中国医学科学院整形外科医院
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下巴手术本身来讲，因为远离颌面部大的神经血管，与下颌角不同，所以总体来讲风险较小，颏部截骨由于创伤较大，要注意气道维护，水平截骨时要注意止血以免引起颌下区血肿，影响患者呼吸；术中也要注意要进行一定的止血处理，另外双极电凝止血时要注意不要伤害到肌肉蒂部。
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下巴的手术本身来说，因为它远离颌面部大的神经、血管，和下颌角不一样，所以它总体来说风险是比较小的。全麻手术真正的风险是在于麻醉时患者会不会对麻药过敏。总体来说，这个手术还是比较安全的，只要没有麻醉方面的问题，没有太大的风险。做颏部的截骨，因为创伤比较大，需要注意气道的维护，还有就是在颏部水平截骨的时候要注意止血，因为手术是把骨头打断了，后面还连着肌肉，如果出血太多，会导致颌下区的血肿，主要还是担心影响患者气道，影响呼吸。一般来说在手术台上也要进行一定的止血的处理。尤其在截断骨头以后，在肌肉层还是要用双极电凝止血，同时也不能烧的太厉害，如果烧太厉害，会导致肌肉的蒂部受损，肌肉的蒂部是要给骨块提供养分的，不能全烧掉。在这个地方把血止干净，一般来说患者都是很安全的。
俞冰│中国医学科学院整形外科医院
2017/07/10收听(54436)
通常认为在正规医疗机构和具有资格的医生操作垫下巴，手术风险较小，多数由于医生手术方法比较生疏或... 邓健│广东省人民医院 2023/08/26播放(75532)
通常认为在正规医疗机构和具有资格的医生操作垫下巴，手术风险较小，多数由于医生手术方法比较生疏或...
邓健│广东省人民医院
2023/08/26播放(75532)
"对于下巴短小或者下巴后缩的人来说，有一个坚挺前翘的下巴是很多人梦寐以求的。目前，垫下巴的方式主要有以下几种：第一、通过玻尿酸注射来隆下巴，玻尿酸注射隆下巴手术时间很短，术后恢复也比较快，而且，效果也比较不错。因为玻尿酸只能维持半年到一年左右的时间，过了这段时间之后，会被机体完全的吸收代谢掉，隆下巴的效果就消失了，需要进行再次的注射。第二、通过脂肪的移植来达到隆下巴的效果，脂肪移植一旦成活了之后，无论是从外观上还是手感上，看起来都是非常的自然。因为脂肪细胞具有一定的成活率，并不是移植了多少脂肪都能够完全成活。可能需要几次才能达到比较好的效果，脂肪的可塑性相对来说比玻尿酸和假体都要差一些。如果要求的是特别前挺的一个下巴，有可能达不到那个效果。第三、通过假体植入的方式来隆下巴，假体植入的好处就是一次就能达到你所想要的下巴的形态，而且，如果要求的比较高，假体也能够达到。但是，有可能会出现假体的排斥或者是假体移位的情况。第四、通过髁部的截骨迁移，从而达到隆下巴的效果。当然，这是要动骨头，很多人比较害怕。事实上这个手术本身并不是很大，完全是可以接受的。"
杨锴│北京积水潭医院
2020/04/21收听(84830)
垫下巴称为隆颌，有不同的手术方式。最简单的像垫下巴可以注射玻尿酸或胶原蛋白这种注射制剂。费用因... 马涛│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/15播放(79708)
垫下巴称为隆颌，有不同的手术方式。最简单的像垫下巴可以注射玻尿酸或胶原蛋白这种注射制剂。费用因...
马涛│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/15播放(79708)
垫下巴为轮廓整形的一种常见手术，随着手术方式的简化，现在越来越多的人选择垫下巴，包括假体和注射... 赵月强│武汉大学人民医院 2023/12/13播放(53162)
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赵月强│武汉大学人民医院
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垫下巴可能有以下危害：1、感染：首先所有手术都可能会遇到的危害或者并发症，包括感... 鲍世威│北京医院 2023/05/16播放(43010)
垫下巴可能有以下危害：
1、感染：首先所有手术都可能会遇到的危害或者并发症，包括感...
