首都医科大学附属北京同仁医院
眼科
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新生儿睫毛柔软，对角膜和结膜的损害轻，或者无损害，可以定期到眼科门诊每隔半年观察一次，根据角膜损害的情况，采取相应的治疗措施。随着年龄的增长，睫毛变长、变粗、变硬，会导致角膜上皮点状或弥漫的脱落、损伤，影响到孩子的视力发育，这时就需要及早的采取手术治疗。
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儿童倒睫多发生于下睑，也是先天性的下睑倒睫，他一出生就伴有下睑的睫毛扫向黑眼球。这种情况，由于小孩刚出生，睫毛非常柔软，像胎毛一样柔软，它对角膜和结膜的损害非常轻，甚至不造成任何的损害。我们可以观察，定期到眼科门诊每隔半年观察一次，由眼科医生来观察角膜的情况，采取相对的治疗措施。对于睫毛非常柔软，年龄又非常小的小孩，这种孩子也是多由于下睑赘皮和内眦赘皮造成的，随着孩子的生长和发育，下睑赘皮和内眦赘皮得到缓解，鼻粱得到发育的情况下，有很少的一部分孩子下睑的倒睫可以得到减轻和缓解。这种情况我们可以推迟手术的时间。另外，如果孩子年龄在3-4岁以上，随着年龄的增长，睫毛就会变得变长、变粗、变硬。这种情况，睫毛就会对角膜造成损害，这种损害就是导致角膜上皮的点状的，或者弥漫的上皮脱落，上皮的损伤，这种情况下，就会影响到孩子的视力发育，另外还会引起长期的角膜炎、结膜炎，引起角膜的云翳、白斑，角膜的溃疡，造成视力下降，这种情况就需要积极的手术治疗，否则，会对视力造成不可逆的损害。
王越│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/07/10收听(20708)
"儿童倒睫可以通过拔除镊拔除、取出或破坏毛囊、手术治疗等，具体如下：1、拔除镊拔除：如果仅有1-2根倒睫，可以使用拔睫镊拔除，重新生长时再予以拔除。2、取出或破坏毛囊：较为彻底的方法可在显微镜下切开倒睫部位取出毛囊，或行电解法破坏倒睫的毛囊。3、手术治疗：这需要根据儿童的情况，如果儿童容易出现反复的眼红、频繁眨眼以及角膜上皮的点状剥脱，这时如果倒睫很重，而且倒睫的范围较广时，就需要考虑手术治疗。除此之外，合并上睑下垂、内眦赘皮的孩子，如果同时有倒睫，一般要考虑手术治疗。通常做完上睑下垂手术之后，如果患者有倒睫可以产生较为严重的角膜炎症状，影响上睑下垂的手术效果，所以需要进行手术治疗。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/28收听(70848)
什么是倒睫？ 倒睫是指睫毛向眼球方向生长，触及角、结膜（正常情况下，睫毛应充分伸展向前，不与角膜相接触）。倒睫常伴有睑内翻。 倒睫的临床表现眼疼、流泪...
陈国玲│山东大学第二医院
2018/08/14阅读(83974)
"倒睫是指有睫毛的地方生长紊乱，睫毛没有向前上方生长，而是向后贴伏，摩擦角膜的表面，从而造成角膜擦伤，会引起异物感、眼睛发红、流泪、畏光或者视力下降等症状。可以引起倒睫的原因很多，针对不同的原因，治疗方法往往不一样。如果患者存在睑缘炎、睑腺炎、睑部外伤或者眼睑烧伤，可以由于睑缘部或者眼睑缘部的瘢痕形成，使得睫毛倒向眼球，从而造成倒睫。所以此时需要治疗原发病，在经过治疗以后，这种症状大部分可能就会消失。如果仍然存在，要根据倒睫的数量来决定怎么治疗，如果只有1-2根倒睫，可以用镊子拔除睫毛，大部分可以好转。但是在三个月左右以后，有些患者的倒睫还会再生，需要不停地用倒睫毛去拔除。如果这样比较麻烦，也可以建议患者行电解倒睫，破坏倒睫的毛囊，来减少以后倒睫的再生。如果数量比较多，同时伴有睑内翻，此时只能施行手术治疗，这样的效果最为理想。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2023/03/22收听(47518)
倒睫是小儿... 邸悦│上海市儿童医院 2023/04/28播放(36175)
倒睫是小儿...
