感染HPV一定患宫颈癌吗

2016-11-04 14:29播放 :

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高危型HPV的感染是患宫颈癌的重要致病因素,但感染HPV并不是宫颈癌的充分条件。在妇女普查当中有60%-70%的妇女,在一生中都曾经一过性的感染过HPV。HPV感染跟人体的免疫状况密切相关,同时宫颈癌也是多因素综合作用的结果,所以不是感染HPV就一定会患宫颈癌。从HPV感染到发生宫颈癌,有以下几个重要的条件:

1、高危型HPV感染:最常见的是16型和18型,这两种HPV侵袭力比较高。

2、长期的持续感染:如果HPV病毒在体内仅仅是一过性感染,不会引起宫颈癌,只有高危型HPV在宫颈局部出现长时间的、持续性的感染宿主,待8-10年以后,甚至有些是15年才会引起宫颈的恶性病变,即宫颈癌。宫颈癌具有家族聚集性,即遗传易感性。如果患者的直系亲属当中有宫颈癌患者,HPV感染显得尤为重要。所以这类病人要缩短对HPV筛查的间隔时间。

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感染HPV一定会患宫颈癌吗?

感染HPV不一定会患宫颈癌,那么我们为什么要查HPV?是因为我们原来的筛查方法,宫颈的细胞学筛查方法,就是常说的TCT、宫颈的薄层细胞学检查,这种方法因为是从宫颈表面刮出来的细胞来做检查,有时候难免有受药物,或者说炎症,性生活一些干扰。所以临床的筛查阳性率,就是有效率只有50%-70%。就是说有一部分患者可能漏诊。漏诊的原因是因为生活中间一些因素的干扰,那么医生就希望把这个干扰的概率降到最低,就想出一个办法来做HPV的检测,HPV的检查要求非常低,随便查一下,就能查出来。到底是HPV阳性还是阴性,它的检查操作非常容易,阳性率比较高,不容易漏诊。所以医生用两种方法来结合,希望通过这两种方法来减少宫颈病变的漏诊率。现在好多人就发生了误解,认为我要查HPV,HPV阳性我就会得癌。这个是不能划等号的,HPV阳性只能说你有可能会得宫颈病变。但是如果是年轻的患者,或者说一般正常免疫力的患者,她都可以把HPV清除掉,靠自身的免疫力,不用任何药物,可以把HPV自然的清除掉,并不会得宫颈病变。只有持续的感染同一型的HPV,就是如果有16型的感染,可能两年查的只有16型的感染,没有其他类型。有时候病人的HPV变了,说明不是持续感染。当然也说明一个问题,就是说你没有防护措施,我们一般来说是主张你HPV感染了以后,用避孕套来避孕,其实不是为了避孕,是为了减少HPV的重复感染。所以就是说,HPV感染不一定得宫颈的病变,或者是宫颈癌。只有持续性的感染,这种可能性才比较大。HPV进到你的细胞里面去,这可能得宫颈病变。一般的感染大部分清除掉,不会造成宫颈病变。

语音时长02:48''

李敏中日友好医院

2017/07/10收听(59110)

宫颈癌HPV感染怎么办

"目前全国、全世界对于宫颈HPV的感染引起极大的兴趣,特别是我们国家目前引进的很多种疫苗,来对抗HPV感染。HPV感染通常在临床的工作当中会给医生查出来,也就是医生通常会提醒去检查宫颈的HPV,HPV阳性跟阴性对于宫颈癌的问题是有明确不一样的。宫颈高危的HPV感染是导致宫颈癌的唯一因素,所以没有HPV感染,宫颈癌的机会很小。但是宫颈癌HPV感染阳性的时候,也不用恐慌,HPV的阳性只是查到,但是并不一定要治病,如果是高危的HPV感染,特别是16型跟18型的时候,医生会引导进行下面的检查,筛查有没有宫颈的癌前病变,包括阴道镜检查,这是很重要的措施,或者是进行细胞学的检查,来进一步发现宫颈有没有相关的病变。HPV感染能不能消除,最关键的因素在于人自体的免疫力,免疫力强就能够很快消除,如果免疫力弱,可能持续的存在、持续的感染、持续的破坏,从而导致宫颈的癌前病变存在。所以宫颈癌HPV感染通常存在,但是又通常不存在,因为它靠免疫力清除了,80%可以清除,其中少部分持续感染的可以通过检查来监控它、了解它,让它不导致宫颈癌。有很多筛查的方法,如果HPV阳性,会指引不同的检查,这在医生的工作站里面都会进行恰当的指引,可以放心。HPV感染本身并不可怕,可怕的是它有没有导致宫颈的癌前病变或者是宫颈癌的问题。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长02:51''

张帝开深圳市罗湖区人民医院

2018/07/12收听(96636)

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