首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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眼睛在调解放松的状态下,平行光线进入眼睛的屈光系统后,聚焦在视网膜前,称为近视眼。近视眼看近处是清楚的,看远处看不清。正常情况下,光线进入屈光系统折射后,成像在视网膜上,看事物非常清楚,而近视眼是成像在视网膜前,物象是虚的,所以看远处模糊不清。
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"近视眼的特点包括:1、远视力下降,近视力正常。2、视力疲劳。不如远视眼那样明显,但在低中度近视较为常见。它不是因为调节强引起的,而是因为调节和集合不协调所致,高度近视眼由于所观看的目标很近,集合作用无能为力,多采用单眼注视,反而很少引起视疲劳。3、眼位异常。因近视眼多为调节不足,其集合作用相对减弱,易发生外隐斜或外斜视,斜视多出现在近视度数较高的一眼。4、眼球改变。低中度近视眼的眼球一般无变性改变,而高度近视眼多属于轴性近视,其伸长主要限于眼球后极部,可有轻度的眼球突出,前房稍有加深,玻璃体及眼底的变性更为显著。5、豹纹状眼底,由于眼球加长,视网膜血管离开视乳头后即变直变细,同时脉络膜毛细血管已伸长,从而影响视网膜色素上皮的营养,使其浅层的色素消失,而脉络膜血管外露,形成豹纹状眼底。6、弧形斑。视乳头周围的脉络膜在巩膜伸张力牵引下,多从视乳头颞侧脱开,使其后的巩膜暴露,形成白色的弧形斑。7、漆裂纹样病变。眼底可见不规则的黄白色条纹。8、黄斑部病变。可发生形状不规则的萎缩斑,脉络膜新生血管可反复发生出血。9、巩膜后葡萄肿。由于眼球自赤道部向后过度延伸,后极部巩膜明显变薄,发生局限性的扩张。10、周边视网膜及脉络膜的病变。主要表现弥漫性脉络膜退行性病灶、带状脉络膜退行性病变及视网膜囊样变性。11、玻璃体变性。发生玻璃体液化后脱离及各种形状浑浊。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/10/17收听(18158)
在医院进行屈光检查,青少年做散瞳验光检查得出来的检查结果,如果是近视就是近视,如果检查结果可能是100度近视、75度近视或者500度近视,有的人是高度近视,可以到1000多度、2000多度,甚至更高的状态。近视的范畴有很大跨度,300度以下的近视叫轻度近视,300-600度的近视是中度近视,600度以上的近视是高度近视。现在习惯把1000度以上的近视叫做超高度近视,这就是常说的近视分类的大致状态,如果要解释近视眼的范围就是上述情况。最高的近视度数,在临床上还有检测到2000多度甚至更高的近视状态,超高度近视多半和遗传有关系,经常是家族遗传性高度近视。
施爱群│中日友好医院
2020/03/30收听(23866)
"眼睛看清楚外界物体的过程,就好像照相机拍摄外界物体的过程一样,照相机内部是暗盒结构,按动快门的时候光线经过镜头进入到暗盒,经过镜头的折射作用在底片上截相,然后使之曝光。只要我们在照相的时候,焦距调的合适就可以得到一个底片上清晰的物像。人的眼睛的屈光系统就相当于照相机的镜头,包括角膜、房水、晶状体和玻璃体,一组由不同屈光指数和许多屈光界面,组成的同轴透镜组合,就可以把焦点聚集在视网膜上,然后可以看清楚物体,这就是眼睛看东西的一个基本的原理。近视眼的时候,因为眼轴变长了,这个焦点不能聚合在视网膜上,而是落在了视网膜前面,这个状态就叫做近视,通过屈光系统,物体物像的焦点落在了视网膜前面,这种状态叫近视。"
2020/03/28收听(44172)
近视眼就是眼睛外界的物体视物的影像,通过眼睛的屈光间质、角膜、晶体、玻璃体折射,形成影像倒像正好落在视网膜前面,没有聚焦在视网膜上,在视网膜形成了虚像,这种眼睛叫近视。正常的眼睛是通过折射后形成影像正好在眼睛视网膜的中间,如果成像落在视网膜的后面,眼球后面即远视。比方正常的眼睛是排球,是标准的正常影像,近视就相当于是篮球,比正常眼珠大,当然在医学上就是病理性近视,成像就是落在视网膜前。因为篮球要比排球大,远视比排球还要小,即成像落在视网膜的后面,还有一部分近视实际叫调节性近视,理论上是通过眼睛的屈光间质折射,眼球并没有变大,过度的折射使光线的落在视网膜前也叫近视。
