首都医科大学宣武医院
疼痛科
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肌张力高经常出现于儿童或者新生儿,表现为下肢伸直、内收、交叉呈剪刀状,肌张力较高,可能患有小儿脑瘫,具体表现如下:
1、手大呈握拳状,且拇指内扣,按摩手背时较难将其小手掰开;
2、牵拉婴儿四肢时,抵抗力比较强,较难拉开和活动,如拉动手臂、上举较困难,同时胸前交叉也比较困难;
3、脚腕经常呈现内扣状,脚趾下扣呈剪刀状,将婴儿扶立站起时,于平面上脚趾也呈内扣和踮脚状态;
4、触摸婴儿或者儿童肌肉时,感觉大腿、小腿肌肉僵硬,且粗细不均匀,往往误认为结实,其实是病态僵硬;
5、洗澡时难以将其拳头掰开,当下肢触及澡盆时,婴儿整个躯体会呈现僵硬的姿势。
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"婴儿肌张力高可以表现为头后仰,身体角弓反张,双手居中困难,双上肢旋前呈“飞机手”样改变;双手紧握拳,双下肢分离困难,甚至交叉呈剪刀状,尖足,不能独坐,易后倒等,均属于肌张力高的表现,一般为脑损伤所引起。再结合出生前、出生时或出生后存在高危因素,如早产、低出生体重、低血糖、缺氧、缺血性脑病等,要及早进行儿童康复和干预治疗,年龄越小,效果越好。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/12收听(19838)
"婴儿肌张力高的表现,介绍如下:第一、若病变损伤锥体束,可见四肢肌张力增高、自发运动减少、腱反射亢进、Babinski征阳性,以及行走时呈剪刀步态。第二、若病变损伤锥体外系,苍白球或黑质受损,所引起的是全身肌张力显著增高,身体异常僵硬,运动减少。四肢做被动运动时,主动肌和拮抗肌有持续的阻力,肌张力呈铅管状或齿轮状增高。肌张力是用手触摸肌肉,以判断在静止状态时肌肉的紧张度,或在肢体放松的情况下做被动的屈伸、旋前、旋后、内收、外展等运动,以感觉其阻力。肌张力低下时肢肌肉软而松弛,肌张力增高时阻力增强,两者进行比较屈肌与伸肌对比。肌张力增高可见于锥体束系统损伤折刀样和肌张力增高,以及锥体外系疾病只能让强直。生后4-5个月以内的小儿,四肢屈肌肌张力较高是正常现象。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/18收听(42024)
"婴儿肌张力增高是因为中枢神经锥体系病变所引起,头颅核磁多数可以发现脑部的病变存在,临床以32周以下的早产儿较多见,当存在肌张力增高时会出现头后仰、身体打挺、双手紧握拳、双下肢呈硬性伸展、交叉、尖足、剪刀步等症状,不能保持独坐位。所以需要及时到康复科进行评估和早期康复治疗,康复开始的年龄越早效果越好,日后多数可以有生活自理的能力,同时要进行认知水平的检测和必要的干预。"
2020/01/30收听(42150)
"肌张力高的表现,主要表现为:第一点、肌张力高可导致姿势的异常,往往是婴儿肌张力高的典型表现,比如交叉腿,就是两下肢内收肌肌张力亢进所导致的;第二点、肌肉强直,是指肌张力明显的亢进,并持续存在,类似于抽搐,往往是重症婴儿肌张力高的表现,比如去大脑强直;第三点、肌张力不协调是指伸肌、屈肌张力的不平衡,往往会造成手足徐动,肌张力高对患者的危害很大,患儿容易激惹,持续哭叫、入睡困难,穿衣时难以将其手臂插入袖内;换尿布时不宜把两腿分开;洗澡时很难将拳头掰开;肌张力高的患儿,下肢伸直内收交叉,呈剪刀状。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/04/25收听(22198)
肌张力指骨骼肌被动运动时的阻力,所以肌张力高一般自身不一定能感觉到,但是可能会有肢体发僵感觉,... 王康│中日友好医院 2023/08/29播放(63210)
肌张力指骨骼肌被动运动时的阻力,所以肌张力高一般自身不一定能感觉到,但是可能会有肢体发僵感觉,...
