心梗的全称为心肌梗死，其诊断的金标准包括3个方面，具体如下：

1、症状：一般以胸疼症状，胸疼程度较严重，长时间不缓解或含服硝酸甘油、休息之后不能得到有效缓解；

2、心电图的动态变化：至少相邻2个导联，出现了ST-T改变，部分可能是表现为S段抬高型、S段压低或T波有动态的变化；

3、心肌酶谱升高：最主要的是肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T或I的升高。

若满足上述3条中的2条，则诊断为急性心肌梗死，其可以分为急性ST段抬高或非ST段抬高的心肌梗死。其中ST段抬高的部分心肌梗死病人中，心电图S段抬高，其他S段没有看到抬高，但和以前有动态变化，伴有酶谱升高，可以诊断为急性心肌梗死。

对此，是S段抬高或非S段抬高决定的是治疗策略的选择。若为急性S段抬高，需要进行急诊介入治疗，比如球囊扩张、血栓的抽吸之下植入或急诊溶栓治疗，这部分病人的抢救更是争分夺秒。