邸悦│上海市儿童医院
2023/04/28播放(36175)
倒睫的治疗：第一、对于单根的和局限性的倒睫，可以采用拔除，但是拔除也存在很多问题，就是拔除的睫毛的毛囊，还会再长出新的睫毛，新长出来的睫毛很短、很粗、很硬，就像男人的胡子刮完了以后，长出来的胡茬那样，对角膜的损害会更加严重。所以拔除并不是长久之计。第二、可以采取电解。电解就将一根电极伸到毛囊根部，对毛囊进行电解，对毛囊进行破坏，如果破坏特别明确，效果可靠的话，睫毛就不会再生长了。但是如果电解对毛囊的破坏作用不是很明确，睫毛还会长出来。另外，由于睫毛被破坏的并不规则，所以有的时候，睫毛生长出来的方向会更加不规则，引起睫毛乱生，这是电解的问题。电解的成功率也不是特别高。第三、激光治疗倒睫。激光治疗倒睫是激光通过皮肤对毛囊进行激射，也是破坏毛囊，导致毛囊被破坏，睫毛也就不再生长出来了。但是这种疗效也不是很确切和可靠。通常有的时候破坏不完全的话，睫毛仍旧长出来，这是非手术的方式。第四、手术的方式。对于那种严重的，比如成排的，还有多发的倒睫，对角膜进行损害的倒睫，我们还是采取手术治疗。手术治疗主要包括两种方法，一种手术方法是缝线法，另外一种手术方法是切开法，缝线法是通过三对缝线，对眼睑进行缝合，做成一种轻度的眼睑外翻，使睫毛朝外生长，这种手术方式会造成短暂的或者长期的明显的下双眼皮。另外，它不从根本上去解决倒睫的发病原因，它的复发率也比较高，所以缝线法我们应用的并不多。最常用的是切开法。切开法从根本上可以解决倒睫的发病原因，去除多余的皮肤和眼轮匝肌以后，我们对睫毛进行入室的外翻缝合，让睫毛改变生长方向。这种情况如果我们运用上显微的手术技巧，和整形美容手术的技巧，它的瘢痕和下双眼皮并不明显，它的效果也是非常持久的，所以我们现在多行切开法来进行下睑倒睫的矫正。
2017/07/10收听(58454)
倒睫可以采用以下方法治疗：1.拔除：但治疗不彻底；2.电解：将一根电极伸到毛囊根部，对毛囊进行... 王越│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/01播放(97866)
倒睫可以采用以下方法治疗：1.拔除：但治疗不彻底；2.电解：将一根电极伸到毛囊根部，对毛囊进行...
2023/09/01播放(97866)
倒睫最主要的是手术治疗，到底选择手术治疗还是保守治疗，主要看严重程度，具体如下：... 邸悦│上海市儿童医院 2023/05/27播放(68808)
倒睫最主要的是手术治疗，到底选择手术治疗还是保守治疗，主要看严重程度，具体如下：
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2023/05/27播放(68808)
"倒睫是睫毛的这个生长方向发生了异常，正常的睫毛是向外生长，倒睫的睫毛的方向是朝里的，就是向里翻转，翻转的睫毛会刺激眼球，甚至刺激黑眼珠，发生严重的感染或角膜混浊，影响视力。所以对于倒睫需要治疗，倒睫手术分好几种：1、最简单的就是拔除倒睫，拔除倒睫是需要用特殊的一个睫毛镊子，把倒向生长的睫毛排除掉。拔除倒睫之后根据毛囊生长规律，在2-3周左右，拔除的睫毛可能会重新长出来，需要2-3周重复一次治疗。2、电解倒睫，电解倒睫是通过电极针，把针插入毛囊中破坏掉毛囊组织，所以就不会再有生发层，就不会再长倒睫了。但是电解有一定的盲目性，电解的时候不能完全准确的把针插入到毛囊内，有可能需要重复几次治疗才能达到手术效果，比较适用于数量比较少的几根倒睫，因为电解的时候会在毛囊周围产生组织瘢痕，如果过多的瘢痕收缩，会导致新的倒睫，甚至引起眼睑的变形，所以对于较多的倒睫不适合做电解。