首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻涕有血的原因具体如下:
1、鼻腔黏膜干燥:引起的黏膜糜烂,常见的鼻涕带血一般是鼻涕带有血丝,可以是鲜红色,也可以是暗红色。如果出血量较大或陈旧性血痂、血块偶尔也会出现此类情况;
2、鼻中隔偏曲:尤其遇到很尖锐的棘突,黏膜容易破溃,会带有一些血丝;
3、鼻腔新生物:比如长肿瘤,可能是良性,也可能是恶性,黏膜破溃时,肿瘤骨表面会出血,这时可能有鼻涕带血或者鲜血流出。良性肿瘤中较多见的是乳头状瘤,恶性肿瘤中是鼻腔、鼻窦的癌症或者其他肿瘤,可能出现鼻涕带血;
4、鼻咽部疾病:鼻咽部肿物破溃或由于血管瘤等新生物,引起的鼻腔出血。
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"每天都有很多的鼻涕,通常是如下几大类疾病:1、过敏性鼻炎,在患者出现过敏性鼻炎时,就会出现每天都有清水样的流鼻涕,而且量较大。同时,伴随着打喷嚏、鼻子瘙痒等情况,通常是因为鼻黏膜接触到了过敏的微生物,还可以季节性的发作,尤其严重者还会伴有过敏性的哮喘。2、在感冒时,如果患者在出现风热感冒时,就会每天留有很多的鼻涕,但是风热感冒的鼻涕通常是黄色,而且黏稠状的。风寒型感冒也会出现每天鼻涕很多,通常是伴随有清鼻涕。另外,有慢性鼻窦炎的患者也会出现每天都流鼻涕很多的情况,但是这种患者通常鼻窦炎时为黏性脓性的分泌物,伴随有鼻塞、头晕、头疼、记忆力减退等情况发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/11收听(37384)
鼻涕有血的原因包括以下几个方面:1、真菌感染:鼻窦真菌感染,引起真菌团块流出,鼻... 孟令照│北京天坛医院 2023/03/02播放(87400)
鼻涕有血的原因包括以下几个方面:
1、真菌感染:鼻窦真菌感染,引起真菌团块流出,鼻...
孟令照│北京天坛医院
2023/03/02播放(87400)
"鼻涕倒流在临床上也叫鼻后滴漏综合征,是指鼻腔和鼻窦出现的变态反应,或者非变态反应引起的慢性炎症。分泌物经鼻腔向后流进入咽喉腔,长期刺激而出现慢性咳嗽以及异物感的症状,可能是因为鼻腔前端堵塞,或者因为鼻腔的炎症贴近于鼻腔后端,炎症直接进入口腔导致的。所以首先还是要以治疗鼻腔炎症为主,可以考虑喷鼻子药物辅舒良或者内舒拿,以及鼻炎药物鼻炎宁胶囊,配合盐酸西替利嗪治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/29收听(29542)
"血有问题一般就是指有血液病,血有问题最担心的就是血液系统恶性疾病,最担心的就是白血病。近年来由于环境的污染和检查手段的提高,新发现的白血病患者逐年增多,所以每当人们说起血有问题的时候,一般都恐惧是白血病。同时血液疾病当中,除了白血病以外,还有很多其他类型的疾病,如各种类型的贫血。最常见的有缺铁性的贫血、巨幼红细胞性贫血等,这两种贫血是造血原料缺乏引起的营养性贫血,一般补充铁剂和维生素B12治疗以后,效果都非常良好。同时血液系统疾病常见有再生障碍性的贫血、免疫性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等,还包括维生素C缺乏症、维生素K缺乏症、血友病A、血友病B、血管性血友病等一系列的疾病。所以血有问题,包括很多种疾病。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/26收听(29756)
