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妇产科
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外阴湿疹和外阴白斑是有一定区别的，具体如下：
1、外观：外阴湿疹的外阴局部外观大致正常，上面有很多小丘疹、小红点，有挠痕，有时有浅表的小溃疡。外阴白斑局部往往颜色变白，而且黏膜会变薄，呈萎缩样改变，这是外观上的区别；
2、瘙痒感：外阴湿疹瘙痒得不是特别严重，而外阴白斑瘙痒特别严重；
3、治疗：在治疗上也有很大区别。外阴湿疹一般用皮质醇软膏，比如卤米松。而外阴白斑常需要更特异的药，首选的也可以用卤米松。卤米松如果不好用，就要用他克莫司等其他更特异的药治疗。
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"外阴湿疹和外阴白斑的区别主要在于临床症状，具体如下：1、外阴湿疹：这是女性常见的一种湿疹，累及大小阴唇及其附近皮肤，患处浸润肥厚、境界清楚，因奇痒而经常搔抓，可见糜烂抓痕，有时呈水肿性，月经及分泌物的刺激可使病程慢性难愈，外阴湿疹可继发色素减退，易被误诊为外阴白斑，应予以注意。2、外阴白斑：又称为外阴白色病变，以外阴瘙痒为主要症状，有的患者瘙痒较轻，有的则比较重，通常在夜间更为严重，严重者坐卧不安，可影响正常工作和生活。这是一种外阴色素减退性疾病，可能与外阴潮湿以及外界刺激反应过度有关。"
潘凯│华润武钢总医院
2023/10/05收听(33380)
外阴银屑病和外阴白斑不是一种病，其区别主要有以下几种：1、外阴银屑病：是外阴的一... 李敏│中日友好医院 2023/03/27播放(32042)
外阴银屑病和外阴白斑不是一种病，其区别主要有以下几种：
1、外阴银屑病：是外阴的一...
李敏│中日友好医院
2023/03/27播放(32042)
"对于外阴白斑以及外阴炎这两种疾病，主要的区别有下面三点：第一、这两种疾病的病因是不一样的，外阴白斑大多情况是外阴皮下循环出现了不良现象而引起的。而外阴炎大多情况是因为刺激因素，以及感染而引起的。第二、外阴炎和外阴白斑的症状表现是不一样的，前者会出现外阴疼痛、外阴瘙痒的现象，而且在同房的时候可能会出现频繁的排尿现象。对于后者，最重要的一个表现是瘙痒，而且大多情况下外阴的皮肤会比较苍白。第三点，外阴炎和外阴白斑两者的分类是不一样的，前者具有特异性和非特异性感染，而后者具有三类，分别是萎缩型、增生型、混合型。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/01/06收听(79712)
"外阴白斑和外阴炎症的区别主要有以下几点：1、外阴白斑会导致外阴皮肤局部颜色变浅，而外阴的炎症绝大部分不会导致皮肤变浅。2、外阴炎症常会发现局部有充血、水肿等炎症性反应，而外阴白斑不会出现炎症性反应。3、外阴炎症常常合并有阴道局部的炎症，表现为分泌物增多，而外阴白斑不会出现分泌物增多的现象，以上是两者在临床上的区别。外阴炎症建议积极的给予抗炎治疗，而外阴白斑最好做阴道镜检查取活检，根据活检的情况再给予相应的处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/19收听(36826)
"外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病，特征都是多形性的病损、炎性的渗出，伴有剧烈的瘙痒，过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可以累及到外阴和外阴周围的皮肤，症状就是剧烈瘙痒。这个病需要跟接触性皮炎、神经性皮炎以及其它很多有类似症状的疾病相鉴别。过敏是发病的主要原因，很多都是鱼、虾过敏，还有体内的代谢产物、肠道寄生虫，还有体内的自身抗体，也会导致诱发外阴湿疹。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/06/26收听(57566)
