空军军医大学唐都医院
神经外科
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帕金森病是中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病。帕金森病的原因目前还不清楚,主要跟农药或者杀虫剂污染、年龄老化、重金属污染,以及遗传因素有关。帕金森病的症状主要分两大类:运动症状、非运动症状,具体如下:1、运动症状:主要有运动迟缓,静止性震颤、肌肉僵直、僵硬,行走步态异常,包括平衡障碍、容易摔跤等;2、非运动方面的症状,如认知障碍、抑郁、失眠,包括嗅觉障碍、胃肠道不适、大小便障碍,包括自主神经功能紊乱等方面的症状。
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"帕金森病又称震颤麻痹,是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,临床症状会逐渐加重。帕金森病的基本病理表现有两大特征:一、黑质致密区多巴胺能神经元,及其他色素的神经元大量丢失;二、残留的神经元胞质内出现嗜酸性的包涵体,称为路易小体。帕金森病的患者会有典型的临床表现,比如运动症状方面的静止性震颤、铅管样或齿轮样肌强直、运动迟缓、出现姿势步态的异常,出现慌张步态、冻结现象等,还会出现非运动症状方面的感觉障碍以及自主神经功能障碍,表现为患者身体静止不动的时候会出现震颤,典型的是搓丸样,而在随意运动、入睡的时候会消失。肌强直表现为身体僵硬,向各个方向运动阻力均增加,运动迟缓、运动笨拙,会出现典型的面具脸和小写征等。非运动症状会出现肢体的麻木、疼痛以及出现自主神经功能障碍,表现为便秘、多汗、脂溢性皮炎、吞咽活动减少而引起流涎以及排尿障碍和体位性低血压。晚期的患者会伴有抑郁、焦虑,以及认知功能障碍,发展为痴呆甚至出现视幻觉等。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/04收听(46678)
"帕金森病又称震颤麻痹,是一种常见的神经系统变性疾病,以老年人多见,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要的特征。帕金森病平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病少见。帕金森病是由于中脑黑质多巴胺的神经元发生病变,导致多巴胺数量明显减少,从而阻碍了大脑对肌肉的指挥能力,所造成的一种神经性病变。帕金森病最典型的症状是静止性震颤,多开始于一侧的上肢远端,静止时比较明显,作随意运动的时候可以减轻,入睡后消失,典型的表现是拇指和食指呈搓丸样的动作。体检可以发现患者面容呆板、双目凝视、瞬目减少,类似于面具脸,写字时字体会越写越小,呈现小字征,行走时起步、转弯的动作比较缓慢,迈步以后以小的步伐越走越快,不能够及时止步,呈慌张步态。帕金森病的治疗包括药物治疗、手术治疗、运动治疗、心理疏导,无论是药物还是手术,都只能够改善症状,不能够阻止疾病的发展,更加无法治愈。多数患者在疾病的前几年还可以继续工作,但是在数年后工作能力丧失。在疾病的晚期,由于全身僵硬导致活动困难,甚至不能够起床,最后常死于肺炎等各种并发症。"
杨亚妮│岳阳市中心医院
2021/08/13收听(94900)
"帕金森病是神经变性疾病,是一种老年人退行性病变。黑质、纹状体多巴胺能神经元减少,主要是由于脑神经递质改变以及老年性脑改变作为主要发病因素。其病变位置为黑质、纹状体。帕金森病患者头颅磁共振检查下无异常改变,针对帕金森病目前暂时没有根治性的治疗手段,主要以长期药物维持,口服美多芭6.5毫克,每8小时1次,避免影响正常生活,同时需要对患者加强监护,避免出现跌倒等意外。对于帕金森病晚期,患者生活上几乎不能自理,可以给以患者进行脑起搏器的治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/12收听(99322)
"帕金森病是慢性脑部变性疾病,主要影响人体的运动功能,随着病情的发展,也会对非运动功能产生影响。最常见的运动功能障碍的临床表现,主要是肢体不自主的震颤、肌肉活动的僵硬或强直、行走姿势的异常,此为运动失常的表现特点。非运动症状表现为多种症状,可以是自主神经功能障碍的症状,比如汗腺分泌异常、失眠、便秘、小便次数增多等非运动症状。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(93226)
帕金森病是一种大脑的神经元变性疾病,发病部位一般在大脑里中脑黑质的地方,是中脑黑质里边多巴胺神... 徐红超│南方医科大学深圳医院 2023/04/16播放(66582)
帕金森病是一种大脑的神经元变性疾病,发病部位一般在大脑里中脑黑质的地方,是中脑黑质里边多巴胺神...