鲍世威│北京医院
2023/05/16播放(43010)
垫下巴在手术中，大部分人会选择假体。不管是短还是严重发育不良，很多人可能 王介聪│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/29播放(46961)
王介聪│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/29播放(46961)
垫下巴的危害包括：1.由于多次垫下巴导致局部肌肉损伤过度，且未在骨膜下进行操作，患者... 俞冰│中国医学科学院整形外科医院 2023/05/09播放(93030)
垫下巴的危害包括：1.由于多次垫下巴导致局部肌肉损伤过度，且未在骨膜下进行操作，患者...
2023/05/09播放(93030)
垫下巴不能反复的垫，最好不要反复的垫，这种手术本身来说做几次问题不大，但是因为这跟外科手术的经验有关系，有的可能软组织损伤的过度，没有在骨膜下操作，所以有的患者就感觉一笑起来，下颌部出现一些凹陷，局部显得非常不自然。还有一个下巴最主要可能出现的问题就是颏神经的损伤，颏神经是支配下唇感觉的。有时候患者会感觉下巴好像又疼、又麻，甚至不是自己的。有时候流口水自己都不知道，这个并不是面神经的损伤，运动神经没有问题，而是感觉神经受到损伤，这种情况发生率是比较高的。目前来说，尤其是以颏部截骨为多，颏部的水平截骨前移、后移，或者说颏部的缩窄截骨都有可能引起神经损伤。因为有经验的外科医生，是不会损伤颏神经的。但是在手术过程中，不可避免的需要牵拉暴露创面，在牵拉神经的过程中，可能神经就会有一定的损伤。术后患者就会觉得下巴麻、疼，有的就觉得下巴不像是自己的，这种感觉多数患者是能恢复的。个别的患者不能恢复，这跟个人体质差异有关系。目前一般术后会给患者用一些营养神经的药物，比如维生素B1、B12，B12可以肌注，有时候可以口服。如果吃维生素B1、B12大概两到三个月，一般来说，患者是能恢复的，只要不把神经切断。绝大多数患者都可以恢复，极个别的就是总是感觉神经区感觉麻木，不舒服。这个也没有太好的办法。因为神经的连续性，对于有经验的外科医生来说，能够保证神经的连续性，但有的时候确实是因为神经牵拉的原因，水肿、脱髓鞘以后确实不容易恢复，但是这种人相对来说是比较少，多数患者可以恢复。再加上如果科学的用药，帮助患者术后恢复神经，一般来说问题不大。还有一种情况就是垫下巴，垫下巴出现颏部神经损伤跟牵拉相比几率就比较低了。如果标准的在骨膜下操作，一般来说这种情况很少见，患者很少有说颏部麻木的情况。至于说打针，皮下层次就更浅，基本上是不影响的。玻尿酸注射它有一些特殊的并发症，比如就是局部的充填引起皮肤的血供障碍了，或者说栓塞了，极特殊的情况下打到血管里面去，这种情况非常少见，但是也要引起重视。最可能出现引起患者不适的就是颏神经损伤跟牵拉。其他主要还是一个形态学方面的问题，就是好看不好看，外科医生觉得手术效果是否满意，还有患者是否满意，还有他们之间的沟通，这个是很有关系的。
2017/07/10收听(95460)
"垫下巴能起到很好的延长下巴的效果，达到隆颏的作用。垫下巴有两种方法，如下：1、用玻尿酸注射到下巴处，起填充的作用，达到延长下巴的效果。玻尿酸填充由于维持的时间比较短，需要六个月左右时间进行重复的注射。另有一些病人对这种材料有异物反应或者过敏反应，有时候会出现局部的又红又肿，口服一些抗过敏药可以减轻这些症状的发生。2、用硅胶假体放置到下巴肌肉的下方，可以达到延长下巴的效果。手术操作损伤起来病人有点痛苦，但是维持时间比较长久。缺点是有可能在放置过程中位置的不妥，造成歪斜的情况，可能需要再次进行调整。总体来说，垫下巴副作用还是相对少，一般都可以取得比较好的延长下巴的效果。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/04收听(87702)
垫下巴根据患者要求不同，选择材料不同。垫下巴短期尝试性改变可选择玻尿酸，根本性改变可选择膨体和... 庄淑波│清华大学第一附属医院 2023/10/10播放(57404)
垫下巴根据患者要求不同，选择材料不同。垫下巴短期尝试性改变可选择玻尿酸，根本性改变可选择膨体和...
