上海交通大学医学院附属瑞金医院
生殖医学中心
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多囊卵巢的临床表现主要有不排卵，不孕及与雄激素相关的表现。多囊卵巢主要问题是排卵障碍，患者可出现月经不规律，进而导致不孕。雄激素增高会有肥胖、多毛、痤疮等症状。实验室检查，可发现促黄体生成素高于促卵泡生成素，雄激素的水平增加，或者胰岛素抵抗等。
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多囊卵巢首先表现为不排卵，因为多囊卵巢主要的问题是排卵障碍，不排卵主要表现在月经不规律，有的女性可能会2-3个月，甚至半年或者更长的时间月经不来潮，影响整个生殖系统的健康和心理健康程度，需要治疗。另外就是不孕，因为不排卵，所以对生育产生影响，一大部分患者因为不孕来看诊，问诊下来月经非常不规律。另外还有肥胖、多毛、痤疮等跟雄激素相关的一些临床表现。其他的就是实验室的一些检查，比如促黄体生成素LH高于促卵泡生成素FSH，或者雄激素水平增加，或者胰岛素抵抗等，都需要到医院进行相关的专业的检查，而且需要由专业医生指导进行治疗。
徐步芳│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2017/07/10收听(75708)
"多囊卵巢综合征的临床表现为：闭经、月经稀发或者异常的子宫出血；多毛，多毛是雄激素增高的表现；皮肤粗糙、痤疮，与青春期的痤疮不同，持续的时间比较长，顽固，比较难治。女性还可以表现为脱发，多囊卵巢综合征患者20岁左右开始脱发，过量的雄激素发生高雄激素血症，使皮脂分泌增加，导致患者头面部的油脂增多，表现为肥胖、不孕，并且流产的几率高。还会出现胰岛素抵抗，根据稀发排卵。高雄激素的超声表现为一侧或双侧卵巢内有12个以上直径小于1cm的卵泡，符合以上的条件，并且排除其他的疾病，即可以诊断为多囊卵巢综合征。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/06/27收听(92438)
"多囊卵巢综合征是育龄期护妇女常见一种内分泌代谢紊乱综合征，主要临床表现为稀发排卵或无排卵，并且合并有雄激素水平增高。稀发排卵或无排卵很多患者表现为停经，2-3个月来一次月经，或者出现月经不规则，15-20天来一次月经。此外，还存在雄激素水平增高表现，某些患者会表现为脱发、面部痤疮、肥胖，以及患者颈部出现黑棘皮征、多毛症等，多毛呈男性化分布。部分患者没有明显雄激素水平增高表现，也可以辅助于B超上，判断双侧卵巢上小卵泡大于12个，辅助诊断为多囊卵巢综合征。当然，要注意在青春期女性，因为双侧卵巢上卵泡数目也很多，这时认为是多囊卵巢，但不认为是多囊卵巢综合征。在此还要提醒大家，多囊卵巢上的囊其实指的是卵泡，意思是双侧卵巢上卵泡数目很多，而不是指双侧卵巢上囊肿。"
马玲│武汉大学中南医院
2020/04/15收听(29323)
多囊卵巢综合征的临床表现，具体如下：1、月经问题：最常见的就是月经不规律、月经紊... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/13播放(89763)
多囊卵巢综合征的临床表现，具体如下：
1、月经问题：最常见的就是月经不规律、月经紊...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/04/13播放(89763)
多囊卵巢综合征的临床表现主要为月经稀发、肥胖、不孕、代谢综合征及高雄激素血症的一些表现。月经稀... 邓云│临汾市中心医院 2018/06/25播放(89727)
多囊卵巢综合征的临床表现主要为月经稀发、肥胖、不孕、代谢综合征及高雄激素血症的一些表现。月经稀...
