中日友好医院
妇产科
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部分女性在月经期时，子宫内膜的脱落呈现整体性剥脱。少数妇女月经子宫内膜整片排出，在月经血擦拭的过程中能够看见肉块样物质，这种情况下大部分没有问题，不用特别担心。
如果月经期持续不断的烂肉样改变，这种情况下尽量把排出来的组织拿到医院，让医生进行相应检测，以除外子宫内膜息肉或者子宫黏膜下肌瘤，以及子宫内膜癌样改变。
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"在月经期排出的经血当中有肉块样的组织，在临床当中最常见于以下几种情况：第一、肉样的组织只是在经期剥脱的子宫内膜掺杂着血液和阴道黏液而形成的，女性如果在月经期有大块的子宫内膜剥脱会出现这种情况，不需要进行任何的处理。第二、要考虑患者可能是生化妊娠而出现经血当中有肉块样组织，肉块样组织包含的蜕膜，患者检查血绒毛膜促性腺激素，多提示受孕，尿妊娠试验都是阳性或者弱阳性，偶尔发生一次生化妊娠，不需要进行处理，如果连续出现生化妊娠，要做相关检查，判断是否有影响受精卵着床的情况或者影响受精卵着床之后，胚胎发育的情况。第三、要考虑经血排出的肉块组织当中有息肉样的组织，如果患者有子宫内膜息肉，息肉非常小可以随着子宫内膜的剥脱而剥脱出来，只要患者没有出现不孕，没有出现异常阴道流血情况，则不需要进行处理。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/08/19收听(26258)
"月经期间排出肉块的东西，考虑是包裹的子宫内膜导致的，如果出现月经期推迟，再出现的月经来潮，并且没有保护措施的性生活或者保护措施失败的性生活，需要警惕发生了流产，出来的肉块是胚胎组织。比较少见的是患有子宫内膜肿瘤或者宫颈肿瘤，部分组织坏死、脱落也会出现月经期间排出肉块物质，最常见于局部进行治疗的患者。如果不伴有不适症状，可以暂时进行观察，必要时需要及时诊治。注意观察肉块的性状，有无胎儿形状或者其他情况，需要注意阴道出血量，避免发生严重的并发症，注意保持局部的清洁、卫生。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/20收听(88752)
"如果月经第4天的时候有肉块一样的组织物排出，在临床上，有可能是因为以下原因导致的：第一个，有蒂的黏膜下子宫肌瘤相对的比较小的情况下，在来月经的时候就出现了蒂部断裂的现象，小的肌瘤排除阴道之外，建议送病理化验。第二个，因为在临床上子宫内膜过度的活动，导致子宫内膜大片的脱落，也会表现为月经血当中有肉样的组织物排出，建议也送病理化验，在临床上以病理诊断为准。这种情况也建议排除流产的可能性，可以抽血检查血HCG，将排出的组织物送病理化验，就能明确诊断。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/10/11收听(33878)
"人工流产之后，如果排除肉一样的组织物属于异常现象，在临床上最常见的原因就是由于人流不全所导致的。人工流产之后，如果是宫内还有残留，子宫会出现收缩，阴道会出现流血，直到排除肉样的组织物之后阴道流血会明显减少。建议去医院尽快做B超检查，了解宫内是否还有其他的组织物残留。如果有其他组织物残留，要尽快给予处理，因为残留的组织物与宫壁之间会出现剥离，有可能会造成大量出血导致病人失血性休克。另外，对于人工流产术后的病人也要注意观察是否出现下腹部疼痛、阴道流血是否会增多，如果有这种情况都属于异常现象。"
2019/02/11收听(83286)
"在月经期间，如果随着月经血排出有烂肉一样的组织物，常常是由于子宫内膜在激素水平的作用下过度活跃，造成子宫内膜大片的脱落，才导致临床上这种烂肉样组织物，称为膜样月经。另外，如果有子宫内膜慢性炎症，在来月经的时候也会出现子宫内膜成片的脱落，表现为月经血中有烂肉样的组织物。这种情况的出现，建议在临床上可以口服益母草胶囊，同时可以口服消炎药物进行治疗；如果用药以后缓解，建议在下次月经之前继续用药。"
2018/11/22收听(97860)
"月经血除了血液之外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。月经血是不凝的，是由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，所以月经血是不凝的。但是在出血量多，或者速度快的情况下，也会出现血凝块。月经是生育期妇女重要的生理现象，每个月都会有月经的来潮。在月经期间要注意个人卫生，用温水清洗会阴部，同时要勤更换卫生巾。女性应该穿宽松、透气的棉质内裤，不能穿紧身的内裤。在月经期间饮食也是需要注意，要吃比较温和的食物，不能吃生冷、辛辣、刺激性的食物。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/11收听(13866)
"随同经血排出来的类似肉块的东西是脱落的子宫内膜的碎块，当碎块体积小时就不易被发现，看起来似乎是没有的。其实，每次来月经都是有子宫内膜的碎块，只是大小不同，当某次碎块比较小时就认为没有了，当碎块比较大时，就认为是肉眼的肉块。成年女性体内的性激素分泌系统是做周期性运转的，排卵也是周期性运转的。当受精卵也就是怀孕时，子宫内膜就不会再出现破碎了。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/15收听(74562)
大姨妈即月经，排出的肉块是组织物。对于没有妊娠女性，可能是子宫内膜，对于妊娠女性，可能是胚胎以... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/02播放(96976)
大姨妈即月经，排出的肉块是组织物。对于没有妊娠女性，可能是子宫内膜，对于妊娠女性，可能是胚胎以...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/02播放(96976)
肉块实际上是一种膜状物，子宫内膜有雌激素孕激素受体，每个月因为卵巢分泌雌激素，在排卵以后分泌孕... 王悦│北京大学人民医院 2023/11/10播放(52818)
肉块实际上是一种膜状物，子宫内膜有雌激素孕激素受体，每个月因为卵巢分泌雌激素，在排卵以后分泌孕...
