华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃癌转移到肺有时CT表现有肺结节，一般不会引起咳嗽，咳嗽多半是炎性表现，比如肺炎、支气管炎或喉咙发炎，有时会引起咳嗽，肺结节一般不会引起咳嗽。胃癌如果有肺转移，是否有呼吸道相关表现，也需要根据具体情况看，大多数情况只是肺结节，不会有呼吸道不适的表现。
有些情况，比如肺部广泛转移或转移灶较大，引起肺功能改变，也有可能引起肺部呼吸系统相关表现，这种情况比较少见。所以胃癌如果有远处转移，包括肺转移，主要是消化系统的表现，尤其胃癌吃东西会有梗的表现，吃不下去或吃一点会觉得饱胀感，甚至于呕吐。
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"胃癌患者如果转移到肺产生结节，可能会引起咳嗽。如果结节位于肺的周边，可能不会引起明显的症状，只是通过一些影像学检查，比如胸部CT才可能会发现。如果转移的肺结节位于肺门处，引起支气管阻塞或刺激支气管，可能会引起咳嗽。胃癌患者如果发现转移到肺产生结节，多属于肿瘤晚期，目前推荐的治疗还是以化疗、靶向治疗、免疫治疗等为主的姑息性对症支持治疗，可以通过上述治疗有效改善患者的生存质量，并延长患者的生存时间，让患者在有限时间内过得更舒服一些。具体胃癌转移到肺结节怎么治疗，建议还是咨询专科的医生。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/27收听(85354)
"肺部结节可以出现咳嗽，拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部有结节状的病灶，肺部结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病，这些疾病都可以导致患者出现咳嗽，咳痰甚至发热等症状。肺部结节如果引起咳嗽的症状的话，要到医院进一步的检查，比如要做增强CT、支气管镜，甚至CT引导穿刺等等检查，进一步明确诊断。必要时可应用抗炎甚至抗结核等等治疗，以看患者病灶的吸收情况，如果高度怀疑是恶性肿瘤引起来的肺部结节，需要行手术治疗切除病灶，必要时可以加用放疗、化疗等等治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/12/23收听(70066)
肺结节处在肺周边的常不引起咳嗽，处在肺门常引起咳嗽。肺结节是肺内直径≤3cm类圆... 刘庆熠│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(56366)
肺结节处在肺周边的常不引起咳嗽，处在肺门常引起咳嗽。
肺结节是肺内直径≤3cm类圆...
刘庆熠│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(56366)
肺结节不一定会引起咳嗽。肺结节患者的临床症状与结节部位、大小，是否压迫或者侵犯邻近器官以及是否... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2020/05/12播放(77450)
肺结节不一定会引起咳嗽。肺结节患者的临床症状与结节部位、大小，是否压迫或者侵犯邻近器官以及是否...
刘广杰│河北医科大学第四医院
2020/05/12播放(77450)
肺部出现结节会引起咳嗽，肺部的结节主要是通过影像学检查，发现肺部的病理表现。常见的是良性的病变结节，比如由于受到病毒、细菌、结核分枝杆菌等病原体的入侵，使肺部出现炎症改变，导致病灶出现不同程度的炎性结节，主要表现为纤维化、钙化。这个时候会刺激到呼吸道，引起其黏膜的充血、水肿，甚至有不同程度的炎性分泌物渗出导致咳嗽。临床上也见于非感染性因素，比如特发性肺间质、弥漫性纤维化出现的纤维化的结节，恶性肿瘤，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌出现的癌性结节，这些病灶也会压迫到肺部的黏膜气道引起咳嗽。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/25收听(24202)
甲状腺癌会引起肺的淋巴结转移，一般临床的诊断叫肺转移。但是甲状腺癌引起肺转移的几率不高，因为甲... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/12/25播放(39331)
甲状腺癌会引起肺的淋巴结转移，一般临床的诊断叫肺转移。但是甲状腺癌引起肺转移的几率不高，因为甲...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/12/25播放(39331)
前列腺癌一旦转移到肺部，则属于高危的转移性前列腺癌，其预后相对较差，但并非没有任何治疗机会。此... 王小海│上海市第一人民医院 2023/03/20播放(26419)
前列腺癌一旦转移到肺部，则属于高危的转移性前列腺癌，其预后相对较差，但并非没有任何治疗机会。此...
