首都医科大学宣武医院
骨科
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软组织挫伤是因急性外伤、软组织慢性损伤导致，常见的损伤包括肌肉、肌腱、韧带、关节囊、腱鞘、神经、血管损伤，软组织损伤主要是机械性损伤，损伤后出现肿胀、疼痛、功能障碍，甚至有出血、组织液渗出，要根据损伤程度进行治疗，具体如下：
1、闭合性损伤：损伤不严重，可以自动进行冷敷，一般2周之内可以治愈；
2、损伤后有裂口：应该进行包扎，去医院进行清创，必要时需要缝合，还应该进行破伤风处理；
3、无明显开放伤口：48-72h内可以进行热敷，有助于组织消肿、软组织损伤恢复。
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"软组织挫伤在急性期会有明显的肿胀和疼痛，在受伤的72小时之内，可以选择局部冷敷或者冰敷的办法，将冰块用毛巾包裹之后敷于受伤的表面，局部有消肿和止痛的作用。在受伤72小时以后，可以改为热敷的办法，能够促进淤血的消散。另外，病人如果有明显的疼痛的症状，也可以口服止痛的药物，应用尼美舒利分散片或者口服塞来昔布。严重的并发皮下血肿或者明显的充血，也可以静脉抗感染治疗，选择广谱的青霉素或者头孢菌素静脉输入。发生于肢体的损伤，也会导致远端的静脉回流受限，所以应该将患侧肢体抬高，也可以应用局部加压包扎的办法。另外，在治疗期间应该注意休息，不能剧烈活动。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(22752)
"在软组织发生挫伤的时候要进行冰敷，24h内冰敷可以使局部血管收缩，减少局部的出血，就可以减轻肿胀，减轻疼痛。在24h以后可以改用热敷，热敷可以使局部的血管扩张，局部组织血液供应增加，加快组织的愈合。软组织挫伤当肿胀明显，特别是关节周围的软组织挫伤的时候，还要进行石膏或者支具固定，就可以使得受伤的组织韧带在张力较低的环境下愈合，还可以使用常规的消炎去痛药物对症治疗，也可以使用消肿的药物解除肿胀。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/09收听(48358)
膝关节软组织挫伤如果损伤比较轻，在72小时之内尽量制动冷敷，严禁膝关节负重和活动，可以口服缓解软组织水肿的药物，像地奥司明片。在急性期过后也不要急于下地负重，多数需要严格制动4周左右的时间，在制动期间抬高患肢与心脏平齐，同时可以适当的配合活血通络、缓解肿胀的药物，像跌打丸、三七片。因为膝关节解剖结构比较特殊，外伤会引发滑膜囊的炎性渗出和血性渗出，也会导致膝关节积液。如果膝关节积液少于50毫升，多数不会伴有比较明显的肿胀，如果多于50毫升，会伴有髌骨下缘、内外膝眼明显肿胀，甚至伴有浮髌试验阳性体征，多于50毫升可以考虑无菌穿刺抽取积液。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/10收听(89792)
"在临床上，如果发生了肋骨软组织挫伤，应该及时到医院就诊。经过医生的查体，再结合肋骨的CT片或者核磁共振片，明确诊断肋骨软组织损伤的程度。如果损伤程度较轻微，可以考虑给予局部的外敷活血药物，局部的理疗仪烤电、针刺、艾灸、针灸等治疗。如果病人感觉疼痛症状较重，呼吸困难，应该给予肋骨局部进行固定，嘱咐病人卧床休息，不能做剧烈活动。如果病人血压不高，还应该口服活血药物，以加速损伤的恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/07收听(46056)
"软组织挫伤以后，早期建议立即患处制动休息，避免按摩、挤压活动，以免增加出血和水肿。早期给予冷敷，可以抬高患肢，3天以后可以给予热敷，中药烫洗剂烫洗患处。如果疼痛较重，可以口服非甾体类抗炎药，如果水肿较重，可以口服活血化瘀和消肿药物，如三七片和地奥司明片等，一般大约休息2周，水肿消退，疼痛即可消失，基本恢复正常。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/17收听(94884)
"治疗手臂软组织挫伤可以通过以下综合治疗手段，达到更好的治疗效果。软组织挫伤后应该立即制动休息，24-48小时内可给予局部冷敷治疗，48小时以后局部冷敷可改为局部热敷治疗。早期冷敷治疗可明显减轻局部疼痛，减轻局部肿胀，将冷敷改为热敷可改善局部血液循环，促进局部软组织挫伤的愈合。软组织挫伤的治疗主要取决于损伤的程度，软组织挫伤时涉及局部关节出现不稳定，出现畸形、疼痛以及功能障碍，有必要积极手术，需要修复软组织，恢复关节的稳定性，术后需要严格的石膏外固定保护，有利于患者的恢复。对于局部单纯的软组织损伤，除了上述的制动休息、物理治疗，比如理疗、热敷以外，可以应用药物促进活血化瘀治疗，常用的药物如活血祛瘀胶囊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/19收听(45638)
