首都医科大学宣武医院
眼科
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诊断白内障的方法包括：1.症状和体征：通过患者描述和医生进行体征检查，发现患者有晶状体不透明或者出现晶状体混浊和视力下降、视物模糊等视觉功能损害的表现；2.仪器检查：包括裂隙灯检查、散瞳眼底检查，可以准确诊断晶状体是否发生混浊，并且可以明确病变程度。
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首先我们从白内障的定义可以看出，晶状体的混浊就称为白内障，所以我们在临床上检查，如果发现有晶状体的任何一个部位的浑浊，我们都可以诊断为白内障。还有一个官方的诊断，就是世界卫生组织从群体防盲治盲的角度来出发，将晶状体由透明变至不透明，甚至发生混浊，产生了视觉功能的损害，当视力下降到0.7甚至更低的时候，可以诊断为白内障，那么这几种诊断方法都是可以采用的。在临床上，我们是使用国际标准视力表，对患者进行视力检查，并且使用裂隙灯检查，来检查患者的晶状体有没有发生不同程度的混浊，必要的时候还需要进行散瞳，散开瞳孔以后能够看到更全面的晶状体的状况是否发生混浊，这样的检查也是更加的准确。
王叶楠│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(60724)
临床上诊断白内障依据如下：1、症状：患者描述起病原因和视物模糊症状； 江先明│中山大学附属第七医院 2023/11/21播放(52736)
临床上诊断白内障依据如下：
1、症状：患者描述起病原因和视物模糊症状；
江先明│中山大学附属第七医院
2023/11/21播放(52736)
"白内障的诊断比较简单，诊断的依据主要有两个：第一、视力，因为白内障最主要的症状就是引起视力不同程度的下降，所以视力是诊断白内障比较重要的指标；第二、裂隙灯检查的结果，因为在裂隙灯下可以很明显的看到晶状体的形态，如果晶状体浑浊特别明显，在裂隙灯下是可以直观的看到的，这个是诊断白内障的金标准。所以，对于白内障的诊断，建议到正规的医院，由专业的眼科医生进行详细查体以后再确诊。当白内障比较严重，对视力造成的影响比较大，可以考虑手术治疗，目前最常用的手术方式为白内障超声乳化联合人工晶体植入术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/17收听(74726)
临床常见的白内障类型主要是老年性白内障，若50岁以上的中老年人出现视力下降、视物模糊或者畏光、... 黄文志│广州市第一人民医院 2023/03/24播放(97680)
临床常见的白内障类型主要是老年性白内障，若50岁以上的中老年人出现视力下降、视物模糊或者畏光、...
黄文志│广州市第一人民医院
2023/03/24播放(97680)
诊断白内障是比较简单的，因为眼科最常用的一种检查设备叫做裂隙灯，白内障在角膜后，是可以直接观察... 张顺华│北京协和医院 2023/04/28播放(59954)
诊断白内障是比较简单的，因为眼科最常用的一种检查设备叫做裂隙灯，白内障在角膜后，是可以直接观察...
张顺华│北京协和医院
2023/04/28播放(59954)
"我们眼球里有一个叫水晶体，叫晶状体，由透明变成了混浊，从解剖上来讲叫做白内障。得了白内障以后，它是逐渐发展的，发展到一定程度就会影响到我们的视力，看东西首先就是模糊，而且模糊没有其他的附加症状，比如疼痛，就是无痛性的视物模糊、视力下降，有的人可能一个看成两或者看成多个，叫复视或者多视。白内障除了和年龄有关，当然还有其他类型的白内障，比如糖尿病也可以引起白内障，有的外伤也可以引起白内障，有的眼球里发炎或者青光眼也可以带来白内障。目前来讲白内障没有明显的、有效的眼药来治疗，往往发展到一定程度以后可能就要做手术了。"
刘晶│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/26收听(94350)
凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢... 张顺华│北京协和医院 2023/05/22播放(99148)
凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢...