"鼻涕带血大多数情况下,考虑是鼻黏膜炎症糜烂,导致鼻黏膜毛细血管脆性增加。任何微小的损伤,都可以引起鼻涕带血现象发生,还可能是真菌性鼻窦炎引起。如果年龄中年以上,鼻涕中带血并且有鼻腔异味,考虑是鼻腔或鼻窦恶性肿瘤引起。如果小孩鼻涕中带血伴有鼻腔臭味,多数是鼻腔异物伴感染引起。在早晨起床时有回吸性鼻涕中带血,考虑是早期鼻咽癌引起可能。上呼吸道感染或急性鼻窦炎,是引起鼻涕带血的主要原因之一。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/20收听(79914)
"鼻涕中伴有血性物,如果是小孩或年龄比较轻患者,或有上呼吸道感染后出现,考虑是由于鼻黏膜感染出现的炎症、糜烂,而引起的鼻黏膜毛细血管扩张、血管壁脆性增加,而引起微小血管破裂出血可能,或是急慢性鼻窦炎引起鼻涕中带血,或是鼻黏膜干燥而引起涕中带血。如是小孩鼻涕中带血并有臭味,考虑是鼻腔异物伴感染引起可能。如中年以上患者,需要考虑是鼻腔或鼻窦恶性肿瘤引起可能。如是晨起时回吸性鼻涕带血,需要考虑是早期鼻咽癌引起可能。建议到耳鼻咽喉科就诊,明确诊断及治疗。"
2019/06/18收听(27942)
早上鼻涕里有血主要有以下原因:第一种原因,有的患者有鼻腔炎症性疾病,常见的有急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎等等相关疾病,诱发鼻腔黏膜的糜烂,容易使黏膜下的小血管破裂出血,这种出血与鼻涕混杂在一起。第二种原因,见于一些儿童,儿童有鼻腔误塞异物,异物在鼻腔局部的腐败、糜烂,诱发黏膜下的小血管出血,这种出血的时候多伴有鼻腔臭味。第三种原因,鼻腔出血见于一些患者有鼻腔肿瘤性疾病,比如有鼻腔内翻乳头状瘤、鼻腔出血性息肉、上颌窦癌、筛窦癌、嗅神经母细胞瘤、鼻咽癌等等相关的疾病,癌症局部糜烂、破溃形成的分泌物,与出血混杂在一起。第四种原因,有的患者有血液方面疾病,比如有严重的血小板减少、凝血因子缺乏、白血病、再障等等相关疾病,容易出现鼻腔出血,这种出血与鼻涕混杂在一起。第五种原因,有的患者有高血压等等疾病,由于血压的波动升高,导致鼻腔的血管破裂,从而发生出血的可能。
石彬│北部战区总医院
2019/10/28收听(21232)
"鼻涕里带血有可能是鼻腔黏膜糜烂而造成的毛细血管破裂、出血,需要进行鼻内镜的检查。如果检查鼻内镜内没有新生物,只是鼻腔黏膜充血,还需要检查血常规和凝血功能,排除血液方面疾病。如果鼻腔和血液方面都没有明显的异常,只是鼻腔黏膜糜烂造成的涕中带血,可以用生理盐水冲洗鼻腔,同时用薄荷油滴鼻液滴鼻,薄荷油滴鼻液可以起到消炎,并且润滑鼻腔黏膜,还可以刺激鼻腔黏膜再生,使鼻腔黏膜恢复正常的弹性。经过一段时间的治疗,鼻腔黏膜恢复正常,涕中带血的情况也会缓解。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/29收听(52770)
"鼻涕当中有血,具体原因如下:第一、最多见还是鼻腔干燥导致鼻腔鼻涕当中带血,尤其在春季、秋季,天气比较干燥的情况下,会出现这种情况比较多。第二、鼻腔的炎症,比如急性鼻炎、过敏性鼻炎,可能鼻涕当中带血。第三、鼻腔的结构异常,比如鼻中隔偏曲,这种病人可能就比较容易鼻涕当中带血。第四、少量病人有鼻腔的肿瘤,比如鼻腔的良性肿瘤,血管瘤,还有鼻腔的恶性肿瘤,鼻腔癌症,这些都可能会带有鼻涕当中带血。第五、鼻咽部肿瘤,其实是鼻咽癌,早期也会有鼻涕当中带血。"
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(95868)