外阴湿疹一般是指女性的外阴，比如大阴唇、小阴唇容易出现红斑、丘疹、水疱，就会很瘙痒，它是什么原因？大部分跟接触的东西有关系，比如有的是护垫，或者是女性的分泌物刺激的反应，容易出现外阴湿疹。这时候一定要区别某些情况，比如是否是由于真菌感染引起来的，是否是由于固定的接触的物质，比如是由于她的内裤或接触的其它东西有不适的反应。也有的女孩子清洗的非常频繁，清洗频繁以后她用的清洁的东西反复刺激会引起皮肤的损伤，引起接触性皮炎。
徐国梅│北京中医药大学第三附属医院
2023/07/20收听(96058)
"外阴湿疹到目前为止病因还不十分清楚，但是跟机体的抵抗力下降、免疫功能异常有直接关系，或者是在日常生活中饮食上、环境当中有过敏原而导致局部出现过敏性反应。另外长期的紧张、焦虑或者是心理因素也会诱发该病的出现，所以对于外阴湿疹要积极的给予治疗，比如可以涂糠酸莫米松软膏或者派瑞松乳膏进行治疗，并且要在心理上减少紧张和焦虑的情绪，减少过敏源的刺激，比如在清洗外阴的时候最好是用清水，而不是用沐浴露、香皂或者某些药物去清洗外阴。有阴道炎症或者其它病原菌感染可以用相应的药物给予治疗，而日常的护理用清水清洗就可以。"
2023/09/20收听(70414)
外阴湿疹是在特殊部位的湿疹，男性好发于阴囊、臀部和肛周两侧，甚至延及到腹股沟部位，女性可以发生... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/10/20播放(85660)
外阴湿疹是在特殊部位的湿疹，男性好发于阴囊、臀部和肛周两侧，甚至延及到腹股沟部位，女性可以发生...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/10/20播放(85660)
"外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病，它的特征一般都是多形性的病损、炎性的渗出，伴有剧烈的瘙痒，一般过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可以累及到外阴和外阴周围的皮肤，症状就是剧烈的瘙痒。这个病一般需要跟接触性皮炎、神经性皮炎以及其它很多有类似症状的疾病相鉴别。它的致病原因还是过敏是发病的主要原因，很多都是鱼、虾过敏，还有就是体内的代谢产物、肠道寄生虫，还有体内的自身抗体，也会导致诱发外阴湿疹。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2023/05/15收听(81022)
"日常生活中很多的因素都会引起外阴的湿疹，如一些化学药品、化妆品、染料、放射线，都会造成外阴的湿疹。一些动物毒素或者是一些海鲜产品，也会造成这个疾病的形成。有些患者本身就是一种过敏的体质，有一些很常见的细菌，体质过敏都会引起相应的一些过敏性的症状。阴道分泌物增多，引起阴道刺激，也会造成疾病的形成。还有一些精神因素，如果患者处于精神紧张或者是过度疲劳或者是忧郁，都会使神经内分泌功能发生紊乱，也会造成该疾病的发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/11/18收听(57928)
"外阴癣和外阴白斑的区别：1、外阴癣主要是由于白色念珠菌感染引起的局部出现脱屑、瘙痒的症状，而外阴白斑病因不清楚，但是却是癌前病变，两者是不相同的。2、外阴癣和外阴白斑的治疗也不相同，外阴癣可以用达克宁或者克霉唑软膏，涂到局部给予相应的治疗，能达到很好的治疗效果，但是通过性接触会传染给性伴侣。外阴白斑的治疗需要局部涂黄体酮软膏和皮炎平交替使用，或者可以做手术给予治疗，外阴白斑通过性接触往往不会传染，但是外阴白斑时间久了之后有可能会导致阴道口出现萎缩。"
2023/02/19收听(14598)