徐红超│南方医科大学深圳医院
2023/04/16播放(66582)
"帕金森病属于中枢神经系统的退行性疾病,帕金森病晚期的并发症主要是因为患者活动减少而引起的。临床上常见的比如患者卧床以后出现压疮、菌血症,还有因为长期的不活动导致患者出现心衰、吸入性肺炎、坠积性肺炎。因为患者的尿便出现障碍以后,给予患者留置尿管,更容易发生泌尿系感染等问题。还有帕金森的并发症,因为患者的肢体活动不灵活,所以可能就会发生跌倒而导致患者出现骨折的并发症。帕金森一定要及早发现,及早应用药物延缓病情的进展。比如口服美多芭改善患者的症状,但是并不能完全阻止疾病的进展,患者最终也会失去生活自理的能力。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/10收听(50144)
"帕金森氏病是发生于中老年期一种常见的缓慢进展的神经系统的变性疾病。它主要的病理改变是黑质致密部多巴胺能神经元的变性,为阐明导致黑质多巴胺能神经元变性的病因和发病机制。神经科的专家们进行了长期广泛深入的探索和研究。尽管有很多的理论和假说,但是帕金森氏病的病因至今不明。近几年的研究进展可概括为以下几个方面:第一、氧化应激和线粒体功能的障碍。第二、细胞凋亡和免疫学的异常。第三、神经的毒性作用。第四、基因的易感,就是有一定的遗传因素。再一个就是环境因素与毒性的暴露,和人的衰老加速等。这些所有的原因,目前尚无令人信服的证据,来说明本病是由哪一个单一的因素引起,所以还是认为有着多方面的相互联系,而导致脑子黑质多巴胺细胞的死亡。所以帕金森氏病的病因不清楚。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/19收听(41164)
"帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,它主要以运动障碍为主要表现,一旦发生,病程呈进行性进展且无法逆转。早期一般以静止性震颤起病,在肢体远端明显,也可以累及头部,这种震颤的特点是在静止时出现、运动时减轻、入睡后消失。患者还往往伴有其他症状,比如肌强直、肌张力增高、姿势步态异常,随着病程进展后期会无法活动、四肢僵硬、卧床不起,并且伴有大小便障碍。这种疾病本身并不会导致患者死亡,但在后期卧床以后容易引起一系列的并发症,比如肺部感染、褥疮、泌尿系感染、电解质紊乱、低蛋白血症等,最终患者都是死于各种并发症,最常见就是死于肺部感染和褥疮。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/18收听(23174)
"帕金森病是一个常见的神经系统退行性病变,也俗称老年病。大多数还是跟年龄相关的,随着年龄的增长,就更容易得帕金森病。引起的原因是有多种的,实际上是多因素引起的疾病。有些是属于环境因素,这种环境因素,曾经在国外研究中发现接触有毒物质容易得帕金森病,比如说有机农药,发现有些农业工人得帕金森病的几率会大一点。在国外也发现了有遗传因素,有些家族会得帕金森病,但是这一部分人不多,家族遗传性因素大概占到10%左右。随着年龄的增长,神经系统的器官出现了退化,物质的合成不够了,容易导致帕金森病。"
孙宏春│珠海市人民医院
2018/05/10收听(14532)
"帕金森病的主要症状就是震颤,它会出现手或者脚的持续性不受控制的震颤,尤其是在静止的时候最为明显。震颤多是由一边的手或脚开始,慢慢扩展到同一边的身体。帕金森病还可以出现僵硬,病人可以出现手或者脚的肌肉变得僵硬,特别病人在弯曲手臂或者腿的时候发现该部位的阻力特别大,动作好像齿轮一样困难。帕金森病还可以表现出运动迟缓,就是写字比较困难,而且字越写越小。再就有长时间的呆坐,而且面部缺乏表情,就称为面具脸。帕金森病人中晚期还可以出现由于药物引起的开关现象,在两次服药期间因为药物没有作用,病人就像被关上电源一样,走路或者姿势受到严重的影响。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/28收听(61108)
"帕金森病的原因有很多,具体如下:一、最主要的原因就是年龄大引起的神经退行性改变,而导致的帕金森病。二、和遗传有关的因素,比如家里有遗传史,得这个病的可能性就大。特别是年轻点的人,30-40岁也得到帕金森病,可能和遗传有关系,也和基因本身的突变有关系,这是一大类。三、一些其他的因素,比如脑血管病也可以引起,或者是化学物质、毒物导致的这些也可以引起,比如一氧化碳中毒,还有特殊化学气体中毒都可以导致,农药中毒了也可以导致,还有长期的脑血管病,而且血管很差的患者,也可以导致血管性帕金森病。"
刘玉婷│山西省心血管病医院
2021/04/10收听(13124)
帕金森病又称为震颤麻痹。中医认为该病是一个本虚标实的疾病,本是肝肾的亏虚,标是风、火、痰、瘀。... 王震│安徽中医药大学第二附属医院 2023/10/09播放(69892)
帕金森病又称为震颤麻痹。中医认为该病是一个本虚标实的疾病,本是肝肾的亏虚,标是风、火、痰、瘀。...