王康│中日友好医院
2023/08/29播放(63210)
"肌张力高,指肌肉的张力增加。肌张力是维持人体姿势、正常运动的基础。肌张力增高患者会出现姿势的异常,如身体交叉时两下肢内收,严重会出现肌强直,肌强直会使肌张力明显亢进,并且持续存在亢进的状态,类似于抽搐的表现,严重出现去大脑强直的现象。肌张力的危害非常大,可能影响到患者的肢体功能、身体姿势的异常、走路姿势的异常等。出现肌张力升高,先确定什么原因导致的,如原发性肌张力障碍的疾病、继发性肌张力障碍、肌张力障碍变异型的表现、遗传性因素伴发的肌张力障碍等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/07收听(31978)
一般情况下,临床上只有专业医师才可对病人的肌张力进行评级、分级,一般不要求患者和家属和群众解精... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/29播放(51750)
一般情况下,临床上只有专业医师才可对病人的肌张力进行评级、分级,一般不要求患者和家属和群众解精...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/29播放(51750)
"肌张力增高在临床上是一种比较常见的神经系统的症状和体征,肌张力是维持身体姿势,以及正常运动的基础,表现是多种形式的,静卧位时有静止性的肌张力,在躯体站立的时候,实际上躯干肌也一直在收缩,称为运动性肌张力,可以保证运动的平滑以及连续性。因此当肌张力增高的时候,主要的临床表现为以下几种:第一、可以导致姿势的异常,正常的姿势是肌张力在协调的过程中维持,肌张力增高就会导致协调性的破坏,最常见的就是交叉腿,往往是由于两个下肢的内收肌肌张力亢进引起来的,造成两腿交叉,又称剪刀腿等等。第二、是指肌张力的亢进持续性的存在,造成肌肉的持续收缩,最常见的是临床的抽搐,常见于婴幼儿大脑疾病导致的区域大脑强直,或者有时也见于癫痫发作时的屈肌的痉挛,以及持续的抽搐。第三、肌张力之间的不协调,正常的运动,当屈肌收缩的时候伸肌应该舒张,才能完成整个运动,肌张力不协调就会导致屈伸的张力不平衡,造成手足徐动,或者钢管样、齿轮样等特殊的运动。肌张力增高对患者危害很大,所以如出现此类的表现,应尽早到神经内科或者骨科进行明确诊断和就诊。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/10收听(63056)
肌张力高实际上是神经系统疾病里常见的状态,表现如下:1、脑血管病人出现偏瘫,有的人偏... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/11/20播放(89322)
肌张力高实际上是神经系统疾病里常见的状态,表现如下:1、脑血管病人出现偏瘫,有的人偏...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/11/20播放(89322)
肌张力高表现为肌肉僵硬,具体如下:1、锥体束损害:支配肢体活动的神经传导损坏后,... 袁云│北京大学第一医院 2023/09/08播放(90288)
肌张力高表现为肌肉僵硬,具体如下:
1、锥体束损害:支配肢体活动的神经传导损坏后,...
袁云│北京大学第一医院
2023/09/08播放(90288)
"肌张力增高,在儿童和新生儿中更常见,主要临床症状是肌肉相对紧绷,四肢运动明显减少、运动僵硬,头部往往不在中心位置,位置往往向一侧或向后倾斜,首先向内或向下旋转、弯曲生长,两个手经常握紧拳头,紧紧贴在手掌上,其余四个手指握住大拇指,手背向前,手掌向下。很多时候脊柱都会有不同程度的脊柱侧弯或者后凸的情况,髋关节往往不能充分伸展和保持一定程度,跟腱张力导致脚部站立时脚底不能伸直,只能脚尖着地。有上述症状应尽快到医院进行检查。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(83632)
肌张力是人类维持身体各种正常的姿势以及正常运动的一个基础。中枢神经的损伤,比如小儿脑瘫、老年人... 杨涛│郑州市黄河中心医院 2023/03/26播放(60364)
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杨涛│郑州市黄河中心医院
2023/03/26播放(60364)
肌张力高的主要表现是肢体比较僵硬,具体如下:1、表现在咽喉部:会出现说话声音语调... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/20播放(68308)
肌张力高的主要表现是肢体比较僵硬,具体如下:
1、表现在咽喉部:会出现说话声音语调...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/11/20播放(68308)
肌张力是维持人体姿势,及各种运动的一个基础。肌张力增高就会出现在姿势上面,以及肢体的活动方面的... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/07播放(39939)
肌张力是维持人体姿势,及各种运动的一个基础。肌张力增高就会出现在姿势上面,以及肢体的活动方面的...
