首都医科大学宣武医院
神经外科
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泌乳素瘤是垂体腺瘤中最常见的一种，多见于成年人，女性多于男性。由于泌乳素瘤过度分泌泌乳素，女性会出现非哺乳期或非怀孕期的月经紊乱或停经、泌乳、不孕等症状，男性出现性功能减退，男性女性化，皮肤变细腻、白皙，不育。病人常因不生育就诊。
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"泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素引起的下丘脑-垂体疾病中常见的一种疾病。典型的临床表现有闭经、溢乳、不孕或不育、高泌乳素血症以及垂体占位性病变。有临床症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤。部分腺瘤有侵袭性，出现腺瘤增大以及血泌乳素升高。在垂体功能性肿瘤中，泌乳素瘤发病率占首位，而且女性的发病率是高于男性的。泌乳素瘤是高泌乳素血症最常见的病因。"
王颖│北京中医药大学东方医院
2017/11/20收听(43090)
"泌乳素瘤是垂体腺瘤的一种，是垂体腺瘤里最常见的一种，发生于女性会比男性多一些。女性因为泌乳素特别高可以造成非哺乳期、非怀孕期，病人出现停经、泌乳这些内分泌症状。如果男性出现了泌乳素腺瘤，男性会出现性欲减退，男性的女性化，皮肤会变得很细腻、很白。泌乳素儿童也会得，青少年会得，但是儿童很少见。泌乳素腺瘤最常见的症状是不育。很多病人因为不生育就诊，女性最多见的就是没有月经，可以一个月、两个月甚至三个月没有月经，病人因为停经来就诊。还有非哺乳期出现溢乳，感觉很不正常，然后查泌乳素，泌乳素很高。因为泌乳素型的垂体瘤是非常常见的一种肿瘤。很多妇科医生或产科医生都有这个常识，如果夫妻不育，首先女性要查泌乳素，如果泌乳素特别高，就会推荐病人到神经外科就诊，可能需要做进一步检查，比如做头部的核磁或者CT，除外垂体瘤。这是一个常识，妇产科医生都很熟悉的一个疾病。男性的不育大多数是因为性功能减退或者无精，精子活动度不够。病人检查也会要求查泌乳素，如果泌乳素高也会不育。尤其男性泌乳素高高度怀疑是泌乳素腺瘤。"
陈革│首都医科大学宣武医院
2018/01/16收听(30456)
垂体瘤临床称为垂体腺瘤，是神经系统常见的肿瘤类型。垂体腺瘤包括分泌性垂体腺瘤和无功能性垂体腺瘤... 黄忻涛│山西医科大学第一医院 2023/07/02播放(52910)
垂体瘤临床称为垂体腺瘤，是神经系统常见的肿瘤类型。垂体腺瘤包括分泌性垂体腺瘤和无功能性垂体腺瘤...
黄忻涛│山西医科大学第一医院
2023/07/02播放(52910)
"泌乳素瘤主要指垂体泌乳素细胞瘤，临床表现主要是分泌过量的泌乳素所引起的。男女均可发病，女患多于男患，女患多见于年轻女性。女性患者的典型表现是闭经、泌乳及不育三联征，女性功能减退、乳房萎缩、月经紊乱等。男性泌乳素瘤主要表现的男性功能减退，如性欲减退、阳痿、乳房发育、男性不育等。随着肿瘤的增大，临床表现会出现头疼、恶心、呕吐等表现。长期泌乳素增高，可导致骨质疏松，如果发生肿瘤出血，可出现头疼、恶心、呕吐、视力下降等颅内压增高的表现。治疗上常用的药物是溴隐亭，可长期服用。如果肿瘤大，口服药物没有缓解的可手术治疗。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/19收听(32202)
"泌乳素瘤是由垂体前叶分泌泌乳素的细胞发生肿瘤性的疾病，因为泌乳素有促使乳腺分泌乳汁的生理活性，对人体的内分泌系统起着重要的作用，主要影响性腺的功能。因此，当泌乳素瘤分泌大量的泌乳素时，对于男性可以影响性功能，表现为性欲减退、阳痿、不育，以及乳房的女性化，女性表现为月经紊乱、闭经、泌乳和不孕。如果肿瘤增大压迫周围正常的垂体组织，表现为甲状腺、肾上腺、性腺功能减退的临床表现，压迫邻近的组织可有视力减退、视野的缺损、眼外肌麻痹，甚至有颅内高压、头疼、呕吐等，泌乳素瘤为最常见的垂体肿瘤。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/15收听(66876)
泌乳素瘤主要的症状是性腺功能减退和泌乳，女性泌乳素瘤特征性的表现就是月经的稀发，经量减少，然后逐渐出现闭经。泌乳多为触发性。严重时可以自发性，是乳白色的乳液，也可以出现肿瘤压迫的症状，微腺瘤一般没有症状，大腺瘤或者是侵袭性巨腺瘤，可以造成硬脑膜受压，导致头痛。由于压迫了神经、视神经、视交叉，可以出现视野缺损、眼外肌麻痹，在男性泌乳素瘤，可以出现性欲低下、阳痿、不育、性腺功能减退，视力也可以受损、视野缺损以及严重的头痛、男性乳房发育。还会出现急性的垂体卒中，表现剧烈的头痛、恶心、呕吐，甚至视力明显受损。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(38612)
治疗泌乳素瘤的方法如下：1、药物治疗：泌乳素瘤是首选药物治疗的，溴隐亭经过20多... 王丽敏│河南省人民医院 2023/11/06播放(39492)
治疗泌乳素瘤的方法如下：
1、药物治疗：泌乳素瘤是首选药物治疗的，溴隐亭经过20多...
