中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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咽炎主要通过观察典型临床表现，结合纤维喉镜检查，以做出明确诊断，具体如下：
1、临床表现：咽炎即咽部炎症性疾病，包括急性炎症、慢性炎症。急性咽炎常表现为明显咽部疼痛，局部可见咽部存在明显充血，进食会使疼痛加重。慢性咽炎表现为咽部异物感，局部充血不明显，可见不同程度增生；
2、纤维喉镜检查：急性咽炎和慢性咽炎均需及时进行喉镜检查，对于明确诊断具有重要意义。部分咽喉部增生性疾病可表现出类似于咽炎的症状，比如良性肿瘤或者恶性肿瘤早期。对于长期患有咽炎的患者，需及时进行纤维喉镜检查，仔细观察咽喉部情况，排除肿瘤等更为严重的疾病。通过纤维喉镜检查排除肿瘤等疾病后，再按咽炎进行治疗，可避免漏诊、漏治。
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"在临床上咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎，急性咽炎主要引起的诱因是感冒受凉，或者机体免疫力低下时细菌或者病毒感染，累及到咽部黏膜所导致的炎性病变，一般会表现为咽痛、低热、乏力或者咽后壁淋巴滤泡明显增生，咽黏膜充血等症状。而慢性咽炎病因十分复杂，很多因素是由于反复炎症刺激所导致，有些不良的理化因子刺激或者职业性疾病，都可能会导致咽炎的发生。一般会表现为咽干、咽痒、刺激性咳嗽、异物感明显，查体可以见到咽后壁黏膜慢性充血或者肥厚，淋巴滤泡也会相应的增生。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/28收听(18064)
根据病史、症状及体征，咽炎的诊断并不困难。注意急性咽炎需要与某些急性传染病，比如猩红热、流感等相鉴别。慢性咽炎要注意排除早期的恶性肿瘤。咽炎主要是由于病毒和细菌感染，多由飞沫或直接、间接接触而传染，导致人体鼻腔以及口腔黏膜的炎症，出现咽部淋巴滤泡增生，咽腔黏膜充血，甚至伴有慢性扁桃体炎、扁桃体肥大。如果出现慢性咽炎的症状，建议给予淡盐水漱口。另外用中成类的药物对症治疗，平时在饮食方面避免辛辣、刺激的食物，禁烟酒。
王琳│河南省人民医院
2020/05/02收听(19232)
"咽炎，常指慢性咽炎。引起慢性咽炎原因很多，如不良工作和生活环境、生活习惯和嗜好、咽喉部邻近器官疾病，尤其是消化道和呼吸道疾病，都是引起慢性咽炎的主要原因。找到原因后避免，或积极治疗引起慢性咽炎疾病，尤其是咽喉部邻近器官疾病，才能缓解症状。平时尽量少吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，改善工作和生活环境。由于慢性咽炎无法根治，并且终身存在，所以要以平常心来对待，不要过分关注咽喉部不适。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/29收听(34148)
咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎是咽部黏膜的非特异性的感染，发病比较急，病程比较短。慢性咽炎一般都是有很多原因引起来，比如是急性咽炎迁延不愈转变成慢性的，还有一些原因，比如生活习惯的问题，比如有一些人吸烟、喝酒、吃辛辣的，还有工作环境，比如有害气体或者是有粉尘这些原因，或者有一些职业的原因，比如说话特别多，老师或者是商人，职业的用嗓者，也容易得咽炎。
朱梅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(95724)
咽炎就是咽喉部位的炎症，包括急性的咽炎和慢性的咽炎。急性咽炎主要是由于急性上呼吸道感染导致的，比如感冒诱发的，或者是急性鼻炎、扁桃体炎诱发的，可以通过抗菌、抗病毒的抗炎治疗来缓解。慢性咽炎症状也比较多样，会有咽部的异物感、咽痛或者是咽痒、咳嗽等，主要是由于不良的生活习惯导致的，比如嗜好烟酒或者喜欢辛辣、刺激的饮食，还有环境的影响，有害气体、有害物质的刺激，还有过度用嗓、免疫力低下等都有可能会引起慢性咽炎。
王俊│安徽省立医院
2020/06/24收听(31922)