2023/11/07播放(39939)
肌张力增高的表现为肌肉僵硬、被动运动阻力增加、关节活动范围缩小,常常见于锥体系和锥体外系的病变。一般锥体系的病变表现为痉挛性肌张力增高,上肢屈肌和下肢伸肌肌张力增高明显,被动运动开始时阻力大,结束时阻力变小,因此也称为折刀样肌张力增高。锥体外系疾病主要导致强直性肌张力增高,这是因为屈肌和伸肌肌张力增高均匀一致,向各方向被动运动阻力均匀,同时也称为铅管样肌张力增高,当伴有震颤时称为齿轮样肌张力增高,最常见于帕金森病和帕金森综合征等等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/20收听(90718)
一个月的婴儿腿肌张力增高会表现为双足踝部的关节活动范围减少,并且在扶腋窝双足踩床面时尖足,悬垂时双下肢呈交叉剪刀状步态,多数同时会有双上肢屈曲,双手指呈握拳状不易打开,多见于早产儿和出生时存在严重的缺氧、缺血性脑病的婴儿。如果有以上病史和症状时需要及时到儿童康复科就诊,进行头颅核磁和全面的发育评估后,给予早期的康复训练,以尽可能纠正婴儿的不良症状,提高生活质量。
2020/03/23收听(60720)
婴儿肌张力增高症状较多, 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/11播放(98446)
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/11播放(98446)
"婴儿肌张力高,多是因为脑损伤所引起,要进行综合康复治疗,包括物理疗法、运动疗法、按摩、针灸、理疗、蜡疗、熏蒸、水浴等,也可以应用药物,如鼠神经生长因子、脑蛋白水解物等。并且要注意日常姿势管理,在日常生活中要保持坐位、站位、爬、走等正确姿势的输入,以免引起关节挛缩和肌肉萎缩,必要时可以给予配戴矫形器。这类患儿多数在出生前、出生时或出生后存在高危因素,如早产、低出生体重、缺氧缺血性脑病等。"
2018/11/26收听(24504)
婴儿肌张力增高一般表现用手触摸肌肉,在静止状态下肌肉的紧张度偏高,或者在机体放松的情况下,做被动的屈伸、旋转的动作感到有阻力。小婴儿肌张力增高可以表现出内收肌角、腘窝脚和足跟碰耳试验等出现异常。孩子会有肢体上明显的运动的减少,或者生硬、刻板、别扭。让孩子穿衣服的时候会表现不容易穿进去,四个手指可以表示握拳状态,不容易分开。身体下肢也很僵硬,扶起来的时候会出现交叉脚或者脚尖站立的情况。脊柱也呈现不同程度的后凸,或者侧弯的情况。头部不能放在正中的位置,经常向一侧或者向后仰,这些都是孩子肌张力增高的表现。一旦出现肌张力增高,一般跟脑神经的异常是有关系的,一定要到医院进行积极诊断和治疗。
王志新│中日友好医院
2020/04/08收听(33924)
孩子睡着之后手、脚是软软的,如果是肌张力高的孩子,肌肉会表现僵直的状态,活动的时候会很僵硬。一般孩子睡着之后腿是打开状态,肌张力高的孩子肌肉会有紧张,出现交叉腿,就是两条腿会有交叉压在一起的状态。除了这些情况,孩子在睡眠的时候会出现睡眠不安、容易哭闹,有些孩子可能会出现抽动或者手足徐动,是因为肌力改变以后,手和腿可能会不自主的运动,这都是肌张力增高之后在睡眠状态的表现。除了睡眠时的这些状态以外,还有些孩子可能会伴有像孩子抱起来之后出现剪刀腿,像剪刀一样做交叉,还有的孩子吃奶非常无力,有出现嗜睡的情况,反应比较迟钝,这些孩子除了肌张力改变可能会有脑发育的异常。所以如果发现,应该积极到医院进行相关检查和对症处理。
2020/07/01收听(60402)
湖北省中西医结合医院 温暖
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