邓云│临汾市中心医院
2018/06/25播放(89727)
"当存在多囊卵巢综合征的时候，首先会表现为月经失调。因为会造成月经稀发，会存在月经周期延长为40天-6个月，甚至会存在闭经。并且也会伴随有不规则的出血。例如会造成有不孕，因为多囊卵巢没有成熟的卵泡就会影响怀孕。例如会存在有多毛和痤疮，因为雄激素偏高的时候，就会造成有阴毛或者体毛变多。并且由于脸上皮脂腺分泌过多就会造成有痤疮影响面容。例如也会造成肥胖，因为当存在胰岛素抵抗的时候，会造成有肥胖的几率发生。这个时候多半是因为内分泌激素失调而影响代谢而引起的。同时也会存在甲状腺功能的异常，因为当存在有多囊卵巢会诱发有甲状腺功能的异常，而会存在甲减或者甲亢。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/20收听(30158)
多囊卵巢综合征常会出现三大表现，即月经稀发、不排卵导致不孕、高雄激素症状，具体如下：<...
多囊卵巢综合征常会出现三大表现，即月经稀发、不排卵导致不孕、高雄激素症状，具体如下：
周锦红│浙江医院
2020/04/15播放(79732)
"多囊卵巢综合征是生育年龄妇女最常见的、复杂的内分泌及代谢异常所导致的疾病，是最常见的女性内分泌疾病之一。典型的临床表现是闭经、多毛、肥胖、不孕。危害不仅仅是影响内分泌功能，造成不孕不育，还可以诱发多种的疾病，同时还会影响形体和容貌，主要并发症包括不孕、抑郁症、糖尿病、子宫内膜癌等，最常见的临床表现就是典型的临床表现分为：第一、月经紊乱，主要表现为闭经，月经稀发和功能紊乱性子宫出血。第二、高雄激素表现的相关症状，通常有多毛，毛发分布和多少，是因为性别和种族不同有差异的。但是多毛是雄性激素增高的最重要的表现，所以有多毛。还有高雄激素性的痤疮，还有脱法，通常的多囊卵巢综合征的女性在20岁左右就开始有明显的脱发现象。皮肤脂溢性的皮炎，发生高雄激素血症以后使皮脂分泌增加，导致头面部油脂过多、毛孔增大，鼻唇沟两侧的皮肤发红、油腻、头皮屑增多、头皮痒、胸背油脂分泌也会增多。同时会有男性化的表现，主要是男性型的腋毛分布，一般不出现明显的男性化的表现。第三、卵巢多囊样的组织改变，通常在超声影像学下面，单侧或者双侧卵巢内卵巢卵泡数>12个，但是都不能发育成为成熟的卵泡，表现为髓质回声增强等症状。第四、还有肥胖、不孕、阻塞性睡眠、抑郁等临床表现。"
王少为│北京医院
2020/05/01收听(50818)
"PCOS即多囊卵巢综合征，患者的临床表现多样化。此病多起源于青春期，患者主要表现为月经失调、雄激素过量和肥胖。月经失调为主要症状，患者多表现为月经稀发，月经40多天、2-3个月来一次，甚至表现为闭经。患者也可表现为不规则阴道出血，月经没有规律。育龄期女性还会因为排卵障碍，导致不孕症的发生。雄激素过多的临床表现是多毛和脸上长痤疮，多毛以性毛为主，阴毛比较浓密，呈男性倾向，比如腹股沟、乳腺，还有嘴唇、下颌，都会出现毛发增多的表现。患者皮肤呈油脂性皮肤，脸部痤疮比较多，这与雄激素相关。此外，还有一半以上女性患者表现为肥胖，常呈腹型肥胖。还有一部分女性可能会有后背、颈部、乳房、腹股沟等皮肤皱褶部位出现灰褐色的色素沉着，称为黑棘皮症。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/15收听(49710)
"多囊卵巢综合征是育龄妇女比较常见的一种内分泌代谢的疾病，临床上可以表现为月经异常、排卵异常、不孕不育、多毛、痤疮等高雄激素血症的表现。还有是B超下的卵巢有多囊样的表现，像一个个不成熟的小卵泡。同时可伴有肥胖，胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常。它发病的原因相对比较复杂，目前考虑可能跟日常饮食不当，内分泌代谢紊乱，还有可能跟遗传等许多因素都有一定的关系。诊断可以根据临床表现像月经、排卵异常、高雄激素血症、肥胖，还有需要通过女性的性激素六项指标的测定。雄激素分类的测定、口服葡萄糖、耐量实验以及胰岛素的释放实验等多方面的检查来明确诊断。同时可以配合超声的检查看到一个个不成熟的小卵泡，卵巢有多囊样改变，基本就可以明确诊断。常用的药物一般可以采取性激素的药物来进行对症治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/15收听(87916)