王小海│上海市第一人民医院
2023/03/20播放(26419)
"肺结节的大小不是诊断结肠癌肺转移的依据，一般来讲肺结节大于1cm，要引起怀疑，因为肺脏是结肠癌第二常见的转移部位，最常见的是肝脏。如果在结肠癌术前或者术后检查过程当中发现肺部有结节，先看它的大小和CT表现。如果是很小的结节，比如小于1cm甚至小于5mm，CT的表现不典型，很难去判定它是良性还是恶性。如果CT怀疑结节不好，有强化，怀疑是肿瘤性，如果能够做穿刺，最好做穿刺活检，明确是转移还是原发。如果结节很小，没办法穿刺，同时CT又无法确定是不是转移。这时候要严密的定期复查，建议1-2个月复查一次CT，看它变化的情况。如果结节变大，强化更加明显，基本上考虑是转移或者原发，此时要做穿刺活检明确。如果结节很小，小于5mm，定期复查几次没有明显变化，基本上是良性的结节。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2021/05/14收听(50122)
" 慢性支气管炎咳嗽会不会引起肺结节，主要与慢支炎反复发作的轻重程度，以及是否合并其他疾病有一定关系。慢性支气管炎一般每年发作3个月，连续2年以上，在冬春季节变换和自身免疫功能低下的时候，情况比较突出。主要表现为咳嗽、咳痰，甚至伴有喘息。支气管激发试验和舒张试验，可以提示气道炎症水平，以及气道高反应性的存在。 慢性支气管炎是否发生结节，如果合并有支气管扩张、肺纤维化、肺结核，容易形成纤维、增殖、钙化、纤维化等改变，有些结节甚至可以发生恶性改变，尤其是长期吸烟的人群发生的慢性支气管炎，也容易引起肺结节的发生。因此，需要动态随访胸部高分辨CT以早期发现是否有肺结节，根据结节的大小和性质来评估来是否发生恶性改变。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/13收听(11342)
"肺结节可以引起干咳的症状，肺结节如果是由于致病微生物的感染而引起的，可以出现干咳的症状。肺结节分为良性结节、恶性结节和致病菌感染而引起的结节。恶性结节也可以出现干咳的症状，良性结节临床症状不明显，结节直径较小，边缘光滑，没有毛刺征。考虑为良性结节时，临床上以定期复查为主，半年或一年后复查，观察结节有无动态的改变。如果患者经过相关检查确诊为恶性结节时，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗等等。如果患者是因为致病微生物的感染而引起的结节，可根据致病微生物给予相应的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/16收听(71698)
肺结节一般不会引起喉咙痒、咳嗽的症状。有的肺部结节，如果同时有肺部炎症或者肺部感染等相关症状，... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(26420)
肺结节一般不会引起喉咙痒、咳嗽的症状。有的肺部结节，如果同时有肺部炎症或者肺部感染等相关症状，...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/11播放(26420)
患者长期咳嗽，肺内有炎症，会诱发肺结节的出现。在临床早期的肺结节没有明显的症状体征，但是肺部持续的各种刺激、炎症、结核、肿瘤等，都会诱发肺结节的出现。对于患者的病情可以通过相关的药物进行治疗，像青霉素、头孢菌素等抗生素的合理应用，对于治疗长时间的咳嗽有很大的帮助，特别是针对于炎症感染引起的咳嗽，通过控制其症状，可以减少肺结节的出现，抑制其生长。临床上肺结节需要定期的做胸部的增强CT，或者肿瘤标记物等相关的检查，如果有必要可以通过纤维支气管镜进行更直观的发现，以确定肺结节的性质，以便进行下一步治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/28收听(88936)
"转移肺结节意味着转移性肺癌，临床上大部分无特异的临床症状，如出现症状多表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气短、胸痛。如果肺结节增长过快，会表现为严重的呼吸困难、低热、身体消瘦等，对于转移肺结节，需要在X线、CT等影像学的观察下进行发现，多是有单发、多发相结合。临床上对于该病应该积极的治疗原发病灶，像患者出现的其它的恶性肿瘤，应该积极的进行治疗。对于转移性肺结节，可以选择介入治疗，像纳米刀，也可以选择消融等治疗，对于改善病情都有一定的效果。"
2020/02/06收听(27948)
转移肺结节也称为肺部肿瘤样转移结节，通常多见于肺部外带胸膜下，接近于肺叶尖、胸膜叶尖裂。转移癌... 李英│河南省人民医院 2021/09/06播放(58718)
转移肺结节也称为肺部肿瘤样转移结节，通常多见于肺部外带胸膜下，接近于肺叶尖、胸膜叶尖裂。转移癌...