"患者得了咽炎的情况，会有多方面的可能的原因，最常见的原因就是患者长期过度用嗓所引起，会导致咽部反复的疼痛感、干燥感、灼热感、异物感等症状。也有患者会因为长期过多的吸烟、喝酒，以及过度的吃一些辛辣、刺激的食物所导致。同时，患者在工作或者生活中，长期接触各种化学性、刺激性物质或者粉尘等等因素，都可能会导致咽部炎症。也有部分患者会因为鼻腔、鼻窦的炎症，导致长期鼻塞的症状，患者会出现持续性张口呼吸的表现，在晚间睡眠时也会出现较为严重的打鼾症状，也容易导致咽部慢性炎症的产生。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2020/07/04收听(97584)
"咽炎主要是由于机体体质导致，是因为机体的免疫调节异常，引起自身免疫细胞聚集在咽喉的黏膜，形成咽喉炎，是无菌性的炎症。主要表现为咽干、咽痒、咽部的异物感。治疗上要注意清淡饮食，刺激辛辣的东西尽量少吃，不要熬夜劳累，保证充足的睡眠。平时要注意多喝水，可以用去火的，比如金银花或者胖大海来泡水，可以有效的改善症状。如果症状比较明显，并且有持续性存在，可以适当的用清热解毒的药物来治疗，比如蓝芩口服液、清热散结胶囊。还可以去医院诊所做一做雾化治疗，可以用布地奈德雾化治疗，效果不错。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/05/26收听(68386)
"咽炎是指咽腔黏膜和黏膜下有急性或者慢性炎症的表现，咽炎又分急性咽炎和慢性咽炎，急性咽炎根据病因分为细菌感染、病毒感染引起的，还有理化因素刺激造成的，理化因素刺激，比如高温、粉尘、烟雾、化学气体刺激等。慢性咽炎包括慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、干燥萎缩性咽炎、过敏性咽炎、反流性咽炎等。慢性单纯性咽炎的咽部黏膜有充血、肿胀，黏膜下的腺体增生，慢性肥厚性咽炎的病理改变比单纯性咽炎会更加明显，黏膜慢性充血、增厚，黏膜下的腺体增生、肥大会更加明显，黏膜表面的纤毛功能会受到影响。干燥萎缩性咽炎是指咽腔黏膜干燥、萎缩、变薄，黏膜下的腺体萎缩，反流性咽炎都是和胃酸反流相关，会有反酸、烧心、打嗝等症状。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/25收听(56836)
咽炎临床上常见的是急性咽炎和慢性咽炎，急性咽炎是咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症，多累及咽部淋巴组织，一般情况下长期发育急性鼻炎和急性扁桃体炎。临床上也与环境因素，如粉尘、烟雾、有害气体以及过敏原的刺激有关。慢性咽炎也是咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸慢性炎症的一部分，多见于成年人。慢性咽炎常见的原因是急性咽炎的反复发作，慢性扁桃体炎的长期刺激。鼻炎、鼻窦炎所引起的分泌物以及鼻涕倒流刺激咽喉黏膜，引起慢性咽炎。口腔黏膜的慢性炎症以及牙周炎、慢性炎症、不良生活习惯等，均可以引起慢性咽炎。
史保轩│河南省人民医院
2020/05/29收听(83094)
"咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎，病因如下：一、急性咽炎：急性咽炎是咽黏膜下组织的急性炎症，常见病因如下：1、病毒感染：如柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒等；2、细菌感染：如链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌感染等；3、环境因素：如干燥、粉尘、烟雾、有害气体，或者是过敏原的刺激，均可以引起急性咽炎。二、慢性咽炎：慢性咽炎是咽部黏膜下，或者是淋巴组织的弥漫性慢性炎症，常常为上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成年人，它的病因可以分为局部因素以及全身因素：1、局部因素：急性咽炎的反复发作、各种鼻病以及呼吸道的慢性炎症、长期张口呼吸，以及炎性分泌物反复刺激咽部，或者是受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响，以及烟酒过度、粉尘、辛辣刺激、有害气体或者是过敏原的刺激，都可以引起慢性咽炎；2、全身因素：包括贫血、消化不良、咽喉反流、下呼吸道的慢性炎症、心血管系统的疾病、内分泌功能的紊乱、维生素缺乏，以及免疫力功能低下，也可以引起慢性咽炎的症状。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(47817)
咽炎是现代社会的一类疾病，发病率呈逐年增高趋势。引起咽炎的原因很多，常见于以下几方面：...