庄淑波│清华大学第一附属医院
2023/10/10播放(57404)
"垫下巴的后遗症主要和垫下巴所使用的方法密切相关，如果使用的是注射垫下巴，主要的后遗症是求美者对于注射物的排斥反应，以及过敏反应，还有感染的情况发生，就会导致注射位置出现红肿、疼痛的现象，就要将注射物取出。如果是使用自体脂肪，最主要的反应就是局部的肉相对比较多，看上去下巴的形态比较圆润，而且如果注射得比较集中，就会导致局部形成硬结反应。如果是放置的假体下巴，要知道放置之后假体下巴可能会放置得过大或过小，影响局部的形态。在下巴的时候如果损伤到神经组织，下嘴唇以及下颏部的感觉会受到一定的影响，就是垫下巴之后常见的不良反应。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/09收听(10700)
一般就是比较经济实惠，建议患者用硅胶最好。Medpor是美国进口的，它是一种硬塑料，里面有很多孔，直接贴在骨头上，然后用两个钛钉把它固定。但是它有一个缺点，就是因为它本身是带孔隙的，不可避免的有可能增加感染的风险，所以有的患者垫了好长时间，最后还有感染的情况出现。还有一种情况就是价格，因为是国外进口的产品，它总是在涨价，价格涨到了有点离谱，所以现在用的相对少一些。目前用的最多的是硅胶，现在还有一种就是膨体，膨体它好塑形，但是组织相容性相对来说不是那么理想，临床用的偏少一些，它本身也是带有微孔，所以它也会增加感染的几率，不是像硅胶这种光面的。从经济实惠的角度来讲，最好还是用硅胶，一般来说3个月左右的时候，包膜就形成了，会把硅胶进行包裹，根据我们国家的法律规定，从硅胶产品来说，如果是正规厂家的是比较可靠的，而且也没有说10年以后必须取出来，没有这方面的规定，它也不会老化，可以戴一辈子。
2017/07/10收听(30518)
垫下巴一般是在口腔里做一个内切口，切开剥离以后，将假体植入在下颌骨的前面，其后遗症如下： 宋维铭│中国医学科学院整形外科医院 2023/05/17播放(99270)
垫下巴一般是在口腔里做一个内切口，切开剥离以后，将假体植入在下颌骨的前面，其后遗症如下：
宋维铭│中国医学科学院整形外科医院
2023/05/17播放(99270)
垫下巴现在也属于比较流行的美容技术，因为东方人面部下巴比较短，而且稍微往后缩，会显得面部比较短... 林煌│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/13播放(64132)
垫下巴现在也属于比较流行的美容技术，因为东方人面部下巴比较短，而且稍微往后缩，会显得面部比较短...
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/13播放(64132)
"瘢痕体质的患者有明显的特点，就是在经过微小的创伤以后，会有形成瘢痕增生或者瘢痕疙瘩的这种倾向。瘢痕体质的患者，如果垫下巴的话会在下巴上留下切口，这时候有形成瘢痕增生或者瘢痕疙瘩，可能会影响他的外观形态，所以瘢痕体质的患者一般不要做这种有创的手术，包括垫下巴。"
杨增杰│中国医学科学院整形外科医院
2018/07/09收听(33162)
临床常用垫下巴材料包括：1.Medpor是进口材料，一方面价格虚高，另一方面Me... 俞冰│中国医学科学院整形外科医院 2023/08/03播放(79648)
临床常用垫下巴材料包括：
1.Medpor是进口材料，一方面价格虚高，另一方面Me...
2023/08/03播放(79648)
垫下巴又称为隆下颌，临床上分为两类，一种是假体，另一种是自身的组织材料，比如脂肪。如果是使用假... 马涛│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/05播放(88816)
垫下巴又称为隆下颌，临床上分为两类，一种是假体，另一种是自身的组织材料，比如脂肪。如果是使用假...
2023/10/05播放(88816)
垫下巴的假体材料包括硅胶、膨体和Medpor，材料不同，各有优劣。硅胶操作较容易，膨体的软硬度... 王介聪│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/23播放(61224)
垫下巴的假体材料包括硅胶、膨体和Medpor，材料不同，各有优劣。硅胶操作较容易，膨体的软硬度...
2023/10/23播放(61224)
垫下巴分几种材料，包括硅胶、膨体、定制材料，定制材料包括聚乙烯、羟基磷灰石。需要综合考虑，然后... 袁捷│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/01/25播放(69670)
垫下巴分几种材料，包括硅胶、膨体、定制材料，定制材料包括聚乙烯、羟基磷灰石。需要综合考虑，然后...
袁捷│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/01/25播放(69670)
北京同仁医院 马涛
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