成都医学院第一附属医院
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踝关节扭伤，排除骨折的情况下，还有软组织损伤，常见是韧带撕裂伤。此类撕裂伤经常由于没有良好的制动，特别是体位制动导致，通常使用弹力绷带或让病人休息等。标准治疗是给予踝关节外翻位，进行良好制动，通常制动时间是3-4周。如果为年轻人、愈合能力强，制动3周即可。如愈合能力较差，可坚持1个月左右，因为软组织损伤，特别肌腱、韧带损伤的愈合时间是3-4周。长好之后再拆掉，则可起到应有的固定作用，所以建议进行强力石膏外固定。
现代外固定的方式方法较多，如条件允许，也可以给予支架技术，一定要在踝关节的外方位支架，而不是在中立位。
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踝关节扭伤是生活中常见的意外伤害情况，扭伤后局部疼痛、肿胀、活动受限是典型的表现。肿胀的严重程度常提示局部损伤的严重程度，伤后及时行X光片检查，可以明确是否有骨折发生。对于无骨折的单纯扭伤，应该及时限制活动，局部冰敷以收缩局部血管、减轻渗出，从而减轻肿胀程度，缓解疼痛症状。48小时后局部渗出减轻，可以及时给予局部热敷、外用膏药、口服跌打损伤药物治疗，促进组织修复，逐渐获得痊愈。因软组织损伤的修复时间常需三周左右，因此需患肢制动三周。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(28698)
踝关节扭伤患者应该排除有没有局部骨折或者韧带损伤、断裂、局部血肿，在踝关节扭伤急性期应该用冷敷... 刘岚│达州市中西医结合医院 2023/08/29播放(61232)
踝关节扭伤患者应该排除有没有局部骨折或者韧带损伤、断裂、局部血肿，在踝关节扭伤急性期应该用冷敷...
刘岚│达州市中西医结合医院
2023/08/29播放(61232)
"踝关节扭伤之后不建议推拿、按摩，推拿、按摩会使损伤的软组织加重，病情更加严重。首先，要到医院拍片子，完善检查，排除有没有撕脱性的骨折，根据骨折的具体情况进行处理。另外，最好完善核磁共振检查，检查内外侧副韧带、三角韧带损伤的具体程度。如果具有手术指征，建议进行手术治疗。如果没有手术指征，需要保守治疗，进行石膏固定，需要4周左右的时间，让损伤的软组织得到充分恢复。在此期间避免站立行走，避免过度下垂，抬高患肢，更不要推拿、按摩。受伤两天之内可以根据肿胀的具体程度进行间断性的冷敷，受伤两天之后可以局部热敷，口服一些消炎镇痛药物，洛索洛芬钠，消肿的药物，迈之灵片。要预防石膏固定并发症，比如深静脉血栓形成。口服一些消炎镇痛药物的同时，可以局部应用理疗、针灸。但是根据患者的具体情况，一定要注意这种疾病，避免忽视，否则容易导致踝关节不稳定。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(51402)
踝关节扭伤在日常生活中较常见，多见于青壮年，活动时未做热身运动进行高强度活动，上下楼时易发生踝... 张挺│山西省人民医院 2023/08/03播放(97752)
踝关节扭伤在日常生活中较常见，多见于青壮年，活动时未做热身运动进行高强度活动，上下楼时易发生踝...
张挺│山西省人民医院
2023/08/03播放(97752)
"踝关节扭伤推拿方法可以根据以下几类进行选择：第一、踝关节旋后位损伤导致踝外侧韧带损伤，患者取坐位，术者牵引踝关节并尽力背屈20-30度角，若达不到此角度，再次牵引踝关节，术者双手拇指着实在胫骨前向后推动，四指向前推动足跟，重复3-5次，使背屈角尽量达到20-30度。第二、踝关节旋前损伤导致三角韧带损伤，患者取坐位，术者牵引踝关节，同时将踝关节受伤韧带捋顺，踝关节尽力背屈数次。第三、踝关节外旋损伤导致下胫腓韧带损伤，患者取坐位，术者牵引踝关节1-2分钟，并尽力使踝关节背屈数次。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/15收听(55022)
踝关节扭伤的康复方法主要以肌肉力量练习为主，可以做被动的踝关节的背屈或者趾屈的活动，做内旋，外... 戎军│杭州市红十字会医院 2023/04/01播放(97870)
踝关节扭伤的康复方法主要以肌肉力量练习为主，可以做被动的踝关节的背屈或者趾屈的活动，做内旋，外...