李英│河南省人民医院
2021/09/06播放(58718)
肺结节是否会发生转移，主要取决于肺结节的性质。如果是由恶性肿瘤引起的肺结节即肺癌，它是可以发生转移，晚期肺癌时，其癌细胞会随着血液循环或淋巴道的途径，发生局部或远处的转移，但如果是良性肿瘤引起的患者，则不会发生转移。另外，某些肉芽肿性肺结节亦不会发生转移。如果是因为感染而引起的肺结节，例如细菌、结核、真菌等引起的肺结节，它可以沿支气管发生播散，而导致其它部位出现相应的结节，但此种改变不是转移而是播散。故对于肺结节患者通过动态的观察，如果出现结节增多的异常变化时，要重点排外有无恶性肿瘤的可能，及早的行相应的活检，以确定结节的性质。
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/10收听(93710)
"气管感染、咳嗽不会引起肺结节，但是相关的炎症、结核、肿瘤都是肺结节的主要原因。气道出现感染会引起患者出现咳嗽、咳痰、喘憋、呼吸困难等一系列的相关表现，甚至出现发热。肺部没有实质的炎症刺激等不会引起结节、肉芽肿、钙化，临床上对于气管出现感染，应该尽早进行相关治疗，主要选择合理的抗生素进行抗炎、化痰、平喘综合调治。建议老年患者应该增加胸腺五肽或者金水宝的应用以提高免疫力，增强抗生素的应用效果。"
2020/02/18收听(74068)
"癌症转移的咳嗽主要是剧烈的咳嗽，常带有咳血的症状，一般的咳嗽都是咳嗽、咳痰，很少出现咳血的症状。乳腺癌的病人如果发生了肺部的转移会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促等一系列症状。乳腺癌病人肺转移的咳嗽与一般的咳嗽是有区别的。有乳腺癌的病史，常痰中带血，且咳嗽较重，并且大部分伴有胸痛、背痛这样的疼痛症状。一般咳嗽大部分是炎症引起的刺激性的咳嗽，通过消炎治疗，对于一般的咳嗽有效，但是对于癌症转移的咳嗽无效。建议患者进行全面的检查，确定是否是肺部转移，并且制定完善的治疗方案，积极治疗，仍然能够有效的延长患者的生存期。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(35904)
胃癌的转移途径如下：1、淋巴结转移：主要沿胃周围的淋巴结进行转移，为胃癌患者最常... 李增军│山东省肿瘤医院 2018/07/27播放(65942)
胃癌的转移途径如下：
1、淋巴结转移：主要沿胃周围的淋巴结进行转移，为胃癌患者最常...
李增军│山东省肿瘤医院
2018/07/27播放(65942)
"乳腺癌出现肺转移比较多见，因为乳腺癌也是一种胸部恶性肿瘤，可能靠肺的部位比较近，容易直接蔓延或者淋巴转移、血行转移等到达肺部。乳腺癌出现肺转移可能会表现出咳嗽、咳痰、痰中带血的症状，主要以干咳症状为主，症状持续时间比较长，而且用一般的止咳药物效果不好。这种情况下需要考虑应用强效的中枢性镇咳药，比如可待因片、阿桔片等，能够缓解患者的症状。针对肺转移也需要进一步应用抗肿瘤治疗，单用止咳药也是不行的，可以做全身化疗控制病情发展，还有肺部做局部放疗、介入治疗等方式，乳腺癌也需要进一步看有没有其他部位的病变，可以配合放化疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/20收听(10046)
乳腺癌肺转移咳嗽是在临床中常见刺激性咳嗽，没有痰也没有血。但是乳腺癌肺转移也是根据转移部位的不... 何院生│山西中医药大学附属医院 2020/06/04播放(72560)
乳腺癌肺转移咳嗽是在临床中常见刺激性咳嗽，没有痰也没有血。但是乳腺癌肺转移也是根据转移部位的不...
何院生│山西中医药大学附属医院
2020/06/04播放(72560)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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