北京协和医院
泌尿外科
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尿白细胞(++)常见于以下方面：
1、泌尿系统感染：即泌尿道炎症，如膀胱炎、尿道炎，通常会在尿检中发现白细胞超标的状况，这时经常也会合并有红细胞数量的增加；
2、肾病：比如有时存在肾小球肾炎或肾病，均可能会导致尿液里面白细胞超标，表现为白细胞(++)、(+++)；
3、其他：女性在生理期时，会表现尿液里面红白细胞含量超过正常范围，可能会被误诊为炎症，但实际上是女性生理期或例假前后较常见的情况。
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"尿液白细胞(++)，提示尿路中可能存在感染，当泌尿道感染时，白细胞趋化致感染部位吞噬细菌，会造成尿液中白细胞数目升高。一般多伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，需要进行尿培养检查进行确诊，或者结合患者的症状进行抗感染治疗。也可能在留取尿液标本过程中造成尿液污染，混杂外源性白细胞进入尿液，出现假阳性的检查结果，这种情况，患者一般不伴有尿路刺激症状，不会出现感染后所致的尿频、尿急、排尿疼痛，建议重新留取尿液进行复检，明确是否存在感染。也可能患者出现无症状性菌尿，表现为尿液中白细胞数升高但患者无症状，常见于老年患者，机体反应相对较慢，需要进行尿培养检查，如果尿培养为阴性，提示不存在尿路感染，如果尿培养为阳性，则提示存在尿路感染需要进行抗感染治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/07收听(97060)
"白细胞(++)常提示泌尿系有感染，当病人发生泌尿系感染时，会出现尿路黏膜局部水肿，局部炎症会导致白细胞聚集，出现白细胞升高现象。当病人出现白细胞(++)时，需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人尿白细胞(++)的症状会彻底好转。病人在治疗期间需要大量喝水，在治疗期间不能饮酒、同房，不能吃辛辣食物，同时应当将内裤做消毒处理。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(65418)
尿白细胞(++)是尿检异常，较常见原因是泌尿系感染。尤其是女性尿较常见，并且还伴有尿频，尿急，... 冯哲│中国人民解放军总医院 2020/04/22播放(51732)
尿白细胞(++)是尿检异常，较常见原因是泌尿系感染。尤其是女性尿较常见，并且还伴有尿频，尿急，...
冯哲│中国人民解放军总医院
2020/04/22播放(51732)
"尿中白细胞（++）多数情况下提示存在尿路感染，但是也要排除急性间质性肾炎的可能性。正常情况下尿中白细胞比较少，每高倍镜视野在5个以下，如果超过5个，在尿常规中就能够检测到白细胞，会出现阳性。尿白细胞升高多数情况下提示存在尿路感染，是由于细菌感染到尿路，在局部产生炎症，白细胞在这里聚集来杀灭细菌，在尿常规中就能够检测到。这种患者一般会伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等相关的症状，而行抗生素抗感染治疗以后尿中的白细胞就消失了。还有一种就是急性间质性肾炎，是由于药物或者食物过敏导致肾脏间质这个部位出现炎症，在尿常规中也能够检测到白细胞，这种病人一般有腰痛、发热、皮疹等症状，通常需要给予激素和西替利嗪等抗过敏的药物来治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(76468)
尿液中白细胞(++)指尿白细胞升高，多数由泌尿系统感染所致，常见膀胱和尿道感染，多数患者会有明... 蔡林│北京大学第一医院 2021/05/12播放(58084)
尿液中白细胞(++)指尿白细胞升高，多数由泌尿系统感染所致，常见膀胱和尿道感染，多数患者会有明...