咽炎是现代社会的一类疾病，发病率呈逐年增高趋势。引起咽炎的原因很多，常见于以下几方面：
侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2023/08/25播放(75632)
"咽炎是咽部黏膜的非特异性炎症，是由各种微生物感染咽部产生的炎症的统称，可以单独存在，也可以跟鼻炎、扁桃体炎、喉炎甚至支气管炎、肺炎合并存在。急性咽炎主要累及咽部的淋巴组织，炎症早期表现在咽部的咽腔，秋、冬季节或者冬、春季节比较多见，主要表现咽部干燥、灼热、疼痛、吞咽疼痛、咽部充血肿胀等。慢性咽炎包括慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和慢性萎缩性咽炎，其中单纯性的咽炎比较多见。单纯性咽炎表现咽部黏膜充血，黏膜下结缔组织增生，黏液腺体肥大，分泌物、黏液增多，所以经常可以咳出各种咽内的黏痰，感觉咽部有异物感，吞不下，咳不出。咽炎的病程比较长，容易复发，症状比较顽固，跟环境密切相关。"
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/12/27收听(14538)
"咽炎顾名思义就是咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症，咽炎一般主要是急性咽炎反复发作引起，还有就是上呼吸道慢性炎症刺激所致，如鼻腔鼻窦的炎症、鼻咽部炎症可引起炎性分泌物，经后鼻孔至咽后壁刺激黏膜，也可以由于患者长期张口呼吸，引起黏膜过度干燥而导致慢性咽炎。另外，慢性扁桃体炎可直接蔓延至咽后壁引起慢性咽炎，烟酒过度、粉尘、有害气体等的刺激及喜食刺激性食物，均可引起慢性咽炎，还有就是职业因素和体质因素均可引起本病，临床中还有一种常见的就是胃酸反流，刺激咽喉部可以引起慢性咽炎。另外，内分泌紊乱、植物神经失调、免疫功能紊乱均可引起慢性咽炎。"
杨觅│哈尔滨市第一医院
2020/07/09收听(38002)
"急性咽炎一般都会是病毒感染或细菌感染造成的，也可以和周围的环境有关系，比如干燥、粉尘、烟雾、刺激性气体等。慢性咽炎可以分为局部因素和全身因素，局部因素有急性咽炎的反复发作，各种鼻部疾病及呼吸道慢性炎症性疾病，长期张口呼吸和炎性分泌物的反复刺激，也与烟酒过度、粉尘、有害气体的刺激及辛辣食物有很大的关系；全身性因素有贫血、消化不良、下呼吸道炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫功能下降等。治疗时主要是以祛除病因为主，平时要坚持户外活动，改变不良习惯，保持室内的空气清新。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/25收听(38952)
咽炎是咽部粘膜，粘膜下组织的炎症，常为上呼吸道感染的一部分。依据病程的长短和病理改变性质的不同... 朱梅│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/01播放(78952)
咽炎是咽部粘膜，粘膜下组织的炎症，常为上呼吸道感染的一部分。依据病程的长短和病理改变性质的不同...
