首都医科大学附属北京友谊医院
皮肤性病科
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咖啡斑是先天性的色素疾病，斑片大小不规则，颜色多为深褐色或者浅褐色，咖啡斑属于良性色素性疾病。如果病人出现咖啡斑生长数量超过6个，每个直径大于1.5cm，病人需要做头部做-CT或核磁检查以及眼底检查，排除神经纤维瘤或者肿瘤病变，如果出现异常需要病人引起重视。
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"咖啡斑为遗传性皮肤病，色素斑处的黑色素细胞和角质形成细胞内黑色素增多，黑色素细胞活性亢进，产生大量黑色素，形成咖啡斑；\r临床表现：淡褐色、黄棕色或暗棕色斑，大小不一，直径从几毫米至数厘米或更大，圆形、卵圆形或不规则形，边界清楚，表面光滑、均匀；\r病理表现：黑素细胞数目增多，活性增加基底层的角朊细胞中有散在的巨大黑素小体。"
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/08/06收听(14836)
咖啡斑比较常见，是先天性的色素疾病，它的斑片形状大小一般不规则，是深褐色或者浅褐色的。咖啡斑是一种良性的色素性疾病，长在身上如果不介意的话，可以不用治疗。但是如果咖啡斑长在面部，患者治疗的心情是比较迫切的。咖啡斑虽说是先天性的疾病，但很少量的病人后期后期也会出现咖啡斑，这种病人是比较少的。需要注意一个问题：如果身上长咖啡斑的数量超过六个，而且每一个的直径大于1.5cm的时候，这种情况下要考虑神经纤维瘤。神经纤维瘤病我们建议病人要去做头部CT或者核磁，看看有没有肿瘤占位的表现，也要去眼科看一下。所以就出现这种情况时建议病人的家长要引起注意。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(33244)
咖啡斑又称牛奶咖啡斑为均匀的淡褐色斑片，本病是常染色体显性遗传性疾病，有些病人伴有神经纤维瘤病。患者常常是出生时就有或从幼年开始皮损为淡褐色至深褐色斑，像咖啡和牛奶混合而成的牛奶咖啡色，圆形、椭圆形或不规则形直径1.5-15cm大小，随年龄增长数目可以增多。皮损可出现在身体各个部位不能自行消退，有咖啡斑患者不一定有神经纤维瘤病，但是90%的神经纤维瘤病患者都伴有咖啡斑。咖啡斑还见于结节性硬化等其他的一些综合征，皮肤病理见表皮黑素增加，在角质形成细胞和黑素细胞内可见异常大的黑素颗粒，或称为巨大黑素小体，基底层黑素细胞数目也可增多。
汪晨│中日友好医院
2020/04/04收听(69842)
临床早期多采用调Q激光治疗咖啡斑，目前多采用皮秒激光治疗，但多数患者疗效不佳。临床观察发现，疗... 张大红│成都市第三人民医院 2023/11/21播放(57374)
临床早期多采用调Q激光治疗咖啡斑，目前多采用皮秒激光治疗，但多数患者疗效不佳。临床观察发现，疗...
张大红│成都市第三人民医院
2023/11/21播放(57374)
咖啡斑形成的原因众说纷纭，根据国内外研究，目前多认为是由遗传所致。咖啡斑会随年龄增长而逐渐增多... 张永毅│临汾市中心医院 2023/05/08播放(71934)
咖啡斑形成的原因众说纷纭，根据国内外研究，目前多认为是由遗传所致。咖啡斑会随年龄增长而逐渐增多...
张永毅│临汾市中心医院
2023/05/08播放(71934)
咖啡斑，属于一种遗传性皮肤病，多为先天性导致。在出生后或幼年期即可出现，但部分也可在青少年才出... 吴小红│中国中医科学院广安门医院 2023/12/29播放(72994)
咖啡斑，属于一种遗传性皮肤病，多为先天性导致。在出生后或幼年期即可出现，但部分也可在青少年才出...
吴小红│中国中医科学院广安门医院
2023/12/29播放(72994)
咖啡斑是介于皮肤表面，边界清晰棕黄色的色素沉着斑，对于大部分患者而言，咖啡斑并不会造成严重影响... 范存刚│北京大学人民医院 2023/12/22播放(42601)
咖啡斑是介于皮肤表面，边界清晰棕黄色的色素沉着斑，对于大部分患者而言，咖啡斑并不会造成严重影响...
