首都医科大学宣武医院
心血管内科
手机浏览
硝苯地平缓释片，属于比较常用的钙拮抗剂降压药，作用机制是扩张血管，部分患者服用后会有头疼症状。若头疼不能耐受，证明与药物相关，建议换成其他类型的降压药物，如普利类、沙坦类、地平类降压药，如氨氯地平，虽然都属于钙离子拮抗剂，但上述药物头疼的几率更低。
患者服用硝苯地平缓释片后出现头疼，需要看头疼的程度，还要判断相关性，即头疼是否由硝苯地平缓释片引起。实际上现在更推荐的是长效降压药物，如沙坦类、普利类药物，包括利尿的药物，如吲达帕胺，此外还有新型的钙拮抗剂，如地平类药物。
分享:
"如果口服硝苯地平缓释片之后出现了头痛，建议更换药物，可以选择钙拮抗剂或者有降压作用的其他药物。硝苯地平缓释片属于二氢吡啶类的钙通道阻滞剂，它作用于血管壁的L型钙通道，主要是通过阻滞电压依赖性L型钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，减弱兴奋和收缩耦联，降低阻力血管的收缩反应。钙通道阻滞剂起效比较迅速，降压疗效和幅度相对较强，疗效的个体差异性比较小，与其他类型的降压药物联合治疗能够明显增强降压作用，并且它对血脂、血糖的影响比较小，服药的依从性比较好。它的主要缺点是开始治疗时有反射性的交感活性增强，容易引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等表现，尤其是使用短效制剂时，此时可以予以更换药物，即可避免上述不良反应。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/24收听(91512)
口服硝苯地平缓释片出现头疼情况比较常见，说明药物起到扩血管作用，会引起头疼发作，对于脑血管的扩... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/17播放(80222)
口服硝苯地平缓释片出现头疼情况比较常见，说明药物起到扩血管作用，会引起头疼发作，对于脑血管的扩...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/01/17播放(80222)
硝苯地平缓释片属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂，通过抑制心肌以及血管平滑肌细胞钙离子通道，抑制钙离子向细胞内流入，使平滑肌舒张，血管扩张，心肌收缩力减弱，进而降低血压。因为硝苯地平扩张血管的作用，所以它也扩张脑血管。对硝苯地平敏感的患者可因为脑血管的扩张出现头疼、颜面潮红。如果是轻度的头疼，一般服药3-5天后就可以耐受，头痛消失。如果不能耐受，最好服用二氢吡啶类的长效制剂，比如说苯磺酸氨氯地平，苯磺酸氨氯地平头痛的副作用明显小于硝苯地平缓释片。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(11076)
硝苯地平缓释片为降压药物。地平类药物又称为钙离子拮抗剂，主要是通过控制血管上钙离子通道的开放，... 曾钰│重庆医科大学附属第一医院 2023/07/09播放(50296)
硝苯地平缓释片为降压药物。地平类药物又称为钙离子拮抗剂，主要是通过控制血管上钙离子通道的开放，...
曾钰│重庆医科大学附属第一医院
2023/07/09播放(50296)
"硝苯地平缓释片在临床当中，主要用于治疗高血压以及心绞痛，尤其是变异型心绞痛患者的首选用药。这个药物一般每次可以口服10-20mg，每天吃两次，最大剂量每天不应当超过0.12g，每次最大剂量不应当超过40mg。这个药物属于钙通道阻滞剂，目前在临床上应用比较广泛，属于一线的长效降压药物，有一些患者长期服用，有可能会出现脚踝部水肿、心跳加快、牙龈增生、头晕、头痛等不良的反应。如果单独服用硝苯地平缓释片血压不能达标，建议可以与氢氯噻嗪片联合用于降压，除此之外，与普利类或者是沙坦类的药物进行联合用药，也是非常优势的组合。普利类的代表性药物有培哚普利、贝那普利；沙坦类的代表性药物有厄贝沙坦、替米沙坦等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/16收听(77304)
硝苯地平缓释片是非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂，主要用于治疗轻中度原发性高血压，对老年人因为血管硬化导致的收缩压升高效果尤其好，而且相比传统的硝苯地平而言，其半衰期较长，有利于平稳降压。其不良反应包括外周性水肿、头痛、面部潮红、牙龈增生、低血压等；口服硝苯地平缓释片期间，需要定期检查血压，以便调整药物剂量，维持血压平稳。在药物使用期间需要保持心态平和，避免驾驶车辆或者高空作业，以免药物影响导致操作不灵活出现意外安全事故。若是单纯应用硝苯地平缓释片血压控制不理想，建议加用ACEI类、β受体阻滞剂、利尿剂类降压药，可以更有效的降压。