3、手术治疗，手术治疗根据上眼睑和下眼睑的位置不同，可能手术方案也不一样，对于上眼睑的倒睫，可能需要做类似于双眼皮一样的手术，双眼皮手术要比常规的双眼皮手术要窄，做手术的时候要把睫毛翘的更厉害。但对于下眼睑，通常也是做下睑内翻的矫正，把向里面卷的睑缘拉出来，有可能会形手术以后会形成下眼睑轻度的外翻或下眼睑皮肤的瘢痕。有的时候睫毛倒睫的太厉害，不管做双眼皮也好，还是下键内翻矫正也好，倒向生长的睫毛都不能让它完全的改变方向，这时候有可能需要做灰线切开，直接找到毛囊把毛囊切除。即使是这样，术后也会有倒睫复发，就需要再联合进行电解或者再次手术等方案解决倒睫的问题。"
刘小伟│北京协和医院
2020/03/19收听(84180)
当患者出现眼睑倒睫时会有明显眼红、畏光、流泪，是由于内翻的倒睫刺激角膜引起角膜炎症甚至角膜溃疡。治疗上治疗倒睫有两种方式：第一、单纯的拔除倒睫，由于毛囊还是正常存在的，因此当拔除倒睫3周左右新生睫毛会再次长出摩擦角膜。第二、用电极片将增生倒睫的毛囊进行破坏，通过电流的热效应将毛囊破坏后会导致此处睫毛不会再生，因此治疗是一劳永逸的。因此应根据患者不同的需求，可以选择不同的治疗方式。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/05收听(80778)
"儿童的下睫毛倒睫比较多见，多是由于出生以后眼睑的轮匝肌肥厚，伴有内眦赘皮，从而使睫毛内生。像3岁以前的儿童，睫毛比较软，它对角膜或者是结膜的刺激性比较小，这一阶段可以观察，然后可以做眼睑的按摩，做眼睑的牵拉，也就是向外下方天天按摩、牵拉，有部分儿童可能倒睫毛就可自动恢复，或者是贴叠网状的胶布，把睫毛方向偏离角膜。如果3岁以后睫毛比较硬了，可能对角膜会造成损伤，像这种情况下建议要考虑进行儿童倒睫手术，儿童倒睫手术目前在3-10岁之间可能需要全麻，治疗一般都是用美容线，拆线以后一般很少留疤痕，所以建议在3岁以后做手术治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/09收听(35964)
正常睫毛都是朝外生长的，倒睫在很多情况下，睫毛是倒着生长的。第一、是单纯的睫毛的逆向生长，不伴有眼睑的内翻、睑缘的异常状态，睫毛单纯的朝内生长，这种睫毛扎向角膜和结膜。第二、通常伴有眼睑的内翻，这种情况我们一定要明确一个概念，就是倒睫并不一定非要伴有眼睑内翻，眼睑内翻必伴有倒睫。第三、很多小孩都会有下睑的倒睫，这种情况多数是由于儿童下睑赘皮引起来的，还有很多的小孩，在下睑赘皮的同时，还都伴有内眦赘皮。这种情况，就需要手术去解决下睑赘皮和内眦赘皮。另外还有一种情况，也会出现倒睫，比如睫毛乱生。有的人睫毛是杂乱无章的生长的，这种也会出现倒睫。最后我们还可以见于双行睫的病人，这样的患者通常由于药物，还有自身的发育，引起了两排睫毛，其中一排睫毛是朝外生长的，另外一排睫毛是朝内生长的。倒睫最多见的就是这些情况。另外还有就是眼睑内翻的倒睫，一般通常见于四种情况：第一、先天性的倒睫。多见于儿童，多见于下睫。第二、老年性的内翻倒睫，多见于老年人。第三、痉挛性的倒睫，多见于下睑的眼睑痉挛，引起的内翻倒睫。第四、瘢痕性内翻倒睫。主要由于结膜的炎症，长期的慢性结膜炎，还有沙眼，还有就是小结膜的化学性的损伤造成的结膜的瘢痕，造成了结膜的内层要比外层的短，造成一种向内的牵引的力量，引起的瘢痕性的眼睑内翻，伴随着倒睫。
2017/07/10收听(31480)
下眼睑倒睫可以手术治疗，也可以保守治疗，具体要看倒睫的严重程度。眼睛下有眼睫毛，正常眼睫毛朝外... 王凯军│浙江大学医学院附属第二医院 2023/05/25播放(80402)
下眼睑倒睫可以手术治疗，也可以保守治疗，具体要看倒睫的严重程度。眼睛下有眼睫毛，正常眼睫毛朝外...