张旭辉│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/26收听(80928)
"近视眼的形成跟多种因素都有密切关系,大体上可以把因素分成三大类:一、遗传因素,二、发育相关的问题,三、目前已经广泛为大家重视的环境因素,其具体内容如下:第一、遗传因素,近视眼已经被证实跟多种遗传基因都是密切关联的,研究也证明如果父母都有近视眼,孩子之后形成近视的可能性远远超过正常人群。也有的小朋友从生下来就处于近视眼状态,当然这种孩子是比较少数的。第二、在发育过程中,因为有各种异常而导致近视眼的形成,并且逐渐发展,比如有形觉剥夺的因素,在形觉剥夺因素没有被消除的时候,就可以造成形觉剥夺性近视。而近视通常是严重影响视功能,影响视觉发育的,一定要及早治疗。第三、平常生活中多见的后天性近视,通常孩子要在视觉发育成熟之后,慢慢才会表现出来近视,更多的是上小学之后才发生。环境因素其实就是跟人的用眼习惯、用眼行为,以及视功能发育是不是能够匹配孩子的用眼强度来综合体现的。所以在孩子开始学习、阅读、画画,精细的各种动作和操作的时候,做父母的就要特别注意孩子的视功能发育能不能配合好视觉行为,定期到医疗机构去进行筛查和复查,就能够很好的掌握孩子视觉发育的状态。能够及早的发现可能发生的近视,从而做到一定的预防和进行提前的治疗。"
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2020/09/30收听(20512)
在调解放松的状态下,平行光线进入眼睛的屈光系统后,成像在视网膜前,称为近视眼。聚焦在视网膜前,所以近视眼看远处的东西不清楚,因为聚焦在视网膜上看东西才够清楚。正常情况下,光线进入到眼睛屈光系统折射之后,应该成像在视网膜上,这时看东西非常清楚,视网膜就是常说的眼底,如果成像在视网膜前,发物象是虚的,所以看不清楚,但近视眼看近东西可以,因为看近东西运用了调节是清楚的。
熊世红│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(54802)
近视眼是一种常见的眼科疾病,是指平行光线经过眼的屈光系统在视网膜前形成的焦点,而在视网膜上呈分... 李亚力│银川市第一人民医院 2023/11/05播放(98618)
近视眼是一种常见的眼科疾病,是指平行光线经过眼的屈光系统在视网膜前形成的焦点,而在视网膜上呈分...
李亚力│银川市第一人民医院
2023/11/05播放(98618)
近视眼除了看远处模糊以外,没有其他的特别表现,尤其是度数不高的近视或者初发生近视的时候。有一些从没有戴过矫正眼镜的近视眼,对看远处模糊不清已经有习惯性的认识了,认为事物本来就是模糊不清的,这些孩子初发生的时候看远处不太清楚,有可能不太喜欢室外的活动,对于看书、绘画室内的活动可能更感兴趣。近视眼看远处不清楚的时候喜欢近距离的用眼,如果是发生中度的近视,有的时候还会出现玻璃体的混浊现象,眼前会有黑点飘等等情况。如果近视度数进一步发展,眼球的轴长有可能增加,轴长增长的时候就有可能出现眼球突出的表现。近视眼一定是要及时验光配戴眼镜,能够一定程度的阻止近视进一步发展。
2020/06/28收听(16056)
"近视属于屈光不正,是在调节放松的状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前形成的。可有先天性遗传因素和后天因素导致。如果高度近视眼的父母,孩子基本或多或少会近视或高度近视。还有后天因为环境因素,调节依靠晶状体的可塑性和睫状肌的活动来完成,屈光系统的改变主要表现在晶状体屈光度的变化。比如儿童在生长发育时期经常近距离用眼看书学习或玩手机、电脑,就会到眼睛调节力增强,晶状体变凸,光线聚焦在视网膜前,常表现为看远不清或视物眯眼,看近清晰。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/02收听(32456)
近视眼的人口在中国占有很大的一部分,最主要的特点就是看远处不清楚,看近处清楚,但是在早期如果你... 罗岩│北京协和医院 2023/08/25播放(85690)
近视眼的人口在中国占有很大的一部分,最主要的特点就是看远处不清楚,看近处清楚,但是在早期如果你...
