武汉大学人民医院
产科
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孕期水肿通常发生在孕晚期，常见原因如下：
一、生理性水肿：
因为孕晚期胎儿增大，羊水胎盘对下腔静脉压迫导致组织间液回流受阻，若回流受阻，则会使组织间液增多，出现双下肢水肿，以脚踝下开始多见。
二、病理性水肿：
1、妊娠因素：如妊娠高血压疾病，重度子痫前期，水肿会很明显；
2、心脏疾病：严重心衰也会出现双下肢明显水肿；
3、营养因素：严重贫血或是低蛋白血症，低蛋白血症会导致蛋白从肾脏里流失，使蛋白总量下降，导致明显水肿。
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"妊娠期的水肿绝大部分发生在怀孕六个月以后，由于增大的子宫压迫下腔静脉使下肢的回流不好，所以水肿首先出现在下肢。建议在晚上睡觉的时候将下肢抬高，使下肢循环改善，这样在临床上也会减少水肿的情况。另外如果出现水肿，建议一定要了解血压是否正常。如果是还合并有高血压的情况，要给予用药物进行治疗。并且一定要很好的休息，保证充足的睡眠，这样也会使血压有所下降。另外这种情况还要做尿常规的检查，主要是了解是否有蛋白尿的出现，临床根据检查的结果、根据血压的情况再给予相应处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/17收听(78398)
"怀孕期间水肿是一种比较常见的表现，生理性的水肿一般在怀孕晚期，也就是28周以后比较容易出现，随着孕周的增大会逐步加重，病理性的可以出现在任何时间段。生理性原因引起的孕期水肿主要考虑是由于孕晚期子宫增大，压迫盆腔引流的静脉造成下肢静脉回流受阻，导致下肢轻度水肿。而孕期病理性水肿的原因包括妊娠期高血压疾病、妊娠期肾脏疾病或妊娠期风湿免疫疾病，这种情况在怀孕的任何一个时间段都有可能出现，既有可能在怀孕早期，也有可能在怀孕中期或晚期出现，所以女性要注意识别孕期水肿的大体原因，判断病情的严重程度才能够进行有针对性的干预。患者需多卧床休息、抬高下肢，特别是左侧卧位可改善胎盘血液供应、减轻浮肿，同时适当限制食盐，散步也很重要，通过小腿肌肉的调节可以改变静脉被压迫的现象。"
张露│山东省立医院
2020/05/09收听(76220)
孕期水肿分生理性水肿和病理性水肿，具体如下：1、生理性水肿：主要因为怀孕后体重增... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/03/20播放(34415)
孕期水肿分生理性水肿和病理性水肿，具体如下：
1、生理性水肿：主要因为怀孕后体重增...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/03/20播放(34415)
"孕期出现水肿，有两种情况，一种是生理性的表现，还有一种情况是病理性的表现。最常见的是生理性的水肿，因为胎儿在增长的过程当中，子宫增大会压迫到下腔静脉，导致回流受阻，所以就会出现腿肿、脚肿的现象。这种情况一般是不需要特殊治疗的，平时尽量注意休息，把双腿放平，这样有利于血液循环，能够减轻水肿的现象。另一种情况是由于在妊娠期间出现血压增高会影响到肾脏，导致肾脏的滤过功能降低，所以就会出现有水肿的症状。平时应该注意尽量做到低盐低脂肪饮食，不要吃含盐量高的食物，正常情况应该是每天摄入盐的含量在3-5g之间才能够避免水肿的发生。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/09/05收听(87192)
"怀孕早期一般不会出现水肿。中晚期随着胚胎的长大，体内激素水平的变化，可以出现水肿。预防孕期水肿方法主要有：第一、调整工作和日常的生活节奏。准妈妈要保证充足的休息时间，不能过于紧张和劳累。第二、穿舒适的鞋子和袜子。准妈妈不要穿会压迫到脚踝及小腿的过紧的袜子，以免影响血液循环。若条件允许，可以进行适当体育锻炼如游泳，对减轻水肿有一定好处。第三、穿着合适的衣服。穿着紧身的衣服会导致你的血液循环不通畅，从而引发身体浮肿，尽量在怀孕期间穿着舒适的衣服。第四、不要久站、久坐。第五、抬高双腿，建议孕妈在睡前或休息时把双腿抬高至少15-20分钟，可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用，可以减轻或缓解孕期水肿。第六、左侧卧睡，这样可以避免压迫到下肢的静脉，减少血液回流的阻力。第七、在日常生活中要尽量的控制盐分的摄取，摄取量在10g以下。第八、进食足够量的蛋白质和蔬菜水果。所以妈妈每天一定要保证食入肉、鱼、虾、蛋白、奶等动物类食物和豆类食物，保证充分的维生素和微量元素的吸收。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/21收听(75180)
"肾炎水肿首先出现在颜面部和眼睑的位置，如果水肿严重，病人可以出现双下肢的水肿，甚至会出现全身的水肿，有的人还会出现胸水、腹水等等。肾炎性水肿主要是和肾炎有关系，肾炎导致的水肿主要是两个机制，如下：一、肾炎的肾小球滤过率降低，会导致病人排水障碍，这样就会有少量水分在体内蓄积。二、肾炎的病人会出现血白蛋白的轻度减低，从而让水分由血管内到达血管外。平时水分在人体的下垂部位，也就是在腿、脚的位置，但是因为量比较少，所以往往看不出来。人在睡觉的时候躺在床上，水就可以克服重力作用，会到达人体的疏松组织，人体最疏松的组织是颜面部和眼睑，所以这个时候肾炎的患者，首先就会出现颜面部和眼睑的水肿，而且水肿晨起时最明显。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/26收听(64008)
孕期漏尿一般发生在孕晚期会比较多，原因是到孕晚期后，胎头入盆或者接近入盆的位置，对盆底肌存在持... 李旻│北京医院 2023/04/24播放(27924)
孕期漏尿一般发生在孕晚期会比较多，原因是到孕晚期后，胎头入盆或者接近入盆的位置，对盆底肌存在持...