范存刚│北京大学人民医院
2023/12/22播放(42601)
"咖啡斑又叫牛奶咖啡斑，是比较常见的色素沉着性皮肤病，好发在躯干部，可以单发，也可以多发。对于单发的咖啡斑，如果不影响美观，不需要治疗。如果位于面颈部，影响了美观，可以考虑激光治疗。目前常用的激光有Q开关694nm红宝石激光、Q开关755nm翠绿宝石激光、Q开关1064nmNd:YAG激光，此激光当中还含有532nm波段，也可以考虑强脉冲光或者皮秒激光治疗。咖啡斑治疗后可以清除，但是也仍然有复发的可能。对于多发的咖啡斑，如果数量大于六个，直径＞15mm上，建议到神经内科就诊。除外神经系统肿瘤，如神经纤维瘤，如果确诊是神经纤维瘤，建议先治疗此病，治疗后再回到皮肤科治疗咖啡斑。"
2020/04/30收听(53284)
"咖啡斑是皮肤科比较常见的色素性疾病，可以发生在面部、躯干、四肢等不同的部位，往往出生就会出现。对于婴儿咖啡斑建议尽早的处理，目前最主要的方法是用调Q激光进行治疗，常使用的波长有532纳米的调Q激光，和755纳米的翠绿宝石激光，大部分效果都非常好。也有一部分咖啡斑，尤其是边缘比较规则的咖啡斑，从临床经验来看，效果相对差一些。对边缘比较锐利的像锯齿状一样的不规则的咖啡斑，效果相对要好一些。整体上，对于咖啡斑，目前主要是激光治疗，往往能够达到不破皮，不留疤而祛除的目的。"
李天举│郑州人民医院
2019/08/23收听(76104)
咖啡斑是皮肤科很常见的色素性疾病，主要表现为咖啡色的斑片，出生时就有或者随着年龄增长逐渐出现。激光去除咖啡斑，最主要的是用调Q激光，通过一定波长的激光作用到咖啡斑的色素细胞直接将其破坏掉，继而达到去除咖啡斑的目的。治疗后咖啡斑的皮损处会出现轻微的、细小的痂屑，痂屑大约在1周左右能脱落，脱落后皮肤暂时会比较嫩。此时一定要注意防晒，大约2-3个月基本可以恢复正常。部分咖啡斑治疗1次就能有很好的效果，但有的需要再次复诊、再次治疗。
2020/02/24收听(24120)
"目前咖啡斑这一疾病的出现主要以遗传为主，发病机理尚不明确。咖啡斑是一种比较常见的色素沉着性皮肤类疾病，通常表现为皮肤上出现颜色大小不同的褐色斑块。出现咖啡斑症状不严重，或者没有严重影响面容者可以不进行治疗，出现咖啡斑严重影响面容者，可以通过激光治疗、植皮治疗等方法进行面容的改善。如果咖啡斑处出现明显的黑色素沉积，伴有疼痛或炎症病灶等症状，需要考虑是否出现了恶性病变，例如发展成神经纤维瘤病、结节性硬化病等疾病，需要进行进一步的检查。如果出现癌症或者进一步恶性病变，需要采用手术治疗、化疗、放疗等方法进行治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(99804)
咖啡斑损害的表皮内多巴阳性反应，黑素细胞比较增多，角质形成细胞和黑素细胞内可以散在异常大的一些黑素颗粒，直径可以达到微米，因此在临床上一般的来说，原来认为不需要治疗，现在随着激光技术的发展，认为可以清除，但是对于片大的，可能要经过几次。还有机械的磨削技术去除表皮的色斑，也能够使色斑淡化。还可以吃一些维生素C、静脉注射维生素C也是可以淡化的，还有用一些中医中药，像杏仁、茯苓蜜调以后，也可以经常地涂脸，也是淡化斑的一种方法。
白彦萍│中日友好医院
2019/05/26收听(13768)
咖啡斑激光治疗后的后遗症多为局部留有疤痕。目前主流治疗方法有调Q激光、皮秒激光等，治疗较安全，... 张大红│成都市第三人民医院 2023/11/28播放(86812)
咖啡斑激光治疗后的后遗症多为局部留有疤痕。目前主流治疗方法有调Q激光、皮秒激光等，治疗较安全，...