王凯军│浙江大学医学院附属第二医院
2023/05/25播放(80402)
临床上，可看到多种形态不同的睫毛倾倒的情况，比如内翻倒睫，即整个眼皮向眼球里内翻，睫毛整个倾倒... 施爱群│中日友好医院 2023/10/12播放(28564)
临床上，可看到多种形态不同的睫毛倾倒的情况，比如内翻倒睫，即整个眼皮向眼球里内翻，睫毛整个倾倒...
施爱群│中日友好医院
2023/10/12播放(28564)
倒睫是眼科最常见的眼部外眼病之一。主要由于眼睑睫毛和睑缘的位置异常，导致睫毛倒着生长，接触到角... 王越│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/01播放(72988)
倒睫是眼科最常见的眼部外眼病之一。主要由于眼睑睫毛和睑缘的位置异常，导致睫毛倒着生长，接触到角...
2023/11/01播放(72988)
倒睫是临床常见的一种疾病，主要为睫毛生长方向异常所致。正常的睫毛在睑缘处，朝向外上方生长，起到... 李晖│上海市第六人民医院 2023/08/18播放(76948)
倒睫是临床常见的一种疾病，主要为睫毛生长方向异常所致。正常的睫毛在睑缘处，朝向外上方生长，起到...
李晖│上海市第六人民医院
2023/08/18播放(76948)
倒睫治疗通常需要根据倒睫数量、倒睫种类选择合适治疗方法，正常睫毛是向前、向外生长，睫毛生长方向... 吴涵│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/18播放(75318)
倒睫治疗通常需要根据倒睫数量、倒睫种类选择合适治疗方法，正常睫毛是向前、向外生长，睫毛生长方向...
吴涵│浙江大学医学院附属第二医院
2023/01/18播放(75318)
眼睑内翻倒睫上下眼皮都可以发生，是由于眼轮匝肌痉挛，引起睑缘部位眼皮向眼球方向翻卷，会使眼睫毛扎到角膜，从而导致角膜上皮损伤。如果没有及时治疗，有可能形成角膜溃疡，并且形成角膜新生血管翳，会对视力造成影响。治疗方面需要通过手术矫正睑内翻才能缓解症状，手术的原理是切除部分多余的眼睑松弛皮肤，去除痉挛的眼轮匝肌，睑缘部位的张力就能够平衡，睫毛就不再扎向眼球。对于已经造成的角膜上皮损伤，可以点小牛血去蛋白眼用凝胶、重组人表皮生长因子滴眼液等促进修复，只要损伤原因已经去除，通常用药3-5天左右就能够痊愈。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/11/01收听(55528)
引起倒睫的原因主要包括以下四种情况：1.单纯的睫毛的逆向生长；2.眼睑内翻的倒睫，可由于先天性... 王越│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/10播放(99716)
引起倒睫的原因主要包括以下四种情况：1.单纯的睫毛的逆向生长；2.眼睑内翻的倒睫，可由于先天性...
2023/10/10播放(99716)
正常上眼睫毛往前下方，到了末端可往上翘；下眼睫毛往前上方，到了末端往前有个弧度，这是正常睫毛的... 胡怀彬│中国中医科学院眼科医院 2023/02/13播放(56310)
正常上眼睫毛往前下方，到了末端可往上翘；下眼睫毛往前上方，到了末端往前有个弧度，这是正常睫毛的...
胡怀彬│中国中医科学院眼科医院
2023/02/13播放(56310)
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