北京天坛医院
耳鼻喉科
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扁桃体Ⅱ度肿大,治疗策略主要是看肿大有没有引起患者的张口呼吸、睡眠打鼾,或者是有没有引起患者反复的咽喉卡异物,如果没有这些问题,也可以先不手术,先观察即可。
也可以看患者扁桃体肥大以外,有没有引起患者反复的扁桃体发炎,判断标准是每年超过3次,超过2年这个频率,如果患者扁桃体反复的Ⅱ度肥大,加上反复的发炎,就可以进行手术的治疗。
同时考虑是否合并扁桃体肿瘤的情况,如果扁桃体肿大又同时合并扁桃体肿瘤,这个时候也可以进行手术治疗,把肿瘤跟扁桃体一起进行切除。手术一般进行全麻治疗,手术方法可以用激光、等离子、电刀,也可以用常规的冷器械、超声刀,治疗方法很多。
手术对耳鼻喉科医生来说比较简单,一般0.5-1个小时就可以结束。术后注意饮食方面的控制,术后24小时之内需要冷流食,24小时以后也需要进行软食,一般术后2周左右才能完全恢复正常饮食。
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"扁桃体的二度肿大,如果病人没有任何症状,只是单纯的扁桃体肿大,临床上可以观察,不需要进行治疗。如果病人不仅有扁桃体的二度肿大,平时经常会有咽痛、咽异物感,有的时候还会经常犯急性扁桃体炎发作,比如全身发烧、咽痛的剧烈,检查是扁桃体有脓性分泌物。这样一年的反复发作,一般可能要进行手术切除。因为慢扁桃体炎老是急性发作,这种情况可能会引起远期的并发症,比如肾炎、心脏病或者关节炎等。如果是扁桃体二度肿大影响呼吸,比如引起打鼾比较重,引起睡眠呼吸暂停综合征,有的时候也会考虑手术切除。"
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(16614)
"扁桃体Ⅱ度肿大是对扁桃体大小的一种描述,在临床上将扁桃体的大小分为三度。因为扁桃体位于咽腔的两侧,是在腭咽弓和腭舌弓这两个咽腔的黏膜皱褶中间形成了扁桃体窝,扁桃体就是在扁桃体窝内,用扁桃体是否超过腭咽弓以及鄂舌弓,对扁桃体进行了一个分度。如果没有超过腭咽弓就是Ⅰ度,如果超过腭咽弓没有超过腭舌弓那就是Ⅱ度,如果是超过了腭舌弓也超过了腭咽弓,甚至于这个两侧的扁桃体都已经向中线明显的突出,这就是扁桃体的Ⅲ度肿大。扁桃体肿大看还有没有炎症,扁桃体单纯的肿大和扁桃体肿大伴有慢性炎症,处理原则还是不一样的。"
冯艳梅│上海市第六人民医院
2020/07/06收听(55698)
"扁桃体二度肿大,包括保守治疗、药物以及手术治疗。如果扁桃体二度肿大,并没有引起扁桃体反复炎症刺激,或者没有引起睡眠打鼾伴有憋气的情况,此时多以保守治疗为主,在40-50岁扁桃体会慢慢的萎缩掉。如果扁桃体因为肿大,导致睡眠打鼾以及憋气的情况,或者反复的炎症刺激,此时可以先以药物口服为主要治疗手段,口服头孢拉定胶囊、五味麝香丸以及蓝芩口服液。如果一年一次或者偶尔出现发炎,可以保守治疗,但引起睡眠打鼾伴憋气,且反复炎症刺激,此时还是需要手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/28收听(50992)
扁桃体Ⅱ度肿大,如果没有任何临床症状,通常不需要手术治疗,观察就可以。但是有少数病人扁桃体Ⅱ度... 宋海涛│北京医院 2023/06/13播放(48014)
扁桃体Ⅱ度肿大,如果没有任何临床症状,通常不需要手术治疗,观察就可以。但是有少数病人扁桃体Ⅱ度...
2023/06/13播放(48014)
扁桃体肿大在成人和儿童时期治疗原则不同,儿童扁桃体均会肥大,5-6岁时是高峰期,如果没有长期反... 韩军│中日友好医院 2023/02/05播放(71582)
扁桃体肿大在成人和儿童时期治疗原则不同,儿童扁桃体均会肥大,5-6岁时是高峰期,如果没有长期反...