王震│安徽中医药大学第二附属医院
2023/10/09播放(69892)
目前帕金森病的确切病因仍是不清楚,除了与年龄、遗传、环境等有关,与这个氧化应激也是密切相关。相关的因素先说遗传的因素,就帕金森病而言,约有10%的患者有家族史,其余的大多数的帕金森患者都是呈散发性的。早在20世纪的90年代,就有学者发现了一些家族性帕金森病患者中有相关的致病基因,而且发现了基因的易感性,像细胞色素P4502D6基因,可能是帕金森病的发病的易感因素。再有就是环境的原因,在20世纪的80年代就发现了一种视神经毒,它可以诱发人和其他的灵长类动物,出现典型的帕金森综合征的表现,而且其临床病理生化和对药物的反应,均与人类原发性的帕金森病相似。这种毒素的化学结构与我们用的杀虫剂和除草剂非常的相似,所以认为它们也是帕金森病发病的一个高危因素。此外,抗氧化功能障碍及氧化应激也可能与帕金森病相关。第三、目前帕金森病是定义为老年病,跟衰老有关,以及神经系统的老化。有研究表明,随着年龄的增长,黑质多巴胺能神经元开始呈退行性改变,黑质多巴胺神经元数量进行性的减少。所以考虑衰老也是帕金森病发病的危险的因素之一。
冯耀辉│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(12016)
帕金森病的症状包括:1、点钞样震颤,最为常见;2、运动迟缓,不易察... 张友贵│安徽中医药大学第二附属医院 2023/03/16播放(74494)
帕金森病的症状包括:
1、点钞样震颤,最为常见;
2、运动迟缓,不易察...
张友贵│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/16播放(74494)
帕金森病是一种常见的神经系统退行性病变,常见于60岁以上老年患者,40岁以下发病的患者常称为青... 周凤坤│南宁市第一人民医院 2023/01/06播放(59560)
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2023/01/06播放(59560)
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,发病年龄大约在60岁左右,发病比例比较高,老年人中比较常... 赵修敏│山东省立第三医院 2023/12/08播放(57054)
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帕金森病属于一种运动障碍性疾病,是由年龄增长和基因变异所导致的颅内神经功能退行性病变。大多数患... 马羽│清华大学玉泉医院 2023/03/09播放(73788)
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帕金森病为自身原因引起的脑内多巴胺能神经元变性、凋亡,导致神经活动不平衡而出现的一系列症状。具... 郭毅│北京协和医院 2023/11/17播放(58968)
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帕金森病是常见的中老年神经系统退行性疾病,发病机机制目前尚未完全明确,考虑其发生与黑质、多巴胺... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/26播放(41713)
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2023/03/26播放(41713)
目前帕金森病的确切病因仍不清楚,可能与年龄、遗传、环境、氧化应激等因素有关。1、遗传因素:10... 冯耀辉│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/08播放(64734)
目前帕金森病的确切病因仍不清楚,可能与年龄、遗传、环境、氧化应激等因素有关。1、遗传因素:10...
2023/09/08播放(64734)
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