"发生生胸骨软组织挫伤后，应该在挫伤发生24小时之内，给予受伤部位冷敷处理，在受伤部位外敷冰块，促使局部损伤的毛细血管痉挛收缩，减少出血、减轻肿胀、缓解疼痛。在挫伤超过24小时以后，给予局部热敷处理，可以中药熏洗、外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以配合周林频谱仪烤电、红外线治疗仪治疗、中低频电疗等方法。嘱咐病人，口服跌打损伤的药物，如口服跌打丸、骨伤灵等，使损伤的肌肉组织尽快得到恢复，起到缓解临床症状的作用。"
2019/07/11收听(62264)
"出现手指软组织挫伤要到医院进行相关检查，比如拍手指的正侧位片，可以判断手指骨质有无发生骨折的情况。如果没有骨折，应及时对伤口进行消毒，然后使用无菌纱布进行包扎，这样可以有效的隔绝细菌，从而降低感染的几率。如果出现骨折可以进行手术治疗，避免术后手指功能的障碍，然后一定要对局部进行消毒，必要避免导致感染的情况，同时口服抗感染的药物，比如阿莫西林胶囊或者是头孢拉定胶囊等。如果挫伤比较严重，要进行破伤风抗毒素的注射，从而预防破伤风感染，如果对破伤风抗毒素过敏，则建议直接肌注破伤风免疫球蛋白，这样也可以达到有效预防破伤风感染的情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/06收听(15508)
"软组织挫伤的治疗方法，主要是通过几种方法综合治疗。软组织主要包括皮肤、肌腱、肌肉，以及关节囊等，以上软组织挫伤都会引起少量出血、肌纤维撕裂等。所以，会造成肿胀以及活动时疼痛，治疗方式如下：第一、采取制动的方法，充分休息，从而让软组织有更好的条件达到愈合。第二、可以外用膏药，促进局部血液循环，能够减轻炎症、减轻疼痛。第三、可以口服非甾体类抗炎药以及少量中药，起到活血化瘀作用，能够抗炎、镇痛，减轻挫伤部位疼痛，从改善关节功能。通过上述综合治疗方法一般都能得到很好的疗效，皮下淤血一般在十天左右就能逐渐消失，肿胀一般在一星期左右也会逐渐消失。所以，要有足够的耐心进行综合治疗，几种方法联合更有效果。"
纪泉│北京医院
2020/06/04收听(75296)
软组织挫伤对于相对比较轻的结缔组织，皮下软组织损伤来讲，在7-10天左右病人没有症状，局部炎症... 李欣│北京大学第三医院 2023/09/10播放(81362)
软组织挫伤对于相对比较轻的结缔组织，皮下软组织损伤来讲，在7-10天左右病人没有症状，局部炎症...
李欣│北京大学第三医院
2023/09/10播放(81362)
"软组织损伤是普外科最常见的疾病，主要是外力或外物作用于人体，人体自身因意外而反作用于外物后引起人体除内脏、骨骼、器官的损伤，比如：皮肤、肌肉、筋膜、关节、筋膜、肌腱、血管、神经等组织的伤害性改变，即通常所说的皮肤肌肉的肿胀、淤青、出血疼痛症状都属于软组织的损伤。软组织损伤的愈合主要在于损伤的程度，从皮肤到内损伤的深度，损伤越轻越浅恢复越快如表皮的淤青，严重的如肌腱、血管、神经的损伤。软组织损伤的恢复一般都是在2周左右，有伤口的除外。如果只是淤青可以采取服用活血化瘀的药物以及局部热敷都有很好的效果。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(77718)
轻度的软组织挫伤，可以不用药，只要避免对受伤的软组织进一步的刺激损伤就可以了，如果稍微严重，疼痛比较厉害，并且伴有大面积的淤青、淤斑，可以在伤后48小时之内用冰块冷敷，缩小破裂的毛细血管，渗出降低。出血减少48小时以后，基本上稳定，可以用热敷或者理疗方法加速淤青、淤斑的消退，加速软组织的修复。如果疼痛厉害，可以口服止痛药，但必须在医生的指导下服用。外用药可以用红花油，或者骨痛、伤痛膏等贴在外面，都是在48小时以后的事情。前期要注意观察，及时冰敷，不要过多地采用药物治疗，对伤口并不是一个很有力的愈合因素。
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/19收听(96204)
软组织挫伤严重不严重，需要看挫伤的位置和深度才能够判断。如果软组织挫伤是发生颅内，即使面积不是太大，有可能造成患者一过性的晕厥等。所以软组织挫伤是发生在脑部就比较严重了。如果是软组织挫伤发生在其他的部位，比较深，也可能发生严重的现象，比如骨腿软组织综合症就是一些软组织发生挫伤以后在小腿部位形成大量水肿，造成骨质筋膜压力过大，小腿远端的血流难以通过，容易发生肢体的坏死，所以这种情况也是比较严重的。其他的造成软组织挫伤，如果不造成压力升高等，就不会太严重。
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(98662)
平时生活中，包括运动、车祸都有可能造成软组织挫伤，假如出现软组织挫伤，首先根据皮肤表面的情况，... 罗炜│郴州市第一人民医院 2023/10/03播放(72688)
平时生活中，包括运动、车祸都有可能造成软组织挫伤，假如出现软组织挫伤，首先根据皮肤表面的情况，...