蔡林│北京大学第一医院
2021/05/12播放(58084)
"尿白细胞（++），最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人发生慢性膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱黏膜，会出现黏膜红肿、糜烂，会出现白细胞聚集现象，会出现尿白细胞（++）的症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常发现尿中细菌数升高、尿白细胞升高，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和呋喃妥因肠溶片序贯治疗四周左右，多数病人尿白细胞（++）的症状会明显好转。"
2020/08/11收听(37148)
尿白细胞2+，表明每高倍镜视野有十个以上的白细胞，一个＋代表五个，白细胞2+就是十个白细胞。对于这种情况，就提示有泌尿道感染。建议首先应该大量喝水，多排尿，每天对会阴部、尿道口进行清洗。可以口服消炎药，推荐广谱抗菌素为主，包括喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类，代表药物有左氧氟沙星、依诺沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢克洛、多西环素、克拉霉素等，绝大多数都可以恢复正常，治疗期每天喝水量一定要大于2500mL。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/23收听(23216)
女性尿化验白细胞2+是否严重，并不能一概而论。如果女性是因为有尿频、尿急、尿痛、血尿，甚至有发... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/08播放(38688)
女性尿化验白细胞2+是否严重，并不能一概而论。如果女性是因为有尿频、尿急、尿痛、血尿，甚至有发...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/08播放(38688)
尿中白细胞(++)，通常提示有尿路感染的存在，是否严重则取决于是何类型的感染，非特异性的感染一... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/24播放(39958)
尿中白细胞(++)，通常提示有尿路感染的存在，是否严重则取决于是何类型的感染，非特异性的感染一...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/24播放(39958)
尿白细胞（++），这是白细胞在尿液常规检查里的一个非常重要的检查项目，(++)提示着尿路可能存在着炎症，最常见的就是尿路感染，或者如果有尿频、尿急、尿痛的临床表现，可以基本来确定存在尿路感染的可能性很大了。如果是之前做过手术，或者里边有异物，有放的支架管、尿管，也可能会导致尿白细胞的增加。尿液正常应该是阴性的，(+)代表轻度，(++）代表中度，(+++)代表重度，（++）代表的是中度的尿路感染，就需要用敏感的抗生素来对抗尿路感染，或者对引起感染的致病菌进行有效的杀灭。同时如果症状比较严重，还可以用缓解尿路感染的、减少刺激症状的药物，来进行综合的治疗。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/19收听(76936)
尿中的白细胞(++)说明是泌尿系感染的状态，这个时是不是要进行抗生素治疗，取决于患者的症状、年龄和身体状态。如果症状轻微，鼓励大量喝水，多排尿冲刷尿道，自身的免疫机能足够可以对付轻症的泌尿系感染。如果症状特别严重，尿频、尿急、疼痛、血尿，症状很重，或者患者的身体条件很差，年龄比较大，建议患者除了多喝水、多排尿，配合使用抗生素，比如头孢或者可乐必妥这样的常用药品，效果都是非常不错的。对于反反复复的尿常规里面有白细胞的患者，建议进一步的去做泌尿系的B超或者CT，看看有没有泌尿系统的合并症。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(58432)
"尿白细胞+，通常说明存在尿路感染。正常人体尿液中白细胞是少量的，尿常规检查中白细胞通常呈阴性，当尿液中白细胞数量明显增多，尿液常规中白细胞检查+，通常说明存在泌尿系统感染。造成泌尿系统感染常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等，主要的感染途径是经尿道逆行感染，多见于女性患者，当人体免疫力低下的时候更容易造成尿路感染。尿路感染以后患者通常会出现一系列临床症状，主要有尿频、尿急、尿痛。如果造成上尿路感染，如肾盂肾炎，还会造成寒战、高热等症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/17收听(97540)
尿白细胞(++)通常提示泌尿系有感染，病人发生尿路感染时，如尿液pH值＜5.5还应除外有无抗酸... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/26播放(96532)
尿白细胞(++)通常提示泌尿系有感染，病人发生尿路感染时，如尿液pH值＜5.5还应除外有无抗酸...
2021/03/26播放(96532)
尿白细胞+-主要见于以下3方面：1、+-也称弱阳性，代表尿里的白细胞数量不多，没... 宋竖旗│中国中医科学院广安门医院 2019/10/10播放(57460)
尿白细胞+-主要见于以下3方面：
1、+-也称弱阳性，代表尿里的白细胞数量不多，没...