2023/11/28播放(86812)
纤维瘤又叫神经纤维瘤，而咖啡斑都是伴随着神经纤维瘤出现的症状，两种东西虽然有一定相关性和伴生性，但是，它们之间并不完全是一样的，也就是有很多人长了咖啡斑，并不一定长纤维瘤，而有些人长的纤维瘤不一定有咖啡斑。如果单纯只是生长咖啡斑，可以选择使用激光祛斑或者选用外用氢醌霜、壬二酸等，把咖啡色的色素沉着祛除。如果只是长了纤维瘤，比较散在的神经纤维瘤，选择把几个比较大的切除，但并不能做到根治，没有不让它再复发的办法。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/15收听(47124)
咖啡斑是否可以治愈，主要看患者的病情及个人的身体素质。患了咖啡斑以后，一般可以采用食疗的方法，比如多食用黑木耳加红枣，可用黑木耳加上去核的红枣，煮半个小时之后，早晚各服一次，可以有效的治疗面部的咖啡斑。黑木耳既是食材也是药材，里面含有较多对人体有用的营养物质。另外的一个方法，可用胡萝卜汁，首先将新鲜的胡萝卜搅成汁，然后用这些汁液涂在脸上，每天早晚各一次；患者也可以每日喝一杯胡萝卜汁，这对咖啡斑都有一定的疗效，并且没有什么副作用。如果采用以上方法效果不理想，建议到正规的医院可以采用激光进行治疗，可以去除咖啡斑，一般效果还是不错的，但建议到正规的医院进行治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/25收听(62862)
"目前治疗咖啡斑的常见手段是激光祛除，做完激光之后，治疗区域可能会出现短暂的红肿反应，术后也会有结痂的反应，所以这就要谈到在咖啡斑治疗术后，需要注意一些什么事项以及可能发生的不良反应，因为患者要清楚地知道这一些相关事项之后，才能够遵医嘱配合治疗。第一个注意事项是治疗后，治疗区域一个星期内尽量不要沾水，保持干燥；第二点，就是治疗后治疗区域可能会有结痂反应，尽量让患儿或者患者不要去用手抠，让痂皮能够自然脱落。手指甲是非常不干净的大家都知道，里面蕴藏了很多的细菌，如果用手抠伤口，伤口没有恢复好，可能会引起伤口的感染，感染后的伤口遗留疤痕和色素沉着的概率会大大的增加，所以这一点注意事项是非常重要的；第三点，我们要注意防晒，大家都知道咖啡斑是有一定的复发概率的，怎么样去减少复发，我们做完咖啡斑治疗之后，1-3个月以内都需要进行严格的防晒，即使在咖啡斑复发之后，也可以及时地来医院，医生会对于这种复发的咖啡斑进行一些药物的控制和治疗。许多的新生儿的身上都会出现咖啡斑，那么是否所有的咖啡斑都应该接受治疗，这个就不一定了，如果咖啡斑生长在比较隐蔽的部位，而且面积并不大，颜色也不深，我们可以继续观察。但如果它出现在了暴露部位，比如头面颈部，还有手掌、脚掌这些暴露的部位会影响到美观。家长如果担心由于这些咖啡斑的部位的特点，以及它会逐渐增大，影响到儿童的心理发育，就建议家长尽早地带着患儿来医院就诊，接受治疗。"
王敏│武汉大学中南医院
2018/05/24收听(85962)
色素沉着咖啡斑有几个办法，如打调护激光、抹药膏、防晒、面部皮肤护理。1、打调护激... 崔正军│郑州大学第一附属医院 2023/05/04播放(25144)
色素沉着咖啡斑有几个办法，如打调护激光、抹药膏、防晒、面部皮肤护理。
1、打调护激...
崔正军│郑州大学第一附属医院
2023/05/04播放(25144)
咖啡斑一般不需治疗，若治疗可以选用激光治疗。咖啡斑为界限清楚的色素沉着斑，有时和多发性神经纤维瘤病合并发生。咖啡斑出生时或出生后不久就存在，随年龄增长，损害增大，数目增多，损害散在分布，界限清楚，形状、数目不一，为淡褐色斑。除手掌及足底外，身体的任何部位均可受累，但多发生在面部和躯干，一般情况下只发生3个以内的损害。如果咖啡斑直径在1.5厘米以上并超过6个，提示有神经纤维瘤的存在，咖啡斑还可合并结节性硬化病。
曲莉颖│沈阳市中西医结合医院
2020/05/28收听(15902)
咖啡斑一般用调Q激光治疗，调Q激光又分为不同的波长，有长波长，有短波长，短波长一般有532nm、585nm、595nm，长波长的有1064nm的光波。现在调Q激光治疗咖啡斑是最常见，而且效果也比较好的一种治疗，一般都需要治疗3-4次，有的患者甚至需要6-8次。但这种激光治疗以后，不是说所有的病人就不复发了，治疗后也许过几个月或者过几年，还会有复发，即在原来的部位，斑又出现了，这种情况是有的。治疗咖啡斑更好治疗方法叫皮秒激光，皮秒激光对色素的爆破效应会更好，治疗的次数也少，只是价格可能会昂贵一些。
2017/07/10收听(59522)
"咖啡斑具有一定的遗传性，一般是在宝宝生下来以后很快就有咖啡斑，随着年龄的增长，损害可以增多，数目也可以增多。损害也可以散在的分布，也可以是这单一的、也可以是很多的，可以是淡褐色的斑，最大的可以到20cm，或者是更大。患者一般都是在发生在脸部和躯干部，掌跖和其他的部分是比较少见一些。如果是咖啡斑，最大直径1.5cm以上病，超过6个的时候，要考虑伴有神经纤维瘤的存在，还并发一些结节性硬化病等等。一般咖啡斑不能自己消退，会随着年龄的增长而增长，应该及时尽早的治疗比较好。"
2019/05/26收听(41932)
北京广安门中医院 吴小红
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浙江省儿童医院 任韵清
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临汾市中心医院 张永毅
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湖南省儿童医院 唐金玲
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