王丽敏│河南省人民医院
2023/11/06播放(39492)
"泌乳素瘤是垂体的一个良性肿瘤，泌乳素瘤如果治疗得当且不伴有其它疾病，就不影响人的寿命，跟正常人的寿命是一样的。泌乳素瘤目前一般有这么几种治疗方式，大多数仍然采用溴隐亭药物进行治疗。如果肿瘤超过2cm，属于比较大的瘤，可能要考虑手术治疗，或者采用放射治疗。但无论是放射、手术以及药物治疗，治疗后都要评估垂体的功能，通过垂体功能的评估，对垂体其它的激素，进行适当的补充和干预，经过这样的干预，病人通常可以完全恢复到正常的生活状态，所以不影响寿命。建议在治疗过程中要注意监测患者血压以及眼睛的变化，看视野有没有缺损，有没有血压升高的情况，同时要监测肝功能、肾功能以及血糖、血脂的水平。"
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2020/05/13收听(42782)
"泌乳素瘤产生的原因有很多，主要有以下三个方面：第一、泌乳素瘤是生活中常见的下丘脑、垂体性疾病，可由于相关的生理性因素导致，主要包括导致乳头受到刺激的情况发生，可以导致这一病变的发生。第二、一些药物也可以导致泌乳素瘤的出现，比如阿片类等药物，容易导致垂体瘤，以及促使泌乳素分泌过多等问题发生。第三、病理性的因素，比如下丘脑、垂体发生病变或者产生肉瘤病变，使相关器官发生了功能病变，导致泌乳素异常的增高，就会导致泌乳素瘤发生。所以在日常的生活中一定要注意进行相应的体检，及时了解泌乳素的分泌水平。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(72136)
对于泌乳素瘤的临床表现，因患者的年龄、性别、高泌乳素血症的持续时间，以及肿瘤大小而有所不同。女性患者性腺功能减退几乎是泌乳素瘤患者的必有症状，也是促使患者就诊的主要原因。其表现有经期缩短、经量稀少或过多、月经延迟、不孕。此外，因为高催乳素血症、血清雌激素降低，还可以出现阴毛脱落、外阴萎缩、阴道分泌物减少。而男性主要是大腺瘤比较多见，大腺瘤可以引起头痛和视觉异常，也会出现性腺功能的减退，男性则可以表现为性欲减退、阳痿、不育以及精子数目减少。
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/04/09收听(72560)
"泌乳素瘤可以通过以下几种方法进行治疗：第一、手术切除治疗，通过手术方法可以完整切除肿瘤病灶，尤其是泌乳素瘤病灶较小时，不损伤垂体周围正常结构，能够保证在手术后垂体功能保持正常。第二、放射性治疗，能够防止泌乳素生成和分泌，通常作为手术后的辅助治疗，能够提高手术切除率。第三、药物治疗，临床上一般采用溴隐亭治疗泌乳素瘤，可以减少其合成和分泌。泌乳素瘤发生后应早期诊断、早期治疗，经过以上几种方法治疗后，可获得比较好的预后，患者的临床症状能够消失。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/04/14收听(49096)
"泌乳素瘤作为垂体瘤当中一种比较常见的类型，患者主要表现为闭经、月经停止及溢乳。女性容易出现不孕不育，乳腺容易有自发的乳汁流出，或者挤压之后可以看到淡黄色或乳白色的乳汁流出，但是化验乳腺彩超提示轻度增生或者不会有问题。垂体的磁共振平扫加强化检查可以看到垂体部位有占位，化验血泌乳素明显增高，两次非同日正常饮食的情况下化验均大于100μg\/L，提示可能存在泌乳素瘤。泌乳素瘤作为垂体瘤的一种，它是唯一首先考虑药物治疗，而不是手术治疗的肿瘤。常用的药物有溴隐亭，注意从小剂量开始应用，并且监测血的泌乳素水平，达到一个稳定的剂量，使肿瘤缩小、泌乳现象消失。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/09收听(80060)
泌乳素瘤是垂体瘤中最常见的一种肿瘤，垂体瘤根据肿瘤内分泌功能可以分为无功能性肿瘤和功能性肿瘤，... 陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/25播放(31704)
泌乳素瘤是垂体瘤中最常见的一种肿瘤，垂体瘤根据肿瘤内分泌功能可以分为无功能性肿瘤和功能性肿瘤，...
陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/25播放(31704)
"泌乳素瘤是垂体长了一个肿瘤，它过多的分泌泌乳素，它的原因目前不清楚和遗传、环境因素有关。它的表现在女性可以出现月经紊乱甚至停经，出现怀孕困难，还可以表现头痛、视力的减退、视野缩小，还可以出现乳房泌乳。男性也有可能出现泌乳素瘤，也可以造成头颅的头痛、压迫症状，还可以表现男性的性欲下降，男性乳房发育出现乳汁的分泌。医生测定血液当中泌乳素的水平，往往泌乳素测定会非常高，医生也会测定垂体的核磁共振平扫加强，会为我们进行明确的鉴别诊断。泌乳素瘤虽然是垂体的肿瘤，但是治疗的方法并不是手术治疗，而是使用药物治疗。长期服用多巴胺受体激动剂能使泌乳素瘤缩小，甚至看不见，泌乳素的水平恢复正常，难以怀孕的女性都有可能正常妊娠。"
2020/11/03收听(71662)
"泌乳素瘤的病人能活多久，跟泌乳素瘤的大小、侵袭性都有关系，并不能一概而论。在临床上，大部分泌乳素瘤是呈现垂体微腺瘤的表现，不需要做手术的患者较多，只需要口服溴隐亭。通过长期的口服溴隐亭，有一部分患者的垂体泌乳素瘤可以萎缩，甚至消失，萎缩的情况在临床上存在。有一些患者在服药一段时间之后，可能经过几年，这个病就相对来说可以实现临床治愈。如果是大腺瘤，必要的时候需要做手术，这个有一定风险。一般不能说泌乳素瘤的病人能活多久，这很难说，可能有意外，但是大部分的患者可以长期生存。 "
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/13收听(97242)
"脑垂体瘤泌乳素瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术及放射治疗。药物治疗最首选的药物是溴隐亭，溴隐亭是麦角类的衍生物，也是特异性多巴胺受体激动剂，它的作用是可以抑制泌乳素的分泌，从而降低血浆中泌乳素的水平。溴隐亭也会出现和它有关的一些不良反应以及耐药问题，这个根据不同的患者对药物的敏感性和反应度来定。其他的药物包括喹高利特、卡麦角林等等，但是现在临床上常用的还是溴隐亭。其次是手术和放射治疗，对于药物治疗不敏感的或者手术治疗之后，泌乳素的水平没有明显下降，可以考虑放射治疗或者手术切除肿瘤。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/07收听(21420)
垂体泌乳素瘤检查主要包括血清测定泌乳素水平。影像学检查主要是做核磁共振来检查，其中鞍区的核磁共... 符茂雄│海南医学院第二附属医院 2023/01/01播放(78076)
垂体泌乳素瘤检查主要包括血清测定泌乳素水平。影像学检查主要是做核磁共振来检查，其中鞍区的核磁共...
符茂雄│海南医学院第二附属医院
2023/01/01播放(78076)
泌乳素瘤导致的高泌乳素血症可引起闭经、女性月经失调、不孕或生殖功能障碍。当泌乳素轻度升高时，可... 王苑菲│海南医学院第二附属医院 2023/12/08播放(52764)
泌乳素瘤导致的高泌乳素血症可引起闭经、女性月经失调、不孕或生殖功能障碍。当泌乳素轻度升高时，可...
王苑菲│海南医学院第二附属医院
2023/12/08播放(52764)
"垂体瘤泌乳素瘤严不严重，主要取决于泌乳素瘤发展的程度及导致的临床症状。如果垂体瘤泌乳素瘤不经过治疗，在终末期有可能会引起严重意识障碍，甚至压迫到脑干等重要结构而发生呼吸、心跳停止。但是，相对于其他类型垂体瘤，泌乳素瘤相对较轻，就是不是很严重，但是，需要积极早期进行治疗。泌乳型垂体瘤的特殊性在于：是唯一可以通过药物而取得较好疗效的疾病。对于泌乳型垂体瘤治疗首选口服溴隐亭，如果药物治疗之后泌乳素水平持续大于500ng\/mL，且肿瘤无法控制生长者，则需要考虑进行手术治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/26收听(60492)
常见的垂体泌乳素瘤在临床上来就诊的患者，比如女性都因为闭经来。男性就是因为泌乳、发胖、头痛来就... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/21播放(44463)
常见的垂体泌乳素瘤在临床上来就诊的患者，比如女性都因为闭经来。男性就是因为泌乳、发胖、头痛来就...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/03/21播放(44463)
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