"所谓的血虫病就是血吸虫病,是由于血吸虫感染人体而导致的一种严重的寄生虫病。寄生于人体的血吸虫有六种,我国仅有日本血吸虫病流行。人体感染血吸虫病是由于接触了带有血吸虫尾蚴的疫水,血吸虫成虫寄生于人体肠系膜静脉,雌雄交配后雌虫产卵于静脉末梢内,虫卵随坏死的肠壁组织入肠腔,经粪便入水,在其中间宿主钉螺体内发育至尾蚴阶段,一出螺体就在水中游动,一旦与人体皮肤接触,尾蚴就穿破皮肤侵入机体导致人体感染。血吸虫导致的主要病变是虫卵沉积在肝脏和结肠,引起虫卵肉芽肿及继发的纤维化,临床上分为急性、慢性和晚期血吸虫病三种,尤其是晚期血吸虫病可引起门脉高压性的肝硬化,患者出现巨脾、腹水和食管-胃底静脉曲张,后果十分严重。本病主要是由于易感者接触了含有血吸虫尾蚴的疫水而导致感染,所以如果出行到流行区,需要格外注意预防。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/25收听(55644)
"有流鼻血的情况下,大多数都是由于各种鼻炎、鼻窦炎引起,有鼻窦息肉、鼻窦的恶性肿瘤、鼻咽癌的情况下也容易出现这种症状。如果病程不是很长,伴有局部疼痛、发烧、鼻塞的情况下,主要考虑是由于鼻炎引起,需要口服清热去火的药物和有效的抗菌药物积极治疗。还可以适当的口服维生素C,一般5-7天都会有好转。如果病程比较长,反复出现用消炎药物作用不是很好,又伴有局部疼痛逐渐加重的情况下,主要考虑是由于恶性肿瘤引起,需要去医院做鼻窦的CT检查。也可以通过电子鼻咽镜等方法做检查,然后根据检查结果作出正确的治疗方案。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/18收听(56484)
鼻涕有血可以见于多种疾病引起,具体如下:1、鼻腔干燥:鼻腔干燥是引起鼻涕中有血的... 宋海涛│北京医院 2023/08/22播放(31701)
鼻涕有血可以见于多种疾病引起,具体如下:
1、鼻腔干燥:鼻腔干燥是引起鼻涕中有血的...
2023/08/22播放(31701)
鼻涕里有血的原因,包括鼻窦炎以及鼻腔肿瘤等。 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/11/02播放(38651)
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/11/02播放(38651)
"鼻涕有血丝可能是鼻子干燥引起,鼻子干燥有两种原因:一、自然的原因,跟季节有关系,例如秋天、春天就容易出现鼻子干燥、鼻涕出血,都是自然现象可以不需要管。二、鼻炎又分为好多种类型,有过敏性鼻炎、单纯性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲。这些都有可能引起的鼻涕出血的情况,建议可以去当地公立医院耳鼻喉科就诊,让大夫看一下是什么类型的鼻炎,然后再选择对症治疗就可以。如果是过敏性鼻炎,建议可以服用鼻炎康片,外用酮替芬滴鼻液,服用酮替芬片都可以。如果是单纯性鼻炎,建议服用通窍鼻炎颗粒,配合鼻炎康片一块治疗。如果是鼻窦炎,建议服用阿莫西林胶囊,配合鼻炎康片一块服用。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/29收听(44110)
如果是鼻涕里有血,带了少部分的血丝,这个不需要去特殊的处理。可能是因为天气干燥,鼻黏膜的小破损而出血,或者是擤鼻涕太用力,造成鼻黏膜的破损。或者是有过敏性的鼻炎、鼻甲肥大充血,也会容易破裂造成鼻涕带血的情况。如果出血量不大,不需要特殊处理,会自己止血。如果说鼻子出血会量比较大,建议两个手捏住鼻翼部分,即鼻子的根部,两个手指使劲捏住来达到指压止血的目的。同时冰敷额头,也能达到止血的目的。如果反复鼻出血,建议去看耳鼻喉科医生,排除有没有鼻中隔偏曲等情况。同时抽血检查血常规,排除血小板减少的情况。