2023/05/22播放(99148)
"白内障引起的原因是非常多的，不同类型的白内障它引起的原因是不一样的。对于先天性白内障，这种是从胚胎里发育就出现了晶体的混浊；对于中老年性白内障，是随着年龄的增长接触紫外线的增多，晶体蛋白的变性引起的晶体的混浊导致的白内障。另外有一些是由于外伤的原因，通过外力的损伤导致的晶体的混浊，就是外伤性白内障。还有些人是由于继发糖尿病引起的糖尿病性的白内障。还有是接触了化学物品，由化学物品造成的晶体的混浊引起的白内障。不同的病因导致不同的白内障类型，生活中最常见的还是随着年龄增长导致的老年性的白内障。"
王越│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/07/26收听(20204)
"白内障就是晶状体的混浊，眼睛内有一个晶状体，它像酒瓶底一样，是一个中间厚两边薄的透镜，晶体发生混浊的时候叫白内障。白内障就像戴的眼镜上出现了脏点，最开始的时候可能是一个小的脏点、水印，可能只是觉得看东西别扭，但并不太影响视力，时间长了积满了灰尘和手印或者油印就会严重地影响视力，会觉得视力下降，这种就是白内障。当晶体混浊到一定程度的时候，就会把眼睛整个都挡住，看一个人的时候就会看到他的瞳孔区是白的，正常情况下瞳孔是黑的，所以称为白内障。"
刘小伟│北京协和医院
2018/02/01收听(32212)
"对于正常人来说，白内障的引起主要是晶体的老化，通常情况下认为白内障和紫外线照射有关系，比如在西北地区或者新疆或者青海、西藏等地区白内障的发病率比较高，白内障发生情况比较严重，跟高原紫外线照射有一定关系。所以建议老年人或者年轻人在阳光比较强的时候，最好戴上墨镜，这样可以预防或者延缓白内障的发展。另外，引起白内障的情况，比如外伤，眼外伤之后，引起了晶体代谢的障碍，可能会加速白内障的发展，或者在正常的年轻人里面会出现白内障，还有一些其他疾病，比如葡萄膜炎或者其他眼部的炎症也会引起白内障。另外一种情况就是糖尿病，糖尿病也可以引起白内障，因为糖尿病血糖的升高会引起晶体内糖的代谢的异常，会引起白内障。血糖越高，引起白内障的几率就越大。"
2018/01/31收听(25618)
"白内障分为很多种，有先天性白内障、老年性白内障，还有其它外伤性、代谢性白内障等，比较常见的是老年性白内障。还有先天性白内障，它主要与孩子在子宫内有过感染相关，一出生可能就患有白内障，这种不是后天因素造成的。老年性白内障是一种老年多见病，它是一种老化现象，主要跟年龄有关，是年龄相关性的白内障。另外，它还主要与外界环境的紫外线照射有关，这种紫外线可以让白内障进展的比较快。其它的白内障，比如外伤或者药物导致的白内障，例如全身疾病所用药物引起的白内障。此外，部分全身疾病，比如糖尿病可能使白内障进展加快，其它疾病也会导致白内障发生比较早，发展比较快。"
李海丽│北京大学第一医院
2017/12/20收听(80800)
"白内障主要是由于晶体的混浊导致的视力的下降，一般白内障分先天性白内障和中老年人的白内障，还有外伤性白内障。中老年人白内障是最常见的，一般中老年人视力的下降，会发现晶体的混浊。这种晶体的混浊导致的视力下降，一般就会诊断为白内障。一般白内障矫正视力好的患者，先药物观察治疗，可以点抑制白内障发展的眼药水；如果是由于晶体的混浊导致的视力下降明显影响了患者的视力，影响了工作和学习，一般矫正视力在0.4、0.5以下就可以考虑做白内障手术了。目前主要做白内障手术的方式是白内障超声乳化手术。"
2017/07/26收听(92090)
引起白内障的原因如下：1、老年退行性病变：较常见，随这年龄的增长会慢慢出现晶状体... 肖哲夫│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/01/20播放(79474)
引起白内障的原因如下：
1、老年退行性病变：较常见，随这年龄的增长会慢慢出现晶状体...