李旻│北京医院
2023/04/24播放(27924)
水肿常发生于身体的下垂部位。其中最为常见的病理原因是心脏疾病与肾脏疾病。心脏疾病和肾脏疾病的存... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/01播放(33842)
水肿常发生于身体的下垂部位。其中最为常见的病理原因是心脏疾病与肾脏疾病。心脏疾病和肾脏疾病的存...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/01播放(33842)
在妊娠中晚期，大部分孕妇会出现下肢水肿现象，但症状较轻微，只局限于脚部和脚踝部位且不会向上蔓延... 毛滢│北京医院 2023/03/10播放(69542)
在妊娠中晚期，大部分孕妇会出现下肢水肿现象，但症状较轻微，只局限于脚部和脚踝部位且不会向上蔓延...
毛滢│北京医院
2023/03/10播放(69542)
怀孕后有些孕妇，特别是后期会出现双下肢水肿。怀孕进入后期，子宫扩大会压迫下腔静脉，阻碍静脉血液... 张若│海南医学院第二附属医院 2023/12/16播放(67826)
怀孕后有些孕妇，特别是后期会出现双下肢水肿。怀孕进入后期，子宫扩大会压迫下腔静脉，阻碍静脉血液...
张若│海南医学院第二附属医院
2023/12/16播放(67826)
孕期出现水肿不要紧张，适度休息和锻炼，坐的时间较长时，可把腿部平位垫起来，睡觉时也可把腿部抬高... 王秋艳│海南省妇女儿童医学中心 2023/05/29播放(56642)
孕期出现水肿不要紧张，适度休息和锻炼，坐的时间较长时，可把腿部平位垫起来，睡觉时也可把腿部抬高...
王秋艳│海南省妇女儿童医学中心
2023/05/29播放(56642)
"多数情况下，在怀孕6个月左右，会出现水肿的情况，但是每个人的体质不同，以及胎儿的发育程度不同，出现水肿的时间，也会有所差异。怀孕期间水肿，因为逐渐增大的子宫，压迫了下腔静脉，使下肢出现回流不好，所以容易造成下肢水肿的情况，晚上睡觉的时候，可以把下肢抬高，这样能够促进局部的血液循环，能够有效的缓解下肢浮肿的情况。在饮食方面，可以多吃些冬瓜、西瓜以及绿豆汤等，都能够起到很好的利水消肿功效，也能够有效的缓解孕期水肿。总之，孕期出现水肿大多数属于正常的现象，不用过度的担心，如果孕期出现水肿，同时伴有血压升高、蛋白尿的情况，就属于异常情况，要及时去医院就诊，以免贻误病情，危及孕妇及胎儿。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/08收听(23964)
"在妊娠的中、晚期，孕妇很多会表现为下肢水肿，可以对孕妇的情况进行全面评估。一般随着子宫逐渐增大，在妊娠晚期子宫压迫到下腔静脉，造成下肢静脉回流受阻，有可能会出现下肢浮肿，往往浮肿集中在脚部和脚踝部，不会上行，同时不伴有一些其他异常症状。这种情况不需要进行特殊处理，是一种生理性水肿，可以让孕妇在休息的时候把下肢抬高，来缓解水肿就可以。但是有一些病理情况下的水肿需要引起重视，比如妊娠期高血压疾病会导致低蛋白血症引起水肿。另外，自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮，或者是抗磷脂综合征，以及一些肾脏疾病、心脏疾病都可能会引起水肿，所以要根据水肿的伴发症状进行鉴别诊断。"
2019/09/16收听(94030)
在孕期水肿是比较常见的症状，有些是生理性的，有些是病理性的。生理性的水肿就是需要排除高血压、严重的低蛋白血症，比如肾病综合征，也可能引起严重的水肿，而妊娠期高血压疾病也会导致水肿或者腹水。上述病理性的情况首先需要控制原发疾病，这样水肿才能得到有效控制。生理性的水肿多数是由于怀孕期间下肢静脉血流回流受阻，所以要避免长期站立，注意适当休息，加强营养，在休息时抬高下肢就可以缓解下肢的水肿。某些部位的水肿也需要进行局部按摩，缓解局部的不适症状。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/26收听(59654)
妊娠期因激素水平改变易引起水肿，尤其是孕晚期，水肿表现更明显，在脚掌、脚踝和小腿处最为常见。可... 张蕾│河北医科大学第三医院 2023/10/04播放(72346)
妊娠期因激素水平改变易引起水肿，尤其是孕晚期，水肿表现更明显，在脚掌、脚踝和小腿处最为常见。可...
