浏阳市人民医院
泌尿外科
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碎石后肚子很胀无大便应使用适当药物，比如M受体阻滞剂、α受体阻滞剂及非甾体类止痛药，症状会得到缓解。碎石后肚子很胀无大便，应指体外冲击波碎石后腹胀没大便。
常见原因是冲击波碎石后碎石块在输尿管内排出过程中引起局部梗阻，及刺激输尿管而出现胀痛。特别是左侧上尿路结石碎石后，结石通过输尿管排出过程中容易刺激乙状结肠、直肠部位，该部位神经有一定连接，可出现有便意而无排大便的情况。
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"碎石后肚子很胀、没有大便，一定要拍腹部平片，观察是否有肠梗阻的表现、肠道内是否有很多积气。原则上，碎石前都应该排空大便，这样肠气很少。如果确诊有肠梗阻，可以行肛门内灌肠，建议使用肥皂水灌肠，这样可以将肠道内的积气和宿便排出，缓解胀的情况。碎石因为在腹膜后进行操作，有可能导致腹膜后有血肿，这种情况一定要复查B超，观察肾周是否有血肿的发生。如果有血肿的发生，会导致腹胀、没有排便的现象。要卧床休息，密切观察病情的变化，使用止血药物。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/15收听(35742)
"患有输尿管结石，经过体外冲击波碎石后肚子很胀，无大便，则多是由于腹膜后刺激所致。患有结石可以引起相应部位输尿管充血、水肿，或者会出现输尿管扩张、肾盂积水等表现，还可以出现少许的尿外渗，这时就可以刺激腹膜后而造成腹胀。因为胃肠道的神经由腹膜后通过，可出现腹膜后的病变，如腹膜后的炎症或者腹膜后刺激因素，腹膜后占位，都可以导致腹胀，这种腹胀为动力性因素所引起。只有当原发病灶去除后，腹胀可逐渐缓解。患有结石本身可以刺激腹膜后神经，引起腹胀，再加之体外冲击波碎石的刺激，可以导致腹胀加重。这时需要进行大量饮水并口服排石药物，尽快将结石排出，腹胀即可缓解。如果出现腹胀、恶心、呕吐，不能饮水，则建议到医院给予静脉输液补充水分，增加尿量，促进结石排出。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/07收听(52056)
"肚子胀、大便不通的处理，必须根据引起腹胀的原因而进行针对性的处理。如果腹部比较软，没有压痛，大多是由于便秘导致的，可以暂时用开塞露刺激排便，注意饮食的调理，多吃新鲜蔬菜、水果，多喝水，顺时针按摩腹部，促进肠蠕动，促进排便，平时要养成定时排便的习惯。如果腹部触诊比较硬或者同时伴有恶心、呕吐等症状，要考虑是否由于肠道疾病引起的肠梗阻。需要去医院外科就诊，通过腹部立位平片检查，以及腹部B超检查明确具体病因，再进一步针对性的治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(18732)
"肚子胀疼、大便困难，可能是由于最近吃坏了东西导致，也可能是由于胃炎、肠炎造成，产生这种现象的病因有很多种，所以最好不要盲目吃药，如果经常吃辛辣，并且不好消化的食物就会造成这种情况。建议患者平时要养成良好的饮食习惯，多吃粗纤维的食物，比如柿子、芹菜、韭菜、菠菜、油菜等，可以加快胃肠道的蠕动，加速消化，并且也可以吃健胃消食片等进行治疗，可以早晚喝清肠胃的茶排除宿便等。如果症状在无缓解，则需要到医院进行检查，最好做大便常规的化验，查明病因再进行治疗，平常要注意保暖，不要着凉，也不要熬夜。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(66769)
"肚子胀、腹泻、大便呈水样是常见的急性肠炎临床表现，急性肠炎多于夏季及秋季发作，发病前患者常有进食不当饮食、不洁食物或受凉等诱因，临床出现腹痛、腹胀、腹泻、发热等症状。造成急性肠炎的常见病因包括由致病细菌、病毒感染导致的急性感染性肠炎，以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性肠炎。出现肚子胀、腹泻、大便呈水样时，患者首先应注意饮食的调整，尽量吃稀软、温热、易消化的食物，如大米粥、面片汤、面条等。排多量水样便时，可适当的饮用含有电解质的运动饮料，以补充丢失的电解质，避免低钾等电解质紊乱的发生。腹泻明显时可尝试口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物止泻，以对症治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(85662)
肚子胀拉不出大便，是由于粪石引起了不完全性肠梗阻，或完全性肠梗阻所致。故需行灌肠治疗，将直肠内干结的大便拉出来，借助胃肠动力药物，如马来酸曲美布丁、莫沙必利，促进肠蠕动帮助排便。口服乳果糖或者聚乙二醇4000，润肠通便帮助排便；口服益生菌，如常乐康、四联活菌素片、三联活菌素片调节肠道菌群失调，刺激肠蠕动帮助排便。另外，需注意生活习惯的调节，如多喝水，多食新鲜蔬菜、水果，多吃高纤维素的谷物等，均有助于排便。