2023/10/01播放(78952)
"急性咽炎通常是由于病毒或细菌的感染造成的，慢性的咽炎比较复杂，可分为以下几点：一、急性咽炎治疗不彻底、反复迁延成慢性咽炎，二、咽部的邻近器官，比如说鼻腔有鼻窦炎、鼻炎，还有胃部胃反流反复刺激可以引起咽炎。三、有慢性疾病的病人，比如有贫血或肿瘤的患者，这些因素导致了整个机体抵抗力或免疫力的低下，也可以反复造成咽部的感染，四、体质差的病人。所有的这些因素都可能导致病人咽炎的反复发作，所以对慢性咽炎的患者一定要到医院就诊，主要是看是什么原因导致的咽炎反复发作进行治疗，这样才比较有效。"
宋海涛│北京医院
2020/05/02收听(36448)
咽炎持续、无法治愈，主要是未找到引起咽炎的病因。临床的慢性咽炎是常见、顽固的疾病，慢性咽炎的病... 谭杰│北京大学人民医院 2023/04/03播放(36913)
咽炎持续、无法治愈，主要是未找到引起咽炎的病因。临床的慢性咽炎是常见、顽固的疾病，慢性咽炎的病...
谭杰│北京大学人民医院
2023/04/03播放(36913)
咽炎跟饮食、生活习惯、环境、邻近器官的疾病等都有一定的关系，所以平时要注意避免辛辣刺激饮食、避免烟酒的刺激，饮食不能过咸、过油腻，太冰的食物也不能吃。平时说话上面也要加以注意，不能用嗓过度，不能大喊大叫，一定要保持良好的发声习惯，避免发声疲劳。环境方面，如果有有害、有毒的气体也需要避免，比如家庭装修，甲醛的挥发尽量避免。邻近器官的感染，如慢性的鼻炎、鼻窦炎、慢性的扁桃体炎或者胃食道反流等，这些疾病一定要积极治疗，防止诱发咽炎。
2020/07/28收听(32506)
"咽炎包括急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎主要是指咽黏膜以及黏膜下组织的急性炎症，临床上大多数是由于病毒细菌感染所诱发，主要以咽部疼痛为主要表现。患者症状如果严重可以出现发热、头晕、全身乏力、全身肌肉酸痛等临床表现，一般临床治疗予以咽喉炎的口服中成药物以及含片等对症治疗。如果患者炎症明显，临床建议抽血查血常规，如果显示感染指标可以应用抗生素等等辅助治疗。慢性咽炎主要是咽黏膜以及黏膜下组织的慢性炎症，与病毒细菌感染一般没有关系，也可能是急性咽炎反复迁延不愈所导致的有关系。慢性咽炎可能与患者的生活习惯、饮食习惯、气候环境、情绪变化等可能有关系，也可能是全身疾病在咽喉部的一种表现而已，这种疾病临床主要以咽喉炎的含片以及咽喉炎的中成药制剂对症治疗，建议患者改善不良的生活习惯等等综合对症处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/25收听(63682)
"引起的咽炎的原因有很多，例如上呼吸道感染可以引起的咽炎，教师类的职业也可以引起的咽炎，因为教师经常说话。另一个是平常的时候多吸入粉笔末就可以导致咽炎。抽烟、喝酒也可以导致咽炎，另外女性爱生闷气的也容易出现咽炎的情况。建议去当地公立医院耳鼻喉科就诊，无论是什么原因引起的咽炎都需要治疗的，咽炎的主要症状是会出现咽喉部异物感，咳不出来也咽不下去，还可以出现早晨刷牙的时候干呕、恶心，也可以出现刺激性干咳的情况。咽炎建议可以服用中成药治疗。服用清热利咽颗粒，配合咽炎片治疗效果是最好的，平常的时候注意不要吃辛辣刺激的食物，这些都能够减少咽炎的发生。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/25收听(50664)
北京医院 宋海涛
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浏阳市人民医院 田保悦
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河北医大第三医院 穆俊晌
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北大一院 王军
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