罗岩│北京协和医院
2023/08/25播放(85690)
"近视的原因可以简单归为两种,一种是内因性的,就是由内在因素造成的。一般指家族性有遗传倾向的近视,下一代就可能发生近视,这种情况没有办法能够避免。另一种是因为外部条件造成的,是外因性的,主要是在生长发育过程当中,在生活状态下出现用眼不正规、不规范,在小孩阅读、写字的时候坐姿不正常都可以造成近视。所以要注意养成良好的用眼习惯,不要过分用眼,因为过分用眼、长时间阅读、近距离用眼容易造成眼睛里边的睫状肌痉挛。这种睫状肌痉挛如果得不到及时缓解就会形成眼球轴位的增加,就是眼睛的轴长变长,眼睛轴长变长的结果就是出现近视。所以,外界的因素可以适当进行人为控制,关键就是要合理的、正规的用眼。"
2020/03/22收听(51382)
"近视眼的原因目前还不完全清楚,大多数的学者和研究者认为近视眼的发生与多种因素相关,其中包括遗传因素、环境因素,以及日常生活的用眼卫生、用眼习惯等等,具体如下:一、遗传因素,经过大量的调查表明,近视尤其是高度近视是具有一定的遗传倾向,并且会表现出家族的聚集性。如果孩子的父母双方或者一方是近视,特别是高度近视,孩子发生近视的可能性就会比较大。二、环境因素,比较适用于我国青少年,因为我国青少年的课业负担比较重,长期近距离用眼,孩子近视发生率是特别高。如果在学习的过程中不注意环境照明,环境比较暗,或者书上的字特别小就更糟糕,加上阅读时间特别长,又缺乏户外活动,近视发生率特别高。三、诱发因素,有研究表明,比如缺乏某种微量元素、食物中饮食成分不是很平衡,甚至是大气污染,像现在的雾霾天气,都有可能是形成近视的诱发。四、最重要的是由于这些年iPad、手机等电子产品的广泛普及,有些孩子长期近距离的看这些东西,也会促进近视的发生、发展,因此家长一定要控制好近距离用眼时间,一定要让孩子尽量不看或者少看电子产品,多增加户外活动时间。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/05/25收听(15428)
"近视眼分为两种,屈光性近视指角膜和晶体曲率过大,眼轴在正常范围。轴性近视就是眼轴长度超出正常范围,而角膜和晶体曲率在正常范围。根据近视的度数,临床上一般分为三种。小于300度属于轻度,300度至600度属于中度近视,大于600度属于高度近视。近视主要表现是看近东西时清楚,但看远物体时是模糊的。近视最担心形成高度近视,高度近视后容易出现高度近视性视网膜病变。比如黄斑出血、黄斑裂孔、视网膜脱离,高度近视容易出现一系列的病理性改变。"
兰守夕│中国人民解放军联勤保障部队第967医院
2019/06/29收听(84712)
眼睛是由一系列的光学镜头所组成,包括角膜、晶体、房水、玻璃体等,外界的平行光线经过眼睛的镜头可... 杨莎莎│广州市第一人民医院 2023/10/05播放(70202)
眼睛是由一系列的光学镜头所组成,包括角膜、晶体、房水、玻璃体等,外界的平行光线经过眼睛的镜头可...