徐彦玲│日照市中医医院
2019/05/11收听(55596)
"这种情况属于便秘。主要是由于肠胃虚弱、胃动力不足、肠道蠕动慢，或肠道肿瘤、饮食结构不合理等，都会导致便秘。注意平时少吃，控制饮食、少吃多餐、适当多吃粗纤维的食物，例如香蕉、火龙果、红薯、山药、燕麦、芹菜等，多喝温热的蜂蜜水，有助于润滑肠道，促进排便。适当增加运动量，增进肠胃蠕动，促进消化。必要时可以使用开塞露，及时到医院做肠镜，进一步检查。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/22收听(75197)
"肚子胀解不出大便，可以给予开塞露或者灌肠缓解症状，效果非常快，首先要排出大便。如果是便秘的患者，平时要多饮食，多食用粗纤维素类的食物，多运动、多喝水。如果偶尔一次大便拉不出来，建议缓解以后继续观察。如果反复发作，建议完善肠镜、排粪造影或者传输试验，排除器质性病变。在调整饮食和生活方式的基础上，如果仍然不能缓解，可以考虑应用促动力、助消化和通气排便的药物对症治疗。可以长期服用的药物是乳果糖、复方聚乙二醇电解质散和益生菌等，促动力的药物有莫沙必利、伊托必利等，助消化的药物有米曲菌胰酶片、复方消化酶等。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/21收听(26039)
"一般胃肠功能蠕动缓慢或者近段时间暴饮暴食，饮食不当或者周围卫生条件极差，腹部受凉，长时间卧床行动不便等，都有可能导致肚子胀。其实所谓的肚子胀，就是胃肠道内存在过多的气体，并且不容易排出。一般暂时可以暂时不要吃饭，就是饿一顿，同时适当的散散步，顺时针按摩脐周，大部分人都可以得到很好的缓解。如果这些都不能缓解，必要时可以服用促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、莫沙必利、西沙必利等等，必要时可以结合复合酶，促进消化。平时不要暴饮暴食，少吃油腻的食物，多吃粗粮、水果跟蔬菜。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(21032)
"如果肚子很胀，可以服用健胃消食片、吗丁啉、益生菌，以及按摩、运动来缓解。肚子很胀由多种原因引起，如果消化不良、消化液分泌缺乏、胃蠕动过慢，以及胃动力不足、摄入难以消化的食物，就会引起腹胀。服用健胃消食片可以健脾益胃，促进食物消化，促进胃的排空，从而改善腹胀的情况。吗丁啉可以促进胃动力，胃动力足就可以帮助消化食物，也可以改善胃胀。如果是由于肠道内菌群失调引起，可以补充益生菌，比如金双歧杆菌、思连康，可以补充肠道内的有益菌，促进肠道菌群的平衡，帮助肠道消化、吸收，缓解腹胀。也可以用手掌心顺时针按摩腹部十几分钟，饭后适当散步，促进肠蠕动，帮助消化、吸收，改善胃胀。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/14收听(10572)
"肚子胀产生的原因有以下几点：一、胃肠道细菌产生气体。二、摄入难以消化的果糖产生气体，引起胃胀气。三、缺少锻炼，也会引起胃胀气。四、压力过大。而解决肚子胀气的方法有以下几个方面：一、排气，可将双手对搓温热之后，将手放在肚脐两侧进行按摩。二、熏足，大病之后或劳累过度出现精神疲乏，用干艾叶点燃后熏足三里。三、运动，若无大病，重病出现肚子胀后可以进行运动来缓解肚胀，如快步行走等。少吃高纤维食物，慢速咀嚼，多喝水，适当锻炼身体，克服不良情绪等。"
王卓│锦州市中心医院
2018/07/27收听(98154)
"如果胀肚子，可以使用腹部按摩、服用药物、热敷胃部和穴位贴敷的方法，平时要注意饮食，具体如下：第一、腹部按摩，在腹部顺时针反复的揉肚子可以促进腹部的血液循环，缓解腹胀的感觉。第二、服用药物，可以吃促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、多潘立酮、莫沙必利等，也可以吃药用炭片，可以快速吸收气体，缓解腹胀的感觉。第三、热敷胃部，可以用热水袋或者暖贴热敷胃部，能够缓解胃部的不适，也可以喝温热的开水。第四、穴位贴敷法，常用的穴位有神阙、足三里、天枢，通过持续的刺激达到疏经通络、调理脾胃功能的作用。第五、注意饮食，要以清淡、容易消化的食物为主，不要吃容易产气和具有刺激性的食物。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/21收听(41375)
肚子胀临床上称为腹胀，是消化不良常见的表现，出现腹胀时首先要明确原因，根据原因进行治疗，具体如... 刘晓│北京医院 2023/04/06播放(53685)
肚子胀临床上称为腹胀，是消化不良常见的表现，出现腹胀时首先要明确原因，根据原因进行治疗，具体如...