张蕾│河北医科大学第三医院
2023/10/04播放(72346)
"孕期缓解水肿的方法如下：一、充分休息，消除水肿最好的方法莫过于静养，人在静养时心脏、肝脏、肾脏负担会减少，水肿自然会减轻或消失。二、注意保暖，但不要穿过紧的衣服。为了消除水肿，必须保证血液循环畅通，气息顺畅，为了做到这两点，除了安心静养外，还要注意保暖，尽量避免穿过紧的衣服。三、食用低盐餐，怀孕后身体调节盐分、水分的机能下降，因此在日常生活中要尽量控制盐分的摄取，每日摄取量在10g以下。四、抬高双腿，建议孕妈在睡前把双腿抬高15-20分钟，可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用，不仅能够缓解孕期水肿，还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/12收听(59190)
"缓解孕期水肿的方法有以下几种：一、饮食方面以低盐以及低脂肪为主，不要吃过咸的食物，能够有效的缓解水肿的情况。二、把脚放平或者抬高，手臂也要抬高，有利于促进血液循环，从而能够减轻水肿。三、多吃些利尿的食物比如冬瓜和西瓜等，也能够有效的缓解身体水肿的情况。四、患有高血压以及高血糖的人群容易出现孕期水肿的情况，所以在怀孕期间要定时监测血压以及血糖，可以通过调节饮食的办法将血压和血糖控制在正常范围内。总之缓解孕期水肿的方法有很多种，如果水肿严重并且一直没有得到缓解，要及时去医院查明原因然后对症治疗。"
2020/03/02收听(17718)
"在妊娠期的时候出现水肿，绝大部分人是双下肢水肿，尤其是双脚或者膝关节以下水肿。这种情况常常是由于增大的子宫压迫到下腔静脉，使静脉血不能很好回流，导致下肢水肿。建议在晚上休息的时候，将双腿抬高，减少水肿的症状。另外，如果是低蛋白血症，营养不良也会导致水肿状况，并且这种情况还往往会发生妊娠高血压综合征的可能。所以，对于妊娠水肿，一定去医院检查，了解是否有蛋白尿或者高血压的可能，并且根据结果给予适当处理。"
2018/11/10收听(14346)
孕期水肿的原因主要分为三点，第一点是孕期雌激素、孕激素分泌变化导致钠水潴留，引起水肿。第二点是... 曹莲蕊│银川市第二人民医院 2023/12/07播放(62974)
孕期水肿的原因主要分为三点，第一点是孕期雌激素、孕激素分泌变化导致钠水潴留，引起水肿。第二点是...
曹莲蕊│银川市第二人民医院
2023/12/07播放(62974)
"在妊娠期间，由于雌激素的水钠潴留作用以及怀孕增大的子宫有可能会压迫到下腔静脉，而导致下肢血液回流受阻，还有一部分孕妇在孕期由于担心自身胎儿的安危会大大减少平时的活动量，这几种原因都有可能在孕期，尤其是孕晚期出现逐渐加重的水肿，这样的水肿以下肢为重。在这种情况下为了改善血液循环，医生会建议孕妇适当少采取直立位，可以增加卧床休息，将腿抬高，这种情况将会有利于下肢的静脉回流。同时还需要补充充分的蛋白质，让血浆中的白蛋白适当增高，从而可以在某些情况下减少水肿的发生。当然，最重要的还是需要孕妇进行常规的产前检查，尤其是对于妊高征的筛查，因为在妊高征的情况下容易导致非常严重的水肿，而妊高征自身对于母儿的危害也是极大的，因此需要额外予以关注。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/25收听(54710)
湖北省中西医结合医院 温暖
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