外阴湿疹一般包括男性的阴囊湿疹和女性的外阴湿疹，有时候可以波及到肛周，它是以局部的皮肤的肥厚，瘙痒剧烈，搔抓后有时有渗出为主，因为经常搔抓，可以见到糜烂、抓痕，但它整体过程是慢性的，经久不愈，使人很难受。现代医学在治疗外阴湿疹的时候常用一些抗组胺的药物，如扑尔敏、西替利嗪、依巴斯汀等药物，外用一般都是一些弱效的糖皮质激素软膏。我们中医治疗湿疹是根据患者的局部皮损的干燥、肥厚、有无渗出，或者有没有瘙痒、有没有灼热、有没有发凉等不同的情况，来进行辨证来治疗的。比如在有些阴囊湿疹患者中，皮损看着是非常肥厚的，一到夏天就加重，或者一出汗就瘙痒加重，像这种情况我们用的方法跟单纯干燥，一到冬天就龟裂的阴囊湿疹，治疗是不一样的。中医认为在本病的急性期多是由湿热下注所造成的，当时局部会出现红肿，因为搔抓后会出现糜烂、渗出，这时候用龙胆泻肝汤加减治疗。其实在中医辨证分型中，还有很多的证型，分为血虚风燥、阴血耗伤、风湿浸淫、脾肾阳虚等，这时我们要根据患者外阴的皮损的情况，包括有无灼热感、有无潮湿感、有无出汗发凉、有无影响休息，包括内科的一些情况，我们来进行辨证治疗的。外阴湿疹我们中医还有一个独门秘籍，就是中药的外洗，根据皮损的不同情况，我们进行不同的中药配伍，然后煎成汤液，外洗局部，最少能起到立竿见影的作用，睡觉前每天晚上洗一洗，是能有效缓解瘙痒的。
沈冬│中国中医科学院广安门医院
2023/01/05收听(62034)
"外阴湿疹用百多邦、黄金菊软膏、丹皮酚软膏都可以。外阴湿疹容易导致外阴皮肤瘙痒不适、脱皮。平时尽量穿宽松棉质的内裤，每天开水烫内裤，温水清洗外阴，期间尽量不要同房，尽量不要吃辛辣、寒凉、刺激的食物。外阴湿疹软膏主要是用来止痒，缓解症状，如果瘙痒、疼痛厉害，也可以用氟轻松软膏。具体也是因人而异，看病程的长短，湿疹的具体面积，瘙痒程度而来选择用药，炉甘石洗剂也可以缓解瘙痒的情况。湿疹容易复发，海鲜尽量暂时不要吃，避免熬夜劳累增强体质，提高免疫力，也可以预防湿疹复发。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/02/24收听(94686)
"有些女性在外阴的阴唇上面，可以看到一些红斑丘疹，如果久之可以变得肥厚脱屑。外阴湿疹需要怎么用药？可以外用改性几丁质生物胶，干了以后再外用糠酸莫米松乳膏。如果有霉菌性阴道炎，还可以外用奥昔康唑乳膏，一天各两次，并且口服抗组胺药物氯雷他定片。没有高血压的患者，可以口服复方甘草酸苷胶囊。平时注意保持外阴的清洁干燥，通风透气。内裤要穿纯棉的，要忌口海鲜、酒等发物。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2023/06/22收听(16964)
"外阴湿疹的治疗可以分为全身用药或者局部用药，如果要是全身用药，就是静脉注射或者口服抗过敏类的药物，还有类固醇激素。合并感染的，要适当地加抗生素。局部用药也就是外用药，在急性期的时候一般选用炉甘石洗剂、高锰酸钾溶液等都可以；亚急性的时候，可以用各类的皮质醇栓剂；慢性的时候要用皮质醇和止痒剂。个人建议也可以使用中药，中药用什么？怎么用？就是煎汤外洗，不能自己开药方，需要找比较好的中医，辨证论治后开中药，开药以后可以自己煎汤熏洗，效果还是不错的。"
2023/09/19收听(94312)
"外阴湿疹在临床上的具体表现是在外阴局部可以看到红色的丘疹，并且会出现局部瘙痒的症状。如果长期反复的湿疹发作，可能导致外阴局部的皮肤出现粗糙的现象，并且有抓痕，患者局部会出现渗出或者破损的现象，可以诊断为外阴湿疹。对于这种情况，如果是外阴皮肤增厚比较明显，需要做阴道镜检查，并取活检送病理化验，最终以病理诊断为准。对于外阴湿疹，建议临床上要积极进行治疗，并且女性在饮食上不要吃酸、辣以及刺激性的食物，以免造成相应临床症状的加重，建议女性保持外阴局部的清洁，才有利于湿疹尽快痊愈。"
2023/03/23收听(85368)