肖明│山东省立第三医院
2019/08/08收听(74910)
硝苯地平缓释片是临床常用的一种降压药，它属于钙离子拮抗剂的一种，目前临床上主要应用的降压药有五大类，它这个作用主要是通过变相的扩张血管，从而降低血压，当然它也可以用于心绞痛的患者。主要是通过扩张血管来增加冠状动脉血供，另一方面能够抑制心肌收缩，使心肌减轻做功，氧需减少，缓解心绞痛。与硝苯地平片不同，它通过进行的改造能够一点一点地慢慢释放，所以也减轻了硝苯地平片的反射性心跳增速的副作用。但是因为半衰期的问题，目前24小时至少还得吃2到3次才能辐射一天的剂量。
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(28428)
"硝苯地平缓释片用来控制血压，如果吃硝苯地平缓释片无效，建议口服ACEI类的降压药物如贝那普利、依那普利，还有ARB类的药物如缬沙坦、厄贝沙坦等。如果这类药物效果还不好，需要加利尿剂如氢氯噻嗪、螺内酯等药物控制血压。如果患者的心率偏快可以加用美托洛尔，既能控制心率，也有降压的作用。如果单纯口服以上一种药物效果不好，可以用复合制剂，目前有缬沙坦、氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等药物，血压应该能控制到正常。患者平常要注意低盐饮食，注意休息，避免劳累，有效的把血压控制在正常范围。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/12/26收听(27104)
硝苯地平缓释片按照说明书的要求是1天服用2次，缓释片的特点指在规定的释放介质中能够按照要求缓慢... 张碧华│北京医院 2023/07/25播放(94958)
硝苯地平缓释片按照说明书的要求是1天服用2次，缓释片的特点指在规定的释放介质中能够按照要求缓慢...
张碧华│北京医院
2023/07/25播放(94958)
"硝苯地平缓释片应该每天服用两次，硝苯地平缓释片属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂。服药以后2h左右药物作用达到高峰，维持时间约8-12h，所以应该每天服用两次才能达到24h降压的目的。硝苯地平缓释片服用以后患者可以出现脸红、头胀、头痛或者双下肢浮肿，尤其是踝部水肿，这些副作用如果停药以后都可以消失，硝苯地平缓释片主要用于治疗高血压，或者冠心病、心绞痛，尤其是变异型心绞痛。"
2020/08/24收听(77818)
硝苯地平缓释片，一般1天需要服用2次，亦要根据患者血压具体情况，调整用量，具体如下：<...
硝苯地平缓释片，一般1天需要服用2次，亦要根据患者血压具体情况，调整用量，具体如下：
范书英│中日友好医院
2023/09/05播放(98786)
硝苯地平缓释片它属于钙离子拮抗剂，缓释片就属于一个中效的作用时间的药物，持续时间大约10-12个小时。所以硝苯地平缓释片通常会一天服用两次，根据血压的波动特点不同，不一定非得早晨服用。如果患者在下午血压容易高或者第二天清晨容易高，可以放在中午一片，睡前一片，当然也有很多的病人比较习惯在早晨服药，在什么时间服药还要根据患者的血压特点来决定，尽量的不要一成不变的都放在早晨服用。有很多高血压的患者随着年龄的增加，会出现清晨血压高，但是活动、吃完早饭之后血压就会下降。如果这个时间再服用降压药物，就有可能会出现明显的低血压的表现，这个时间往往也可以放在中午饭前吃药，避开上午低血压的状态。
张妮│北京医院
2020/08/31收听(20346)
"硝苯地平缓释片属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，是临床上常用的一线降压治疗的药物。硝苯地平缓释片在清晨空腹时服用，主要是因为绝大多数的高血压患者血压呈杓型血压，也就是白天血压高而夜间血压不高，而且在早上清醒后由于交感神经的兴奋，血压逐渐开始升高。硝苯地平缓释片在清晨空腹时服用，可以降低白天的血压升高，清晨清醒后交感神经兴奋引起的血压升高，使血压得到更有效的控制。有些患者血压失去了典型的杓形血压波动，表现为白天血压不高而夜间血压高，硝苯地平缓释片要选择在夜间血压升高前服用，可以有效降低夜间的血压升高。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/24收听(78320)