戎军│杭州市红十字会医院
2023/04/01播放(97870)
踝关节扭伤早期肿胀严重、疼痛明显，早期可进行消肿治疗，肿胀消除后疼痛会逐渐缓解，可给予冰敷治疗... 沈勤耀│常德市第一中医医院 2023/05/26播放(67156)
踝关节扭伤早期肿胀严重、疼痛明显，早期可进行消肿治疗，肿胀消除后疼痛会逐渐缓解，可给予冰敷治疗...
沈勤耀│常德市第一中医医院
2023/05/26播放(67156)
"踝关节扭伤以后，第一、要制动。所谓制动就是少活动、尽量不活动。如果严重的建议打石膏来固定，目的是限制踝关节的活动。第二、肢体抬高。肢体抬高目的就是促进消肿，减轻肿胀，更好的恢复周围的血液循环。第三、建议24小时以内持续冷敷，减轻肿胀。48小时以后局部多烫洗，多热敷，促进周围血液循环的恢复，更好缓解症状。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(18268)
"踝关节扭伤是比较常见的运动损伤。踝关节扭伤后应立即去医院行X线拍片检查，排除踝关节骨折，继续行磁共振检查，以了解韧带损伤的情况，关节囊有无破损等。踝关节扭伤后，可用弹力绷带加压包扎患肢，抬高患肢，充分休息，避免患肢负重，冷敷可有效的缓解疼痛。如患者条件允许可去医院行正规的保守治疗，用石膏或支具固定踝关节2-3周，在治疗期间也需要避免患肢负重。如患肢疼痛剧烈，可外用云南白药喷雾剂或者口服非甾体抗炎镇痛药，踝关节扭伤后如韧带损伤严重，踝关节不稳，需行手术治疗。"
杨鸿鹏│聊城市人民医院
2019/05/15收听(52306)
踝关节扭伤是比较麻烦的疾病，千万不要轻视踝关节扭伤，有时候踝关节扭伤尽管没有造成骨折、脱位，但是后期造成的后遗症有时候比骨折、脱位要严重，所以一定要重视踝关节扭伤。假如出现踝关节扭伤，最早期的处理是首先制动，千万不要过度活动，觉得还可以就强行的再活动是不对的，其次如果有拐就拄一拄拐，然后进行有效的制动，制动以后最好到医院进行专业的检查，看一看韧带有没有损伤。假如出现韧带损伤，第一时间主张还是要冷敷、抬高患肢，如果有条件可以进行支具的治疗，俗称叫大米疗法，因为四种疗法的英文字头合起来以后正好是大米的单词，很形象的叫大米疗法。方法主要是制动、休息、冷敷、抬高患肢、支具保护，是急性处理的原则。
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/30收听(38378)
"踝关节扭伤的应急处理，主要包括以下几个方面：第一、扭伤以后制动。必要的时候可以用小夹板来固定，防止因为活动或者是负重造成再次损伤，或者是损伤的加重；第二、如果有开放性的伤口，此时应该用干净的物品来包扎，防止进一步污染伤口；第三、伤口尽量的不要复位。因为复位以后可以将局部的细菌带入组织内，容易引起感染；第四、有条件的要尽快到医院。"
2018/05/15收听(17846)
踝关节扭伤平常多见于运动损伤，而且因局部的解剖结构，外踝损伤可能性比较大，内侧韧带比较坚强，所... 王海鸥│三亚市中医院 2023/03/03播放(63556)
踝关节扭伤平常多见于运动损伤，而且因局部的解剖结构，外踝损伤可能性比较大，内侧韧带比较坚强，所...
王海鸥│三亚市中医院
2023/03/03播放(63556)
发生扭伤的第一时间是不要动，保持休息，同时不要害怕。过了应激时间后，适度活动，先活动肢端脚趾，... 张红│成都医学院第一附属医院 2023/07/15播放(51586)
发生扭伤的第一时间是不要动，保持休息，同时不要害怕。过了应激时间后，适度活动，先活动肢端脚趾，...
张红│成都医学院第一附属医院
2023/07/15播放(51586)
"多数踝关节扭伤都是一个意外事件，也就是不小心，下楼梯、走台阶、走不平的路把脚崴了。但是有一部分人是有内在元素的，比如本身的跟骨有一个内翻，比如高弓足，或者是本身踝部的神经反馈不够灵敏，对位置觉不够敏感，这样就会造成一个在走路过程中无意中就会把脚扭伤。而踝关节扭伤多数情况下是内翻性损伤，也就是脚心冲里，伤到了外侧的侧副韧带，造成局部的肿胀，也就是踝关节扭伤多数是意外事件。有一部分踝关节扭伤是有内在因素，包括一些跟骨或者是踝关节本身解剖上的易感因素，也就是这些解剖上的不利因素，才在一定的条件下诱发了踝关节的扭伤。"
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/19收听(26708)
踝关节是人体负重比较重要的关节，在运动的过程中踝关节有可能会发生轻度扭伤，可以分为内翻性和外翻... 张晋│北京积水潭医院 2023/10/31播放(98258)
踝关节是人体负重比较重要的关节，在运动的过程中踝关节有可能会发生轻度扭伤，可以分为内翻性和外翻...