韩军│中日友好医院
2023/02/05播放(71582)
"扁桃体肿大,临床也叫做扁桃体肥大,分为生理性和病理性。所谓生理性的是没有任何临床症状,也没有反复的感染发炎,这种情况密切观察不用特殊处理。病理性的,儿童反复的扁桃体发炎引起咽痛、发热反复发作,甚至扁桃体肥大引起的睡眠呼吸障碍、睡眠打鼾、张嘴呼吸,这种需要手术切除。至于有些成年人也因为扁桃体肥大引起咽腔狭窄,特别是肥胖的病人慢性鼻炎反复发作,有明显的手术指征,应该手术切除。有些扁桃体肥大的病人特别是单侧增生肥大,应该怀疑是不是扁桃体本身的恶性肿瘤,常见的例如鳞状细胞癌、恶性淋巴瘤,这种也要采取手术切除送病理治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(54534)
"扁桃体肿大该不该治疗,首先应该根据扁桃体肿大的性质。扁桃体肿大可分为扁桃体生理性肥大和扁桃体病理性肿大。扁桃体生理性肿大一般见于青少年,可见到扁桃体表面比较光滑,一般不会引起症状,不会引起打鼾、憋气的症状,更不会反复的发炎。对于生理性的扁桃体肥大,不需要刻意的治疗。对于病理性的扁桃体肿大,一般是由于慢性的炎症刺激。若是引起比较明显的临床症状,比如夜间睡眠打鼾、憋气,甚至出现憋醒的情况,经常的发炎,发炎次数一年高达5次,甚至更高,对于这种病理性的扁桃体肿大,一般建议手术切除扁桃体。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/25收听(26220)
"扁桃体肿大并不一定需要去治疗,如果没有任何症状只是扁桃体有点肿大,不影响进食、呼吸,也没有疼痛发热,是不需要进行处理的。当扁桃体肿大又有它引起的相关症状,是需要进行对应治疗的。比如反复发作的慢性扁桃体炎,伴有扁桃体肿大,通过药物治疗又不能好转,可以通过手术切除。如果是急性扁桃体炎、扁桃体肿大,通常通过抗炎治疗基本上都能恢复,还有扁桃体肿大影响了呼吸,造成睡眠打鼾、睡眠当中呼吸困难、憋气或者影响进食,也可以通过手术来切除肿大的扁桃体。"
王俊│安徽省立医院
2020/04/07收听(94702)
"扁桃体肿大通常儿童非常多见,一般10-14岁扁桃体逐渐萎缩,所以如果扁桃体肿大,没有临床症状,比如没有咽喉的反复炎症、扁桃体的反复炎症、堵塞咽喉,导致打鼾,甚至导致睡眠呼吸暂停综合征,没有鼻子堵、流鼻涕的症状,可以观察,不予治疗。如果临床上一旦出现咽部扁桃体的反复的炎症,每年犯3-5次且持续两年以上,或者扁桃体肥大、堵塞咽腔,导致打鼾,尤其是引起睡眠呼吸暂停综合征的情况,一定要行扁桃体切除手术。"
2020/07/13收听(14430)
如果是急性扁桃体引起的扁桃体肿大,可以通过消炎的抗生素应用,扁桃体可以出现萎缩、变小。如果是扁桃体炎反复发作,形成慢性扁桃体炎,出现扁桃体肥大,已经形成纤维化,肿大的扁桃体不可以消失,也不可以萎缩。如果扁桃体肿大没有超过Ⅲ度,没有引起睡眠打鼾或者是发声部清楚,影响吞咽的情况,可以暂时不予处理。如果扁桃体过度肥大,出现Ⅲ度以上,影响睡眠、吃饭、发声,出现睡眠打鼾、憋气的情况,建议可以考虑切除扁桃体。
王琳│河南省人民医院
2020/07/10收听(94344)
扁桃体是人体非常重要的免疫器官,扁桃体肥大分为生理性肥大和病理性肥大,有些生理性肥大除了扁桃体... 孟令照│北京天坛医院 2023/07/10播放(33265)
扁桃体是人体非常重要的免疫器官,扁桃体肥大分为生理性肥大和病理性肥大,有些生理性肥大除了扁桃体...