王悦│北京大学人民医院
2023/11/10播放(52818)
月经期排除肉块样组织，首先要除外妊娠相关情况，要检查血、尿HCG。如果血尿HCG阳性考虑妊娠，要进一步除外流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。还要做B超检查，如果B超提示宫腔干净，要随诊血HCG变化。如果血HCG一过性升高，之后逐渐降低至正常，是流产的表现。如果血HCG超过2500-3000U/L，宫内未见异常，而且血HCG还逐渐升高，考虑宫外孕，要按宫外孕处理。月经排出肉块样组织，如果检查血、尿HCG阴性，除外妊娠可能，一般是子宫局部前列腺素相对过多，导致内膜块状剥脱引起。这种情况与痛经一样，一般要给予前列腺素抑制剂芬必得、散利痛等对症治疗，然后就会好转。
赵晓东│北京医院
2020/06/21收听(26198)
"月经期间排出的肉块是一种膜状物，主要是子宫内膜脱落而形成的。在月经期间由于子宫内膜失去激素支撑就会出现脱落情况，脱落的子宫内膜跟血液、阴道分泌物混合在一起之后就会形成这种物质。如果肉块比较小属于正常情况，基本上不必进行治疗。但是如果肉块比较大，可能是妇科疾病导致，建议及时去医院进行调理治疗。女性在出现子宫内膜炎或黄体功能异常活跃之后可能会导致子宫内膜大块脱落，因此会出现较大的肉块。如果不及时治疗还可能会导致不孕不育等问题发生，建议使用头孢呋辛酯片等药物来进行治疗，同时还可以配合服用益母草胶囊进行联合治疗，可以起到一定的效果。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/14收听(89746)
"正常的月经血当中有少量的子宫内膜碎片，不仔细观察是肉眼所看不出来的。在月经期经常排出肉块一样的组织物，这种情况属于不好的情况。之所以排除肉块一样的组织物，主要是由于子宫内膜大块脱落所造成的。在临床上常见于子宫内膜的炎症或者由于黄体功能异常活跃，导致子宫内膜大块的脱落。建议在临床上给予治疗，因为这种情况往往会导致不孕或者痛经的发生。在临床上可以给予广谱抗生素口服，比如可以吃头孢呋辛酯片，加服益母草胶囊，两种药物联合治疗。"
2018/11/14收听(87812)
"正常的清洗是暗红色的液体，不会有肉块的组织。但是有一些女性由于受寒、情志不畅或者疾病的因素，在经期的时候，经血中会有一些大块的肉块出现，这个是不正常的现象，所以对女性的身体是会有坏处的。经血中出现一些肉块，也应该是子宫内膜的碎片以及阴道上皮细胞的混合物，在久坐突然站起或者是刚起床的时候，会伴随一股精血热流而出，同时还有痛经突然加剧的情况，正常的精血是不凝固的，主要的原因是由于纤维蛋白质纤溶酶的作用下，会裂解为流动的分解产物，如果经血量太多，来不及加上经血的运行受阻，就会凝集成血块流出，在经血中偶尔出现一些黑色的血块或者肉块是正常的，但是如果出现的频率比较频繁，量也比较大，有可能就是女性的子宫内膜炎、子宫内膜息肉以及子宫肌瘤等一些子宫的疾病所引起，建议要尽早的治疗，以免耽误病情。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/09收听(97286)
月经当中有肉块，可能是子宫内膜成片脱落所造成的。因为月经当中不仅有血液，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液和阴道的脱落细胞。正常情况下，子宫内膜碎片比较小，被忽略看不到。当子宫内膜有炎症时，可能会引起子宫内膜成片的脱落，这样就导致肉眼所见肉块一样的组织物，这种情况临床称为膜样月经，可以口服血府逐瘀胶囊或者益母草胶囊。月经血中有血块还要注意一点，如果有停经史，出现月经血有血块的现象，一定要排除流产的可能性，建议去医院检查血HCG或者尿HCG，加以鉴别。
2018/10/12收听(26174)
