激光除斑：选择一款...
王晓彦│北京天坛医院
2023/09/09播放(64684)
妊娠色斑是指女性怀孕后体内雌激素、孕激素水平上升，导致酪氨酸酶的活性增加，引起体内的黑色素颗粒... 禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/24播放(72498)
妊娠色斑是指女性怀孕后体内雌激素、孕激素水平上升，导致酪氨酸酶的活性增加，引起体内的黑色素颗粒...
2023/07/24播放(72498)
女性怀孕以后，体内的雌激素、孕激素水平会上升，雌、孕激素增加以后，会导致络氨酸酶的活性增加，从而导致体内的黑色素颗粒增加，导致色素颗粒在皮肤表面包括乳头、乳晕、腹部正中线、外阴以及面颊两侧的颧弓外侧这些部位堆积，形成斑片。这是和妊娠期女性体内的激素水平变化相关的，在女性怀孕大概4个月的时候会出现，而且随着孕期的延长，色素的沉着会越来越明显。但这种情况不要过度担心，一般在产后四五个月，这些色素会减淡，随着时间延长，色素基本上能完全退掉。
2017/07/10收听(72832)
部分色斑可以祛除，不同表现、不同疾病有不同的治疗方法以及不同的预后，具体如下：1... 王爱学│河北医科大学第二医院 2023/09/01播放(76576)
部分色斑可以祛除，不同表现、不同疾病有不同的治疗方法以及不同的预后，具体如下：
1...
王爱学│河北医科大学第二医院
2023/09/01播放(76576)
祛除脸上色斑的方法，通常有以下几点：1、皮肤护理：将脸上的 崔正军│郑州大学第一附属医院 2023/07/28播放(78100)
祛除脸上色斑的方法，通常有以下几点：
1、皮肤护理：将脸上的 崔正军│郑州大学第一附属医院 2023/07/28播放(78100)
2023/07/28播放(78100)
"针对于色斑，临床可以选择多种方法来祛除。首先是日常护肤方面，建议可以外用富含左旋维C、熊果苷、木质素过氧化物酶等成分的护肤品，这些成分具有抑制黑色素合成、抑制络氨酸酶活性以及抗氧化的作用，从而达到祛斑的功效。其次是外用药物方面，可以外用抑制络氨酸酶活性的药物，常见的比如2%-5%氢醌霜等，可以外用中药类药膏，常见的比如丝白祛斑软膏等。再次可以选择系统性药物治疗，常见的比如还原型谷胱甘肽片、氨甲环酸片等或者选择中成药，常见的比如景天祛斑片、化瘀祛斑胶囊等。最后临床使用较多的是激光治疗，常见的比如调Q脉冲激光。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/05/21收听(35830)
"色斑的形成并不是由于患者体内有所谓的毒素，色斑形成在临床当中最常见的情况，其实就是指的黄褐斑。但黄褐斑的发生，其实往往是由于患者自身激素水平的改变，或者与情绪抑郁还有服用的药物，以及日晒等种种原因有着密切的关系。所以要治疗黄褐斑，在临床当中其实首先建议患者应用的是激光，或者果酸换肤或者应用外涂具有脱色作用的药膏。对于比较严重的黄褐斑的患者，可以考虑应用口服的药来协同治疗，但这些药物并不是起到去除体内毒素的作用。像维生素C、维生素E还有氨甲环酸，它们能起到作用，但都不是所谓的去除毒素。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/21收听(95590)
"色斑有很多种，一般都表现为黑色素的沉着，形成了与周围皮肤颜色不一样的斑点。色斑的形成有几种原因，紫外线照射是一个原因，有的人对紫外线过敏，经过照射之后就会出现一些红点，或者更为严重的，日光的照射会使色斑颜色加深；如果自身内分泌失调也会出现这种状况，妊娠和经期的时候，体内的激素极不稳定，很容易使黑色素增多，出现色班的现象。要养成良好的生活习惯，不但要保证睡眠时间，也要保证睡眠质量。如果睡觉较少，会使黑色素形成的过多，加重色斑颜色。此外，也要保持乐观的心态。"
2019/03/18收听(50236)
"红霉素软膏是不可能祛除色斑的，色斑的原因很多，有遗传性雀斑，皮肤老化所形成的老年斑，还有多种因素引起的黄褐斑。总的来说，色斑的基本形成机制都是皮肤当中的黑色素细胞受到内外因素的刺激，合成黑色素的功能加强导致皮肤中黑色素含量增加，就出现了颜色加深的色斑。通常要采用能够抑制黑色素合成的药物治疗才有效果，比如氢醌霜、曲酸霜、壬二酸霜等，还有口服维生素C、维生素E等，也都是具有祛色斑效果的。红霉素软膏的主要成分是红霉素，是一种大环内酯类抗生素，主要是抗菌、消炎，杀死一些革兰氏阳性的细菌感染，治疗毛囊炎、疖肿等。没有报道说红霉素对于黑色素的合成有什么影响，使用红霉素软膏祛色斑是不对症的、无效的。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/24收听(54462)
"妊娠斑实际是黄褐斑，是很多女性怀孕期间在面颊部出现的色素性斑片。黄褐斑的产生与体内激素水平，尤其是雌激素水平变化有一定关系。随着整个妊娠结束，妊娠斑本身有消退趋势，但一定要做好防晒工作，避免其进一步加重。如果一段时间妊娠斑仍不能自行消除，要按黄褐斑治疗，常用的方法有口服氨甲环酸片、维生素C、维生素E等。外用复方熊果苷霜、氢醌乳膏以及采用化学剥脱方法，如果酸或水杨酸治疗。也可采用强脉冲光或调Q激光治疗，且往往需几种手段联合治疗，建议在正规专业医院诊治。"
李天举│郑州人民医院
2019/07/23收听(29170)
妊娠斑主要是因怀孕期间，体内雌孕激素刺激导致皮肤中黑色素细胞合成黑色素增加而形成，在分娩后随着... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/06/28播放(74366)
妊娠斑主要是因怀孕期间，体内雌孕激素刺激导致皮肤中黑色素细胞合成黑色素增加而形成，在分娩后随着...