孟令照│北京天坛医院
2023/07/10播放(33265)
需要根据不同情况下出现的扁桃体肿大进行治疗。如果是有上呼吸道感染,扁桃体发炎导致的扁桃体肿大,... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/24播放(29127)
需要根据不同情况下出现的扁桃体肿大进行治疗。如果是有上呼吸道感染,扁桃体发炎导致的扁桃体肿大,...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/24播放(29127)
"扁桃体肿大在临床上主要的症状是咽部有异物感,有的患者会有疼痛的症状,如果患者发病时间比较短,在治疗上一定要积极的消炎,临床上常用的是头孢克肟胶囊、头孢克肟分散片,同时配合蒲地蓝消炎口服液、开喉剑喷雾剂一同治疗,效果会更好一些。饮食方面患者也需要注意,绝对不能吃特别辛辣刺激的食物,以免加重扁桃体肥大的情况。但是如果患者的扁桃体经常反复发炎,而且扁桃体肥大已经很久了,经常有异物感,尤其在吞咽的时候特别严重,那么可以考虑将扁桃体切除。目前扁桃体切除需要住院治疗,是全麻手术,采用的是低温等离子技术,术后患者需要住院一周左右的时间。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/28收听(90508)
扁桃腺肥大的治疗要进行病因分析,比如慢性炎症、扁桃腺肿瘤、淋巴瘤,或者扁桃腺生理性肥大,一定要... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/06播放(63948)
扁桃腺肥大的治疗要进行病因分析,比如慢性炎症、扁桃腺肿瘤、淋巴瘤,或者扁桃腺生理性肥大,一定要...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/06播放(63948)
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常肿大的病症。通常常见的治疗扁桃体肿大的方法有药物治疗和手术治疗两... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2023/11/10播放(72798)
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常肿大的病症。通常常见的治疗扁桃体肿大的方法有药物治疗和手术治疗两...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2023/11/10播放(72798)
"扁桃体肿大怎么治疗,要看肿大的程度和发病时间的长短。如果是由于急性感染引发的扁桃体肿大,首选采用药物进行治疗,一般使用青霉素进行治疗,同时可以使用一些清热解毒的中成药物,多饮水、控制饮食、加强锻炼、增强体质、增强抵抗力,可以有效的解除扁桃体的肿大。对于反复发作的扁桃体肿大,由于慢性扁桃体炎引发的扁桃体肿大,需要采用手术治疗的方法,采用扁桃体切除术进行治疗。也可以采用一些局部涂药的方法,比如碘甘油涂抹咽喉部,或者采用激光烧灼扁桃体的方法进行治疗。对于一些不明原因、无痛性的扁桃体肿大,要加强注意,小心有肿瘤发生的可能,及时到医院进行就诊求治。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/03/31收听(42886)
"扁桃体肿大有多种原因,比如生理性肿大、炎症性的肿大以及肿瘤性的肿大,取最常见的炎症性的肿大来说明其治疗过程。首先是反复发作的扁桃体炎、扁桃体肿大,它里面的纤维机体组织增生、淋巴滤泡增生导致了扁桃体的肥大。对于反复出现的炎症,甚至出现了病灶性扁桃体炎,一般是通过手术进行处理,摘除双侧扁桃体。手术收住院之后查血检查手术的适应症和禁忌症。现在一般采取等离子摘除双侧扁桃体,手术过后要观察双侧扁桃体伪膜形成的情况,判断有无感染,进行相应的处理和治疗等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/04收听(76318)
扁桃体肿大只是一个症状,检查时看到扁桃体肥大,一般把扁桃体大小按度分应该三度,第一度和第二度基... 王军│北京大学第一医院 2023/04/08播放(98300)
扁桃体肿大只是一个症状,检查时看到扁桃体肥大,一般把扁桃体大小按度分应该三度,第一度和第二度基...
王军│北京大学第一医院
2023/04/08播放(98300)
"甲状腺2度肿大是甲状腺囊肿的程度,甲状腺囊肿分为3度:1度不是很明显,是看不见的,但是用手可以触摸到的肿大部位;2度肿大,看得见也摸得到,按压肿胀部位有疼痛感,咽口水也会有影响,没过胸锁乳突肌;3度肿大已经超过外缘胸锁乳突肌。这3种程度的肿大中2度最严重,也最复杂,生活中也很常见。引起甲状腺肿大的原因有很多,包括甲状腺囊肿、囊内出血、甲亢、缺碘性甲状腺肿等,也跟平时的作息时间、劳累程度有关,应该注意休息,增强体质。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/21收听(28586)
"甲状腺Ⅱ度肿大如何治疗,需要根据患者具体情况来进行分析。患者甲状腺Ⅱ度肿大会产生压迫症状,影响患者呼吸,还会产生吞咽困难,以及声音沙哑等症状,甚至会使气管软化,导致窒息,需要通过手术的方式来将肿大的甲状腺切除,以此来缓解患者甲状腺肿大产生的压迫症状。除了上述治疗之外,患者还需要进行甲状腺功能检查,通常甲状腺Ⅱ度肿大有可能会同时伴有甲亢或者甲减,必须根据检查结果进行相应治疗,例如控制碘盐的摄入,或者在医生指导下服用甲状腺素进行补充治疗。甲状腺Ⅱ度肿大也有可能存在恶变的风险,所以患者还需要进行病理检查,明确是否存在恶变,并且根据检查结果对症进行处置。上述是甲状腺Ⅱ度肿大的处置方法,建议患者应当到正规医院进行检查后,在医生的指导下进行治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/29收听(74432)
湖北省中西医结合医院 温暖
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