"经血排出时混有肉样物质，一般是脱落下来的子宫内膜，属于正常的现象，不需要担心。大部分子宫内膜脱落下来都是小碎块，混在经血中不被察觉。但当子宫内膜脱落下来的是大块时，由于其形状和肉很相似，所以会有肉块排出的感觉，一般不会有太明显的不适。当然，有部分女性经期会有明显的腹痛。当大块的子宫内膜脱落排出后，腹痛会明显缓解，但也是因人而异。除此之外经血中类似肉块的东西还有可能是血块，由于出血量多、排出较快，就会出现血块的现象。如果只是偶尔出现，也属于正常现象。但如果整个经期出现大量血块，就要考虑是否因妇科疾病、受凉、精神因素等原因引起。应去医院做相关的检查，对症处理。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/12收听(20900)
"女性月经中有白色的肉块是否正常，需要确定女性在近期是否有性生活并有怀孕的现象，如果有，在月经时有白色肉块流出，多是出现流产现象，应及时去医院进行检查并采取积极治疗措施，将腹中的残留组织物排出体外。如果没有就是正常的子宫内膜脱落导致的，属于正常现象，不会对女性的身体造成太大的影响，不需要进行特殊的治疗，在经期时注意身体护理即可。还有部分女性在患有阴道炎或者宫颈炎症，也会在经期分泌出白色的肉块物质，需去医院进行检查，确定后进行对症治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/16收听(57974)
"如果来月经在月经血中有肉块的现象，称为膜样月经，通常是因为以下原因造成的：1、因为子宫内膜过度的活动导致子宫内膜大块脱落，所以才在月经血中发现有肉块一样的组织物，常常伴有痛经情况的发生。2、因为子宫内膜的炎症，由于有炎症也会使子宫内膜大块脱落，所以也会出现膜样月经。3、如果是有停经史的情况下，来月经的时候出现有肉一样的组织物排出，一定要注意是否是因为流产所引起的，这种情况最好去医院抽血检查血hCG，了解是否是由于流产所引起的，并且同时做B超检查，了解子宫内的情况。"
2019/07/09收听(92108)
"在月经血中有碎片样的烂肉样组织物排出，属于正常现象。因为在临床上之所以来月经，是子宫内膜在卵巢周期性的分泌雌激素和孕激素的作用下，出现逐渐变厚。最后子宫内膜内的血管迂曲、扩张、破裂，然后引起出血，就会使子宫内膜的碎片，随着月经血一起排出阴道之外，仔细观察就会发现有比较多的碎片样的烂肉样组织物排出，属于正常的生理现象，在临床不用给予干预。不过在月经期的时候一定要注意保暖，并且要注意勤换卫生巾，保持外阴局部的清洁，避免过于疲劳，这样才能安全的度过月经期。月经期是正常的生理现象，对于女性来说，也是非常时期，所以一定要加强月经期的护理。"
2019/11/18收听(85496)
"如果排出像肉一样的东西，可能是子宫内膜脱落的碎片和经血混在一起。建议可以多喝一些红糖水或者小米粥，有助于改善症状，避免久坐久站，同时要注意防寒保暖，注意个人卫生，勤换卫生垫。也有可能是长期体内内分泌失调，需要到医院做详细的检查，采取相应的治疗措施。做好预防措施，要有良好的心态，注意饮食清淡，避免受凉，经期避免剧烈运动。平时要有良好的睡眠时间，注意劳逸结合，经期避免性生活，因为容易影响月经的量，导致排毒不顺畅，体内堆积毒素越多会引起病变。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/18收听(70054)
"正常月经是由周期性子宫内膜剥脱导致的出血，月经量为20-60ml，超过80ml为月经过多。月经期间除了流血之外，宫腔内膜也会随经血流出体外，可能看起来像有血块或者肉样东西流出来，如果是少量的，不用担心，是正常的状态。但是，如果出血量确实比较多或者有明显大块的肉样组织流出来，需要去医院做进一步检查，排除子宫内膜病变或妊娠流产的可能。"
李丽华│珠海市人民医院
2019/03/28收听(21286)
山大二院 宋晓翠
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宜昌二医院 李晓兰
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