"硝苯地平缓释片是硝苯地平片做成的一种缓释剂型，属于钙离子拮抗剂，所以其副反应同样是钙离子拮抗剂的副反应，包括常见的头痛、头胀、脸红、脚肿，少数可出现牙龈增生、反射性心动过速等。其原理是由于其属于钙离子拮抗剂，可以扩张血管，主要是扩张动脉的药物。扩张头部动脉血管之后会引起头痛、头胀、脸红，扩张脚部的小血管容易引起水肿。此外，还有少见的特异性反应，如牙龈增生甚至非常严重的增生，此时需要考虑停药，反射性心动过速主要通过扩张血管之后可能会引起心率反射性增快。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/22收听(27730)
在通常情况下硝苯地平缓释片一天吃一遍，因为硝苯地平缓释片属于持续24小时内，都可以释放药物有效浓度的有效降压药。这种药物为钙离子通道阻滞剂，可以用于治疗慢性稳定型心绞痛，劳累性心绞痛、血管痉挛性的心绞痛、变异型心绞痛和原发性的高血压。通常在体内能够持续24小时之内不断释放血药浓度，因此缓释片剂型一天吃一片即可。但是对于某些血压控制得不稳定的患者，出现了劳累性心绞痛和血管痉挛性心绞痛的患者，也可以给予每日两次服用，也就是可以在早晨和晚间间隔12小时之后再服用一次。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/14收听(40488)
硝苯地平缓释片一般要求是晨起空腹来口服，治疗高血压，是因为大部分的高血压都是以杓型高血压为主要的表现形式。杓型高血压一般会出现两峰一谷的表现，一般早晨六点到十点，或者下午十六点到二十点，这个时候血压是偏高的，而半夜二十二点以后血压是逐渐下降的。所以我们为了能够起到明显的降压作用，一般会选择晨起空腹来服用这种降压药物。但是也有部分的患者是非杓型的高血压，或者是会出现反杓性的高血压，也就是说白天的血压是相对来说偏低的，而晚间的血压偏高。针对这样的患者来服用降压药物，应适当的调整药物的服用时间，就需要晚上来服用降压药物来治疗高血压。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/29收听(48008)
硝苯地平缓释片，每天最大剂量80mg，但是服用80mg硝苯地平缓释片，可能降压作用没有太大的增加，但是副作用明显增加。硝苯地平缓释片可以反射性的使交感神经激活，导致心跳加快、面部潮红、踝部水肿、牙龈增生、大便干燥等。因此，不建议用每天80mg剂量，建议血压如果下降不满意，硝苯地平缓释片可以和其他药物合用，比如说和ACEI类药物和ARB类的药物合用，副作用可以减少，降压作用增强，也可以和利尿剂、β受体阻滞剂以及α受体阻滞剂联合应用。
2020/07/28收听(47686)
如果吃了硝苯地平缓释片出现心跳增快，这个时候要看血压的情况。如果血压允许的前提下，可以再补服倍... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/06/20播放(907)
如果吃了硝苯地平缓释片出现心跳增快，这个时候要看血压的情况。如果血压允许的前提下，可以再补服倍...
2024/06/20播放(907)
"硝苯地平缓释片（Ⅱ）它是指每片含有的剂量为20mg，一般来讲1片\/次，一天可以吃1-2次。它属于钙通道阻滞剂，在临床当中可以用于治疗高血压以及心绞痛，同时还有着预防血小板聚集的功效，可以间接的起到降低血脂水平的作用。相对而言，它的不良反应不是很多，比较常见的有脚踝部的水肿、头晕、头痛、心跳加快，有一些患者在服用此药的过程中，还有可能会出现眼花、血压下、，恶心、食欲不振、便秘。但是在停药后，这些不良的反应就会消失，在应用此药的过程当中，建议患者要监测血压和心率，如果出现心跳加快，那么可以与β受体阻滞结合应用，比如说可以联合口服比索洛尔或者是美托洛尔。"
2019/08/14收听(55492)
"硝苯地平缓释片是一种钙离子拮抗剂，是临床应用最为广泛的降压药物之一。对于老年高血压，尤其是单纯收缩期高血压患者用处较大，降压效果确切，但因为药物的特殊性也存在一些副作用，最常见的副作用是引起心跳的加快，部分患者有心慌不适的感觉，不能耐受此药物。另外也会扩张血管，引起皮下血管扩张后导致面部潮红，增加患者服药后的不适感。硝苯地平缓释片还有一个比较大的副作用，就是引起下肢的浮肿，原因是使血管壁内的钙离子浓度增加，影响平滑肌的扩张，会引起血管的通透性增加，导致血液中的水分进入到组织间隙中，引起下肢浮肿，还有引起牙龈增生等副作用。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/23收听(33756)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
01:45
