亚急性甲状腺炎的病因

2021-11-15 10:58播放 :

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亚急性甲状腺炎的主要原因是感染,多见于口腔病毒或者上呼吸道病毒,如腮腺病毒、柯萨基病毒、腺病毒、EB病毒,上述病毒是引起腮腺炎、咽炎或者上呼吸道炎症的常见原因。同时上述病毒也侵犯甲状腺组织,导致甲状腺产生炎症,炎症较急时会引起喉咙疼痛、颈部肿胀,炎症导致储存在甲状腺里面的激素大量释放到血液中,造成甲状腺激素过多,形成甲亢,引起一系列甲状腺毒症,如心慌、出汗、气急、虚脱等症状,部分患者存在发热症状。

亚急性甲状腺炎比急性甲状腺炎病情轻,不如慢性甲状腺炎隐匿。甲状腺就位于咽喉前面,亚急性甲状腺炎常和慢性咽炎相混合,喉咙不舒服、颈部不舒服时,会误认为是咽炎,实际上可能是亚急性甲状腺炎。如果患者颈部疼痛、咽部疼痛,应及时到医院就诊,患者要提醒医生是否是甲状腺出现问题,是否存在急性甲状腺炎。

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亚急性甲状腺炎的病因有哪些

"亚急性甲状腺炎都去发病原因尚不明确,认为与病毒感染有关,最常见的病毒有麻疹病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、埃可病毒、流感病毒,以及流行性腮腺炎病毒等,这些病毒感染在感染期间血中可以检测出高滴度的病毒抗体,也就提示本病与病毒感染有关。除了病毒感染,还与自身免疫、药物、遗传,以及碘有关系,目前有以下三种观点:第一、在亚急性甲状腺炎发病以后,常常存在多年不易觉察的轻度自身免疫系统的变化,体内自身免疫变化在本病的存在是非特异性的、短暂的,并常发生在疾病的活动阶段。自身免疫变化是对炎症期间受损甲状腺抗原释放的一种反应,不是特异性或原发性的自身免疫性的疾病。第二、病毒诱导了甲状腺自身的抗原的特异表达,病毒感染使其成为一种持续的内源性的抗原刺激,发挥了病理学的作用。第三、虽然多种病毒与本病有关,但是血中检测到了抗体,甲状腺组织却没有发现病毒或者没有培养出病毒,有一些学者就认为并非病毒直接引起的甲状腺病变,虽然疾病活动期患者有多种甲状腺自身的抗体是阳性,但是有可能是甲状腺滤泡破坏以后所释放出来抗原的结果,而不是特异性的一个表现。目前主要有三种病因学的观点供大家参考。"

语音时长03:03''

张景义开滦总医院

2021/03/22收听(19763)

亚急性甲状腺炎自己会好吗

"亚急性甲状腺炎是自限性的疾病,往往最后能够完全的恢复,很少遗留终身性的甲减,亚急性甲状腺炎是由于身体抵抗力的下降,病毒趁虚而入造成了甲状腺的炎症,从名字就可以听出来,时间上是亚急性的往往病程很少超过半年。另外,起病主要以发热、颈部痛性的包块,而且颈部痛性的包块还有一个特点,往往是由一个部位由左往右或者部位可以出现游走。经常是因为发热待查,就诊于其他的科室,比如看呼吸科或者是血液科或者发热门诊,在有经验的医生指导下,来到内分泌专科。医生会根据临床表现进行相应的检查,检查的时候会发现颈部有明显的痛性包块而且触摸的时候非常的疼,另外进行相应的化验,可以发现甲状腺激素的水平可以增高,血沉可以增快。甲状腺超声检查提示有不均匀的片状低回声,进行甲状腺同位素的扫描可以出现甲状腺不显影,吸碘率的检查可以出现甲状腺不吸碘。医生根据相应的检查,进行鉴别最后确定亚急性甲状腺炎,如果患者没有明显的发热,而且疼痛也逐渐缓解,不需要特别的治疗,但是如果症状比较严重,比如严重的发热甚至颈部的疼痛不缓解,病史病程比较长,就需要在医生的指导下合理使用激素治疗。很多人一听激素就会担心是否成瘾,是否造成严重的副作用,亚急性甲状腺炎在诊断明确的情况下,合理的使用激素,同时在医生的指导下逐渐减量不要过快病情可以得到戏剧性的变化,使用药物当天就能够不发热,疼痛完全缓解。亚甲炎在医生的指导下要定期复查,进行服药,亚急性甲状腺炎往往最后完全能好,很少遗留终身性的甲减。"

语音时长03:05''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/29收听(22148)

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