"多囊卵巢综合征是生育年龄的女性，特别是青春期的少女比较常见的一种妇科内分泌疾病，主要表现为月经稀发、闭经以及体重增加、多毛、肥胖、痤疮，在结婚以后部分患者可能会有不孕的表现。检查多囊卵巢综合征患者的血液可以发现雄激素水平升高，有些患者还伴有胰岛素抵抗，做B超可以发现双侧卵巢有多个直径小于0.8-0.9cm的小囊泡，没有成熟的卵泡。中药主要对月经不调、月经稀发或者闭经的孩子有一定的调经效果，对肥胖、痤疮的情况也有一定的治疗效果。目前对于多囊卵巢综合征的治疗有调经，当患者希望怀孕的时候可以辅助调经后的促排卵治疗，有些中药对于多囊卵巢综合征的调经治疗有一定的效果。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(60858)
"多囊卵巢综合征的临床表现为月经稀发、闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖、脱发、黑棘皮症等，是由女性生殖内分泌和代谢功能异常导致的排卵障碍性疾病。在生育年龄妇女中发病率为5%-10%，在无排卵的不孕症患者中约占70%，目前发病率呈上升趋势。多囊卵巢综合征确切病因尚不明确，目前认为多囊卵巢综合征的发病因素与遗传因素、某些调控基因、青春期生育特点、精神心理因素、环境因素等相关。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2021/06/15收听(66023)
多囊卵巢综合征是复杂的年轻女性综合代谢内分泌疾病，主要表现有月经不调、稀发排卵、高雄激素血症、... 王圣坦│海南省人民医院 2021/03/21播放(87211)
多囊卵巢综合征是复杂的年轻女性综合代谢内分泌疾病，主要表现有月经不调、稀发排卵、高雄激素血症、...
王圣坦│海南省人民医院
2021/03/21播放(87211)
"多囊卵巢综合征的诊断标准有三个：一、就是月经失调，不排卵或者是稀发排卵。第二个，就是出现高雄激素的血症，就是化验血的时候可以出现睾酮升高，主要表现为肥胖、座疮、多毛，还有黑棘皮症。另一个的表现，就是卵巢呈多囊样改变，也就是在做B超的时候发现卵巢有2mm-9mm的卵泡＞12个，这三条当中有两条符合诊断，那就是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是遗传性疾病，是多基因的遗传也是没法治愈的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/14收听(12238)
"多囊卵巢综合征是女性生殖内分泌疾病中的一种常见的疾病，通常因为一些特殊的原因，产生了过高的雌激素，从而表现出一系列的临床症状。例如持续无排卵、卵巢多囊样改变等，并且患者同时伴有胰岛素抵抗和肥胖，目前它的致病原因还没有完全的明确，通常的临床表现：首先，就是月经失调，大多数女性表现为月经稀发，甚至少部分会出现完全的闭经。其次，位于生育期的女性可能因为排卵障碍而导致不孕，患者可能会表现为多毛、痤疮等，是因为雄激素水平升高所导致的。再次，有50%以上的女性会出现肥胖以及黑棘皮症。以上是多囊卵巢综合征的定义和常见的临床表现。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/27收听(99205)
目前为止，多囊卵巢综合征的病因并不十分清楚，有可能是代谢的原因，也有可能是遗传的因素，也可能是... 贺平│郴州市第一人民医院 2018/10/19播放(90680)
目前为止，多囊卵巢综合征的病因并不十分清楚，有可能是代谢的原因，也有可能是遗传的因素，也可能是...