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/23收听(13084)
鼻涕带血可能是慢性鼻炎、鼻黏膜糜烂、毛细血管脆性增加,擤鼻涕或者用手挖鼻子都会引起涕中带血,回吸性痰中带血可能和鼻咽炎、鼻咽部的肿瘤有关。如果有鼻腔内的大量出血可能和鼻腔里面良恶性肿瘤有关系,鼻咽纤维血管瘤、鼻腔良恶性肿瘤都会引起涕中带血。另外,还和全身性的一些疾病,比如血液病、白血病、血友病、血小板减少和全身抵抗力下降、维生素缺乏、尿毒症、风湿病等等都会引起涕中出血。
2020/03/25收听(54732)
鼻塞、流黄鼻涕,这是鼻炎、鼻窦炎较常见的症状,尤其是鼻窦炎。特别是持续流黄鼻涕超过7-10天,... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(90310)
鼻塞、流黄鼻涕,这是鼻炎、鼻窦炎较常见的症状,尤其是鼻窦炎。特别是持续流黄鼻涕超过7-10天,...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/28播放(90310)
"流清鼻涕的情况,容易发生在感冒的初期,这个时候也会伴有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状,还有可能会引起恶寒发热、全身不适感,需要用辛温解表的药物来积极治疗,可以用风寒感冒颗粒,也可以口服复方氨酚烷胺片来缓解症状、抗病毒治疗;有过敏体质的人还需要考虑是由于过敏性鼻炎引起,可以先局部用辅舒良来治疗,如果症状比较严重的情况下,就需要口服抗过敏的药物,可以先用氯雷他定;有脑脊液鼻漏的情况下,也有可能会出现这种症状,需要做鼻内镜的检查,也需要做脑部CT或者是磁共振的检查。"
2019/07/26收听(40468)
鼻塞、有黄鼻涕多数见于鼻窦炎,急性鼻窦炎的时候,病人不仅有鼻塞、黄鼻涕,可能还会有全身症状,比如发烧、头痛、面部压痛。根据鼻窦的部位,疼痛的部位也不一样。慢性鼻窦炎是因为急性鼻窦炎治疗的迁延不愈而形成,形成慢性鼻窦炎的话,病人主要是以鼻塞和黄鼻涕为主,有些病人也会有头昏、记忆力下降等情况。通常根据急性和慢性的程度来进行用药,急性期多选用抗生素治疗,抗生素有口服的或者静脉的,还有鼻激素喷鼻、鼻减冲剂的治疗。综合治疗后一般急性鼻窦炎在7-10天能得到有效的控制,如果是慢性鼻窦炎,根据鼻内镜和鼻窦CT的结果来决定手术范围,一般都采用手术治疗。
2020/06/26收听(56272)
"出现固体的鼻涕像果冻一样,是由于鼻腔内的分泌物比较黏稠,缺少水分。临床上常见的是慢性鼻炎、鼻窦炎。可见于过敏性鼻炎,也可见于由于抵抗力下降,受到了病毒、细菌等病原体入侵,发生大量的炎性分泌物的渗出。前者可以选择抗过敏的药物,比如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪、酮替芬、孟鲁斯特等。后者针对病原体的感染,比如细菌,可以选择抗生素,比如青霉素、阿莫西林、红霉素、克林霉素等。还可以选择雾化吸入,鼻窦以及鼻腔使用生理盐水、抗炎药物等冲洗治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/12收听(84364)
湖北省中西医结合医院 温暖
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