张晋│北京积水潭医院
2023/10/31播放(98258)
踝关节是人体负重比较重要的关节，在进行运动的过程中踝关节有可能会发生轻度的扭伤，这种扭伤可以分为内翻性和外翻性的扭伤，踝关节扭伤造成踝关节的韧带出现明显的损伤。如果出现明显的踝关节扭伤之后可以去医院就诊，就诊分成两个方面，第一个方面要行X线检查，看有没有踝关节的骨折，如果骨折排除之后可以进行核磁的拍摄，通过核磁可以检查出有没有踝关节的韧带损伤，对于踝关节扭伤患者90%韧带都会出现扭伤，大多数是外踝韧带扭伤，外踝韧带主要分成三个部分，距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带。常见的是距腓前韧带、跟腓韧带损伤，一旦出现了距腓前和跟腓韧带损伤之后，患者会出现外踝局部的肿胀疼痛、走路不适以及踝关节的不稳感，需要及时就诊。踝关节扭伤大多数是走不平的路，以及在运动过程中踝关节肌肉失力之后出现明显的扭伤，扭伤之后的踝关节会出现外侧的距腓前和跟腓韧带的损伤，损伤之后踝关节的外侧会出现明显的肿胀，患者会出现外踝的疼痛，有的患者在扭伤的一瞬间还可以听见韧带断裂的声响，这样的患者在受伤之后要及时使用支具或者石膏制动，或者是使用踝关节的绑带进行固定。
2017/07/10收听(78468)
"踝关节出现扭伤，大部分的情况下是由于走不平的路时导致，还有在运动的过程中，踝关节周围的肌肉失去了力量的支撑以后出现。踝关节扭伤以后会出现外侧的跟腓韧带和距腓前韧带的损伤，损伤以后踝关节的外侧会出现明显的肿胀，患者会出现外踝的疼痛，有的患者扭伤的程度比较严重，在扭伤的一瞬间还会听到韧带断裂的响声。这样的患者在受伤之后首先应该患肢免负重，及时的选择冰敷进行消肿，使用支具或者石膏外固定，或者使用踝关节的绷带进行固定，然后及时的去正规医院进行就诊，完善必要的X线检查或者是核磁检查，根据损伤的严重程度，选择继续外固定或者手术治疗，才能彻底的治疗踝关节的扭伤，避免引起一些不必要的并发症。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(76272)
"踝关节扭伤一般常发生的损伤是踝关节外侧韧带的损伤和外侧关节囊的损伤。这时我们要固定踝关节的位置一般是在中立位，有一些踝关节向外侧损伤，损伤了内侧的三角韧带，踝关节制动的位置可以制动在适当的内翻位。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(81468)
"踝关节扭伤多因意外的伤害，踝关节的过伸、过屈、踝关节内翻、外翻等扭伤造成踝关节的韧带损伤，有时甚至发生骨质的撕脱骨折损伤。踝关节损伤后多见局部的疼痛、肿胀、淤血、不敢活动。拍X线片可见部分有撕脱骨折，磁共振检查可见踝关节出血、关节腔的积液、韧带的撕裂伤合并撕脱的骨折损伤。如踝关节单纯的韧带损伤，无断裂，可以化瘀消肿，抬高患肢。踝关节制动4-6周开始功能锻炼。如踝关节韧带的完全断裂，手术行韧带的重建或铆钉重建手术治疗。如踝关节的扭伤合并骨折，常需骨折复位内固定手术、韧带的重建或保守治疗。术后抬高患肢，大约4-6周踝关节韧带消肿后，戴支具保护下活动。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(41710)
踝关节扭伤早期需注意休息，避免剧烈运动，可使用冰袋或冷水进行冷敷。踝关节扭伤的患者较多为内翻扭... 雷静│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/04/11播放(51348)
踝关节扭伤早期需注意休息，避免剧烈运动，可使用冰袋或冷水进行冷敷。踝关节扭伤的患者较多为内翻扭...
雷静│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/04/11播放(51348)
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