子宫内膜厚是否需要治疗，取决于几个方面。最主要的就是临床症状，当然还取决于诉求，具体分析如下：

1、如果没有任何症状，比如月经周期规律，月经量不多，此时所谓的查出来子宫内膜厚，其实要打一个问号。因为没有任何的临床症状，单纯地偶尔检查出来的所谓子宫内膜厚，其实不需要治疗；

2、如果伴随有临床症状，比如出现月经周期不规律，尤其是出现月经稀发现象，就是指周期超过35天，或者出现了月经量异常地增多，严重地影响生活。同时检查发现有子宫内膜增厚，此时就一定要去做相应的子宫内膜活检，来明确引起子宫内膜厚的具体病理类型，来决定后续的治疗方法。

简单而言，如果是无不典型增生的子宫内膜增厚，外源性地添加孕激素，应该可以起到较好的治疗效果。但是如果伴有不典型增生的子宫内膜增厚，有可能就需要或者最好建议去做手术治疗。