贺平│郴州市第一人民医院
2018/10/19播放(90680)
"多囊卵巢综合征是内分泌系统紊乱所引起的一种疾病。这类病人往往都是比较肥胖且雄性激素比较高，卵泡无法排出。导致内分泌紊乱的原因有很多，如环境因素、家庭因素都是有可能的。一旦发现这个疾病，一定要及时到医院进行治疗，还是有治愈的可能性。多囊卵巢综合征一般是体毛多和肥胖，同时出现声音增粗，男性化特征比较明显且喉咙嘶哑、体重增高。多囊卵巢综合征发现后，应该及时到医院进行治疗可以采取达英-35来降低体内的雄性激素，然后再服用促排卵药，促使患者排卵。如果这些效果都不明显可使用卵巢打孔将滤泡排出来。所以对于多囊卵巢综合征，最重要的治疗还是调节内分泌，另外据调查研究显示女性肥胖得到缓解后，多囊卵巢综合征也是可以治愈的，所以多囊卵巢综合征引起的主要原因是内分泌失调。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/16收听(93903)
"典型的多囊卵巢综合征具有月经紊乱、月经稀发，或者是闭经、无排卵、多毛、肥胖、不育，合并双侧卵巢增大，呈多囊性改变。病因并不十分清楚，与多种原因有关，可能由于精神紧张、药物及某些因素，影响到下丘脑-垂体的内分泌功能，导致血清中促卵泡素和促黄体素的比例失常。其次，卵巢类固醇激素生物合成所需要酶系统功能的缺陷，还有肾上腺皮质功能亢进，分泌过量的雄激素，可出现无排卵和类似多囊卵巢的症状。少数多囊卵巢综合征还有染色体的异常。检查方面可见双侧卵巢增大，相当于正常卵巢的1-4倍，表面光滑或不平整，包膜下可以看见发育及萎缩的卵泡。少数由于雌激素的持续刺激，缺乏孕激素的影响，使子宫内膜呈腺体增生过长，囊性增生、腺瘤样增生，甚至发展成子宫内膜的癌症。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/31收听(56104)
"卵巢多囊性改变病因还不清楚，如果伴有雄性激素增高、不排卵或者稀发排卵就可以诊断为多囊卵巢综合征，要系统的进行治疗。如果病人有怀孕的要求，建议给予促排卵治疗，但是促排卵是有前提的：1、卵巢功能要正常。2、雌性激素要正常。3、如果有雄性激素增高，建议先降雄性激素，等雄性激素降到正常才能促排卵，绝大部分经过促排卵治疗都会达到怀孕的目的。另外，对于多囊卵巢综合征要终身监管，直到绝经为止，主要是因为多囊卵巢综合征会导致闭经，一旦闭经不干预，可能会导致子宫内膜发生病变，要定期让子宫内膜脱落，减少子宫内膜病变的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/25收听(33569)
"多囊卵巢综合征是最常见的妇科内分泌疾病之一，临床上以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。内分泌特征主要有雄激素过多，雌酮过多，黄体生成素和卵泡刺激素比值增大，胰岛素过多。产生这些变化的机制可能和下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能的异常有关，由于垂体对促性腺激素释放激素的敏感性增加，过量的分泌促黄体素，刺激卵巢间质，产生过量的雄激素，因此不能形成优势卵泡，导致小卵泡发育停止，卵巢多囊样的改变。胰岛素抵抗和高胰岛素血症，外周组织对胰岛素的敏感性降低，胰岛素的生物学效能低于正常，还有肾上腺内分泌功能的异常，50%的患者存在脱氢表雄酮升高，可能与肾上腺皮质网状带活性增加有关。"
2018/05/30收听(434)
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