引起外阴湿疹的病因有多种，如过敏、局部刺激、内分泌失调。外阴湿疹是一种容易反复发作的皮肤病，临床症状为剧烈瘙痒，过敏是引起湿疹的主要病因，过敏原有化妆品、染料油漆、鱼虾、牛奶、植物花粉等外源性过敏原，也有可能是体内肠道寄生虫、自身代谢产物等内源性过敏原。阴道分泌物增多、穿紧身化纤内衣局部刺激也有引起外阴湿疹的可能，精神压力大而引起的内分泌失调也会引起外阴湿疹。要积极治疗，尽量隔绝过敏原，减少外阴部不良刺激，瘙痒难忍时可用金松止痒洗液缓解。
2023/11/03收听(75696)
"外阴部位的良性角化性病变称为是白色的角化病，长期不愈的白色角化病可以进一步发展为外阴白斑。病因不清楚，可能与全身性的因素有关系，比如糖尿病、内分泌紊乱等有关系。外阴的局部环境，比如潮湿、闷热等物理刺激可以诱发外阴白斑。组织病理示黏膜上皮以及表皮的增生性病变，在正常的情况下，外阴黏膜无颗粒层以及角质层。如果发生白色的角化病，或者外阴白斑，则出现颗粒层面化，如果生长在大阴唇，皮肤黏膜移行的部位，会有明显的角化过度，颗粒层增生，棘层肥厚。大约80%的损害是良性的白色的角化病，其棘细胞呈未见棘细胞异形性，一般无角化不良细胞，表皮的下方是慢性的炎性细胞浸润，而外阴白斑病则可能在早期病变，即部分的棘细胞出现异形病，核大小也不一致，细胞大小也不一样，棘细胞的排列比较紊乱。棘细胞浅层有角化不良的细胞，称为是恶性角化不良细胞，真皮内有不同程度的炎性细胞浸润，真皮浅层胶原纤维无单一的变化。本病多发生于中年或者是停经以后的女性，先发生于小阴唇内外侧以及阴蒂，继而延伸至大阴唇，内侧显示是灰白色的斑块，表面是角化的粗糙，甚至有皲裂，伴浸润的肥厚，瘙痒比较剧烈。外阴白化病以及外阴白斑，两者的损害只是程度上轻重的不同，确诊还需要靠病理的检查，白色角化病临床上是色素减淡，无浸润以及轻度的浸润，边界不清，瘙痒亦轻，而外阴白斑是白色增厚的浸润斑块，边界比较清楚，可有皲裂，个别有小片糜烂、溃疡。外阴白斑是一种癌前病变，癌前的病变率有4%-10%恶变率。临床以及病理可以诊断，但需要与女性的硬化萎缩性苔藓病相鉴别。"
2023/09/11收听(50978)
"外阴白斑又称作外阴营养不良性疾病，是因为各种因素导致外阴局部毛细血管出现闭塞，从而使得外阴局部失去营养水平的支持而出现萎缩、色素减退。临床上引起外阴白斑的原因非常多，而且外阴白斑也有发生恶变的可能性。所以，当患者出现外阴白斑时，首先必须要到医院就诊，如果医生觉得有可疑病变时，必须要在阴道镜检查基础之上取活检，送病理检查。如果病理检查是良性病变，可以根据具体情况选择药物或者激光等治疗。如果是恶性病变，应及早做处理，根据恶性病变的分期来做相应的手术治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/04/13收听(20110)
"外阴湿疹在急性期以局部治疗为主，在红斑、水疱、渗出不明显的时候，可以涂氧化锌软膏。如果无渗出液或者是脓疱，可以使用1%的炉甘洗剂外用。再有明显渗出的时候，可以使用3%的硼酸溶液，1:8000或者是1:5000的高锰酸钾溶液冷湿敷，而如果患者出现一些细菌或者是真菌的感染，可以使用0.5%的新霉素软膏，2%的土霉素或者是氧化锌软膏。另外，还可以使用0.1%的利凡诺液湿敷。结痂期除了湿敷以外，可以涂醋酸曲安奈德霜、氟轻松栓，以收敛止痒，保持干燥。亚急性期湿疹皮肤有轻度的浸润、结痂、脱屑，可以使用糊剂、霜剂，也可以选用各类皮质类固醇霜剂。在慢性期，它的治疗原则是止痒，抑制表皮细胞的增生，促进真皮炎症的吸收，皮肤有肥厚浸润的，可以使用氟芬那酸丁酯软膏来涂擦，还可以使用5%-10%的复方松馏油软膏，2%的冰片以及皮质类固醇软膏。必要的时候，可以使用曲安奈德软膏、尿素软膏等皮质类固醇局部包封，可以增加疗效。"
2023/08/31收听(64470)
301医院 朱航
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