中日友好医院
眼科
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糖尿病视网膜病变治疗效果根据病情和治疗方法而定。早期病变通过全视网膜光凝治疗，多数患者可以恢复较好视力，部分患者治疗后可能会出现视野缩小或者暂时视力下降；手术治疗后多数患者视力有明显恢复，部分牵拉性视网膜脱离、新生血管青光眼患者，手术后视网膜难以复位或者视神经出现萎缩，治疗后视力恢复不理想。
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在临床上就是因为我们用全视网膜光凝，阻止糖尿病视网膜病变往严重的，像视网膜脱离、增殖这方向发展，但是临床上碰到很多患者，觉得是视网膜光凝激光把他视力打坏了，就特别抗拒这个全视网膜光凝。其实我们就是去做全视网膜光凝是有科学依据的，如果在同样的期别，做了全视网膜光凝远期的预后，是比不做的要好的很多，因为不做激光，可能走向视网膜脱离，走向失明，如果做了激光，起码就是能够减少这种失明，但是激光也带来一定的这个副作用，比方说它会让你的视野缩小，或者暗视野变差，或者短时间内视力下降，但是从长远整体来讲，全视网膜光凝对于严重的增殖前期和增殖早期是非常必要的。手术治疗的目的主要是为了清除玻璃体积血，清除这个玻璃体视网膜的牵引，然后让视网膜复位，采用玻璃体切割的手术，可以就是让这个切除玻璃体积血，让屈光间质恢复透明，也可以去除这些增生的纤维膜，让视网膜复位，如果有裂孔的情况下，可能还需要注入硅油，注入气体，让视网膜复位。大部分的患者经过这个手术以后，视力能够提高，甚至有的提高的还非常不错。这个手术的成功率大概在90%以上，但是对于严重的牵拉的视网膜脱离，或者是已经到了非常晚期的，这种糖尿病视网膜病变的患者，即使经过手术，视网膜脱离也难以复位，也不能就是获得很好的这个视力，可能最终患者还是失明，还有一些比较难治的，就像难治性的青光眼，新生血管青光眼，这类患者，虽然我们可能通过各种办法使眼压降到了正常，或者屈光间质透明了，也进行了全视网膜的光凝了，但是因为他长时间的高眼压视神经已经萎缩了，可能视力也是非常差的。
陈宜│中日友好医院
2017/07/10收听(49992)
"光动力已经在某些疾病上发挥了非常好的治疗效果，比如痤疮、扁平疣、基底细胞癌。只要是和正常的皮肤相差的越大，治疗的效果越好。因为有疣体的病毒感染之后，在皮肤上形成赘生物，和正常的皮肤差别很大。外涂光动力的光敏剂之后，再用光动力治疗，这个光敏剂能够被吸收，能够识别，所以治疗效果非常好，在某些疾病上面已经得到了非常好的治疗效果。疗程是要治疗3次左右，病人需要1个月治疗1次，连续治疗3个月左右。可以达到临床的长期缓解。"
李瑾│烟台市芝罘医院
2018/06/02收听(81420)
歪鼻手术以后的效果还是非常不错的，具体如下：1、患者只想解决歪鼻外形由歪变正，效果非... 安阳│北京大学第三医院 2023/01/16播放(53030)
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患者在做双眼皮之前会有较多顾虑，做完双眼皮手术之后的效果，是否会导致手术失败等。双眼皮是局部局... 丁金萍│北京医院 2023/04/15播放(50042)
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脑出血愈后效果与出血部位、出血量、有无并发症有关。出血量少者通过积极治疗，可不留严重的神经功能... 吴宏│广东省第二人民医院 2023/08/05播放(84132)
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如果是转移性脊柱肿瘤，一般为姑息性手术，因为转移性肿瘤基本为肿瘤晚期，术后要进行原发肿瘤的治疗... 王威│武汉市第四医院 2023/03/20播放(60860)
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王威│武汉市第四医院
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一旦到打针这个阶段，往往就是诊断明确的中枢性性早熟。打针基本上有两个选择，一个是醋酸曲普瑞林注... 王仕奎│郑州大学第一附属医院 2024/04/29播放(26572)
一旦到打针这个阶段，往往就是诊断明确的中枢性性早熟。打针基本上有两个选择，一个是醋酸曲普瑞林注...