肖哲夫│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/01/20播放(79474)
"白内障有各种原因，包括老化、遗传、局部营养障碍导致的晶状体蛋白变性，从而引起晶状体混浊，影响光线通过晶状体投射到视网膜上，导致视力下降。这种疾病分为先天性白内障和后天性白内障。后天性白内障又分为老年性白内障、并发性白内障、代谢性白内障、放射性白内障、药物和中毒性白内障。白内障的形成机制比较复杂，和遗传、营养代谢、环境多种因素有关，是机体内外各种因素对晶状体长期作用的结果，包括紫外线照射、糖尿病、高血压、长期吸烟、喝酒，都对白内障的形成有关。"
霍银平│郑州大学第五附属医院
2018/06/15收听(15214)
白内障是非常常见的疾病，现在随着寿命的提高，白内障发生的情况越来越多。白内障最主要的因素即年龄... 张顺华│北京协和医院 2023/04/27播放(80122)
白内障是非常常见的疾病，现在随着寿命的提高，白内障发生的情况越来越多。白内障最主要的因素即年龄...
2023/04/27播放(80122)
"得了白内障会有什么反应？首先要区分一下是哪种类型的白内障，比如是因为跟别人打架，突然就看不清楚了，然后在医院里检查，人家说得了白内障，这种白内障称之为外伤性白内障，如果出现这种情况就要看视力的影响有多大，如果影响视力很大，需要进行手术治疗。还有一类虽然是外伤已经导致了白内障，但是还没有影响到视力，我们也可以选择观察。如果外伤已经把晶体打脱位了，也就是说不仅是有白内障，而且有白内障伴有脱位的事情，就必须要进行手术治疗。我们常说的老年性白内障，取决于老年人自己的感受，如果觉着这个白内障对生活影响不大，也就是日常的视力已经能够满足日常生活的需求，在这种情况下可以考虑点干眼症的眼药水，让它发展的慢一点，但如果视力的下降已经影响到日常生活，就需要进行手术治疗。"
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/26收听(53640)
白内障在我国是前三位的致盲因素，白内障是指眼部晶状体浑浊，根据病因不同分为外伤性白内障、并发性... 张健│首都医科大学宣武医院 2023/02/27播放(74986)
白内障在我国是前三位的致盲因素，白内障是指眼部晶状体浑浊，根据病因不同分为外伤性白内障、并发性...
张健│首都医科大学宣武医院
2023/02/27播放(74986)
"白内障分后天和先天的，最常见的是后天的。先天性白内障一般都是婴儿在母体中感染了某种病毒引起的，比方说风疹病毒可能就会引起先天性白内障，吃了不应该吃的药可能会引起先天性白内障。后天性白内障原因就多了，最主要的原因就是老化，人衰老是全身一起衰老的，晶体也不例外，随着年龄的增长逐渐的老化了，从透明变成不透明，另外的原因有紫外线以及其它高能射线，比方说X射线、γ射线等等。还有并发性白内障，并发性白内障指的是眼睛局部的炎症或者是糖尿病病变，还有中毒性的，含苯的东西、强氧化的东西侵袭了眼部，导致晶体蛋白中毒引起的白内障，还有外伤引起的，比方说拳击伤或者是酸碱烧伤，都可以引起白内障。"
简立│中国中医科学院广安门医院
2017/12/20收听(94362)
引起白内障的病因是多种多样的，任何人类环境的改变如辐射、外伤、衰老，都可能引起白内障的发生发展... 陈晓凯│惠州市中心人民医院 2023/08/13播放(83930)
引起白内障的病因是多种多样的，任何人类环境的改变如辐射、外伤、衰老，都可能引起白内障的发生发展...
陈晓凯│惠州市中心人民医院
2023/08/13播放(83930)
白内障是怎么引起的要看是什么类型的白内障。最常见的就是老年人的白内障，年轻的时候没有问题，到年老之后晶状体混浊、老化之后就引起视力的下降，这种老年性的白内障主要是跟年龄相关的老化现象，所以也是一个自然的生理现象。还有一些比较少见的白内障，是外伤性的白内障，受过外伤之后晶状体受到损伤变浑浊，也是在临床当中会遇到的白内障产生的一个原因。还有一些白内障，儿童生下来，婴儿就会有晶体的混浊，这叫先天性白内障。
于伟泓│北京协和医院
2018/04/10收听(24460)
北京世纪坛医院 刘晶
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北京宣武医院 边俊杰
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