杨莎莎│广州市第一人民医院
2023/10/05播放(70202)
"近视是眼科的常见疾病,这种情况多发生于儿童或者青少年。引起近视的原因比较复杂,受遗传和环境等多种因素的综合影响。目前确切的发病机制仍不清楚,主要考虑有以下两种:第一、先天性遗传因素,比如父母双方存在高度近视,孩子出现近视的可能性比较大。第二、后天不良的用眼习惯,比如长时间过度用眼,不正确坐姿和阅读习惯,使用电脑、手机等电子产品时间过长,户外时间过短等,这些因素都可以引起近视的发生。出现上述情况以后,需要及早到正规医院做验光检查,明确度数以后,及时配戴眼镜,提高矫正视力。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/14收听(86104)
"近视属于屈光不正的一种,主要是由于眼睛的屈光力提高,从而导致近视力正常、远视力下降。引起近视的原因包括两种:第一、先天遗传性的因素,比如父母或者直系亲属有高度近视,出现高度近视的可能性就比较大。第二、由于后天的不良用眼习惯引起来的,是目前最常见的原因。眼睛出现近视以后裸眼视力会下降,所以在平时会出现视物模糊,建议需要及早完善验光检查。如果近视度数比较大,需要及早的通过框架眼镜或者角膜接触镜提高视力,满足正常的生活需求。成年以后也可以考虑行手术治疗,包括准分子激光手术、飞秒激光手术等。"
2018/12/23收听(75700)
"近视眼的形成原因和发病机制目前尚未完全明确,大部分学者认为近视眼的形成,与环境因素、遗传因素、不良用眼习惯等都有关系。环境方面,目前研究证实经常做户外活动,接受阳光照射,接受紫外线照射,对近视眼的防控以及预防近视眼形成能起到非常好的作用。但是,目前我国青少年儿童在室内的时间明显延长,尤其在手机、电脑等电子产品大范围应用之后,儿童在室内近距离用眼的时间比原来延长许多,使睫状肌长时间处于调节状态,进而形成近视。遗传因素,研究表明父母双方或者一方有近视,孩子患有近视的概率会比同龄儿童增加。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/10收听(71116)
"当眼睛调节放松时,平行光线经过眼睛的屈光系统发生折射,如果焦点未能落在视网膜黄斑中心凹,就形成了屈光不正。如果焦点位于黄斑中心凹之前,就称为近视。近视可以由睫状体痉挛导致晶状体屈功力加大所导致,也可由角膜屈光力变化引起,也可由眼轴的不断增长所导致。因此,预防近视首先要注意用眼卫生,不要长时间的大量的阅读近距离的物体,看电脑、手机仅仅是每半个小时就要休息10分钟。这样可以让睫状肌不必过于的痉挛,达到放松的目的。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/05/24收听(89208)
近视眼指的是看远看不清楚,而看近没有问题,即看远时视力达不到1.0,而看近可以达到1.1,并且... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/09播放(33025)
近视眼指的是看远看不清楚,而看近没有问题,即看远时视力达不到1.0,而看近可以达到1.1,并且...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/09播放(33025)
近视手术并不能缩短眼轴,它是通过术前精确计算,术中切削部分角膜组织,改变角膜的屈光状态,从而改变光线在屈光介质中的折射路径,使物像正好成像在视网膜上,从而达到治疗效果。如果按照轴性近视的定义,术后眼睛还是近视的,只是视力提高,并不是根本意义上治疗近视,近视患者所有可能出现的并发症,在术后仍然可能发生,并且风险更高。目前医学界并没有任何办法能够治疗近视,近视是世界范围内尚未得到攻克的一大医学难题,建议从学龄前的儿童抓起,严格防控近视,尽量使孩子上小学之前能够保留150-175度的调节储备,否则发生近视的可能性是很大的。
2019/04/08收听(13246)
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