2023/06/28播放(74366)
脸上妊娠色斑的治疗方法包括：1.常规治疗：注意防晒、不熬夜、减少压力、少生气，女性注... 禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/14播放(86816)
脸上妊娠色斑的治疗方法包括：1.常规治疗：注意防晒、不熬夜、减少压力、少生气，女性注...
2023/06/14播放(86816)
脸上的妊娠色斑就是我们比较熟悉的黄褐斑，一般也叫做蝴蝶斑，表现为在鼻翼两侧面颊部出现比较对称的褐色、深褐色或者浅褐色的斑片。这种斑片的表面会有一点红红的毛细血管扩张，所以黄褐斑一般是伴随着毛细血管扩张症状的。治疗黄褐斑的方案有很多种，这里给大家主要介绍以下几类：首先是生活上常规的治疗，要注意防晒，平时生活上不要熬夜，工作压力不要特别大，不要经常去生气。如果月经不规律，一定要去妇产科把月经调好，因为体内的激素分泌水平也是影响黄褐斑的一个因素。第二是外涂药物，外涂药物有氢醌霜（抑制色素形成的外用药）、水杨酸、左旋维C、VE霜、传明酸（氨甲环酸），这些都可以外涂来淡化黄褐斑，但这些药的疗效基本不是很好，有效率是20%-30%，很多病人涂完都觉得效果不好。还有一种叫化学剥脱术，化学剥脱术需要病人到医院，医生为其涂果酸或者是水杨酸。这两种药物都是α-羟丁酸类，果酸一般是以α-羟基酸为主，这种酸让表皮微剥脱，促进表皮的更新代谢，素颗粒也随着代谢掉了，所以能达到治疗的作用。但是有效率每个人的反应都不一样，有的人做7-8次治疗后，基本上黄褐斑大面积会淡化，但也有的病人治疗以后效果不好。除了外涂、化学剥脱的方法，还有一种是口服药物治疗，口服的药物如维生素C、维生素E等还原剂，以及口服的氨甲环酸（处方叫妥塞敏）。实际上氨甲环酸是一个止血剂，但是临床上发现它也能治疗黄褐斑，它是通过抑制络氨酸酶活性途径来发挥作用的。所以口服氨甲环酸与口服维生素C、维生素E比较，氨甲环酸的作用更确切，而且国际皮肤科年会上公认口服氨甲环酸比较有效。但是氨甲环酸还是凝血止血药物，年龄偏大的或者有血栓倾向的病人，不建议应用。黄褐斑的治疗目前应用最广泛的就是激光治疗，激光治疗中最常见是调Q激光，它包括755nm、694nm、1064nm这些光波。除了调Q激光，还有皮秒激光，这些都是治疗黄褐斑有效的激光手段。甚至现在在调Q激光的基础上又出现了点阵红宝石694激光，治疗的效果会更好，不容易留色沉。黄褐斑的治疗还有一种是最近几年逐渐兴起的，叫微针治疗。微针治疗实际上是通过机械的作用，机械上有很多很多很细的针，在表面的皮肤上滚过，表面会有针刺一样的点状出血，表皮会有微损伤。在这种微损伤的基础上，外涂或者导入左旋维C、氨甲环酸等能淡化色斑的化学物质，这种治疗效果也不错。我们知道激光治疗容易反弹，但微针治疗目前看，它的复发率还是比较小的，所以目前微针治疗和激光治疗是首选，疗效相对于化学外涂药物治疗更确。最后，黄褐斑的治疗还有一种新的方法叫微晶磨削，微晶磨削实际上是利用了纳米技术或者是微晶体技术，来达到皮肤的微损伤，再导入药物，实际上和微针治疗原理一样。以上就是黄褐斑的基本治疗方案，患者们还是要和医生沟通，看黄褐斑的类型，来选择适合的治疗方案。
2017/07/10收听(37016)
部分色斑可以使用激光去除，但并非所有的色斑都能达到去除的效果。通过激光治疗可以使色斑明显淡化，... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/09/02播放(58902)
部分色斑可以使用激光去除，但并非所有的色斑都能达到去除的效果。通过激光治疗可以使色斑明显淡化，...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/02播放(58902)
脸上的色斑一般包括两大类：一、雀斑。二、黄褐斑。目前雀斑大多属于遗传性，雀斑的病变主要局限在皮肤，对于雀斑的治疗可以用蓝宝石或者红宝石的激光对雀斑进行照射，大多数激光照射1-2次，雀斑的效果比较肯定。如果是面部的黄褐斑，由于黄褐斑的因素除了局限于皮肤层的病变外，与身体内分泌状态紊乱有关。黄褐斑的治疗必须坚持一般的处理，以调节身体内分泌的紊乱为主。此外，在局部应用激光，对黄褐斑可用皮秒、纳秒激光进行照射。对黄褐斑目前有新的研究发现，口服氨甲环酸片坚持半年以上，黄褐斑也能取得较好的效果。
2020/03/30收听(39422)
吃维生素E，对于祛除色斑有一定的辅助治疗作用。色斑主要由于皮肤当中的黑色素细胞功能亢进，合成了... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/09/06播放(33139)
吃维生素E，对于祛除色斑有一定的辅助治疗作用。色斑主要由于皮肤当中的黑色素细胞功能亢进，合成了...
2023/09/06播放(33139)
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