刘晓│北京医院
2023/04/06播放(53685)
"腹胀期间可以吃促进胃肠蠕动，帮助消化的食物，临床上常用的促进胃肠蠕动的药物有莫沙比利、马来酸曲美布汀、多潘立酮等，促进消化的食物有健胃消食片、保和丸等。除此之外，腹胀期间还应该注意少食多餐，并且注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食增加胃肠道负担，使腹胀加重。可以多吃清淡易消化的食物，比如稀粥、软面条、鸡蛋羹等，有助于胃肠恢复，减轻胃肠的负担。尽量避免食用过于辛辣、刺激、油腻的食物。"
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/03收听(85941)
肚子胀，是临床上消化系统中最常见的一种症状，多与饮食，吃了不消化的食物或者油炸、油腻的食物有很大的关系。其次，肠胃蠕动本身减退或者本身的植物神经功能失调，导致的肠易激综合征，也可以表现出肚子胀不消化、反酸、嗳气等表现。需要给予饮食方面的注意，以上这些刺激辛辣的食物的注意，同时多注意适当的活动，注意劳逸结合，可以考虑给予药物治疗。临床上常用的有枸橼酸铋钾、莫沙必利胶囊，促进肠胃动力。气滞胃痛颗粒，改善脾胃，调节脾气功能。同时调节肠道菌群的比如双歧杆菌胶囊，对症治疗。反复出现的腹胀，最好还是完善大便常规的检查，明确有没有慢性肠炎、肠功能紊乱的症状或者其他的疾病。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(11193)
胀肚子医学上称为腹胀，属于一种比较常见的消化系统症状。患者腹部一部分或全腹部胀满，具体处理措施... 王英华│浏阳市人民医院 2020/06/01播放(96104)
胀肚子医学上称为腹胀，属于一种比较常见的消化系统症状。患者腹部一部分或全腹部胀满，具体处理措施...
王英华│浏阳市人民医院
2020/06/01播放(96104)
"肚子胀、大便不出来主要见于以下几种：1、不良的饮食习惯导致的消化不良，由于生冷饮食、进食油腻食物，以及细粮进食较多等，导致胃肠道的负担增加，由于进食的食物中膳食纤维偏少，不能促进肠道蠕动，从而导致食物残渣长期在肠道内停留，食物残渣内的水分被肠道反复吸收，从而出现大便干燥、排便困难。由于干燥的大便造成肠道的阻塞，从而出现肚子胀；2、习惯性便秘，主要见于老年人群，由于肠道功减弱，导致肠道蠕动减慢、肠道内食物残渣，以及粪便在肠道内长期停留。肠道内水分被反复吸收，从而导致大便干燥，干燥的大便导致肠道梗阻，从而出现肚子胀。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(57649)
肚子胀、总想大便，这类情况首先考虑肠道疾病的可能。对于这类患者，要详细询问肚子胀有没伴有腹痛、恶心、呕吐。近期有没有出现消瘦的表现，想大便的感觉要注意询问大便的情况，大便有没有变细、大便有没有出现血便、大便的量、一天拉几次大便，这些情况对于判断病情是至关重要的。如果出现血便、大便变细，一定要考虑直肠病变的可能，要做一个查体：肛门指检，可以查看有没有肿物、有没有痔疮等疾病。另外无论肛门指检查到痔疮，还是直肠病变，都建议患者行电子结肠镜明确肠道的情况。
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/10收听(32970)
肚子胀即腹胀，腹胀且大便呈黑色，通常 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/09/23播放(78246)
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/09/23播放(78246)
"肚子胀而且排不出大便，是由于肠胃功能紊乱失调引起的，在消化不良、肠胃动力不足的情况下，是十分常见的，通过适当的增加运动来解决，运动可以促进肠胃的蠕动，加速身体排出气体和大便。也可以选择多按摩腹部，选择多吃水果、蔬菜，帮助肠胃的蠕动，可以选择口服健脾丸、黄连素的来治疗。如果不想通过服用药物的方式，解决病症，考虑喝点酸奶，促进胃液的分泌，保护胃黏膜，加速肠胃的蠕动，有效地将身体内的气体排出，在出现这种情况时，不需要太过担心，放松心情，才可以保证健康。"
2019/08/14收听(52816)
北京安贞医院 李青
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上海瑞金医院 王先进
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河南省人民医院 张祥生
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