罗炜│郴州市第一人民医院
2023/10/03播放(72688)
"颈部软组织挫伤一般是指在颈部遭受到急性暴力以后造成的软组织损伤，包括颈部的肌肉、韧带、筋膜等等，会出现的出血、水肿、炎性反应，同时导致疼痛、肿胀以及局部功能障碍等症状。也要排除颈部骨质损伤的情况，在满足以上2个条件的前提下可以诊断为颈部软组织挫伤。出现这种情况要进行制动休息，包括佩戴颈领保护、减少颈部的活动，同时也可以进行支持对症治疗，包括消炎镇痛、消肿、活血化瘀的治疗，可以进行口服药物以及物理治疗。物理治疗包括热敷、频谱照射、艾灸等等，经过3-4周颈部软组织挫伤才能够恢复。"
2020/02/04收听(96216)
"软组织挫伤症状主要有以下几种：一、局部的疼痛与肿胀，这种情况发生于患者较轻程度的软组织损伤。患者在进行过度的运动后，软组织出现局部的疼痛，是由于运动量过大导致的。患者进行适当的休息后，病情就可以得到一定程度的缓解。如果没有好转，建议患者去往医院进行治疗。二、肢体的畸形以及骨擦音的出现，这种情况的软组织挫伤较为严重，患者可以收到较大程度的外伤冲击，造成软组织出现位移等情况。患者可以通过对骨头的复位等方式进行治疗，这种治疗的周期往往比较长，需要患者进行及时的治疗。严重的情况下，可能会影响患者行走以及未来软组织功能的使用，产生较大的影响。同时还需要注意受伤区域的发炎情况，避免出现发炎的症状。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/30收听(86222)
"如果软组织挫伤，严重情况经过治疗可能需要2-3个月才能好，具体需要了解患者受伤的情况进行分析。软组织挫伤通常采用镇痛、理疗、制动等方法治疗，一般在患者受伤24小时以内局部采用冷敷，冷敷可以使毛细血管收缩，组织水肿消退，起到止血、消肿、止痛的作用。挫伤是身体组织遭受锐器打击，造成软组织损伤，损伤程度与外力大小、组织器官的结构特性有关。轻度的挫伤指浅表组织损伤，以皮肤和皮下组织损坏、淋巴管和小血管破裂为主要改变。重度挫伤是指合并肌肉挫伤，部分肌纤维损伤或者断裂，组织内出血，血液聚集形成血肿。软组织挫伤是常见病也是多发病，可发生于任何年龄，尤其是运动员、青壮年多见，并且它可发生于人体的任何部位，以头颈部、四肢部多见。软组织的挫伤一般有韧带、肌腱和肌肉撕裂、断裂或者挫伤，当发生此类损伤时首先要检查患处，确定受伤类型，有无其他合并症，及时使用镇痛、冷喷雾剂喷洒患处，必要时也可以用冷水或盐水冲洗，可以外敷、止痛、消肿药物，并使用绷带加压包扎固定。如果患者情况比较严重，要及时就医，以免耽误病情。建议患者发生软组织挫伤之后，要及时停止一切活动，明确诊断后遵医嘱卧床休息，避免因活动幅度过大而再次发生伤害。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(58808)
软组织挫伤需根据损伤面积和程度而决定恢复时间，一般要2-3周才能好。软组织挫伤是因为肌肉或皮肤受到撞击，造成了局部软组织不同程度的损伤。根据损伤物和损伤机...
李宏│北京大学第一医院
2020/04/22阅读(4297)
"软组织挫伤以后会出现局部出血、炎症介质渗出，导致局部出现炎性反应、疼痛活动障碍等情况，建议给予对症处理。如水肿可以考虑给予改善局部微循环消肿药物，如地奥司明片。如果疼痛较重，可以考虑给予非甾体类抗炎药镇痛抗炎，如口服布洛芬或双氯芬酸钠。由于局部出现出血，因此还可以早期口服止血药物，如云南白药，后期可以口服活血化瘀药物，如跌打损伤丸。因此软组织挫伤，根据不同的时期，可以选择不同的药物进行治疗。"
2018/05/18收听(52904)
软组织挫伤一般是指肌肉、韧带、关节囊、肌腱的损伤，这种损伤有时比较轻，仅仅是一种拉伤，可以对症... 纪泉│北京医院 2023/10/24播放(48727)
软组织挫伤一般是指肌肉、韧带、关节囊、肌腱的损伤，这种损伤有时比较轻，仅仅是一种拉伤，可以对症...
2023/10/24播放(48727)
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