王仕奎│郑州大学第一附属医院
2024/04/29播放(26572)
"慢性咽喉炎主要是分为慢性单纯性咽炎、肥厚性咽炎和萎缩性咽炎。慢性咽炎主要是咽喉部黏膜及其黏膜下的组织和其周围组织的慢性炎症性损伤。对于慢性单纯性咽炎，不需要进行手术治疗。对于慢性肥厚性咽炎，只是对于淋巴滤泡和淋巴组织高度增生引起不适感觉或者是其他的不适，才可以进行手术治疗。比如等离子的消融，比如二氧化碳激光的烧灼等治疗，手术效果还是蛮好的。关键是在于严格的选择病例，也选择好适应证，这是一个。还有萎缩性的咽炎，萎缩性咽炎的手术治疗的目的是来缩小鼻腔，然后减少鼻腔气流的通过，然后鼻黏膜的水分蒸发减少。这种手术的效果值得商榷，肯定是有效果，但是要结合患者不同的病情。因为有时手术过后确实有效果，但是手术一阵时间消失，手术过后时间很长，效果可能又要变差一点。具体来看患者不同的个体差异性等情况。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(30108)
现在很多年轻的小伙子或姑娘喜欢纹身，参加工作或当兵的时候想去除纹身。去除纹身的方法比较多，包括... 许喜生│郴州市第一人民医院 2023/03/08播放(92278)
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许喜生│郴州市第一人民医院
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血管重度狭窄的手术方法包括神经介入、支架植入手术等治疗方法，经过内膜剥脱、切除增厚内膜和斑块，... 程宇宏│临汾市中心医院 2023/05/14播放(73304)
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程宇宏│临汾市中心医院
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小儿人工耳蜗植入后效果不能一概而论，与手术年龄、耳蜗解剖结构、智力发育等密切相关。一般来说，患... 方旭华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/12/22播放(57764)
小儿人工耳蜗植入后效果不能一概而论，与手术年龄、耳蜗解剖结构、智力发育等密切相关。一般来说，患...
方旭华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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脑面血管瘤癫痫手术，效果确切，根治率可达到90%左右。因脑面血管瘤癫痫受累部位，通常较广泛，通... 林久銮│清华大学玉泉医院 2023/03/15播放(82478)
脑面血管瘤癫痫手术，效果确切，根治率可达到90%左右。因脑面血管瘤癫痫受累部位，通常较广泛，通...
林久銮│清华大学玉泉医院
2023/03/15播放(82478)
我们会根据糖尿病视网膜病变的不同的期别，分别给予不同的治疗方案。如果是刚刚是增殖前期，并且是早期轻度只需要观察，控制全身的血糖、血压、血脂，定期复查就可以了。但是一旦已经到了严重的增殖前期，眼底有出血，视网膜有缺血的表现，我们可能就需要进行全视网膜光凝治疗，或者眼底有增殖前期的这些表现了，已经有新生血管这些增殖期的表现了，就需要进行全视网膜光凝治疗，阻止病变往严重的增殖期发展，如果已经到了增殖期，就是视网膜已经有增殖膜形成，甚至有牵拉了，或者有严重的玻璃体积血了这些病人，那么我们就会采用玻璃体切割手术等等进行手术治疗，所以根据不同的病情，采取不同的治疗方案。
2017/07/10收听(98654)
糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症，属于微血管并发症，对于糖尿病视网膜病变的治疗，分期不一样... 任毅│山西医科大学第一医院 2023/01/17播放(77444)
糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症，属于微血管并发症，对于糖尿病视网膜病变的治疗，分期不一样...
任毅│山西医科大学第一医院
2023/01/17播放(77444)
"糖尿病性视网膜病变是糖尿病并发症的一种，在眼科比较常见。通常分为两个阶段：第一、为非增殖期糖尿病视网膜病变；第二、增殖期糖尿病性视网膜病变。对于这种疾病的治疗，要根据病变的程度来决定。首先，应该严格的监测并控制血糖治疗糖尿病，定期监测眼底的变化。根据糖尿病视网膜病变所处的阶段，采取适当的治疗。对于重度的非增殖性糖尿病视网膜病变，可以采取全视网膜激光光凝术，以防止或者抑制新生血管的形成，促使已形成的新生血管消退，阻止病变继续恶化。如果存在黄斑水肿，可以行黄斑格栅样光凝术。另外，也可以考虑眼内注射曲安奈德注射液、雷珠单抗注射液，治疗黄斑水肿及新生血管。对于已经发生玻璃体积血，长时间不能吸收，或者牵拉性视网膜脱离等，需要及早行玻璃体切割手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/05收听(43934)
糖尿病视网膜病变在不同的阶段，它的治疗方式是完全不同的：1.早期糖尿病视网膜病变：可... 陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/16播放(83146)
糖尿病视网膜病变在不同的阶段，它的治疗方式是完全不同的：1.早期糖尿病视网膜病变：可...
陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/16播放(83146)
糖尿病视网膜病变的治疗方法包括：1、药物治疗：病变早期治疗以控制血糖为主，同时口... 陈中山│武汉大学中南医院 2023/04/18播放(95942)
糖尿病视网膜病变的治疗方法包括：
1、药物治疗：病变早期治疗以控制血糖为主，同时口...
陈中山│武汉大学中南医院
2023/04/18播放(95942)
糖尿病视网膜病变的治疗其实主要分为三个方面：一个是药物，一个是激光，一个是手术。如果病变在早期，眼底只是有出血、渗出和水肿，这个时候就控制血糖的同时，吃一些促进眼底出血、渗出、水肿吸收的药物就可以了，包括西药、中成药，这是第一个阶段；到了第二个阶段，如果出现严重的非增殖期或者增殖期早期的病变，做了眼底血管造影发现眼底有新生血管、有无灌注区，这个时候最关键的就是进行眼底的激光，完成全视网膜光凝，只有激光是唯一证明现在能够延缓病变，避免患者最终失明的唯一的手段，这是到第二阶段；如果病变更严重一些了，出现玻璃体大量的积血，出现眼底的增殖纤维化，甚至出现网脱，这个时候就只能做玻切手术。玻璃体切割手术就是为了把里面的血清干净，把里面的纤维膜剥除掉，同时为眼底激光创造条件。这就是糖尿病视网膜病变的主要三大方向的治疗。
2017/07/10收听(35864)
糖尿病视网膜病变的治疗根据病情而定，治疗方法包括：1.轻度病变：可以暂时观察，控制好... 陈宜│中日友好医院 2023/08/05播放(78752)
糖尿病视网膜病变的治疗根据病情而定，治疗方法包括：1.轻度病变：可以暂时观察，控制好...
2023/08/05播放(78752)
糖尿病视网膜病变的治疗方法有几种：首先是药物治疗，药物治疗我们最重要的是要控制糖尿病患者的血糖情况，然后同时需要降低血压、血脂，口服改善微循环的药物，能够缓解糖尿病视网膜病变患者的这视网膜微循环的障碍，然后提高它的视网膜供血供氧，以达到延缓糖尿病视网膜病变发展的目的。第二、可以进行激光光凝治疗。目前激光光凝治疗被认为是治疗糖尿病视网膜病变比较有效的一个手段，它能够使新生血管退化，并且使其不再生长，而且能够减轻黄斑水肿的发生。还有一个方法是进行冷凝治疗。冷凝治疗它主要适用于不适合进行激光光凝治疗的患者，还可以作为激光光凝治疗的一种补充治疗手段。当糖尿病视网膜病变发展到一定程度的时候，就需要进行手术治疗。这个手术叫做玻璃体切割手术，这是眼科的一个很大的手术。玻璃体切割手术的主要适应症是广泛的玻璃体积血，还有严重的增殖性视网膜的病变，一般认为，当发生广泛的玻璃体积血，而且长时间不能够自行吸收的时候，一定要进行玻璃体切割手术，以防止病变进一步的发展。还有一种情况就是当视网膜增殖，以及牵拉视网膜脱离的时候，需要进行玻璃体切割手术来进行治疗。目前还有一种比较新的，并且非常有效的治疗方法，就是玻璃体腔注药术，是将抗新生血管形成的药物注射到玻璃体腔内，它能够使生长出来的新生血管退化，而且能够使其不再生长，并且能够减轻黄斑水肿。
王叶楠│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(14346)
山西医大第一医院 任毅
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山西中医学院第二中医院 彭宝虹
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山西医大第一医院 王彦
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