腹壁整形术后注意事项腹壁整形手术后需要注意什么_有来医生

谢宏彬
副主任医师

北京大学第三医院

整形外科

腹壁整形术后注意哪些

2023-01-26 06:29播放 :

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视频内容

腹壁整形术后需要注意以下几点：
1.术后要求患者半卧位：术后要半卧位10-14天，半卧位有利于伤口的愈合；
2.避免剧烈咳嗽或便秘：剧烈咳嗽与便秘会增加腹压，影响伤口愈合；
3.术后避免出现脂肪栓塞：建议求美者早期适当下床活动。

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腹壁整形术后注意哪些？

腹壁整形术或者是叫腹部拉皮术，是一个比较特殊的手术，因为它是把大块的组织都切除，重新缝合，所以它的腹部术后会很紧。这个时候，我们是要求患者是要半卧位，就是不要把肚皮撑得太直、太紧了，这样是有利于这个伤口愈合的，术后这一点非常的重要，就是要有保持一个半卧位，这个时间可能需要10-14天，等伤口彻底愈合了以后，再考虑慢慢的躺平。同时因为腹部的皮肤重新绷紧了以后，对呼吸是会有轻微的影响，对腹压是会有影响，这个时候如果是比较厉害的咳嗽，或者便秘，都可能增加腹压，会影响伤口的愈合，所以术后这些因素咳嗽的因素，腹压增高的因素都需要特别的注意；另外一个，因为它切除的组织量比较大，去除的脂肪也比较多，这种手术我们特别要需要注意术后的脂肪栓塞的问题，所以我们也不建议患者术后完全的卧床休息，而是尽可能的要早期下床活动，当然是保持这个稍微哈着腰的这种特殊的体位，多做活动，就是活动保持血液的畅通，减少静脉的血栓的这种可能性。

语音时长01:41''

谢宏彬│北京大学第三医院

2017/07/10收听(45370)

腹壁整形术后注意事项有哪些？

腹壁整形在整形外科里也算一个很大的手术，所以一般我们规定这样的手术只能在三甲医院里面，由很专业的医生才可以进行手术，一些小的机构它不具备做这个手术的资格，为什么呢？因为这个手术是涉及到的问题比较多，手术创伤也比较大。从术前的注意事项来讲就是，一、要术前严格的体格检查，确认你心、肺、肝、肾功能是好的，能够耐受手术。如果身体有毛病，比方说有糖尿病，特别有肥胖的病人有糖尿病的患者，不适，一定要把血糖控制好；二、整个皮瓣要掀起来，可能会影响皮肤的血供，所以对腹壁整形的患者，术前戒烟至少要戒两周的烟，停止吸烟两周，术后也不能吸烟；三、有些患者吃抗凝的药，像阿司匹林，一定要停止服用，至少停止服药一个月。另外像有些这种患者，吃维生素E，吃一些影响凝血功能的要停药，这是我们术前要注意的知悉事项。另外我们建议前两天建议患者清洗灌肠，减少腹腔的容量，这样对腹壁肌肉的紧缩有好处。从术后来讲；一、一般我们要求患者术后早期尽量采取一种低位的，就是不要站直，因为腹壁整形皮肤取出的比较多，早期皮肤比较紧，为了促进伤口愈合，可能要稍微弯腰位。二、一个月之内禁止做这种剧烈活动，特别是禁止做举重、做这种并膝的这种动作，因为我们肌肉给拉紧了，肌肉拉紧的时候你需要让它长好，如果早期的激烈活动，可能会把收紧的缝线拉开。三、一定要用一些预防长疤痕的药早期应用，防止切口疤痕的问题。

语音时长01:54''

李发成│中国医学科学院整形外科医院

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"首先求美者刀口需要两周之后才能拆线，拆线过三天才能正常的对腹壁刀口位置进行沾水清理。其次清理的时候表面如果有结痂，一定不要过于粗暴，结痂要自然的脱落，一般可以清洗之后就可以局部使用抗疤治疗的药物，手术后即可以开始穿弹力塑身衣，主要是减少腹壁的张力，控制瘢痕的增生。弹力塑身衣至少要穿着三个月的时间，腹壁整形术后第二日，建议求美者可以在床上活动，晚72小时之后可以适度地下地活动，下地活动尽量要含胸收腹，防止腹壁刀口撕开。在手术后三个月慢慢恢复正常的挺胸抬头的走路，这样等待刀口完痊愈合结实，就可以恢复正常的生活了。"