宋竖旗│中国中医科学院广安门医院
2019/10/10播放(57460)
"尿白细胞1个\/μL说明患者有泌尿系统感染，正常情况下白细胞存在于血液中，由于其他原因血液中的白细胞渗入到尿液里，就会出现尿白细胞，正常情况下尿里有少量白细胞，检测结果为阴性。当出现疾病时，做尿常规检查会发现尿白细胞增多，根据白细胞的多少，分为三个等级，尿白细胞1个\/μL为尿里有少量白细胞。引起尿液里白细胞增多的原因有很多，如细菌或微生物通过尿道口，进入膀胱里引起的炎症，当尿常规检查时就会出现白细胞，结石合并患者肾孟肾炎、肾小球、肾炎等，尿内白细胞也会增多。此外，孕妇因子宫增大压迫膀胱，这时血容量增大，尿里白细胞也会增多。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(12916)
"尿白细胞(±)，指有可疑的尿路感染。如果泌尿系有感染，尿中的白细胞会显著升高，因为白细胞是人体内的卫士，起到识别和杀死细菌的作用。当细菌入侵尿路上皮之后，会诱发尿路上皮的充血、水肿、肿胀，也会释放出炎性趋化因子这种物质，来招募周边的白细胞赶紧到这来，识别和杀死细菌。细菌和招募的白细胞越来越多，就会导致尿液冲刷的时候，白细胞冲刷到尿液中，因此尿白细胞(±)表明可能有炎症，但炎症一般不重。如果局部炎症重，被冲刷出来的白细胞也会越来越多。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/28收听(39034)
"如果尿白细胞检查结果呈(+)，通常考虑泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等，可能还合并一些膀胱、尿路的刺激症状，如尿频、尿急、尿痛，严重时可引起下腹坠胀、疼痛以及血尿等不适的临床表现。其它的一些疾病，如泌尿系统的肿瘤、结石、异物、损伤，也会出现的尿路感染性疾病，同时尿中有白细胞(+)的表现。在临床上，可以通过尿常规、尿细菌的培养，以及影像学的检查，如超声、核磁、CT等，来明确一些继发性、原发性的疾病。因此，针对白细胞呈(+)的情况，可以考虑使用抗生素治疗的同时，再对这些原发疾病进行针对性的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/21收听(63320)
尿白细胞加减号，通常是指尿中有微量的白细胞，但是量比较少，介于阴性和阳性之间，有时候复查可能就会变成阴性。如果复查以后仍然是加减号，也就是微量的白细胞，要看临床症状，若有尿频、尿急、尿痛等症状，提示还是有可能出现泌尿系感染，这种情况建议口服抗生素治疗即可。有些人并没有泌尿系感染，而是留置泌尿系统的管路，或有肾结石、膀胱结石，也会出现尿的白细胞微量。泌尿系统管路是指导尿管、膀胱造瘘管、输尿管、支架管，肾造瘘管等，仅仅有尿的微量白细胞而没有临床症状，注意多喝水即可，不需特殊处理。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/28收听(38894)
如果进行尿常规检查的时候，白细胞这一个指标是阴性的，说明尿液当中并不存在白细胞，泌尿系统不存在炎症，这是正常的。但是患者是否存在其他的相关疾病，还要根据尿常规的其他指标来进行推断，如果红细胞的指标是增高的，则提示存在血尿，如果糖的指标增高，则提示存在糖尿病的可能，如果酮体指标增高，则提示存在酮症酸中毒的可能。除了尿常规之外，还要结合彩超、CT、膀胱镜检查等等，来明确泌尿系统是否存在相关疾病，如果存在相关疾病就需要进行详细的治疗。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(36132)
尿白细胞高(++)主要原因是尿路炎症，包括肾盂、膀胱、尿道炎症等，炎症大量白细胞渗入到尿液里，... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/14播放(32725)
尿白细胞高(++)主要原因是尿路炎症，包括肾盂、膀胱、尿道炎症等，炎症大量白细胞渗入到尿液里，...
张祥生│河南省人民医院
2023/03/14播放(32725)
北大人民医院 郭惠杰
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