语音时长01:18''

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语音时长01:04''

李发成│中国医学科学院整形外科医院

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语音时长01:08''

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腹壁肿瘤手术后的并发症有哪些

"如果是良性的小的腹壁肿瘤，手术也很简单，术后的并发症是非常少的，这并不是主要的问题。良性的大的腹壁肿瘤，硬纤维瘤，或者恶性的腹壁肿瘤，手术的切除范围就比较大了，对腹壁的损伤就比较大。手术以后腹壁的缺损或者损伤造成的缺损，要做修复。术后患者会出现并发症，大的手术切除以后，患者会有出血的可能性，这也是所有手术比较关心的问题。这样的问题在整个手术的总量当中发生率是比较低的。手术的腹壁切除比较大以后，缺损的修复是需要用修复材料的，做钉合缝合，手术区域的疼痛也是比较明显的，是术后比较常碰到的问题。疼痛会随着时间的延长会慢慢的减轻，也是能够解决的问题。腹壁肿瘤术后的并发症并不是非常的多，也都不是非常的严重，在医疗上也都是能够对应处理的。"

语音时长01:22''

陈浩│复旦大学附属华山医院

2018/04/18收听(22642)

腹壁肿瘤术后多久可以下床

"腹壁肿瘤术后的下床活动，主要是根据腹壁肿瘤的种类来决定。简单的、比较小的良性肿瘤，对于术后的下床活动没有影响，术后除去麻醉的影响之外，即刻就可以下床活动，没有影响。对于大的腹壁肿瘤或者大的恶性的腹壁肿瘤，切除的范围比较广，破坏的腹壁结构比较大，切除肿瘤后还要做腹壁缺损的修复，修复对于患者来说会造成疼痛，就会影响患者的下床活动。患者可以根据自己的体力，或者手术后疼痛的反应，来决定下床活动的时间。主要是根据病人自己本身的感受来决定，从医疗的效果上，腹壁肿瘤切除以后，对下床活动没有严格的要求。"

语音时长01:07''

陈浩│复旦大学附属华山医院

2018/04/18收听(84628)

腹壁肿瘤术后多久可以恢复

"腹壁肿瘤，如果是良性的肿瘤，小的腹壁肿瘤，手术之后对于活动几乎是没有限制，对日常活动、体育锻炼，工作的时间都没有过多的要求，甚至术后第一天、第二天都可以去工作去活动，影响都不会太大。大的腹壁良性肿瘤，腹壁的恶性肿瘤，要做大范围的切除，腹壁的缺损修复也比较大，有些人因为肿瘤比较大，造成了皮肤的缺损，需要做皮肤的皮瓣的移植，或者皮瓣覆盖，这样的手术以及腹壁的缺损的修补手术就比较大了。手术大了以后，要根据手术的情况以及病人对手术的感受，来决定患者什么时候能够恢复正常的活动、能够恢复上班、恢复体育锻炼，具体的情况来决定。"

语音时长01:08''

陈浩│复旦大学附属华山医院

2018/04/17收听(95168)

腹壁肿瘤手术后的并发症有哪些

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谢松│浙江省立同德医院

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腹壁肿瘤术后的出院指导有哪些

"小的良性的腹壁肿瘤，患者出院以后不影响正常的饮食和正常的活动。离院以后，医生对患者没有过多的要求，也不需要很多的特别指导。大的腹壁良性肿瘤或者恶性的腹壁肿瘤，要切除大范围的腹壁的结构，这样手术就变得比较大。特别是皮肤缺损比较大的，要做皮肤的移植以及做腹壁的缺损的修复。手术以后，要求就相对比较多一点，对患者日常活动的要求，患者的恢复体育运动的要求，都有时间上的要求，有运动量上的要求。在医院里根据每个患者的具体情况，医生会给予具体的指导。"

语音时长01:04''

陈浩│复旦大学附属华山医院

2018/04/17收听(19296)

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